Cura. Dr Roy Eskapa. DEL Alcoholismo E L M É T O D O S I N C L A I R UNA CURA DEL ALCOHOLISMO MÉDICAMENTE PROBADA. PRÓLOGO DE Dr David Sinclair

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1 E L M É T O D O S I N C L A I R UNA CURA DEL ALCOHOLISMO MÉDICAMENTE PROBADA LA Cura DEL Alcoholismo Naltrexona, Nalmefene (Selincro ) Acaban con Su Ansia y Consumo de Alcohol Sin Fuerza de Voluntad, Abstinencia, ni Malestar con el Método Sinclair Dr Roy Eskapa PRÓLOGO DE Dr David Sinclair INTRODUCCIÓN DE Claudia Christian TRADUCIDO POR MARÍA JOSÉ LAGO EIZAGUIRRE

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3 Copyright c 2013 del Dr. Roy Eskapa Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este libro puede ser utilizada ni reproducida de ninguna forma sin el permiso por escrito del autor, a excepción de la inclusión de citas breves en una reseña o en artículos de opinión. Traducido por María José Lago Eizaguirre

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5 Contenidos DEDICATORIA... I AGRADECIMIENTOS... III PRÓLOGO DEL DR. DAVID SINCLAIR... VII INTRODUCCIÓN DE CLAUDIA CHRISTIAN... XV SECCIÓN UNA ALCOHOLISMO: QUIÉN DICE QUE ES INCURABLE? INÍCIESE USTED MISMO EN LA CURA... 1 LA GÉNESIS DE LA CURA DEL ALCOHOLISMO LA CONTUNDENTE EVIDENCIA QUE AVALA LA CURA POR QUÉ NO HE OÍDO HABLAR YA DEL MÉTODO SINCLAIR? SECCIÓN DOS CINCO PASOS PARA CURAR EL ALCOHOLISMO INTRODUCCIÓN A LOS CINCO PASOS PASO UNO COMPRENDER LA CURA PASO DOS AUTOEVALUACIÓN, NECESITO AYUDA?

6 La Cura del Alcoholismo PASO TRES SU RECETA DE NALTREXONA PASO CUATRO REGISTRAR LA REDUCCIÓN DEL ANSIA Y CONSUMO PASO CINCO EL PASO DORADO: SEGUIR CURADO SECCIÓN TRES HISTORIAS REALES DE CURAS REALES LA HISTORIA DE JULIA: TRATAMIENTO SINCLAIR DE LUJO LA HISTORIA DE RICHARD: TRATAMIENTO SINCLAIR LIGERO LA HISTORIA DE DAVID: UN PACIENTE REINCIDENTE TIENE ÉXITO LA HISTORIA DE PETE: PACIENTE REINCIDENTE Y CON PROBLEMAS ADICTO AL ALCOHOL Y LA COCAÍNA SECCIÓN CUATRO UN FUTURO SOBRIO, MÁS FELIZ EL MÉTODO SINCLAIR COMO MODELO PARA EL TRATAMIENTO DE OTRAS ADIC- CIONES EL COSTE HUMANO DEL ALCOHOLISMO PARA PROFESIONALES MÉDICOS APÉNDICES REFERENCIAS NOTAS AL FINAL SOBRE EL AUTOR

7 En memoria de Rosemary Eskapa, Clive Beck, Rodney Barnett, Graham Beck, and Shirley Eskapa i

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9 Dedicatoria E STE LIBRO ESTÁ DEDICADO A todos aquellos que han sufrido, directa o indirectamente, los efectos del alcohol. También está dedicado a David Sinclair, sin el cual no se hubiera obtenido el primer tratamiento verdaderamente efectivo contra esta terrible aflicción un tratamiento basado en descubrimientos altamente originales llevados a cabo a lo largo de cuarenta años de meticulosa investigación. Ya se han salvado vidas como resultado del descubrimiento de Sinclair, un tratamiento que resuelve el enigma que subyace a la adicción justo donde ésta comienza -en el interior de la fisiología y bioquímica del cerebro. Con el Método Sinclair (o extinción farmacológica, como también se conoce), ahora se puede acabar con la ansiedad y el sufrimiento. i

