Hace más de tres años, un grupo de familias inició. La Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en ES NOTICIAES NOTICIAES NOTICIA

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1 Manual sobre riesgos para la salud del personal de emergencias La Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (European Agency for Safety and Health at Work; EU-OSHA), ha publicado recientemente un manual sobre riesgos para la salud del personal que trabaja en situación de emergencias y catástrofes. El documento, titulado Emergency services: a literature review on occupational safety and health risks, revisa la literatura existente hasta la fecha, ofreciendo una panorámica de la situación actual en este sector. Entre las necesidades de las víctimas de catástrofes y emergencias (alojamiento, comida, etc.), el documento reconoce la importancia de la atención de su sufrimiento psicológico, a través del establecimiento de primeros auxilios psicológicos, entendidos como el apoyo psicológico que se ofrece a las víctimas, familiares de afectados o miembros de las fuerzas de seguridad implicados, con el objetivo de prevenir el desarrollo de problemas psicológicos a largo plazo o trastornos mentales. Asimismo, el informe detalla la labor de los diferentes grupos de intervinientes: voluntarios, personal de enfermería, médicos, bomberos, fuerzas de seguridad, psicólogos, etc., y establece las condiciones particulares de cada uno de los posibles escenarios de intervención (accidentes naturales, industriales, de transporte, ataques terroristas y sucesos de impacto masivo), así como de cada uno de los posibles riesgos para la salud que pueden afectar a este colectivo. El informe de la Agencia Europea pone en evidencia que el riesgo de sufrir accidentes mortales, agresiones, lesiones y otras enfermedades profesionales, como trastorno de estrés postraumático, reacciones de estrés, problemas de ansiedad, depresión o desgaste profesional es muy elevado en el personal interviniente en situaciones de emergencias y catástrofes, por lo que subraya la necesidad de adoptar medidas de prevención adecuadas, dado el esperable aumento de este tipo de actuaciones en el contexto europeo y mundial en los próximos años. Entre estas medidas, el texto señala la evaluación previa de los posibles riesgos, la formación y el entrenamiento del personal interviniente y la prevención primaria y secundaria de problemas de salud mental. El documento, disponible en inglés, puede descargarse en el siguiente enlace: mergency_services_occupational_safety_and_health_risks 36 La RAE se compromete a cambiar la definición de autismo en el diccionario Hace más de tres años, un grupo de familias inició una batalla para lograr que la Real Academia Española cambiase la definición de autismo por considerarla incorrecta. Con esta iniciativa, han logrado el compromiso de la RAE de incluir una nueva definición de autismo en la actualización de su edición impresa, en 2014, que debe ser consensuada con las 21 Academias de la Lengua Española restantes. En la nueva definición, se eliminaría que el síndrome esté caracterizado por la incapacidad congénita de establecer contacto verbal y afectivo con las personas, ya que las personas con autismo mantienen el contacto y la comunicación de una manera especial. La Academia va adaptar su definición, calificándolo como un trastorno del desarrollo que afecta a la comunicación y a la interacción social, caracterizado por patrones de comportamiento restringidos, repetitivos y estereotipados, puesto que, como ha venido defendiendo este grupo de familias (lideradas por plataformas como Contra los mitos del autismo o AutismoDiario.org ) las personas con autismo sienten y se comunican, y, además, muchos hablan. Ésta es una iniciativa más, dirigida a que la población haga un buen uso del lenguaje cuando se refiere a algún trastorno mental.

