Universidad Favaloro. Facultad de Ciencias Médicas. Licenciatura en Enfermería. Título: Hipertensión Arterial en adolescentes embarazadas

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1 Universidad Favaloro Facultad de Ciencias Médicas Licenciatura en Enfermería Título: Hipertensión Arterial en adolescentes embarazadas Autores: Quiroga Patricia Veloso Luis Año:

2 ÍNDICE Resumen Pág. 2 Introducción Pág. 3 Formulación del problema Pág. 4 Marco teórico Pág. 4 Objetivos Pág. 11 Metodología Pág. 12 Resultados (Informe final) Pág. 15 Conclusiones Pág. 27 Recomendaciones Pág. 28 Referencias bibliográfica Pág. 29 Anexo Pág. 30 1

3 Resumen Este trabajo tiene como propósito llevar al lector una realidad sobre el nivel de conocimiento que tienen las adolescentes entre 14 y 19 años embarazadas primíparas hipertensas, sobre los riesgos de la hipertensión arterial y embarazo. Los autores, alumnos de 2º año de Licenciatura en Enfermería de la Universidad Favaloro, (ambos) estamos incorporados laboralmente al sistema de salud. Elegimos este problema porque notamos que la población en estudio no toma conciencia sobre los riesgos de la hipertensión arterial en el embarazo. El método utilizado fue un estudio de campo, con enfoque cuantitativo, con un diseño exploratorio observacional de corte trasversal y prospectivo. La información se obtuvo de una encuesta a 70 pacientes y se llevó a cabo en un Hospital Interzonal de la provincia de Buenos Aires, en el periodo comprendido entre septiembre y noviembre del año La conclusión principal es que el nivel de conocimientos que tienen, las adolescentes embarazadas primíparas con hipertensión arterial, sobre los cuidados que deben tener es muy bajo, creemos que es posible revertir esta situación a través de propuestas educativas; sobre hipertensión arterial relacionada con el embarazo. Y dichas propuestas pueden ser llevadas a cabo por el profesional de enfermería Palabras clave: Pre eclampsia, Eclampsia, Enfermedad hipertensiva en el embarazo, Adolescencia Presentación 2

4 Patricia Quiroga: Enfermera profesional. Me desempeño en el HIGA Eva Perón de la provincia de Buenos Aires en el servicio de maternidad desde el año 1990 a la actualidad pa_quiroga@hotmail.com Luis Veloso: Enfermero profesional. Me desempeño en atención domiciliaria desde el año 2004 a la actualidad luisveloso2010@hotmail.com 1. Introducción La hipertensión arterial en el embarazo adolescente puede presentar signos y síntomas que pone en riesgo la vida de la paciente, es una patología que se manifiesta con más frecuencia en el embarazo adolescente. 1.1El propósito de la tesis es determinar el nivel de conocimiento que tienen Las adolescentes embarazadas primíparas con hipertensión arterial, sobre los riesgos de dicha patología. Se realizó una encuesta de 8 preguntas para obtener la información necesaria para esta investigación. El espacio maestral es de 70 adolescentes embarazadas primíparas y la encuesta se realizó entre los meses de Septiembre a Noviembre de 2011 en el Hospital Interzonal de la provincia de Buenos Aires. No sé ha encontrado estudios anteriores que hayan investigado sobre nivel de conocimientos que tienen las adolescentes embarazadas sobre el cuidado de la hipertensión arterial pero si se ha encontrado algunas investigaciones relevante al mismo. 3

5 2. Formulación del Problema Cuál es el nivel de conocimiento que tienen las adolescentes entre 14 y 19 años embarazadas primíparas hipertensas, sobre los riesgos de la hipertensión arterial y embarazo, en un Hospital Interzonal de agudos en la provincia de Buenos Aires, en el periodo comprendido entre septiembre y noviembre de Justificación Se elige este problema porque notamos que las adolescentes entre 14 a 19 años embarazadas primíparas hipertensas no toman conciencia sobre los riesgos de la hipertensión arterial. Por lo tanto se busca entender si la población afectada conoce los riesgos de su patología. 3. Marco teórico La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra el interior de las arterias. Es un requisito necesario para la vida como lo es el proceso de respirar. Sin embargo, cuando la presión de las arterias se eleva demasiado, se habla de alta presión arterial o hipertensión y puede traer consecuencias negativas para la persona que la padece. 3.2 Qué Implica la Hipertensión Durante el Embarazo? La hipertensión inducida por el embarazo es una enfermedad que les provoca a las futuras mamás una elevación de su presión sanguínea. A fin de saber si padece hipertensión inducida por el embarazo, sus niveles de presión sanguínea deberían ser superiores a 140 / 90 mm hg durante la última mitad de su embarazo. 4

