No puedo dejar de lavarme, de comprobarlo todo... Aprender a rehacer tu vida

Transcripción

1 No puedo dejar de lavarme, de comprobarlo todo... Aprender a rehacer tu vida

2 Guías de Autoayuda Frédéric Fanget Cómo tener seguridad en sí mismo. El arte de vivir más feliz con los demás François-Xavier Poudat Cómo vivir mejor la sexualidad en pareja Jean-Luc Émery Cómo dominar sus miedos. Vencer el pánico y la agorafobia

3 No puedo dejar de lavarme, de comprobarlo todo Alain Sauteraud EDITORIAL SINTESIS

4 Consulte nuestra página web: En ella encontrará el catálogo completo y comentado Esta obra es galardón del P. A. P. GARCÍA LORCA, Programa de Publicación del Servicio de Cooperación y de Acción Cultural de la Embajada de Francia en España y del Ministerio francés de Asuntos Exteriores. Título original: Revivre après un choc. Comment surmonter le traumatisme psychologique Traducción: Natalia Rubio Pellús Diseño de cubierta: Manuel Gracia Éditions Odile Jacob, abril 2001 EDITORIAL SÍNTESIS, S. A. Vallehermoso, Madrid Tel.: Reservados todos los derechos. Está prohibido, bajo las sanciones penales y el resarcimiento civil previstos en las leyes, reproducir, registrar o transmitir esta publicación, íntegra o parcialmente, por cualquier sistema de recuperación y por cualquier medio, sea mecánico, electrónico, magnético, electroóptico, por fotocopia o por cualquier otro, sin la autorización previa por escrito de Editorial Síntesis, S. A. Depósito Legal: M ISBN: Impreso en España - Printed in Spain

5 Índice Prólogo: El porqué de este libro. Cómo utilizarlo?... Una guía para ayudar a todos aquellos que padecen un TOC y a sus familias... Los seis itinerarios posibles... PARTE I El trastorno obsesivo-compulsivo: conocer la enfermedad para saber como actuar Capítulo 1: Quiere comprender mejor en qué consisten las obsesiones-compulsiones... Los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo... Las obsesiones... La ansiedad... Los rituales y las compulsiones... Las evitaciones... 5

6 No puedo dejar de lavarme, de comprobarlo todo... El TOC en los niños... Las obsesiones más frecuentes... Las principales compulsiones... Signos de alerta... Las repercusiones del TOC... En el transcurso del tiempo: las fluctuaciones del TOC Capítulo 2: Quiere saber lo que es normal y lo que no lo es... Hay ciertos pensamientos que le obsesionan... En qué consiste una obsesión normal?... Cuáles son los temas de las obsesiones normales?... Cómo establecer la diferencia?... Si tiene rituales... Rituales sin obsesión... Rituales normales asociados a obsesiones normales... Cómo establecer la diferencia?... En ocasiones, se siente ansioso... Evita de forma deliberada determinadas situaciones Dónde está el límite?... Capítulo 3: Desea saber más sobre los temas de las obsesiones-compulsiones... Las obsesiones... Las obsesiones de contaminación... Las obsesiones de error... Las obsesiones de agresividad... Las obsesiones de desgracia... Las obsesiones sexuales... Las obsesiones religiosas... Las compulsiones... Las compulsiones de lavado... Las compulsiones de comprobación... 6

7 Índice Las compulsiones de orden, simetría y colocación... Los rituales de repetición y del tacto... Los rituales mentales... El perfeccionismo y la lentitud... Las evitaciones... En las obsesiones de contaminación... En las obsesiones de error... En las obsesiones agresivas o sexuales... El denominador común... Capítulo 4: Desea profundizar en sus conocimientos sobre el TOC... Se conoce la frecuencia del TOC?... Se sabe cómo se instala el trastorno?... Cómo es la evolución sin tratamiento?... Cuáles son las complicaciones que se pueden dar?.. Qué enfermedades suele llevar asociadas?... Cómo se explica el origen y los mecanismos del trastorno?... Con qué no se debe confundir el TOC?... PARTE II Las claves del cambio Capítulo 5: Qué hacer para cambiar?... El cambio es posible... Cómo se puede saber si un método es eficaz?... Qué posibilidades hay de mejoría?... La eficacia global de los tratamientos... La eficacia de la prescripción exclusiva de medicación.. 7

8 No puedo dejar de lavarme, de comprobarlo todo... La eficacia de la psicoterapia comportamental y cognitiva... Es mejor recurrir a los medicamentos o a la psicoterapia... Por qué hay tantas personas que no se tratan?... Capítulo 6: Cómo evaluar por sí mismo el trastorno... Identifique las obsesiones-compulsiones: el catálogo de temas... Evalúe la molestia ocasionada: el autocuestionario Yale-Brown... Cuantifique las situaciones-problemas: lista de actividades compulsivas... Capítulo 7: Cómo utilizar los medicamentos?... Cuáles son los medicamentos eficaces?... Cuál es el comportamiento habitual del tratamiento? Cuáles son los efectos secundarios y las contraindicaciones?... Cuáles son los obstáculos para la ingesta de medicamentos?... Los medicamentos en los niños... Capítulo 8: Cómo cambiar mediante ejercicios regulares?... Luchar contra los rituales y las evitaciones: la psicoterapia comportamental... La exposición graduada a las situaciones obsesivas... Los tres principios básicos... Primer principio: en caso de exposición prolongada, la ansiedad acaba disminuyendo siempre... 8