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11 Agradecimientos M ucha gente ha contribuido a la ciencia que avala este libro. Uno de los más destacados fue Iván Pavlov, fisiólogo ruso y Premio Nobel, que describió cómo se producen el aprendizaje y la extinción. Jack Fishman y Harold Blumberg aislaron los primeros medicamentos antagonistas de opioides. David Sinclair fue el primero en demostrar cómo estos compuestos revierten la adicción al alcohol en el cerebro. El descubrimiento de Sinclair del Efecto de Privación de Alcohol y la extinción farmacológica condujo a una cura del alcoholismo probada, rentable y digna, libre de los desagradables y peligrosos síntomas del síndrome de abstinencia. Me gustaría agradecer al Instituto Nacional Finlandés de Salud Pública (KTL, antes Labs Alko) por su visión en la financiación masiva durante más de cuarenta años de la investigación sobre el alcoholismo. iii

12 La Cura del Alcoholismo Todos aquellos entregados investigadores que estudiaron el uso de antagonistas de opiáceos (naltrexona, nalmefene, naloxona) en la investigación de la adicción también merecen reconocimiento. El proyecto COMBINE en los Estados Unidos destaca de forma especial como el mayor ensayo clínico jamás realizado en la investigación de la adicción. Aunque el proyecto COMBINE es sólo uno de los más de setenta ensayos clínicos que confirman la eficacia del tratamiento con naltrexona en el alcoholismo, su equipo -dirigido por Raymond Anton y Stephanie O'Malley- merece una mención especial. También merece nuestro reconocimiento el trabajo pionero llevado a cabo por el grupo de la Universidad de Pennsylvania, dirigido por Charles O'Brien y Joseph Volpicelli, y por Pekka Heinala y el equipo de Finlandia. Mención especial se debe al Dr. Kshama Metro y a Pankaj Dogra, de la Organización Chinmaya para el Desarrollo Rural, que tuvieron la visión y el coraje de poner el Método Sinclair en práctica mediante el uso de naltrexona del modo correcto - en combinación con el consumo de alcohol- en áreas depravadas de zonas rurales de Himachal Pradesh, en la India. Gracias a sus esfuerzos, ahora sabemos que el tratamiento puede funcionar tan bien en regiones en desarrollo como en Helsinki, Nueva York o Londres. Quisiera expresar mi más especial agradecimiento a mi madre, Shirley Eskapa, y a Claire Cazier, por sus valiosos comentarios. Tara Foss ha demostrado ser un editor profesional con talento. Aprecio enormemente la firme buena voluntad de mi padre, Raymond Eskapa; y a mi tío, Graham Beck, por su convicción plena en que este era un libro que tenía que ser escrito. El enorme entusiasmo de mi difunto tío, Rodney Barnett, me inspiró a seguir adelante, y estoy profundamente en deuda con él. Mi tía, Rhona Beck, amable e inspiradora, creyó desde el principio que el Método Sinclair es el avance que todos hemos estado esperando desde hace demasiado tiempo ya en la iv