2 La UGT distribuye una guía para prevenir el acoso laboral ante el aumento de este problema El pasado 21 de febrero de 2012, se presentó en Segovia la Guía del acoso psicológico en el trabajo realizada por el Gabinete Psicológico de dicha unión. Cómo reconocer o identificar una situación de acoso, qué hacer, dónde acudir, cómo prevenirlo, qué efectos tiene en las víctimas, cuál es el perfil del acosador... Son preguntas a las que trata de dar respuesta una iniciativa impulsada por la Federación de Servicios Públicos de Unión General de Trabajadores (UGT), cuyo objetivo primordial es la orientación y la prevención. Según explicó Miguel Ángel Mateo (secretario general de la Federación de Servicios Públicos FSP- de Segovia) en la presentación de la guía, como consecuencia de la crisis económica, de las reformas laborales y de los cambios que está aplicando la Junta de Castila y León, los trabajadores cada vez tienen peores condiciones laborales, y eso repercute en su salud psicológica. Según los datos que presentaron, en los últimos meses se ha registrado un incremento importante de las peticiones de ayuda al Gabinete Psicológico de la FSP en Castilla y León, por conductas acosadoras en el trabajo. Se ha observado que actualmente existe una mayor vulnerabilidad de los empleados ante estas conductas. Las estadísticas existentes sobre este tema se basan en encuestas, ya que el acoso laboral es de difícil demostración. En cualquier caso, en la presentación se hizo referencia a sondeos elaborados a nivel regional y nacional, en los que entre el 13,5% y el 18% de los trabajadores afirma que sufren acoso en el lugar de trabajo. Por este motivo, desde la UGT se consideró necesario elaborar esta guía, cuyo objetivo es la prevención y, de alguna manera, suplir carencias en empresas y lugares de trabajo, donde los protocolos de actuación e incluso la evaluación de riesgos psicosociales no existen o son insuficientes. Los responsables de la FSP de la UGT que presentaron esta guía, insistieron en que: es fundamental que un trabajador que se sienta acosado no se calle, que verbalice, comente y busque apoyo. Otra de las recomendaciones que incluye la publicación es que se empiece a llevar un diario y anoten las circunstancias que demuestren una conducta irregular hacia él. Actualización de la evidencia sobre depresión en adultos con problemas crónicos de salud física El pasado 23 de abril de 2012, el Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica del Reino Unido (National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE) publicó un sumario con la última evidencia científica de relevancia en torno a la evaluación e intervención con personas con depresión y problemas crónicos de salud física. Este informe forma parte de las revisiones periódicas que realiza el NICE para actualizar la información disponible en sus guías de práctica clínica y, por lo tanto, está asociado a la guía del NICE: CG91 Depression in adults with a chronic physical health problem: treatment and management (2009), disponible en: A través de la incorporación de los últimos estudios en el campo, el NICE informa sobre los cambios o no en las recomendaciones establecidas en la guía de referencia. En lo que respecta a las intervenciones psicológicas para el tratamiento de las personas con depresión y problemas físicos crónicos asociados, el NICE ha incorporado la revisión sistemática de Sherr y colaboradores (2011), donde se analizan los resultados de 22 estudios controlados. De acuerdo con el análisis de datos realizado por estos investigadores, los programas de intervención con terapia cognitivo-conductual o con componentes de esta terapia parecen ser particularmente eficaces, por lo que la evidencia aportada por esta investigación apoya la recomendación establecida en la guía del NICE CG91 acerca del uso de intervenciones psicológicas basadas en terapia cognitivo-conductual. El resumen actualizado de la evidencia está disponible, en inglés, en el siguiente enlace: 37

3 Salud mental y enfermedades físicas crónicas, últimas recomendaciones del NICE El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica del Reino Unido (National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE) publicó en el mes de marzo un informe en el que justifica la necesidad de abordar los problemas de salud mental de las personas que sufren enfermedades físicas de larga duración, tales como asma, trastornos cardiovasculares, diabetes, hipertensión, artritis o cáncer. El documento, titulado Long-term conditions and mental health the cost of co-morbidities (Enfermedades crónicas y salud mental el coste de la co-morbilidad), subraya los siguientes aspectos: Muchas personas con enfermedades físicas crónicas presentan un riesgo muy elevado de sufrir problemas de ansiedad y depresión, lo que puede complicar gravemente los resultados