EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN Dificultades Auditivas Mención Audición y Lenguaje Facultad de Lenguas y Educación Área de Educación
DIFICULTADES AUDITIVAS CONCEPTO DIFICULTADES AUDITIVAS Complejo en terminología, denominación y definiciones. Lo abordan múltiples disciplinas: medicina, física acústica, psicología, pedagogía, lingüística, sociología. Influyen múltiples variables. Ha variado a lo largo del tiempo: Patología asociada a RM otras deficiencias. Deficiencia auditiva como enfermedad. Pérdida auditiva-deficiencia discapacidad. Posturas que reivindican una diferencia cultural. EVOLUCIÓN HISTÓRICA En la antigüedad y hasta Cardano XVI no educables. Pedro Ponce de León s. XVI. 1º educador, diseña gestos manuales que apoyan habla y esccritura. De L Epée creador de signos metódicos, viraje al gestualismo. 1ª escuela para sordos. Congreso de Milán (1880) se impone el oralismo puro Congreso de Hamburgo (1980) se evoluciona a modelos que complementan enfoques para eliminar secuelas socio-lingüísticas. Cambios en la terminología: sordomudo; sordo; uso como sinónimos: sordera-deficiencia auditiva, hipoacusia-pérdida auditiva. CLASIFICACIONES Según localización: sordera de conducción o de transmisión, sordera perceptiva o neurosensorial, sordera mixta. Según grado/intensidad de pérdida: leve (20-40dB ), media (40-70 db) severa (70-90), profunda (+90dB) Según momento de aparición: prelocutivas postlocutivas
DIFICULTADES AUDITIVAS Dificultad, deficiencia y diferencia Auditiva. Introducción. La educación de los niños sordos influida por el concepto de sordera y sus implicaciones. Estudio ligado a varias disciplinas: medicina, física acústica, psicología, pedagogía, sociología y lingüística. la discapacidad auditiva no es sólo un problema de comunicación sino de lenguaje. Interfiere en el desarrollo de procesos cognitivos más complejos. No hay dos sorderas iguales. No todos los déficit auditivos conllevan las mismas consecuencias. Interaccionan múltiples variables. 3
ALGUNAS VARIABLES QUE INFLUYEN La localización de la lesión y grado de pérdida auditiva. El aprovechamiento de restos auditivos o el uso de prótesis. El momento en que se produce la deficiencia y momento de su detección. La educación temprana recibida.. La implicación personal de la persona, de su familia y de los diferentes profesionales. La formación y experiencia de los profesionales. Modelo de intervención y la didáctica aplicada. La concepción social que se tenga sobre la sordera y sus implicaciones. La información que se da a la familia. La existencia en la familia de antecedentes, personas con pérdidas auditivas El tipo de personalidad del niño o la persona con pérdida. El perfil de capacidades del niño o de la persona 4
Actualmente: DIFICULTADES AUDITIVAS Se puede y se debe hacer mucho para atender a las personas que presentan dificultades auditivas. Avances científicos de medicina y en audiología Corrientes de pedagogía y didáctica sensibles a la diversidad Mayor conciencia social sobre la necesidad y obligación de eliminar barreras de comunicación, de enseñanza, de integración. Movimiento orientado a ver a las personas desde la óptica de sus potencialidades y no definir a la persona en base a sus carencias. 5
Aproximación histórica. Concepto e intervenciones. Girolamo Cardano, nacido en 1501 defiende la posibilidad de educar a los sordos. Antes visión social de las personas sordas estaba teñida de prejuicios negativos. Pedro Ponce de León (s. XVI). Primer educador de sordos. Su método combina abad una De primitiva L Epée (1712-1789) dactilología en con Francia la incorporación logran de la escritura y el habla. que el oralismo dé paso al gestualismo Abad De L Epée (1712-1789) en Francia logran que el oralismo dé paso al gestualismo y crea la 1ª escuela para sordos. s. XVIII se generaliza la educación del niño sordo. Deja de ser elitista.. 6