13 v Agradecimientos búsqueda de una cura para el alcoholismo. También me ayudó a mantener la fe cuando me enfrenté a varios obstáculos desalentadores, y le estoy enormemente agradecido. Me gustaría expresar mi agradecimiento a Kevin Mitnick por presentarme a David Fugate de Launch Books, que ha resultado ser un agente exigente, profesional y tenaz. Asimismo me gustaría dar las gracias a Glenn Yeffeth, Jennifer Canzoneri, Yara Abuata, y Laura Watkins de BenBella Books por su profesionalismo y por su compromiso inquebrantable con este trabajo. Akiko Takahashi, Linda y Richard Grosse, y Anil Metre me ofrecieron un apoyo insuperable y me ayudaron más de lo que se imaginan. También quisiera dar las gracias a muchos de mis profesores más destacados: mi mentor, el catedrático Arnold Lazarus; los catedráticos Allen Neuringer y Les Squier; Dr. Raymond E. Anderson; y el gran médico, el catedrático Mosie Suzman. Me gustaría reconocer el apoyo que he recibido durante todos esos años de mi hermano, Robert Eskapa; mi joven colega, Max Cazier; sus abuelos, Edward and Yvonne Cazier. Gracias también a Isaac Kaye por presentarme a David Sinclair; e igualmente por su amistad a lo largo de los años a: Julian y Jo Spector, Lisa Kaye, Tony y Michal Leon, Lisa Chiat, Mark y Sandy Cohen, Jean Fleming, Jill, Sandra y Geoffry Wolf, Amikam y Miriam Levanon, Shlomo, Doron y Miriam Angel, John y Lucy Richards, Abe Mahlangu, Betty Brown, Sheleen O Meara, Olga Faure, Pinky, Georgina Jaffee, Harold Nakin, Dr. Steve Herman, Dr. Kenneth Jacobson, Dr. Marios Panos, Dr. Rama Murphy, Dres. Roy y Kathy Aaronson, Nawang Dorje, Prasado Munch, Stephanie y Paul Cohen, Helen Burton, Hassan Granmayeh, Vivek Narang, Munu Kasliwal, Kirsti Sinclair, Lorette Scheiner, Jill Samuels, el catedrático John Lazarus, Reena, Kartik, y Tanwi Metre, Ren Yaar Takahashi-Or, Bupa Patel, Dr. Ming Pang, Pat Barnett, Dr. Frank Ferrise, Philip Gillamond, los difuntos Harvey Martin y Philippa Pu-

14 La Cura del Alcoholismo llar, Dr. Josh Berkowitz, Athar y Cornelia Sultan-Khan, y cómo no mis maravillosos sobrina y sobrino Antonia y Nicholas Grosse, y primos Anthony Beck, Oliver, y Leah Barnett, y Terri Kramer. Por último, me gustaría dar las gracias a mis abuelos, Masha and Pepo Eskapa y Lea y Harry Barnett, que tanto me enseñaron. Agradezco a MARÍA JOSÉ LAGO EIZAGUIRRE su dedicación al traducir este libro al español. vi

15 Prefacio Dr. David Sinclair E l día en que se cumplía el plazo de entrega del primer borrador de este libro en la editorial en Texas, el Dr. Roy Eskapa estaba en las estribaciones del Himalaya, presentando el método para tratar el alcoholismo a CORD, una organización no gubernamental que trabaja en la zona rural del norte de la India. Yo estaba en Finlandia y había estado revisando los datos científicos del manuscrito. Naturalmente, me había llevado el doble de lo previsto, y Roy tuvo acceso a mis comentarios poco antes de la fecha de entrega. El retraso creó un problema. Él podía, con cierta dificultad, leer mis simples mensajes de correo electrónico a través de su teléfono móvil, incluso en el pequeño pueblo cerca de Dharamsala. Sin embargo, para transmitir todo el manuscrito a la editorial hacía falta una buena conexión a Internet de banda ancha, y no había ninguna. El único acceso cercano a Internet estaba más arriba en la montaña, en McLeod Ganj, el pueblo donde el Dalai Lama vive con sus seguidores. Yo ni siquiera podía encontrar el camino hasta McLeod Ganj en Google Earth, pero aparentemente existe. Simplemente es pequeño, sinuoso, lleno de baches, monjes tibetanos, cabras y vacas. Y motocicletas. Así que Roy encontró vii