del tratamiento, empeorar la evolución de la enfermedad física y reducir su calidad de vida. El coste de estas co-morbilidades resulta significativo para el sistema sanitario: dado que los problemas de salud mental (ansiedad y depresión) interactúan y acentúan los síntomas físicos del paciente, el coste sanitario de los pacientes con patología dual puede verse incrementado hasta el 45%. La desatención del sufrimiento psicológico en este grupo se traduce en la complicación de la sintomatología física, el aumento del número de visitas al médico y de los días de hospitalización, así como en una peor calidad de vida, con el consiguiente incremento de su discapacidad. Habitualmente las personas con enfermedades físicas de larga duración tienen dificultades de acceso a los recursos de ayuda en salud mental y no se tiene en cuenta su sufrimiento psicológico. Los médicos y especialistas que les atienden suelen centrarse en los síntomas físicos, obviando la carga psicológica que supone para estas personas enfrentar una situación de enfermedad crónica. La calidad de la atención que se presta a este colectivo de pacientes podría verse mejorada significativamente mediante la integración del cuidado de los aspectos físicos y psicológicos en Atención Primaria y a través de la inclusión de la salud mental en los programas de rehabilitación y cuidado de enfermedades crónicas. La atención a este colectivo requiere, según el NICE, el trabajo coordinado de los especialistas de salud mental con el resto de profesionales implicados. El establecimiento de estos cuidados integrados mejora notablemente los resultados terapéuticos, sin suponer un coste adicional, al reducir los días de hospitalización, optimizar los resultados del tratamiento y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Así, el documento elaborado por el NICE subraya las ventajas (económicas y sociales) que supone, para los sistemas sanitarios y para los propios afectados, invertir esfuerzos en la prevención y en la identificación temprana de los problemas de salud mental, tan frecuentes en este colectivo. Si bien cerca del 90% de los pacientes que sufren depresión son identificados en los servicios de Atención Primaria, tan sólo se evalúan y detectan los problemas de depresión en un 25% de los casos si las personas presentan, además, alguna enfermedad física de larga duración. Por este motivo, y según establece el NICE, la evaluación de los problemas de ansiedad y depresión debería establecerse de manera rutinaria y sistemática en todos los pacientes con patologías físicas crónicas. El documento del NICE está disponible en: 38 Nuevas guías de práctica clínica del Ministerio de Sanidad Tal y como se viene informando en Infocop, el Ministerio de Sanidad, a través del proyecto GuíaSalud, ha configurado un registro de Guías de Práctica Clínica (GPC) basadas en la evidencia científica para el tratamiento de diversas enfermedades. Mediante esta iniciativa pretende mejorar la toma de decisiones clínicas y facilitar el acceso a esta información a todos los profesionales y pacientes interesados, difundiéndolas a través de la Web. Entre las últimas guías publicadas en este portal, referentes a áreas de interés para los profesionales de la psicología, se encuentran las siguientes: Guía de Práctica Clínica sobre Trastornos del Sueño en la Infancia y Adolescencia en Atención Primaria. Guía de Práctica Clínica (GPC) para la Actuación en Salud Mental con Mujeres Maltratadas por su Pareja. Guía de Práctica Clínica sobre la Atención Integral a las Personas con Enfermedad de Alzheimer y otras Demencias. Las personas interesadas pueden acceder a éstas y otras guías de práctica clínica a través del siguiente enlace:

4 El DSM-V continúa sembrando polémica debido a los conflictos de intereses de sus comités Si en el mes de febrero un grupo de psicólogos y psiquiatras de Reino Unido publicaba un polémico artículo en la revista The Guardian criticando la imparable ampliación de categorías diagnósticas prevista para la nueva versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM-V), en marzo fue un artículo publicado en la prestigiosa revista PLoS Medicine el que destapaba la existencia de graves conflictos de intereses con industrias farmacéuticas entre muchos de los expertos que trabajan en su elaboración. En concreto, los autores del artículo denunciaban que los comités más conflictivos por sus relaciones con industrias farmacéuticas son aquellos, precisamente, en donde el tratamiento farmacológico se ha propuesto como primera línea de intervención, a pesar de que esta estrategia de abordaje no está clara como la mejor posible en muchos casos. Así, el 67% de los integrantes del comité de trastornos del estado de ánimo, el 83% de los expertos del comité de trastornos psicóticos y el 100% de los integrantes del comité de trastornos del