6 La hipertensión inducida por el embarazo puede transformarse en algo grave ya que puede provocar innumerables complicaciones tanto para la futura mama como para su bebé Existen cuatro tipos principales de hipertensión durante el embarazo: Pre eclampsia. Este trastorno potencialmente serio se caracteriza por una alta presión arterial y la presencia de proteínas en la orina. Por lo general, se desarrolla después de las 20 semanas de embarazo y desaparece después del parto. Hipertensión estacional. Este tipo de hipertensión se desarrolla después de las 20 semanas de embarazo y desaparece después del parto. Aunque las mujeres con hipertensión estacional no tienen proteínas en la orina, algunas de ellas desarrollan pre eclampsia en una etapa posterior del embarazo. Hipertensión crónica. Así se denomina a la presión arterial alta diagnosticada antes del embarazo o antes de las 20 semanas de embarazo. Este tipo de hipertensión no desaparece después del parto. Hipertensión crónica con pre eclampsia. Es la combinación de hipertensión y pre eclampsia. Los síntomas que pueden padecer las mujeres embarazadas cuando tienen hipertensión arterial alta son variados. Sin embargo, si la hipertensión es leve, Es posible que no exista ningún síntoma pero también carece de riesgos para poder detectar estos casos, los médicos miden la presión arterial de la mujer y le realizan un análisis de orina para detectar la presencia de proteínas en cada visita prenatal. Los casos más graves de pueden ir acompañados de: dolores de cabeza fuertes, problemas en la vista (visión borrosa, destellos, sensibilidad a la luz) Dolor en la región superior derecha del abdomen 5

7 Aumento súbito de peso con retención de líquidos en las piernas e hinchazón de la cara. Los problemas que, particularmente puede traer sobre el embarazo, se pueden resumir en: Bajo peso al nacer. La hipertensión puede constreñir los vasos sanguíneos del útero y, en consecuencia, afectar el suministro de oxígeno y nutrientes al feto. Placenta, que nutre al feto. Si esto ocurre antes de término, puede retrasar el crecimiento del feto y, en algunos casos, hacer que el bebé nazca con bajo peso. Parto prematuro (antes de cumplidas las 37 semanas de gestación). Algunas mujeres desarrollan hipertensión grave u otros síntomas de empeoramiento del pre eclampsia a pesar del tratamiento. En algunos casos, puede ser necesario adelantar el parto a fin de evitar complicaciones graves para la madre y el bebé, lo que a veces da como resultado el nacimiento de un bebé prematuro y de bajo peso. Estos bebés están expuestos a un riesgo mayor de tener problemas de salud durante las primeras semanas de vida e incapacidades permanentes, como problemas de aprendizaje y parálisis cerebral Desprendimiento de la placenta. La placenta se desprende de forma parcial o total de la pared uterina antes del parto. Cuando es grave, puede provocar hemorragia abundante y shock, que son situaciones peligrosas tanto para la madre como para el bebé. El síntoma más común de desprendimiento de la placenta es la hemorragia vaginal después de las 20 semanas de embarazo. 6

8 Nacimiento sin vida y muerte del recién nacido. Las formas de hipertensión inducidas por el embarazo pueden aumentar el riesgo de la muerte fetal y del recién nacido, sobretodo cuando estas formas de hipertensión recurren en un segundo o siguientes embarazos. Es posible que la hipertensión inducida por el embarazo recurrente sea más grave que cuando ocurre en un primer embarazo, aumentando los riesgos para el bebé. Las mujeres que desarrollan hipertensión inducida por el embarazo recurrente, también pueden tener otras condiciones de salud, como obesidad o la diabetes, el cual puede contribuir al aumento del riesgo de la muerte fetal y del recién nacido. La pre eclampsia puede avanzar rápidamente y convertirse en una enfermedad potencialmente fatal llamada eclampsia, que provoca convulsiones y, en algunos casos, coma. Para su detectar la presión arterial se puede analizar la orina de estas pacientes con el objetivo de encontrar signos de pre eclampsia o de un empeoramiento de la hipertensión. Pueden recomendarse ultrasonidos y monitoreos del ritmo cardíaco fetal para controlar el crecimiento y estado del feto. El médico también puede recomendar a la mujer embarazada limitar sus actividades y evitar el ejercicio aeróbico. Las mujeres que padecen pre eclampsia grave o eclampsia suelen tratarse con una droga llamada sulfato de magnesio para evitar convulsiones durante el trabajo de parto y el parto propiamente dicho y durante las primeras 48 horas después de dar a luz. No existe un consenso sobre las causas o razones de la presión arterial en el embarazo, sin embargo, se considera que podrían influir las anomalías de la placenta, así como factores genéticos, inmunes y ambientales. 7