9 Índice Segundo principio: si se repite el ejercicio de exposición, la ansiedad acaba siendo cada vez menos intensa... Tercer principio: en caso de exposición repetida la ansiedad máxima dura cada vez menos... La puesta en práctica... Primera etapa: entienda los tres principios básicos... Segunda etapa: analice sus obsesiones-compulsiones... Tercera etapa: haga un test... Cuarta etapa: establezca sus propios objetivos... Quinta etapa: elabore una secuencia de ejercicios... En qué consiste la psicoterapia comportamental con un psiquiatra o un psicólogo?... Discutir el significado de las obsesiones: la psicoterapia cognitiva... Su objetivo: reconocer la lógica de la obsesión... El principio básico: cuestionar la creencia obsesiva... Aplique las técnicas de la psicoterapia cognitiva... Primera etapa: descubrir la consecuencia temida e identificar el escenario catastrófico... Segunda etapa: cuestionar sus creencias y establecer un escenario racional... Tercera etapa: exponerse a la obsesión sin miedo... Para concluir: la necesaria asunción de riesgo... Capítulo 9: La familia y el entorno: cómo ayudar a un ser querido que padece un TOC... Reconocer el trastorno obsesivo-compulsivo... Infórmese usted e informe a los demás... Evite personalizar... Luche contra el sentimiento de culpabilidad... Luche contra el desánimo... Favorezca la toma de conciencia... Evalúe su implicación personal... 9

10 No puedo dejar de lavarme, de comprobarlo todo... Conviértase en una pareja terapéutica... Evalúe los comportamientos-problemas... Resístase a la tentación de ir demasiado rápido... No aumente su implicación personal... Lleguen juntos a un compromiso... Sirva de apoyo en los momentos difíciles... Ayúdele a tomar la medicación... Alégrese ante cualquier progreso... Saber adaptarse a ciertos límites... Prevea los momentos de estrés... No busque tranquilizarle a cualquier precio... No se deje vencer por la ansiedad... Sea indulgente... No sea demasiado indulgente... Acepte algunos cambios en su forma de vida... Capítulo 10: Juan Carlos, Clara y los demás: su historia, su tratamiento... Juan Carlos: He podido equivocarme. Tengo que comprobarlo... Son posibles tantos errores... La psicoterapia comportamental y cognitiva de Juan Carlos... Roberto: No soporto el desorden. Tengo que ordenarlo todo... El descanso imposible... El tratamiento de Roberto con medicamentos... Julia: Voy a traer mala suerte a mi hijo Luis... De mal presagio en mal presagio... La psicoterapia comportamental y cognitiva de Julia... Jorge: Necesito hacer las cosas un número impar de veces... Una vida dominada por los gestos... El tratamiento de Jorge con medicamentos... 10

11 Índice Clara: Tengo que protegerme... Rechazo de cualquier tipo de contacto... La psicoterapia comportamental de Clara... Miguel: Ya nadie puede entrar en mi casa... El interior y el exterior... El tratamiento de Miguel con medicamentos... Ana: Tengo la sensación de que podría apuñalar a mi hija... Se puede hacer daño a un ser querido?... La psicoterapia comportamental y cognitiva de Ana... Jaime: Podría atropellar a un peatón sin darme cuenta... Miedo a ponerse al volante... El tratamiento de Jorge con medicamentos... Luis: Yo no tengo ningún problema. La culpa es de mis padres... Negativa a recibir ayuda... Una lenta toma de conciencia... La aceptación del tratamiento... PARTE III Cómo aprender a vivir con el TOC Capítulo 11: El día a día... Vivir en familia con un trastorno obsesivo-compulsivo... Estar de exámenes con un trastorno obsesivo-compulsivo... Ir a trabajar con un trastorno obsesivo-compulsivo... Elegir psiquiatra... Hablar con su médico de cabecera... Qué puede esperar de la Seguridad Social?... 11

12 No puedo dejar de lavarme, de comprobarlo todo... Capítulo 12: Una vez terminado el tratamiento... Los pasos en falso y la complicación de una recaída.. La curación: cómo aprender a vivir con una limitación Si las medidas presentadas en este libro se revelan insuficientes... Consulte con un especialista... Analice el tratamiento... El futuro del trastorno obsesivo-compulsivo... Consejos prácticos y direcciones útiles... Direcciones de interés... Notas y referencias bibliográficas... Agradecimientos... 12