sueño, tienen sospechosas vinculaciones con importantes farmacéuticas y compañías afines que fabrican medicamentos para tratar, precisamente, esos problemas. Los autores del artículo exigían a la Asociación Americana de Psiquiatría (responsable de la creación de este manual), una mayor rigurosidad y transparencia en la elección de los miembros de los comités que trabajan en el DSM-V, dada la poderosa influencia que tiene esta guía diagnóstica, que se ha convertido una de las Biblias de la psiquiatría, para establecer las pautas de intervención en salud mental. Es más, los autores del artículo consideraban indispensable que la APA sustituyese de manera inmediata a estos expertos, dado que todavía queda un año para la publicación definitiva del manual. Asimismo, los autores reclaman a la APA que sea más precisa en la información que aporta sobre la vinculación de los expertos elegidos para los diferentes comités de trabajo y critican la tibieza de los datos que proporciona en la página Web que supuestamente ha habilitado la asociación para dejar clara la ausencia de conflictos de intereses entre sus miembros. De esta manera, se quejan de que determinadas donaciones de las industrias farmacéuticas en forma de regalos no aparecen recogidas, así como el hecho de que los expertos no están obligados a especificar si forman parte de la plantilla de conferenciantes de alguna empresa, si bien es conocido que los conferenciantes constituyen un importante grupo de poder e influencia en los medios de comunicación y son invitados y utilizados por las industrias farmacéuticas en sus campañas de marketing y publicidad. Para los responsables del artículo en la revista PLoS Medicine, la presencia de estos conflictos de intereses pone en duda la seriedad y rigurosidad del DSM-V. Más información aquí: nfo%3adoi%2f %2fjournal.p med ;jsessionid=cf8cbedd 16CF28DAD1A4860AA919A1F2 Guía para la detección y prevención de la conducta suicida El Plan Estratégico de Salud Mental de la Comunidad de Madrid aconseja la adopción de medidas para reducir el riesgo de suicidio. Con este objetivo, la propia Comunidad de Madrid ha editado una Guía para Familiares: Detección y prevención de la conducta suicida. El suicidio y sus tentativas, son un problema de salud pública muy grave. El suicidio en los países industrializados está entre las diez primeras causas de muerte. En los grupos de edad de 15-24, ocupa entre la segunda y la tercera causa, en el grupo de edad de años de edad, la cuarta causa de muerte, y entre los años, entre la quinta a la octava causa de mortandad. A pesar de estas cifras, el suicidio en muchas ocasiones puede prevenirse. El documento está dirigido especialmente a los familiares de las personas que se puedan encontrar en riesgo de atentar contra su propia vida. En la Guía se proporciona información veraz y objetiva sobre la conducta suicida, sobre cómo identificar cuáles son las señales de alerta y sobre cuáles son las habilidades de afrontamiento validadas para su pronta identificación y prevención. La guía completa se puede descargar en la página web de la Comunidad de Madrid: o directamente en el siguiente enlace: pdf/guía.suicidio.pdf 39

5 Informe sobre alcohol, trabajo y productividad El grupo Científico del Foro Europeo sobre Alcohol y Salud ha elaborado un informe donde describe el impacto del consumo de alcohol en el trabajo y la productividad, así como revisa la literatura existente sobre pautas de actuación en el entorno laboral para disminuir la incidencia de este problema. Según los datos que se recogen en el documento, el consumo excesivo de alcohol puede afectar de manera muy negativa a las empresas y organizaciones. El consumo de alcohol supone el principal factor de riesgo para otros problemas de salud física y está asociado a una muerte prematura entre los trabajadores de mediana edad. En el entorno de la Unión Europea, determinadas profesiones, como los trabajadores del sector de hostelería y restauración y el sector pesquero y de servicios portuarios presentan un riesgo mayor de prevalencia de este problema. Respecto a las intervenciones eficaces para reducir el impacto del consumo excesivo de alcohol en las empresas y organizaciones, los datos son poco concluyentes, por lo que los expertos que han elaborado el documento han señalado la necesidad de invertir más esfuerzos en investigaciones en este campo. En esta dirección, subrayan el papel de los programas basados en el bienestar psicológico de los trabajadores, así como la identificación de grupos de riesgo específicos en el entorno laboral. El documento, disponible en inglés, se puede descargar en el siguiente enlace: Se pone en marcha la Web de la primera unidad pública especializada en ansiedad en España La Unidad de Ansiedad está ubicada en el Instituto de Neuropsiquiatría y Adicciones del Hospital del Mar de Barcelona