16 La Cura del Alcoholismo un compañero en Dharamsala que le alquiló una vieja motocicleta Royal Enfield. Con el libro almacenado en un lápiz de memoria USB en su bolsillo, Roy se montó en el Enfield y empezó a subir la montaña. Más allá de las cabras y las vacas. Pero a medida que se acercaba a McLeod Ganj, el motor chisporroteó y murió. La moto no podía seguir subiendo la carretera, pero podría ir cuesta abajo. Así que Roy se dio la vuelta y se deslizó cuesta abajo, más allá de donde había iniciado el camino en Dharamsala, hasta que por fin encontró a un mecánico. En cinco segundos, arreglaron la bujía, y Roy se puso de nuevo en camino carretera arriba. A medio camino de McLeod Ganj, la Enfield se paró de nuevo. Esta vez, se había salido la cadena. Roy la deslizó colina abajo una vez más. La reparación esta vez llevó una hora, pero a su debido tiempo Roy volvía al camino montaña arriba, pasó Dharamsala y al hombre que le había alquilado la moto en primer lugar. Y esta vez, en el que era su tercer intento, Roy logró llegar a su destino, el Green Cyber Cafe en McLeod Ganj. Enviar el manuscrito seguía siendo difícil: los ordenadores en el Cyber Café estaban todos ocupados, pero el dueño permitió a Roy usar su propio terminal. La conexión era lenta y desigual y justo momentos antes de que el manuscrito acabara de cargarse, hubo un apagón. Roy lo volvió a intentar y la luz se volvió a cortar. Al tercer intento ( cómo no!) el libro completo voló desde el café Internet en el techo del mundo, atravesó el globo en un abrir y cerrar de ojos, y llegó sano y a salvo a Ben- Bella Books en Dallas. El Dr. Eskapa se ha enfrentado a muchos obstáculos al escribir este libro, y los relacionados con motos rotas son los menos; y su tenacidad, energía y dedicación (no sólo al libro, sino también a la promoción de su nuevo y eficaz tratamiento para el alcoholismo) son la razón de que usted esté sosteniendo hoy en sus manos La Cura del Alcoholismo: Bebe hasta la sobriedad Sin Fuerza de Voluntad, Abstinencia, o Malestar. He sido muy afortunado al haber estado involucrado en el desarrollo de este nuevo método de tratamiento desde el principio. viii

17 ix Prefacio Es muy raro que un científico llegue a ver cómo su trabajo recorre todas las etapas del camino, pasando de la teoría a la experimentación en el laboratorio y los ensayos clínicos, hasta convertirse en una aplicación segura y aprobada. Pero aún hay un paso más del que espero ser testigo, y es el paso que espero que este libro ayude a lograr. Si este método para tratar el alcoholismo ha de alcanzar todo su potencial, los médicos y los pacientes deben conocerlo y entenderlo. La cura del Alcoholismo también debería solucionar el problema de que, en la actualidad, sólo una pequeña fracción de las personas que necesitan ayuda busca tratamiento. Esto es comprensible, dado el método tradicional de tratamiento, al que yo llamo El Método D. Considere los pasos implicados en la mayoría de los tratamientos actuales e imagine que usted quiere seguir uno: Detección. Antes de que se le permita comenzar un tratamiento, usted debe admitir que es alcohólico, con todo el estigma que por desgracia (y erróneamente) se asocia a dicha etiqueta. Demora. Una vez usted haya accedido por fin a decir: Soy alcohólico, y se haya armado del suficiente valor y motivación para comenzar el tratamiento, es posible que se le diga que el acceso más próximo al programa tendrá lugar tres meses más tarde, si no más. Este problema es más frecuente en determinados países, pero donde ocurre, desalienta a quienquiera que busque ayuda. Desintoxicación. Usted comienza con la horrible experiencia de la abstinencia del alcohol. Si no se utilizan medicamentos, la desintoxicación es dolorosa y turbulenta; incluso puede ser fatal. También destruye neuronas. Si se utilizan medicamentos, por lo general son drogas adictivas: benzodiazepinas, como diazepam (Valium) o clordiazepóxido (Librium) o barbitúricos como fenobarbital (Luminal) y pentobarbital (Nembutal); estos medicamentos le ayudarán en su abstinencia del alcohol, pero usted puede acabar -como muchos lo hacen- con dos adicciones en lugar de una. Detención. A continuación, se le manda durante semanas a un lugar rehabilitación -donde se supone que es imposible beber. El hacerlo afecta a su ritmo de vida, obligándole a elegir entre mentir a los amigos y compañeros de trabajo o, de lo contrario, decirles que es alcohólico y arriesgarse a sus reac-

