CONTROL DE REPORTE NUMERO: 2 / 2016 PERIODO QUE SE REPORTA: SEGUNDO TRIMESTRE 2016 PERIODO QUE SE REPORTA: PRIMER TRIMESTRE 2017 ELABORA: DEPARTAMENTO DE VIG. EPI. FUENTE: BASE DE DATOS DE DTN/DCF 2017 ELABORA: UNIDADES JEFATURA QUE DE NOTIFICARON: VIG. EPI. UNIDADES QUE *HOSPITAL INCLUYE: DE LA MUJER *UNIDAD STAR-MEDICA CENTENARIO HOSPITAL MIGUEL HIDALGO *UNIDAD MÉDICA AVANZADA CONTIGO (MAC) FUENTE: BASE DE DATOS DM2/DGE GENERALIDADES Los Defectos Congénitos o defectos al nacimiento (DAN) son un grupo numeroso de padecimientos muy heterogéneos, cuya causa en ocasiones es desconocida o incierta. A nivel mundial las anomalías congénitas afectan a uno de cada 33 recién nacido y causan 3.2 millones de discapacidades al año. Dentro de los Defectos al Nacimiento, los Defectos de Tubo Neural ocupan un lugar especial, puesto que algunas de sus manifestaciones son incompatibles con la vida o dejan secuelas severas en caso de que el recién nacido sobreviva, ocasionando un gran impacto psicológico, social y económico para la familia. Los Defectos de Tubo Neural y Craneofaciales (DTN/DCF) constituyen un conjunto de padecimientos del sistema nervioso central con un defecto primario común como causa básica; estos son resultado de un inadecuado proceso en el cierre del tubo neural durante el periodo de embriogénesis que puede afectar al cerebro, a la medula o ambos, involucrando en grado diversos el tejido meníngeo, óseo, muscular y tegumento. Las malformaciones craneofaciales son algunas de las patologías más prevalentes en la edad pediátrica, siendo dos grandes grupos por el cierre precoz de las suturas del esqueleto craneofacial, las craneosinostosis y faciocraneosinostosis. FACTORES DE RIESGO Las malformaciones craneofaciales, cuando no se identifica un modelo de herencia, se han demostrado factores definidos como agentes teratogenicos, condicionantes como la radiacion, infecciones, idiosincracia materna y factores como la edad y el peso.
En los ultimos siete años se han registrado en promedio 75 nacidos vivos con microcefalia por año, con una tasa menor a uno por cada 100,000 nacidos vicos. * Incremento de microcefalia relacionada con infeccion materna por virus ZIKA. La prevención de la infección en la mujer gestante es exactamente igual que para la población general y debe enfatizarse, dadas las consecuencias de esta infección para ellas y sus recién nacidas/os. Usar repelentes recomendados por las autoridades de salud (DEET o Picaridina o Icaridina). Estos repelentes son los que cuentan con los mayores niveles de seguridad para su uso durante el embarazo y la lactancia. Buscar y destruir posibles focos de criaderos de mosquitos y eliminarlos en el domicilio o en su área laboral.
Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud NIVEL ESTATAL: DATOS NEONATALES CASOS POR SEXO En cuanto al género de los recién nacidos, se observa mayor porcentaje del sexo masculino con 75%, mientras que el 20% al sexo femenino. SOMATOMETRIA DEL RECIEN NACIDO La somatometria del Recien Nacido nos permite identificar malformaciones al nacimiento, del cual se observa que la totalidad de los casos se encuentra entre 31-35 cm y 36-40 cm de perimetro cefalico, en relacion al peso podemos mencionar que el 40% de los casos esta entre los 2,000 gr a 3,000 gr, y el resto de los grupos que equivale al 20% es de 3,000 a 4,000 gr,menos de 1,000 gr y 1,000 a 2,000. La talla corresponde al 80% de los casos entre 41-50 cm. DIAGNOSTICO AL NACIMIENTO Existen varios diagnosticos que engloban los Defectos de Tubo Neural y Craneofaciales, registrando en este periodo Labio y Paladar Hendido con 1 caso, Microtia con 1 caso, Mielomeningocele con 1 caso y Microcefalia con 2 casos siendo 5 casos.
Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud CASOS POR JURISDICCIÓN Y LOCALIDAD DE RESIDENCIA De los 5 casos con Defecto de Tubo Neural y Craneofaciales, atendidos en este primer trimestre, el 100% reside en Jurisdicción Sanitaria No.I, del cual el 20% corresponde al Municipio de Jesús Maria. UNIDAD NOTIFICANTE Las unidades que notificaron casos fueron Hospital de la Mujer con 3 casos, Unidad Privada (Star-Medica y MAC) con 1 caso cada Hospital. DATOS DE LA MADRE CASOS POR GRUPO ETÁREO, OCUPACIÓN Y ESCOLARIDAD DE LA MADRE De los casos notificados durante este periodo, el grupo etario correspondiente a la edad de la madre es de 24 a 44 años el 100. En relación a la escolaridad de la madre se encontró 67% son amas de casa y un 33.3% empleados. Dentro de la escolaridad de la madre se tiene el 40% con Licenciatura y Secundaria, mientras el 20% corresponde a Primaria.
Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud CASOS CON ULTRASONOGRAFIA Una de las responsabilidades del primer nivel de atencion y de la gestante es acudir a su control prenatal para vigilar el adecuado desarrollo fetal para ello se cuenta con el apoyo de los estudios de gabinete, siendo en estos casos principalmente el ultrasonido. Encontrando que el 60% del total de las gestantes se realizo ultrasonido, de las cuales el 40% se realizo en el tercer y segundo trimestre del embarazo, solo el 40% no se realizo ningun ultrasonido durante el primer trimestre de embarazo. INGESTA DE ACIDO FOLICO SEMANAS DE GESTACION Una de las medidas de prevencion de los defectos de tubo neural es la ingesta de acido folico por la madre, del cual se encontro que el 100% de las madres tomo acido folico durnte el primer trimestre. Presentandose el 80% nacidos entre los 36 40 semanas de gestacion.
EDITORIAL. Dr. René Anguiano Martinez. Secretario de Salud. Dr. Salvador Bueno Valenzuela. Director de Atención Primaria a la Salud. Dra. Miriam Morales Álvarez. Directora del Área de Atención Primaria a la Salud. EDICIÓN. Dr. Héctor Osorio Hernandez Jefe del. Dra. Citlalli López Salas. Responsable Estatal de Sistemas Especiales de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Norma Patricia Lozano Arias Responsable Estatal del Subsistema de Defectos de Tubo Neural y Craneofaciales. Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Encargado del Departamento de Informática. L.I. Jorge A. Esqueda Martínez. Analista Programador. Jurisdicción Sanitaria No. I. Unidades Centinela. Centenario Hospital Miguel Hidalgo. Hospital General Calvillo. Hospital General Pabellón de Arteaga. Hospital General Rincón de Romos. Hospital General Tercer Milênio. Hospital de la Mujer Unidades Privadas Dirección de Comunicación Social.