SEGURIDAD DEL MEDICAMENTO
Cuestionario de autoevaluación Grupo de hospitales coordinados por el ISMP-España ADAPTACIÓN
Cuestionario de autoevaluación Miembros participantes: ISMP-Espa España Grupo de trabajo: - Hospital Universitario de Salamanca - Fundación n Hospital de Alcorcón - Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo de La Coruña - Hospital Clínic de Barcelona - Hospital Universitario Vall d Hebrón de Barcelona - Instituto Oncológico de San Sebastián - Hospital Universitario Virgen del Rocío o de Sevilla ISMP-EEUU EEUU e ISMP-Canad Canadá Comité de Seguimiento de la Agencia de Calidad del MSC 105 hospitales participantes en el estudio y coordinadores locales Aval: Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Objetivos Evaluar la seguridad del sistema de utilización de los medicamentos en los hospitales. Identificar cuáles son sus puntos de riesgo y las oportunidades de mejora. Instrumento de ayuda en la planificación e implantación de prácticas de prevención de errores de medicación Valorar la situación basal de un hospital con respecto a la seguridad y objetivar los progresos que se realicen en el tiempo. Familiarizar a los profesionales sanitarios con las prácticas de mejora de la seguridad.
Estructura y contenido 10 ELEMENTOS CLAVE 20 criterios esenciales 232 puntos de evaluación
Estructura y contenido 232 puntos de evaluación Representan prácticas o medidas concretas incluidas por el ISMP para prevenir errores de medicación. No son estándares mínimos de seguridad para los hospitales.
Cumplimentación Equipo multidisciplinar - Grupo de trabajo para la prevención de errores de medicación ó - Comité de Seguridad Clínica ó bien - Grupo formado por: un farmacéutico, un médico, una enfermera, un experto en mejora de la calidad o en gestión de riesgos y un representante del equipo directivo. Tres reuniones de 1-2 horas Según el grado de implantación en el hospital: Valora cada punto de evaluación Periodicidad: Anual/Bianual
Aplicación informática www.ismp-espana.org Introducción on-line de los resultados de la evaluación Confidencialidad de la información
Aplicación informática
Valoración asignada a los puntos de evaluación No es igual para todos los puntos de evaluación. Mayor peso específico para aquellos que representan prácticas de prevención de errores más efectivas: Algunos solo son puntuables cuando están completamente implantados en la institución:
Aplicación informática Cada hospital puede disponer de: Análisis individualizado de sus propios datos.
Aplicación informática Cada hospital puede disponer de: Comparación con la información agregada de otros hospitales.
Aplicación informática Cada hospital puede disponer de: Evaluaciones periódicas para objetivar su propia evolución en el tiempo.
Análisis de situación de los hospitales españoles Distribución por Comunidades Autónomas 3 2 9 1 11 1 2 2 20 105 hospitales 11 3 8 9 3 15 2 3
Características de los hospitales españoles participantes en el estudio Número de camas 31,4% (n= 33) 199 camas 35,3% (n= 37) 33,3% (n= 35) 200 499 camas 500 camas
Características de los hospitales españoles participantes en el estudio Dependencia funcional 68,5% (n= 72) 8,6% (n=9) Sistema Nacional de Salud Otros públicosp 14,3% (n= 15) 8,6% (n=9) Privado benéfico Privado no benéfico
Características de los hospitales españoles participantes en el estudio Docencia 76,2% (n= 80) Con acreditación n docencia 23,8% (n= 25) Sin acreditación n docencia
Características de los hospitales españoles participantes en el estudio Finalidad asistencial General 91,4% (n= 94) 8,6% (n=11) Otros: Psiqui Psiquiátrico Geriátrico y/o larga estancia Oncológico Quirúrgico rgico Traumatológico
Cuestionario de autoevaluación: resultados en el total de hospitales 105 hospitales Media σ Valor máximo m posible Puntuación 612,7 136,16 1.544 % sobre valor máximo posible 39,7 Media σ Rango 39,7 8,82 17,7-73,6
Cuestionario de autoevaluación: resultados en el total de hospitales Resultados por elementos clave 105 hospitales * Porcentaje sobre valor máximo Puntuación media datos agregados* 31,5% 42,4% 37,1% 50,7% 53,5% 35,8% 60,8% 22,4% 45,4% 34,3% Máximo valor posible 128 224 104 112 204 96 100 140 72 364
Análisis de situación de los hospitales españoles + puntuación - puntuación Factores del entorno Estandarización, almacenamiento y distribución de medicamentos Etiquetado, envasado y nombre de los medicamentos Educación al paciente Información de medicamentos Competencia y formación del personal Información sobre pacientes Programas de calidad y gestión de riesgos Equipos de administración de medicamentos Comunicación de prescripciones Gran oportunidad para mejorar la seguridad de los medicamentos en los hospitales
Encuesta sobre utilidad del cuestionario de autoevaluación 50 respuestas Ha resultado útil Ha permitido conocer prácticas de seguridad que no conocían anteriormente Ha proporcionado alguna práctica que permite mejorar la seguridad de los pacientes del hospital n = 50; 100% n = 45; 90% n = 44; 88% Se ha puesto en marcha alguna de las prácticas recomendadas Ha servido para constituir un comité o grupo de trabajo de seguridad n = 28; 56% n =20; 71%; 0 20 40 60 80 100 120 % respuesta SÍ
Cuestionario de autoevaluación Herramienta muy útil para la mejora continua de la seguridad del sistema de utilización de los medicamentos en los hospitales