18 La Cura del Alcoholismo ciones. Si tiene suerte, su trabajo le estará esperando cuando regrese. Pero sólo si tiene suerte. Déjalo, no bebas. Durante todo este tiempo, su mayor deseo es beber. Nada ha debilitado esa ansia y ahora, después de semanas de privación del alcohol, esta es aún mayor. Sin embargo, lo primero que todo el mundo le dice es: Déjalo, no bebas! Denigración. Como parte del tratamiento, algunos intentarán doblegar su espíritu y resistencia con insultos, por ejemplo, o despertándole a horas intempestivas, haciéndole realizar trabajos humillantes, y obligándole a confesar todos sus pecados pasados en público. Disulfiram. Usted está en tratamiento porque no puede evitar beber. Ahora, sin hacer nada para mejorar su capacidad de resistencia al consumo de alcohol ni para reducir sus ansias, los médicos de la instalación puede que le receten disulfiram (AntabuseR), con lo que, si hace lo que cada fibra de su cuerpo insiste en que debe hacer -beber alcohol- va a sufrir una tortura agonizante e incluso puede morir. Debe enfrentarte a esta experiencia todos los días por el resto de su vida. Disulfiram no hará nada para disminuir su deseo, y si alguna vez deja de tomar disulfiram, su deseo será probablemente mayor de lo que era antes de empezar a tomarlo. Dinero. El tratamiento, sobre todo debido al carácter impaciente de los pasos de desintoxicación y detención, es carísimo. Usted tiene que ser capaz de pagar esto, aunque, durante su detención, no estará en condiciones de cobrar su nómina e incluso puede perder su puesto de trabajo. Poco después de empezar a escribir esto, un viejo amigo, Pat, me preguntó acerca de las cápsulas Antabuse porque al marido alcohólico de una amiga suya le habían recetado una. Le dije que en mi opinión su uso era similar al tratamiento de los prisioneros de Abu Ghraib a los que se les decía que debían mantener los brazos en alto o sufrir una tortura agónica e incluso la muerte. Me encontré con Pat de nuevo recientemente y me dijo: " Te acuerdas del alcohólico al que se le recetó la cápsula Antabuse y se le dijo que si bebía, se iba a morir? Bueno, acabo de enterarme de que bebió, y murió. Siguió contándome que se había abstenido durante aproximadamente un mes, pero finalmente no aguantó más y empezó a beber unos sorbitos de alcohol. Los problemas personales se amontonaron. Finalmente, compró y se bebió una gran cantidad de alcohol. Y murió. Sospecho que su acción es similar a la de un preso que finalmente elige la muerte a nuevas torturas. x

19 Prefacio Y por último: De vuelta a empezar! Las probabilidades de que dentro de un año o dos esté de vuelta en el punto de partida son muy altas, volviendo a plantearse si pasar por el tratamiento otra vez, y otra, y otra más... El nuevo método detallado en La Cura del Alcoholismo cambia todos los pasos D. No hay Detección. Nuestro método es para cualquier persona que quiera controlar su manera de beber. No hay Demora. El tratamiento es completamente ambulatorio y puede comenzar inmediatamente. No hay Desintoxicación. Usted bebe como lo hace normalmente, pero debido a este método, su ansia decrece lentamente, por lo que su consumo de alcohol también disminuye de forma gradual y segura. No hay Detención. Ni Disulfiram. Ni drogas adictivas o peligrosas. Ni Denigración. Su dignidad se realza. Los costes se reducen. Y no hay camino De vuelta: el método funciona la primera vez, y en lugar de recaer, los pacientes mejoran de forma progresiva cuanto más tiempo están en tratamiento. No debemos culpar a los médicos y personal sanitario del Método D. Hasta ahora, era el mejor que podían ofrecer. Déjeme darle un ejemplo. Yo acababa de dar una charla al personal de un hospital en Massachusetts explicando la extinción farmacológica, el concepto clave de este nuevo método, y cómo usarlo para ayudar a sus pacientes. Al médico jefe, el doctor Michael Pearlman, le gustaron nuestros resultados y estaba emocionado por el método de extinción. A la salida, me presentó a una paciente, Kathy, y le dije que yo había desarrollado un nuevo medicamento para tratar el alcoholismo. Kathy me miró con suspicacia. Es uno de esos medicamentos con los que no se puede beber nada? Le respondí que el nuestro era casi lo contrario. Tenías que beber alcohol para que el medicamento surtiera efecto. A ella le pareció una idea interesante. Le describí cómo se aprendía a beber alcohol. Estaba de acuerdo: lo había experimentado en carne propia. Entonces le expliqué cómo los comportamientos aprendidos pueden ser eliminados por extinción. Ella había oído hablar de Pavlov y de cómo había utilizado la extinción con sus perros para eliminar sus respuestas condicionadas. xi

