PLAN DE SEGURIDAD DEL PACIENTE CLINICA LOS ROSALES

SEGURIDAD DEL PACIENTE COMPROMISO DE TODOS BIENVENIDOS

SEGURIDAD DEL PACIENTE

POLITICA DE SEGURIDAD La Clínica Los Rosales se comprete a brindar un entorno seguro a los usuarios, su familia y sus colaboradores generando una cultura de seguridad y disponiendo de los recursos necesarios para identificar y reducir todos los riesgos que pueden generarse durante el proceso de atención.

QUE ES UN EVENTO ADVERSO? Es una lesión o daño no intensional causado al usuario por la administración de los cuidados de salud, mas que a su estado patológico. SE CLASIFICAN EN: Tipo A: Presenta incumplimiento en el proceso pero fue corregido durante la prestación del servicio. Tipo B: Error en la atención que origina evento sin daño. Tipo C: Error en el proceso de atención que origina evento con daño leve. Tipo D: Error en el proceso de atención que origina evento con daño severo o muerte.

COMPONENTES DE SEGURIDAD DEL PLAN DE SEGURIDAD Y SU GESTION

1. EQUIPO E INSTALACIONES SEGURAS A. Seguridad de dispositivos médicos - Listas de verificación - Comité de compras - Reporte de productos o dispositivos No Conformes B. Mantenimiento de equipos - Mantenimiento preventivo (cronograma) - Mantenimiento correctivo de equipos - Seguimiento al desempeño de equipos (evento adverso) C. Infraestructura segura(mantenimiento preventivo y correctivo de instalaciones) D. Gestión de residuos hospitalarios (plan de gestión de residuos)

2. PRACTICAS SEGURAS A. Guías y procedimientos de enfermería ( Los actos de enfermería están orientados a brindar seguridad confianza y minimizar riesgos derivados del cuidado) 1. Lavado de manos: Procedimiento lavado de manos, medicion de adherencia de higiene de manos por lista de chequeo, medidas educativas y dispensador de alcohol antiséptico.

Procedimiento de lavado de manos

2. Aplicación de medicamentos: procedimiento de medicamentos, instructivo dilusiones, tecnovigilancia detección oportuna de reacción alergica, medición de adherencia y aplicación de los 10 correctos que son: Nombre Medicamento Hora Dosis Vía Registro Dilución correcta Aceptación Lavado de manos Medicamentos que toma

3.Prevención de caídas: procedimiento para la prevenció de caídas, aplicación de la escala de riesgo para caídas acompañamiento permanente al usuario y revisión de infraestructura (camas, barandas,frenos, iluminación)

4.Aislamiento: procedimiento para aislamiento, educación al usuario y familia, infraestructura que garantice cuarto individual, identificación de aislamiento. 5.Perdida del usuario: procedimiento para perdida usuario manilla de identificación. 6.Prevención de ulceras por presión: Procedimiento, reloj de cambios de posición, escala de Braden. B. Guias y Procedimientos medicos

3. INFECCIONES A. Búsqueda activa de infecciones - Rondas diarias - Seguimiento a días exposición cateter central, periférico, sonda vesical, ventilación. - Seguimiento a reporte de cultivos - Valoraciones por infectología B. Comité de infecciones C. Alertas de antibiótico Huésped Medio ambiente

4. GESTION DE EVENTOS ADVERSOS - Revisión, actualización y socialización de protocolos procedimientos y guías prioritarias. - Seguimiento adherencia a guías y procedimientos - Rondas de seguridad: Revisión de infraestructura, condiciones ambientales, equipos, verificación de procedimientos y la identificación del usuario. - Sesiones breves de seguridad. - Metodologia adoptada por la clinica para analisis del evento adverso es el PROTOCOLO DE LONDRES (Equipo de respuesta rapida conformado por el medico, profesional de enfermeria, personal asistencial que estaba en el momento del evento, los cuales realizan analisis del evento, intervenciones y plan de mejora)

5. ESTRATEGIAS DE COMUNICACION Carteleras, intranet, avisos

6. SISTEMA DE REPORTE DE EVENTOS ADVERSOS - Reporte espontaneo por personal implicado - Reporte de ronda administrativa o busqueda activa - Reporte a través de reclamos - Reporte a través de aseguradoras RUTA PARA EL REPORTE: Intranet 1.SIINFO (Sistema integrado de información) 2.Medica 3.Evento Adverso 4.Reporte 5.Identificación

7. SEGUIMIENTO A INDICADORES - Comité de seguridad - Comité de complicaciones - Comité asistencial - Comite de infecciones 8. METODOLOGIA ANALISIS DE INDICADORES - Identificación del evento - Recoleción y organización de información - Identificación de las acciones inseguras - Factores contributivos - Recomendaciones y plan de acción

9. MEDICION CULTURA DE SEGURIDAD (encuesta clima de seguridad) Estamos haciendo cosas activamente para mejorar la seguridad del paciente? A VECES 9% CASI NUNCA 4% CASI SIEMPRE/SIEM PRE 87%

10. SEGURIDAD DE LOS COLABORADORES A. Emergencias y desastres (Plan de emergencia interno y externo) B. Análisis puestos de trabajo C. Gestión de accidentes e incidentes de trabajo (Programa cero accidentes

La responsabilidad de una atención segura y la solución esta en nosotros, recuerdalo.