Aproximación histórica. Concepto e intervenciones. En EEUU se buscan fórmulas para la educación generalizada del sordo. Destaca Thomas Hopkins Gallaudet y su investigación recorriendo Europa. Funda colegio de sordos y su hijo universidad para sordos. En 1878 se celebra en París el I Congreso Internacional sobre la instrucción de niños sordos. Debate sobre oralismo vs gestualismo. Nueva tendencia hacia el oralismo. En 1880 Congreso de Milán. Se impone el oralismo durante un siglo. En 1980 Congreso Internacional de Hamburgo. Métodos mixtos, se busca compensar carencias. Empieza a reivindicarse la lengua de signos y la identidad cultural de la comunidad sorda. 7
Aproximación histórica. Términos utilizados Inicialmente no se relaciona la mudez con la sordera. S. XIII sordomudo como término. S. XVI logros de Fray Pedro: denominación de sordos que hablan. Surgen términos deficiencia auditiva, pérdida auditiva, hipoacusia, sordera Desde el ámbito médico. Se usan indistintamente. No hay acuerdo absoluto. XX. Perelló: el Lexicón de Comunicología. Recoge múltiples términos. Deseo internacional de unificar criterios. En función del enfoque denominaciones diferentes: deficiencia auditiva o hipoacusia (como enfermedad), discapacidad auditiva y minusvalías (competencias). Hipoacusia vs sordera... Desde la comunidad sorda se reivindica el término sordo como identidad cultural, no como deficiencia o minusvalía. 8
CONCEPTO Actualmente el CIE-10 10 en su última versión, capítulo 8 enfermedades del oído, categoría Sordera o Hipoacusia. La define como: Déficit funcional que ocurre cuando un individuo pierde la capacidad auditiva, en mayor o menor grado. 9
Criterios de clasificación CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN MÁS UTILIZADOS PARA DIFERENCIAR LOS TIPOS DE SORDERA, HIPOACUSIA O PÉRDIDA AUDITIVA Los tres más utilizados por los autores son: Topográfico: en función de dónde se localiza la lesión Intensidad: en función de la cantidad de pérdida auditiva Momento de aparición o adquisición de la misma: en función de si es congénita, se adquiere en el primer año de vida, antes del lenguaje o posteriormente. 10
A) Criterio topográfico: según la localización de la lesión. a.1) Hipoacusia de conducción o de transmisión: alteración de la conducción o transmisión del sonido a través del oído externo y medio. Está afectada la vía aérea a.2) Hipoacusia de percepción o neurosensorial: lesiones en el oído interno o en la vía nerviosa auditiva. La lesión compromete los elementos de transmisión del oído interno. Afecta a la cóclea, el nervio auditivo o las zonas auditivas del cerebro. es más gravea. a.3) Mixta: la causa es conductiva y de percepción. Están presentes lesiones tanto en el oído externo o medio como en el oído interno y nervio auditivo. A nivel estadístico: 5% conductivas, 75% perceptivas y 20% mixtas. 11
B) Criterio de intensidad: según el grado de pérdida auditiva. Normo audición: el umbral de audición no sobrepasa los 20 db. Pérdidas leves: entre 20 y 40 db. No comporta alteraciones significativas en la adquisición y desarrollo del lenguaje. Pérdidas medias: entre 40 y 70 db. No se percibe palabra hablada, salvo a una fuerte intensidad. Pérdidas severas: pérdida auditiva entre 70 y 90 db. No se oye la voz, excepto a intensidades muy elevadas. Imprescindible audífonos y apoyo. Lectura labial para percibir el habla. Pérdidas profundas: superior a 90 db. Dificultades para aprender el lenguaje oral y en comprensión lectora, Audífonos aportan menos. Básica la percepción visual, y sistemas alternativos o aumentativos de comunicación. 12
C) Dependiendo del momento de aparición: Sordera prelocutiva: pérdida auditiva presente antes del desarrollo del lenguaje. Habitualmente antes de los 3 años de edad. Sordera postlocutiva: pérdida auditiva sobreviene tras haber adquirido el lenguaje. Normalmente a partir de los 3-4 años. 13