20 La Cura del Alcoholismo Le pareció que el nuevo tratamiento tenía sentido. Creo que me gustaría probar eso... pero no quiero que mi médico aquí me lo dé. Él me lo echa en cara porque soy madre y todo eso. Le aseguré que degradar a los pacientes no era parte del procedimiento. De hecho, una de las reglas en las que insisto es en que los pacientes deben ser tratados con dignidad. Ella me miró con un viso de sorpresa. La idea de ser tratada con dignidad no se le había ocurrido en mucho tiempo. Más importante, sin embargo, fue lo que el Dr. Pearlman le dijo: Mira, Kathy, antes no teníamos la naltrexona y la extinción. Así que usamos cualquier arma a nuestro alcance para intentar que dejases de beber, incluso decirte que eras una mala madre si bebías. Pero ahora tenemos una manera mejor. El objetivo de este libro, al menos inicialmente, era informar a la gente en los Estados Unidos acerca de este nuevo método. Los países desarrollados, como Estados Unidos y Finlandia, ciertamente se beneficiarían de ello. A la mayoría de los pacientes, como el título del libro dice, les proporciona la cura del alcoholismo. Es más seguro, más barato, más humano y más eficaz que otros tratamientos. Donde el método supone un mayor beneficio potencial, sin embargo, es en los países en desarrollo. La situación es similar a la de los teléfonos móviles. Aunque son útiles en países como Estados Unidos y Finlandia, donde ya existe una infraestructura de líneas fijas, lo cierto es que en cierto modo los teléfonos fijos compiten con los móviles y pueden obstaculizar su desarrollo. Ahora bien, donde los teléfonos móviles brillan de verdad es en lugares donde no hay infraestructura, como es el caso de gran parte de África. Los teléfonos móviles en estos lugares ofrecen la capacidad de un salto tecnológico, conectando a las personas entre sí y con el mundo sin tener que gastar una fortuna tendiendo cables sobre el terreno. Permiten a los países en desarrollo saltar este paso intermedio por completo. Esto mismo se aplica a nuestro tratamiento. No requiere una desintoxicación o hospitalización previas. El primer ensayo clínico en el tratamiento de alcohólicos a nivel mundial sin desintoxicación previa fue la que se llevó a cabo aquí en Finlandia: a los pacientes que ayer estaban bebiendo simplemente xii

21 xiii Prefacio se les dice que hoy tomen naltrexona o nalmefene antes de beber alcohol. En una ocasión hice una presentación en un hospital de tratamiento del alcoholismo en Virginia. El personal entendió cómo la extinción farmacológica funciona y aceptó los resultados que les mostré, pero mencionaron un problema: Cómo se supone que vamos a ganarnos la vida? El hospital recibía una cierta cantidad de dinero por cada alcohólico que era desintoxicado. De dónde saldría el dinero con un tratamiento que no requería internar a los pacientes para desintoxicarlos? Esto puede haber sido un obstáculo para la difusión del tratamiento en Estados Unidos y otros países desarrollados, pero es una ventaja importante en los países en desarrollo. No han invertido millones en construir instalaciones en donde desintoxicar e internar a los alcohólicos. No tienen un gran número de personas ya capacitadas para trabajar en esas instalaciones. Nuestro método, por lo tanto, podría proporcionar a los países en desarrollo otro tipo de salto tecnológico que les permitiese ayudar a su gente con problemas con el alcohol sin tener que gastar una fortuna construyendo una infraestructura para su tratamiento. Usar el nuevo método, allí donde no se han establecido los tratamientos tradicionales suena bien en teoría pero funcionaría en la práctica? El Dr. Eskapa ha demostrado que es muy probable que así fuera. Él presentó el tratamiento a los médicos que trabajan con CORD en el norte de la India. El director nacional de CORD, el Dr. Kshama Metre, me ha enviado hace poco los resultados de sus primeros veintiocho pacientes. El porcentaje de éxito ha sido del 75 por ciento. Esta es prácticamente la misma tasa de éxito que la que encontramos en nuestras clínicas en Finlandia y muy parecida a la de las clínicas que utilizan el método en Florida. Por supuesto, la de la India no deja de ser una muestra pequeña, pero no hay razón para sospechar que el método funcione de manera diferente en otros países. A diferencia de muchos de los tratamientos para el alcoholismo, la extinción con naltrexona o nalmefene debería ser relativamente independiente de factores culturales. Recientemente, describí el nuevo método desde el punto de vista científico a un joven investigador de visita en nuestro laboratorio en Helsinki. Fue gratificante descubrir que él

