Tecnología de Decisiones Informadas Herramienta de Gestión para los Gobiernos Locales

Transcripción

1 Tecnología de Decisiones Informadas Herramienta de Gestión para los Gobiernos Locales 2018

2 ANUAL

3 EVOLUCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑAS Y NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS EN EL PERÚ Fuente: INEI

4 ANUAL

5 EVOLUCIÓN DE LA ANEMIA EN NIÑAS Y NIÑOS DE 06 A 35 MESES DE EDAD EN EL PERÚ Fuente: INEI

6 EL ROSTRO DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA Edad: 2 años 9 meses Peso: 10.7 kg Talla: 78.3 cm Estado Nutricional: Desnutrición crónica Edad: 2 años 6 meses Peso: 11.6 kg Talla: 86.4 cm Estado Nutricional: Normal

7 Momento de la vida en que instala la desnutrición infantil crónica Fuente: Elaborado por Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud - PARSALUD , sobre la base de datos de los datos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud Familiar - ENDES del periodo

8 Cambio en patrones de alimentación y nutrición durante el periodo de seis a dieciocho meses de edad Fuente: Elaborado por PARSALUD , sobre la base de datos de los datos de la ENDES del periodo

9 Adecuada ingesta de alimentos Crecimiento y Desarrollo Buena salud Manifestaciones Determinantes inmediatos Adecuado acceso a los alimentos en cantidad y calidad Cuidado apropiado para niños y mujeres Servicios de salud de calidad y entornos saludables Determinantes subyacentes E d u c a c i ó n Recursos existentes y su control: humanos, económicos, organizacionales Determinantes básicos Sistemas Políticos, Económicos, Culturales y Sociales Recursos Potenciales

10 CONSECUENCIAS POR QUÉ ES IMPORTANTE ENFRENTAR LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL

11 Relación entre la desnutrición y problemas cognitivos t (seg) Atención selectiva Fluidez verbal precisión Diseño de la fluidez Memoria de trabajo precisión Comprensión verbal Aprendizaje verbal Fuente: Dirección General del Presupuesto Público del Ministerio de Economía y Finanzas, 2009.

12 Relación entre la desnutrición y productividad futura Fuente: Dirección General del Presupuesto Público del Ministerio de Economía y Finanzas, 2009.

13 Relación entre la desnutrición y pobreza monetaria, Perú 2005 Fuente: Construido sobre la base de datos del Censo Escolar de Peso-Talla (Ministerio de Educación 2005) y Mapa de Pobreza Distrital (INEI 2005).

14 Relación entre la desnutrición crónica infantil y nivel de pobreza en Latinoamérica Fuente: Comisión Económica para América Latina y el Caribe - CEPAL/Programa Mundial de Alimentos - PMA (2005). Hambre y desigualdad en los países andinos, la desnutrición y la vulnerabilidad alimentaria en Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Serie Políticas sociales 112, LC/L P.

15 Analfabetismo femenino y desnutrición crónica en niños menores de 5 años en Perú Fuente: INEI ENDES 2000 / Condiciones de Vida en los departamentos del Perú ENAHO 2003

16 Alcantarillado por red pública y desnutrición crónica en niños menores de 5 años en Perú Fuente: INEI ENDES 2000 / Condiciones de Vida en los departamentos del Perú ENAHO

17 Estimación de la contribución de los factores determinantes de la reducción en la malnutrición infantil entre Fuente: Smith L. and Haddad L. Overcoming child malnutrition in developing countries, past achievements and future choices. International Food Policy Research Institute. Washington DC (Peso edad)

18 Factores que explican la desnutrición crónica en el Perú Determinantes % que explica la Desnutrición crónica Características de la madre 46% Características del hogar y la vivienda 25% Características del niño 14% Características contextuales (sociales, comunitarias) 19% Factores residuales (no observados) -4% Fuente: Valdivia M. Acerca de la magnitud de la inequidad en salud en el Perú(GRADE, 2002)

19 PREVENCION O TRATAMIENTO? DESNUTRICION CRONICA INFANTIL

20 Por qué no se acelera la disminución de la desnutrición crónica en el Perú? (I) Se sigue pensando que es solo por carencia de alimentos No se hace un abordaje integral desde las determinantes y su multicausalidad Hay un discurso de articulación multisectorial que en la practica no se efectiviza y/o es deficiente Aún persisten intervenciones aisladas no coordinadas La familia y la comunidad vista como receptores de acciones y con escasa participación

21 Por qué no se acelera la disminución de la desnutrición crónica en el Perú? (II) Énfasis en el estado nutricional y no en el crecimiento y desarrollo Focalización en la edad incorrecta Enfoque curativo que concentra la atención en los niños desnutridos

22 Cuál es el contexto en el país? Pobreza Causas Mala Alimentación Mala Salud y nutrición Pobreza Mala educación Muerte Materna, Infantil y neonatal Desnutrición crónica y anemia Efectos Déficit escolar Pocas habilidades sociales

