HOSPITAL PSIQUIATRICO DE LA HABANA. Lic. María de Jesús Sánchez Pérez

Transcripción

1 HOSPITAL PSIQUIATRICO DE LA HABANA Lic. María de Jesús Sánchez Pérez

2 Ciencia interdisciplinar que trata de los sistemas de comunicación n y gobierno en los organismos vivos, las máquinas y las organizaciones. El término t cibernética, que proviene del griego kybernçeçs ( timonel o gobernador ), fue aplicado por primera vez en 1948 por el matemático tico estadounidense Norbert Wiener a la teoría a de los mecanismos de Norbert Wiener control. La palabra cibernética ha dejado de identificar un área independiente de estudio y la mayor parte de la actividad investigadora se centra ahora en el estudio y diseño o de redes neurales artificiales.

3 IA PSICOLOGIA SERVOMECANISMOS INGIENERIA DE SISTEMAS ECONOMIA NEUROFISIOLOGIA SISTEMAS SOCIALES

4 Sistemas y programas informáticos capaces de realizar tareas complejas, simulando el funcionamiento del pensamiento humano, aunque todavía muy lejos de éste. En esta esfera los campos de investigación más importantes son el procesamiento de la información, el reconocimiento de modelos, los juegos y las áreas aplicadas como el diagnóstico médico.

5 Actualmente existen dos tendencias en cuanto al desarrollo de sistemas stemas de IA: los sistemas expertos y las redes neuronales. Los sistemas expertos intentan reproducir el razonamiento humano de forma simbólica. Las redes neuronales lo hacen desde una perspectiva más m s biológica (recrean la estructura de un cerebro humano mediante algoritmos genéticos). A pesar de la complejidad de ambos sistemas los resultados distan mucho de un auténtico pensamiento inteligente. El funcionamiento de la mente humana todavía a no ha llegado a conocerse en profundidad y, en consecuencia, el diseño o informático seguirá siendo esencialmente incapaz de reproducir esos procesos desconocidos cidos y complejos.

6 Conjunto de conocimientos científicos y de técnicas t que hacen posible el tratamiento automático tico de la información n por medio de computadoras. La informática combina los aspectos teóricos y prácticos de la ingeniería, electrónica, teoría a de la información, n, matemáticas, ticas, lógica l y comportamiento humano. Los aspectos de la informática cubren desde la programación n y la arquitectura informática hasta la inteligencia artificial y la robótica.

7 En 1971 Intel pone el microprocesador en un chip y en 1975 aparece el microprocesador Intel 8080, las computadoras personales se hacen cada día más poderosas, invaden bancos, oficinas, puntos de venta e incluso los hogares. La computación ha dejado de ser un terreno exclusivo para especialistas y proporciona un conjunto de útiles aplicaciones a usuarios cuyas profesiones no tienen nada que ver con la informática. El potencial de los actuales sistemas se ha visto aumentado por la aparición de un amplio conjunto de periféricos: impresoras Jet y Láser Jet, Escáners, CDs, DVDs,, cámaras de video, kit de multimedia, sound blaster,, etc. Circuito Integrado

8 El desarrollo del software (sistemas operativos, aplicaciones, lenguajes l de programación) ha permitido la aparición de sistemas como el Windows, que de forma comprensible para los no entendidos en la informática permite p administrar las diferentes partes de la computadora. El surgimiento en 1992 de la Word Wide Web (www( www) ) como una aplicación para redes de tipo Internet, ha permitido combinar varios tipos de recursos (textos, gráficos, animaciones, sonido, etc) en documentos hipertextuales que son almacenados en agrupaciones lógicas llamadas Páginas Web,, un grupo de estas ubicadas en el mismo servidor se denomina Sitio Web, W el más universal de ellos es el Microsoft Office.

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10 En el campo de la informática médica se ofrecen soluciones parciales ales o totales orientadas a distintos niveles del sector de salud. La bibliografía mundial está llena de intentos para predecir resultados al tratamiento, predecir respuestas de pacientes. Así se utilizan como c indicadores generales del pronóstico, datos histórico demográficos, causas de la enfermedad, síntomas etc. En el caso de las enfermedades psiquiátricas o de estudios de conducta esto se complica un poco.. Algunos autores señalan que el estudio del estado clínico evaluado como dato aislado en un momento cualquiera tiene una importancia limitada con relación al pronóstico. Para complicar aún más el fenómeno, la mayoría m de los programas de tratamiento pueden sobrevalorar los efectos de las variables o enmascaran la importancia o el poder potencial de otros predictores. En general si se tratan de predecir los resultados de los tratamientos farmacoterapéuticos a partir de variables histórico demográficas o a partir de los estados clínicos anteriores, esto requiere usar de medios automatizados y bases de datos en computadoras.