22 La Cura del Alcoholismo aceptó sin dudarlo cada uno de los grandes descubrimientos y conclusiones que conducen a la extinción farmacológica, pero lo cierto es que no me sorprendió. Hoy en día, estos temas son aceptados de forma general por la mayoría de los líderes en el campo. Después de mis conferencias, a menudo me cuentan que los médicos de élite en el tratamiento del alcoholismo sabían todo esto desde el principio. El consenso durante décadas ha sido que el alcoholismo es un trastorno de comportamiento aprendido y que el sistema de endorfinas o sistema opioide por lo menos jugaban un papel en el refuerzo del consumo de alcohol. Desde hace más de un siglo se sabe que la extinción es un mecanismo para eliminar comportamientos aprendidos. La conclusión obvia para cualquiera que sume dos y dos es que la naltrexona y el nalmefene podrían utilizarse para extinguir el consumo de alcohol. No estoy seguro de por qué otros, con la notable excepción de Abram Wikler en el campo de la adicción a la heroína, no han informado antes del uso de la extinción en el tratamiento de desintoxicación, pero lo más importante es que la mayoría de los expertos hoy en día están de acuerdo con nuestras conclusiones. Dicha aprobación en el campo puede significar que ya ha llegado la hora de que médicos y pacientes en general acepten, de una vez por todas, este método. La cura del alcoholismo quizás juegue un papel fundamental en el establecimiento de esta aceptación. Y espero que, con esta aceptación, venga una era más ilustrada en la que verdaderamente se curen las adicciones. Dr. David Sinclair Instituto Nacional de Salud Pública Helsinki, Finlandia xiv

23 Introducción Claudia Christian Autora de Babylon Confidential D e 2003 a 2009 probé todos los tratamientos disponibles para el alcoholismo en el planeta. Probé rehabilitación, desintoxicación, hipnosis, psicoterapia, tratamientos vitamínicos, retiros de yoga, intervención espiritual, AA, oración, iglesia, acupuntura, regresión a vidas pasadas, dietas, cortar el azúcar, nutricionistas, tratamiento eléctrico de corriente continua... en fin, se hacen a la idea. Nada me funcionó. Me mantenía sobria por períodos que iban de un mes a 11 meses y medio (nunca alcancé la marca del año), y luego volvía a las andadas después de convencerme a mí misma de que en realidad no era una alcohólica ni muchísimo menos, sino tan sólo una bebedora emocional. Eso es lo traicionero de la enfermedad, que te hace pensar que si puedes permanecer sobria durante un período de tiempo, entonces, no eres alcohólica. Así que tomas una copa, y te sientes bien con una, por lo que tomas dos la próxima vez, luego tres. Entonces, he aquí que te ves tomando un trago por la mañana para deshacerte de la resaca, y lo siguiente que sabes, estás tumbada en la cama desintoxicándote con alucinaciones, xv