23 Acuerdo de Gestión Territorial DT de carácter intergubernamental e intersectorial, Contiene un conjunto de metas, indicadores y actividades Acordadadas por las partes y que se comprometen a su cumplimiento En el marco de un mecanismo de incentivos y gestión por resultados NACIONAL Todos los ministerios Todos actores sociales REGIONAL Todos los sectores LOCAL GOBIERNO LOCAL

24 Acuerdo de Gestión Territorial en Salud OBJETIVO: Fortalecer la Gestión Territorial en Salud a nivel local Implementación de mecanismos de gestión por resultados Articular los diferentes niveles de gobierno y sectores, para abordar los determinantes sociales asociados a la salud materno infantil. DISMINUIR LA CARGA DE MORBI-MORTALIDAD DE MAYOR PREVALENCIA DISMINUIR LA DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD OBJETIVO COMUN: MEJORAR LA DISMINUIR TIEMPOS DE ESPERA DE ATENCION SALUD MATERNO - INFANTIL DISMINUYEN COSTOS HOSPITALARIOS AUMENTA EL INGRESO PERCAPITA

25 Acuerdo de Gestión Territorial en Salud TDI MAYOR BIENESTAR DE VIDA PARA CIUDADANOS

26 Municipio Saludable Municipio / Comunidad Saludable Calidad de Vida Determinantes sociales Determinantes de la desnutrición crónica infantil

27 TDI TDI en el contexto de Municipio Saludable Municipio Comunidad Sensibilización Organización Planificación Participativa Ejecución Seguimiento, Monitoreo y Evaluación Participativa Información PCL

28 Contexto del análisis y la toma de decisiones: participación ciudadana Distrito TDI Comunidad CPVC Educación y Vigilancia de Prácticas Saludables Contribuir a la toma de decisiones del gobierno local Distrito Familia Toma de Decisiones Comunidad Toma de Decisiones

29 MIDIS: Sello Municipal Herramienta de Gestión para articular intersectorial e intergubernamentalmente la política de desarrollo e inclusión social, orientada al logro de resultados, reconociendo las competencias y procesos en marcha. El Sello Municipal impulsa acciones de los Gobiernos Locales que, desde su rol, contribuyen a lograr los resultados de la política social

30 MIDIS: Sello Municipal ENTIDADES INVOLUCRADAS Articulación, Asistencia Técnica, Seguimiento y evaluación de las metas

31 MIDIS: Sello Municipal COMPLEMENTARIEDAD CON OTRAS INICIATIVAS Planifica, gestiona, articula, implementa, monitorea y evalua las acciones locales dirigidas a la población con enfoque de resultados G O B I E R N O TDI L O C A L Premio Nacional RESULTADOS EN: DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO, NIÑEZ Y ADOLESCENCIA, ADULTAS/OS PRODUCTIVAS/OS Y ADULTAS/OS MAYORES

32 5 8 Resultados Productos MIDIS: Sello Municipal PRIMERA EDICIÓN: PRODUCTOS E INDICADORES RESULTADOS NUTRICIÓN Y DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO DESARROLLO INTEGRAL DE LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA PRODUCTOS 1. Niñas y niños menores de 12 meses cuentan con acceso oportuno a la identidad 2. Niñas y niños de 0 a 5 años del distrito están identificadas/os en el padrón nominal del distrito. 3. Niñas y niños de 0 a 5 años cuentan con un espacio público de juego 4. Grupos de adolescentes, organizados con apoyo de la municipalidad promueven acciones que contribuyen con su desarrollo integral INCLUSIÓN ECONÓMICA 5. Población conoce y accede al sistema financiero PROTECCIÓN DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES ENTORNO APROPIADO 6. Personas adultas mayores difunden saberes productivos 7. Municipalidades cuentan con un diagnóstico de abastecimiento de agua y saneamiento por centro poblado 8. Municipalidades identifican a todos sus centros poblados

33 5 11 Resultados Productos MIDIS: Sello Municipal SEGUNDA EDICIÓN: PRODUCTOS E INDICADORES RESULTADOS RELACIONADOS A LA PNDIS PRODUCTOS PRIORIZADOS DEL SELLO MUNICIPAL INCLUIR PARA CRECER 1. Niñas y niños menores de 12 meses cuentan con acceso oportuno a la identidad. NUTRICIÓN Y 2. Niñas y niños de 0 a 5 años del distrito están identificadas/os en el padrón DESARROLLO nominal del distrito. INFANTIL TEMPRANO 3. Población informada sobre medidas de prevención de la desnutrición y anemia. DESARROLLO INTEGRAL DE LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA INCLUSIÓN ECONÓMICA 4. Niñas y niños de 0 a 5 años cuentan con un espacio público de juego. 5. Adolescentes cuentan con oportunidades de participación para su desarrollo integral. 6. Población accede al sistema financiero. 7. Ampliación del acceso de productores agropecuarios a mercado local. PROTECCIÓN DE LAS 8. Personas adultas mayores participan en acciones que contribuyen a su PERSONAS ADULTAS protección, revaloración y autonomía MAYORES ENTORNO Y CALIDAD DE VIDA 9. Municipalidades gestionan servicios de agua y saneamiento por centro poblado. 10. Familias cuentan con Clasificación Socioeconómica oportuna. 11. Municipalidades gestionan servicios para las personas con discapacidad