y su objetivo es la evaluación, el diagnóstico y el tratamiento de las personas con trastornos de ansiedad. Se trata de una unidad especializada y pionera en todo el estado español, por lo que sus objetivos también son la investigación y la docencia en este campo. Con este servicio se ofrece una mayor accesibilidad de los pacientes hacia sus referentes profesionales, una evaluación especializada integral e interdisciplinar, una mayor resolución diagnóstica y un tratamiento individualizado. El equipo facultativo está formado por un psiquiatra, un psicólogo y una enfermera especialista. Esta Unidad de Ansiedad ha puesto en marcha la primera Web sobre trastornos de ansiedad en el ámbito de la sanidad pública. La página ( aborda diferentes bloques de interés para los ciudadanos y contiene información dirigida a los profesionales sobre la unidad y sus proyectos de investigación. El objetivo del portal es informar y orientar a los afectados y mejorar su calidad de vida, fomentando una dinámica de relación online para autogestionar su salud. Además, se ha creado un espacio que permite el contacto entre profesionales de la salud para atender consultas y pedir la supervisión de casos de esta patología. 40 Fallece Ángela Conchillo, Ex-Presidenta de la Conferencia de Decanos de Facultades de Psicología El pasado 1 de febrero, falleció la ex-presidenta de la Conferencia de Decanos de Facultades de Psicología y profesora del Departamento de Metodología de la Facultad de Psicología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), Ángela Conchillo. Carlos Gallego en un comunicado emitido desde la facultad de Psicología de la UCM, destacó su profundo agradecimiento y cariño a Ángela, por su trabajo, por su amistad y solidaridad.

6 Claves para conocer la enfermedad de Parkinson Con motivo de la celebración del Día Mundial del Parkinson, el 11 de abril, la Federación Española de Párkinson (FEP) lanzó la campaña Te imaginas la vida con Parkinson? (más información en: El principal objetivo de esta campaña es concienciar a la sociedad sobre las dificultades con las que se encuentran diariamente los afectados. Tal y como ha señalaba la FEP en su nota de prensa, uno de los principales problemas a los que se enfrentan los pacientes de Parkinson es precisamente el desconocimiento generalizado de la sociedad sobre la enfermedad. Es por este motivo, que esta campaña está dirigida especialmente a aquellas personas que nunca han oído hablar de esta patología. Para ello, la FEP ha realizado tres spots publicitarios que muestran y describen tres de los síntomas de Parkinson más comunes: la falta de motricidad fina, la rigidez y la discinesia. Asimismo, ha elaborado una guía que lleva por título: Claves para conocer la enfermedad de Parkinson, donde se describen los síntomas de la enfermedad, así como se proporciona información acerca de la etiología, diagnóstico, posibles tratamientos para los afectados y otros recursos de interés (la guía se puede consultar en: Desde noviembre de 2011, la FEP, en colaboración con Abbott y Obra Social Caja Madrid, ha puesto en marcha, además, el Servicio de Atención al Afectado, mediante el cual una enfermera y una psicóloga especializadas, atienden cualquier duda sobre esta patología. Fuente: La Comisión Europea insiste en el cuidado del bienestar psicológico de los trabajadores La Comisión Europea ha puesto a disposición del público un informe con el que pretende concienciar a las empresas, organizaciones y responsables políticos, sobre los beneficios de hacer frente a los riesgos psicosociales que afectan a los trabajadores, y que se han visto acentuados en estos momentos de crisis económica. El documento, que lleva por título Investing in well-being at work-addressing psychosocial risks in times of change (Invertir en el bienestar en el trabajo - analizando los riesgos psicosociales en tiempos de transición), resume la evidencia científica sobre los actuales riesgos para la salud mental en el trabajo, identificando los grupos más vulnerables, como los empleados con contrato temporal o los trabajadores de mayor edad. Según los datos ofrecidos por la Comisión Europea, el aumento de la incertidumbre y la inseguridad en el trabajo ha provocado un riesgo elevado de depresión, suicidios, absentismo laboral y dificultades de sueño entre los trabajadores, lo que se traduce en un elevado coste para las propias empresas y para el sistema sanitario y social de los países. El informe también proporciona algunas claves para que las empresas y organizaciones afronten con éxito los nuevos retos a los que se enfrentan salvaguardando el bienestar psicológico de sus empleados, mediante ejemplos de buenas prácticas en este campo. El informe se puede descargar en: bookshop.europa.eu/en/investing-in-well-being-at-workpbke / 41

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