11 En nuestro país no existen tales bases de datos aplicadas y desarrolladas de forma general, aunque se han obtenido resultados satisfactorios en los trabajos desarrollados con la base de datos llamada QT, desarrollada lada por León Rodríguez y cols,, en los estudios de traumas del sistema nervioso central, neuropatía epidémica, enfermedad cerebrovascular y otras. Al inicio de la década de los 90 en nuestro hospital se desarrollaron laron dos sistemas automatizados, el SELSOFT y el PSISOFT, con fines investigativos, en sus inicios en el área de rehabilitación psicosocial. El Selsoft,, sistema de pruebas psicológicas, cuya batería de test se aplicaba con el objetivo de seleccionar para que actividad se encontraba apto el individuo, y de esa forma encausar la labor terapéutica. El Psisoft,, herramienta de ayuda en el diagnóstico del trastorno psiquiátrico, ico, con su aplicación se realizaba un diagnóstico presuntivo y una exploración e nosológica del paciente.

12 Ambos sistemas recogían datos personales y de la clínica del paciente. La ventaja de su utilización radicaba en la reducción del tiempo empleado para la calificación de las pruebas y escalas, de por si tediosas s para su calificación manual, como por ejemplo el Test de Minesotta,, el Test de Domino, el Test de Cleaver,, el Test Wais etc. Otra ventaja era el fácil acceso a los gráficos y a la verificación de los datos. Desafortunadamente este proyecto no pudo ser generalizado, pues los años de la primera mitad de la década de los 90 fueron muy difíciles para nuestro pueblo, y nuestro hospital no estuvo ajeno a ello, por lo que polarizó su atención a prioridades más acuciantes, se perdió la continuidad por carecer de la tecnología necesaria, los sistemas pasaron a manos de la firma f de software cubano Softel para su programación sobre Windows y su posterior comercialización.

13 Cuenta con dos laboratorios, uno de ellos NEURODIAGNÓSTICO en el que se realizan pruebas funcionales cerebrales mediante Electroencefalograma Digital Computarizado, con Mapeo Cerebral y Potenciales Evocados Cognitivos de Larga Latencia y otro de PSICODIAGNOSTICO donde se realizan Psicodiagnóstico de Rorschach y otras investigaciones neuropsicológicas a pacientes con trastornos neuropsiquiátricos de base orgánica. Contamos para esto con un MEDICID 3M 3E acoplado a dos computadoras, una tiene instalado el MIND TRACE T que sirve como fotoestimulador y la otra al MEDICID donde se realiza la obtención, análisis y procesamiento de los datos electrofisiológicos. icos.

14 Scheoules for Clinical Assesment in Neuropsychiatry (Escalas para la Evaluación Clínica en Neuropsiquiatría). Conjunto de instrumentos y manuales destinados a analizar, medir y clasificar la psicopatología y la conducta asociada a las principales alteraciones psiquiátricas de la edad adulta. Contiene dentro del l módulo de trabajo el sistema CATEGO V, programa informático que procesa la información a través de las entrevistas semiestructuradas generando ndo resultsdos precisos y técnicamente especificables para poder hacer comparaciones, proporcionando un lenguaje clínico común. Para utilizar este sistema fueron entrenados una serie de profesionales en distintas instituciones, por nuestra parte tenemos al Dr. José F. Pérez Milán.

15 Radica en el Departamento de Tratamientos Especializados (DTE), bajo la dirección del Prof. Dr. Julio Cesar Peñalver González. Para sus trabajos de investigación el Prof. Peñalver se apoya en la utilización de dos sistemas, DIANA (Diagnóstico Neuropsiquiátrico Automatizado), el cual incluye entre sus módulos el CATEGO V y el e sistema GRADIOR, programa de entrenamiento de la memoria por medios automatizados.

16 La dirección de nuestro hospital, con los correspondientes factores involucrados, se ha propuesto desarrollar un programa de rehabilitación integral del paciente psiquiátrico de larga evolución que incluya el diagnóstico y rehabilitación neurocognitiva,, para la evaluación y restablecimiento de las disfunciones de las funciones psíquicas superiores con medios computarizados, para lo cual se propone crear un laboratorio con video-juegos, y programas interactivos para el entrenamiento de la memoria.

17 Radica en el DTE, bajo la dirección del Prof. Dr. Pedro Sastrique, entre sus proyectos se encuentra Aplicación de Técnicas de Inteligencia Artificial en la Evaluación Energética Integrativa, el sistema utiliza como técnica específica la minería de datos, se propone con ello encontrar un tipo de conocimiento que no se vea a simple vista y crear árboles de decisión que reflejen los resultados de muchos datos recogidos históricamente. En estos momentos se encuentran trabajando en la etapa de análisis y diseño. La EEI es una herramienta de evaluación diagnóstica que permite detectar las diferentes disarmonías que afectan nuestro biosistema a partir del flujo de información de nuestro cuerpo.

18 Es la Red Telemática de Salud en Cuba, dedicada a proporcionar información médica actualizada tanto nacional como internacional utilizando las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones (NTIC). A través de sus páginas nuestros profesionales acceden a sitios como psiquiatría.com y cursosparamedicos.com,, que les permiten participar en congresos virtuales de diferentes especialidades y utilizar las ventajas de los cursos on-line para su superación. Hemos desarrollado nuestro propio Sitio Web,