UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL NORTE DE AGUASCALIENTES PROCEDIMIENTO DEL MANEJO DE RESIDUO PELIGROSO BIOLÓGICO INFECCIOSO

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1 HOJA 1 DE 6 Autoridad: Jefatura de Infraestructura Responsable: I.- OBJETIVO Asegurar que el residuo peligroso biológico infeccioso generado en el área de enfermería sea controlado de forma correcta en apego a la Norma Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, que permita un adecuado manejo y disposición del mismo. II.- ALCANCE Este procedimiento aplica para el área de enfermería ya que ofrece servicio de atención a los usuarios de toda la universidad. III.-TÉRMINOS Y DEFINICIONES SEMARNAT. Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales. NOM-087-ECOL-SSA Norma Oficial Mexicana Protección ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo. Agente biológico-infeccioso. Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está presente en concentraciones suficientes (inóculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia de una vía de entrada. Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI). Son aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológico-infecciosos según son definidos en esta Norma, y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente. Cepa. Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento. Sangre. El tejido hemático con todos sus elementos. Separación. Segregación de las sustancias, materiales y residuos peligrosos de iguales características cuando presentan un riesgo. ELABORÓ: REVISÓ: VALIDÓ: AUTORIZÓ PUESTO: ENFERMERIA JEFATURA DE DPTO. DE INFRAESTRUCTURA JEFATURA DE CALIDAD Y AMBIENTAL RECTORA FECHA: 14 DE FEBRERO DE DE FEBRERO DE DE FEBRERO DE DE FEBRERO DE 2017 NOMBRE Y FIRMA: T.S.U OLIVIA LIZARAN IBARRA L.E LILIANA HERRERA GARCIA LUIS ALBERTO MORENO CASTILLO LIC. ZULEICA ROMO PALACIOS M.E.F MARÍA ANGÉLICA MARTÍNEZ DÍAZ

2 HOJA 2 DE 6 IV.- JUSTIFICACIÓN Es necesario tener un control de aquellas áreas que por sus actividades generan algún tipo de residuo por su grado de significancia dentro de la universidad Tecnológica del Norte de Aguascalientes.

3 HOJA 3 DE 6 V.-DIAGRAMA DE FLUJO PERSONAL DE ENFERMERÍA EMPRESA RECOLECTORA Inicio Da atención al paciente, aplica inyección y/o checa la glucosa, si lo requiere. Identifica que tipo de residuo se generó si es infeccioso o no infeccioso. El residuo es infeccios? No Si no es catalogado como infeccioso puede disponerse el residuo en el cesto de la basura. Si Pone el residuo en un envase especial, bolsa o bote de color rojo y debe preestablecer un sitio para el almacenamiento temporal de los RPBI. Se registra la generación del residuo en la bitácora FM-CRP-01/04 Solicita el traslado y disposición final a través de empresas recolectoras. Hace el pesaje correspondiente al residuo, registra el pesaje y entrega a la empresa recolectora. Recibe el residuo y entrega a personal de enfermería un manifestó de la entrega del RPBI y se encarga de la disposición final del mismo. Fin

4 HOJA 4 DE 6 VI- DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO DE RESIDUO PELIGROSO BIOLÓGICO INFECCIOSO. Responsable Sec. Actividad 1 Da atención al paciente (alumno, docente y personal administrativo), aplica inyección y/o checa la glucosa, si el paciente lo requiere. 2 Identifica que tipo de residuo se generó si es infeccioso o no infeccioso. 3 En caso que No sea catalogado como infeccioso puede disponerse el residuo en el cesto de la basura, pero si es infeccioso continúa con el procedimiento de manejo y disposición del RPBI. 4 Ya identificado como biológico infeccioso la enfermera debe separarlos y poner el residuo en un embace especial bolsa o bote de color rojo y debe preestablecer un sitio para el almacenamiento temporal de los RPBI Es importante que el área de almacenamiento esté claramente señalada. Así mismo debe quedar asentado diariamente la generación del 5 residuo en la bitácora FM-CRP-01/04 Una vez cumpliendo el tiempo normativo que se puede tener almacenado el RPBI (3 meses) el área generadora del residuo debe 6 solicitar el traslado y disposición final a través de empresas recolectoras ante SEMARNAT. 7 Antes de realizar la entrega o traslado del RPBI, se deberá hacer el pesaje correspondiente al residuo. 8 Una vez pactada la fecha de entrega del residuo, el área generadora debe solicitar un manifestó de la entrega del RPBI así como la disposición final del mismo.

5 HOJA 5 DE 6 VII.- POLÍTICAS DE OPERACIÓN 1. Este procedimiento está sujeto a la Norma Mexicana NOM-087-ECOL-SSA NO se consideran residuo peligroso biológico infeccioso: Torundas y gasas con sangre seca o manchas de sangre. Material de vidrio utilizado en laboratorio (matracas, pipetas, cajas de Petri). Tejidos, partes del cuerpo en formol. 3. Si es considerado residuo peligroso biológico infeccioso: Objetos punzocortantes Residuos anatómico (gasas, torundas o campos saturados, empapadas y goteando líquidos corporales y secreciones de pacientes con tuberculosis o fiebres hermorrágicas) Sangre liquida o sus derivado. Utensilios desechables para contener, transferir, inocular y mezclar y cultivar agentes biológico-infecciosos y muestras biológicas. Patológicos (Placentas, piezas anatómicas que no se encuentren en formol). 4. El área responsable de la generación del residuo peligroso biológico infeccioso sin excepción alguna debe registrar al día la generación del RPBI, en la bitácora. 5. Por las características y volumen del residuo peligroso biológico infeccioso se puede disponer el almacén temporal en una gaveta que sea claramente identificado. 6. En caso de que la empresa recolectora no pueda asistir a las instalaciones para disponer el residuo por cuestión de logística, la UTNA será la responsable de trasladarlo al punto más cercano ya que por estar considerados micro generadores podemos trasladar el residuo generado. VIII.- CONTROL DE REGISTROS Código Nombre Retención Almacenaje Disposición final FM-CRP-01/04 Bitácora para el Registro y control de Residuos Peligrosos biológico Infeccioso (RPBI) 1 año Electrónico (DRIVE, bitácora RP s-rme-rpbi) Archivo Histórico

6 HOJA 6 DE 6 IX.- PROCESOS EXTERNOS Proceso Tipo de Control Grado de Control Representante Fecha- Externo Institucional Periodicidad N/A N/A N/A N/A N/A X.- FORMATOS EXTERNOS No. Nombre del documento/ lineamiento/ normatividad Fecha de emisión Área responsable de resguardarlo N/A N/A N/A N/A XI.- ÚLTIMOS CAMBIOS DOCUMENTALES: Se deberán mantener los últimos 3 cambios realizados o los generados en el transcurso de un año, (lo que suceda primero). Secc. Dcto. En la revisión anterior decía: Ahora dice: Fecha del cambio

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