34 Entonces Qué hacer para disminuir la desnutrición crónica en el Perú? Cómo contribuimos en esta disminución?

35 Tecnología Decisiones Informadas Sistema de información para la reducción de la desnutrición crónica infantil desde los Gobiernos Locales

36 CONDICIONES NIÑO BIEN ATENDIDO RESULTADO NIÑO CON PADRES PREPARADOS NIÑO CON VIVIENDA SALUDABLE NIÑO CON COMUNIDAD SALUDABLE NIÑO BIEN ALIMENTADO NIÑO BIEN DE SALUD NIÑO BIEN NUTRIDO

37 TDI Qué es? Un Sistema de información Evolución de DCI en el Perú 50,0 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 44,7 27,8 16,0 40,3 38,8 23,8 23,2 14,2 14,1 37,0 19,5 31,9 33,0 18,1 17,9 10,1 10,5 10,7 28,8 27,7 26,5 14,6 14,4 8,3 9, ,1 7,9 Meta Urbana Perú Rural Meta al ,4

38 TDI Cómo ayuda? Entregando información objetiva y actual de los factores determinantes de la DCI del distrito Quién lo hace? El Gobierno Local, con la asistencia técnica del sector salud

39 TDI Dónde se aplica? En el ámbito de todo el distrito Cuánto cuesta? Entre S/. 4,000 a 10,000 por medición realizada, dependiendo del contexto del distrito

40 Para qué sirve: Objetivo del TDI Contribuir con la gestión del gobierno local en la reducción de la desnutrición crónica infantil a través de información local objetiva y actual

41 Estrategia del TDI Enfoque integral, hacia todos los factores de la DCI Fortalece la descentralización y el desarrollo local hacia un Municipio Saludable Fortalece el liderazgo municipal, al tener información oportuna Enfoque multisectorial y participativo

42 Beneficios de TDI Genera información local de los determinantes sociales, específicamente de los relacionados a DCI Fomenta la planificación y toma de decisiones oportunas basada en información objetiva y actual Facilita la priorización de las acciones Facilita el monitoreo basado en resultados objetivos Facilita la evaluación del impacto al final de la gestión

43 Productos del TDI Primera medición: línea de base o diagnóstica Medición continuas: n cada 3, 4, 6, 12 meses

44 Productos del TDI Monitoreo de avances Última medición: evaluación de resultados / impacto de la gestión

45 PLAN LOCAL Distrito Florida Indicadores priorizados M 1 Acciones priorizadas Actividades planificadas Actividades ejecutadas M2 Niño bien alimentado Niño 24 c/ Suplemento der Hierro Niño c/ 3 comidas espesas 15% 40% Mejorar cobertura Promover consumo de comidas espesas Gestiones ante DIRESA para garantizar micronutrientes. EESS realizan visitas de seguimiento en comunidad. Garantizar buena información de beneficios del SIS Sensibilizar a autoridades comunales en el consumo de 3 comidas espesas y hierro. La DIRESA gestiona con UNICEF mejorar la presentación y adquisición de hierro. Revisión de las HC y el vaciado en tarjetas CRED de administración de micronutrientes. Cartilla de información sobre beneficios del SIS DIRESA ha desarrollado Sesiones Demostrativas con el personal que cuenta con ppto del SIS y PPR. Gestiones con DIRESA para incrementar frecuencia de Sesiones Demostrativas 43% 62% Niño c/ padres preparados Asistió a Sesiones demostrativas 2% Capacitado en Estimulación temprana 3% Incrementar cobertura de SD Implementar CETs. Entrenar a personal de salud y ACS en Sesiones Demostrativas Personal de salud y de educación inicial, entrenados en estimulación temprana y ellos entrenan a ACS Inicio de los talleres de Sesiones Demostrativas, en coordinación con la DIRESA, para el personal que cuente con SIS y PPR. Implementación de Centros de Estimulación Temprana (CET) financiados con presupuesto municipal. 52% 65% 45

46 Resultados de TDI Municipalidad de Chota Cajamarca Primera medición: 2010 (línea basal) Segunda medición: 2011 (monitoreo) Tercera medición: 2011 (monitoreo) Rango Color Categoría 0% % Rojo Muy insatisfactorio 50% % Amarillo Insatisfactorio 80% - 100% Verde Satisfactorio

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