Hospital "Son Dureta": Perfil del Servicio de Farmacia

Transcripción

1 PRESENTACIÓN Hospital "Son Dureta": Perfil del Servicio de Farmacia Publicado en la revista El Farmacéutico Hospitales. Número 131. Monográfico. Abril Hospital Universitari Son Dureta El Hospital Universitari Son Dureta está ubicado en Palma de Mallorca, con una disponibilidad de 912 camas atiende una población de habitantes, siendo el Hospital público de referencia de la Comunitat Autònoma de les Illes Balears ( Hasta diciembre de 2001 ha pertenecido al INSALUD, siendo recientemente transferido al nuevo Institut Balear de la Salut. Ver fotografía 1. Durante el año 2001 la actividad del Hospital ha sido de altas, con una estancia media de 7,75 días, un índice de ocupación de 84%, tratamientos de hospital de día, intervenciones quirúrgicas y 418 urgencias/día. El Hospital se ha caracterizado por la eficiencia de sus recursos, siendo el año 2000 el centro más eficiente del Grupo IV INSALUD por segundo año consecutivo, alcanzando un IEMA de 0,94; esto significa una eficiencia un 6% mayor que la media del Grupo IV y una eficiencia superior a un 5% respecto a sí mismo en el año Cartera de servicios del Servicio de Farmacia: personal y funciones asistenciales, asesoras, clínicas El Servicio de Farmacia está formado por 6 facultativos, 3 residentes (números 1,2 y 21 del FIR), 8 enfermeras, 9 auxiliares de clínicas, 4 administrativas y 5 celadores, y cuenta además con estudiantes pregrado, becarios y personal voluntario. (Ver fotografías 2-6, y figura 1). La primera responsabilidad de la actividad del Servicio de Farmacia es garantizar que los medicamentos que se utilizan sean los más indicados para las patologías tratadas en el hospital, intentando responder a las presuntas QUÉ medicamento y PARA QUÉ?. Con este fin se trabaja llevando a cabo una selección de los medicamentos disponibles que se valoran en base a criterios de efectividad y eficiencia, y mediante el análisis y la difusión de información terapéutica actualizada, fiable y rigurosa. En segundo lugar, le corresponde una responsabilidad administrativa, con la que se contesta a la pregunta CUÁNTO y CUANDO?, de forma que se garantice la disponibilidad de estos medicamentos seleccionados para su utilización, asegurando el suministro continuado, en condiciones óptimas para su utilización en el momento que se precise y con el mínimo coste para el centro. Y en tercer lugar, asume una responsabilidad desde el punto de vista farmacéutico, intentando responder a la pregunta CÓMO se utiliza en un paciente determinado? mediante la que se garantiza que las condiciones de uso de dichos medicamentos sean correctas en cuanto a dosis, pauta de administración, incompatibilidades, interacciones, duración del tratamiento y seguimiento del plan terapéutico previsto, actividades que se realizan a través de la actuación profesional en la dispensación, elaboración de medicamentos, farmacovigilancia, 1

2 educación sanitaria y atención farmacéutica. Para la consecución de los objetivos descritos, en el Servicio de Farmacia se distribuye el personal de forma que se pueda atender los aspectos expuestos. Para ello cada facultativo divide su actividad profesional en tres áreas: ASISTENCIAL, ASESORA y CLÍNICA. Cada uno de los farmacéuticos tiene un área definida dentro del Servicio de la que es responsable directo (gestión, información de medicamentos, unidosis, etc.), una actividad asesora mediante la participación activa en las comisiones clínicas del Hospital (Farmacia y Terapéutica, Infecciones, Nutrición, Tumores, Comité Ético de Investigación Clínica, etc.) y una actividad clínica por la que tiene asignados determinados servicios clínicos como Pediatría, UCI, Neurología, Oncología, etc. (Tabla 1). Anualmente se establecen los objetivos de cada área y los indicadores que se van a utilizar para su evaluación. Además, cada facultativo lleva las actividades de desarrollo e investigación en el área de su competencia. Las líneas de desarrollo que han caracterizado la actividad del Servicio de Farmacia del Hospital Universitari Son Dureta se pueden conocer a través de las publicaciones realizadas, y se resumen en: - Edición del Libro de Formulación Magistral, que ha sido manual de referencia para muchos laboratorios de farmacotecnia, tanto en la farmacia hospitalaria como en la comunitaria. - Implantación de un Programa de Equivalentes Terapéuticos en el Hospital, que ha editado durante el año 2001 su tercera edición. - Órdenes informatizadas de la prescripción médica, siendo un área en pleno desarrollo actualmente. - Información de medicamentos en la red intranet y página web del Servicio de Farmacia, por la que la actividad y documentos del Servicio están disponibles con acceso libre en Intranet e Internet: AL.htm - Elaboración de un documento para llevar a cabo la evaluación de medicamentos basada en la eficiencia y en la eficiencia. Como líneas de investigación cabe destacar la realización de ensayos clínicos sobre administración de medicamentos como: - Anfotericina B en soluciones lipídicas (Premio otorgado por la revista Farmacia Clínica a la mejor comunicación de la sección Taller de Consulta en 1995 y Premio otorgado por la European Society on Clinical Pharmacy a la mejor comunicación científica póster presentada al 27 th European Symposium on Clinical Pharmacy en 1998 en Jerusalem, Israel) - Evaluación de la cronofarmacología del enalaprilo (Accesit a las Ayudas a Trabajos de Investigación convocatoria 1999 concedido por la Fundación Española de Farmacia Hospitalaria) - Evaluación clínica de la aplicación de los programas de intercambio terapéutico (3º premio otorgado por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria a la mejor presentación póster en el XLV Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria en Las Palmas de Gran Canarias en 2000). Estas son las actividades más innovadoras que puede aportar el Servicio de Farmacia del Hospital Universitari Son Dureta a la comunidad farmacéutica, y son las áreas que se han desarrollado en el presente número de EL FARMACÉUTICO 2

3 HOSPITALES, que esperamos sea de interés y utilidad para todos 3

4 Tabla 1: Responsabilidad de un Servicio de Farmacia Responsabilidad Objetivos Actuaciones Clínica Administrativa QUÉ medicamento? PARA qué? CUÁNTO? CUÁNDO? QUIÉN? Gestión clínica farmacoterapia Comisión Farmacia y Terapéutica Informes técnicos comisiones Guía Farmacoterapéutica Protocolos de utilización de medicamentos Evaluación utilización medicamentos Gestión adquisiciones y consumos Control inventario Seguimiento presupuestario Farmacéutica CÓMO? Dispensación Elaboración Farmacovigilancia Farmacocinética Atención Farmacéutica Mª Antonia Barroso, supervisora del personal de enfermería y auxiliar del Servicio de Farmacia y Francisca Díaz. Jefe de grupo área administrativa 4

5 Figura 1: Organigrama del Servicio de Farmacia 5