24 La Cura del Alcoholismo echando las tripas, y llorando como un niño de 2 años. Bueno, al menos eso es lo que yo hacía. No me avergüenza admitir que fui alcohólica. De hecho, me siento feliz de poder decir exactamente eso: Yo fui alcohólica Fui alcohólica y ya no lo soy. El alcohol no dicta mi vida. No sería maravilloso levantarse en una reunión de AA y gritar: Hola, soy Bob, y yo solía ser un alcohólico Usted puede decir eso ahora. El Método Sinclair cura el alcoholismo, y yo soy la prueba viviente. Lo he seguido desde aquel trascendental día de marzo de 2009, cuando me topé con el libro del Dr. Roy Eskapa La cura del alcoholismo, mientras buscaba los ingredientes de la vacuna inyectable de acción prolongada, Vivitrol, que estaba pensando en probar. La vacuna cuesta 750 euros al mes, y se suponía que era para inhibir las ansias de alcohol. Estaba deseando esa inyección, pero el centro de desintoxicación al que insistía en llamar, por fortuna o el destino- nunca me devolvió las llamadas. Compré el libro y lo leí. Entonces, copié algunos capítulos y se lo lleve a un médico. El médico tuvo que buscar la naltrexona en su pequeño libro negro de drogas, y se mostraba muy preocupado, por decirlo suavemente. Nunca había oído hablar del Método Sinclair, ni había tenido ninguna experiencia con los bloqueadores de opiáceos. Pero de mala gana me dio una receta de 15 pastillas, y el resto es historia. Ahora puedo beber sin peligro, y todavía disfruto de una copa de vino y socializo con amigos. No me mantengo sobria al 100%, aunque hay momentos en los que, literalmente, olvido beber alcohol, en otras ocasiones, sin embargo, bebo más de una copa de vino-al igual que un bebedor normal. El Método Sinclair me ha hecho la persona que era antes de que la enfermedad apareciese a hurtadillas. Ya no pienso en el alcohol, y, como no estoy obligada a seguir un programa estricto de abstinencia, ya no me molesta estar sobria. El Método Sinclair ha logrado lo imposible. Puedo beber, o puedo optar por no beber. La palabra clave aquí es elegir. Tengo una elección ahora. Yo soy libre de las cadenas de la adicción y de las cadenas de la abstinencia forzada. Tengo muchos amigos que, como yo, han encontrado que a medida que fueron creciendo, empezaron a abusar del alcohol. No es de extrañar que mis dos abuelos abusasen del xvi

25 Introducción alcohol en los 40; mi adicción comenzó a los treinta y muchos, pero antes de eso, yo era una persona normal. No bebía alcohol durante el día ni todas las noches, ni tampoco perdía el conocimiento ni vomitaba o me envenenaba a mí misma. Era una bebedora social moderada. Muchos de mis amigos que notan que están en camino de convertirse en adictos o que están seriamente abusando del alcohol, han seguido el Método Sinclair. Todos los que han tomado la medicación correctamente han reducido en gran medida su consumo de alcohol: funciona. Simplemente tienes que seguir las instrucciones, sencillas pero fundamentales; tomar la naltrexona o nalmefene 1 hora antes de beber la primera copa en un período de 24 horas. Esta es la Regla de Oro. Puede tomar 50 mg, como yo, o es posible que, al igual que algunas personas (un pequeño porcentaje), necesite 75mg. Eso lo deberían decidir usted y su médico. Es una excelente idea llevar un diario de consumo de alcohol. De hecho, creo que es imprescindible para su proceso de recuperación, ya que realmente muestra los hechos en blanco y negro. Para mí, la gráfica mostró un descenso radical al principio. Entonces yo permanecía sobria. Entonces, unos meses más tarde, comencé a beber alcohol como lo hacía a los veinte años: un poco de vino un par de veces a la semana y sin excesos. Yo soy lo que el Dr. Eskapa llama un respondedor rápido, y me siento dichosa de que el Método Sinclair me funcionase, literalmente, de la noche a la mañana. Sin embargo, para algunos de ustedes, podría llevar varios meses. Uno de mis amigos sólo vio una diferencia después de 9 meses (el tiempo medio desde el inicio hasta la cura es de 3 a 4 meses), mientras que otro tuvo que subir la dosis a 75 mg y entonces vio grandes resultados después de 6 meses de frustración. Por eso debe mantener el diario para ver cómo le funciona a usted personalmente y luego ajustar las cosas si es necesario. Por favor, no cometa el error (sorprendentemente común) de pensar, Oh, voy a tomar la medicación con mi primera copa o Oh, voy a pasar esta vez. Debe tomarlo una hora antes de su primera copa durante el resto de su vida si xvii

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