9 Los estudios han demostrado que las mujeres son más propensas a desarrollar pre eclampsia si tienen cualquiera de los siguientes factores de riesgo: Es su primer embarazo. Tienen antecedentes familiares de pre eclampsia. Tienen antecedentes personales de hipertensión crónica, enfermedad renal, diabetes, ciertas trombofilias (trastornos de la coagulación sanguínea), lupus eritematoso sistémico y otros trastornos autoinmunes. Se trata de un embarazo múltiple. Tienen menos de 20 años de edad o más de 35 Están excedidas de peso. Tienen antecedentes personales de pre eclampsia. Por otro lado, el término adolescencia es definido por la OMS como el período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio económica Los límites a la adolescencia son fijados por la edad y van entre los 10 y 20 años. A su vez subdivide tres grupos: Adolescencia temprana (10 a 13 años) adolescencia media (14 a 16 años) y Adolescencia tardía (17 a 19 años). La adolescencia temprana es un periodo en el cual se presentan grandes cambios en lo físico pero también en lo psicológico. Por lo general, se pierde el interés por la relación con los padres y se inicia una relación mas marcada con sus pares del mismo sexo. En lo intelectual, suelen aumentar las habilidades cognitivas y fantasías donde muchas veces sus impulsos u objetivos no tienen condescendencia con la realidad. 8

10 En lo que refiere a la adolescencia media, se completa casi en su totalidad el crecimiento y desarrollo. Es un periodo de máxima relación con sus pares y donde comienzan a surgir ideales y valores propios. En muchos casos, se inician sexualmente, asumen conductas de riesgo y tienen una idea omnipotente de si misma. Además, suelen manifestar mucho interés por su apariencia corporal. La adolescencia tardía es donde ya no se producen mas cambios por lo cual suelen asimilar y aceptar la apariencia física desarrollada. También puede haber un nuevo acercamiento a sus padres mientras que sus fantasías u objetivos adquieren una relevancia más real. Los embarazos en mujeres adolescentes son comunes en Argentina. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) de los bebés que nacen anualmente en la Argentina, alrededor de son hijos de madres menores de 20 años. Estos bebés no son todos primogénitos. El 30 por ciento de esas madres está teniendo a su segundo o tercer hijo. El 14.6 % de los bebés que nacen vivos en Argentina son hijos de madres menores de 20 años y la mayoría de estas madres, proviene de hogares de bajos recursos económicos y culturales. La proporción es de 17 a 1 (diecisiete corresponde a mujeres de bajos recursos y uno corresponde a mujeres de clase media en adelante). Uno de los principales problemas del embarazo adolescente es la falta de información de la madre. 9

11 Esta falta de información no solo se produce por carecer de experiencia sino también por el contexto general en el cual se da el embarazo. En la mayoría de los casos, el embarazo adolescente no es un embarazo esperado (más allá de que la madre quiera o no tener al hijo) por lo cual puede provocar diferentes reacciones tanto en la madre como en el entorno. Así, el padre puede verse asustado o renunciar a su compromiso y ausentarse, dejando a la adolescente sola y sin protección. La familia, puede no enterarse en los primeros meses del embarazo ya que la adolescente, en algunos casos, no sabe si tener o no al hijo y en otros, no encuentra la forma de comunicarle a su familia la noticia En otras ocasiones, la familia de la madre y también la del padre, pueden reaccionar en forma negativa ante la noticia y de esa manera aislar a la madre acrecentando su soledad durante el embarazo. Independientemente de cuáles sean las razones, existe una clara posibilidad de que la mujer embarazada no t la información suficiente sobre la evolución posible de su embarazo. 3.2 Antecedentes La adolescencia es un período en el cual los niños y niñas dejan la infancia, Para comenzar el proceso de cambios quienes conducirán a la fase adulta del Ciclo vital y se caracterizan por un desarrollo biológico, emocional, mental, social de la personalidad. Se considera un embarazo adolescente o a temprana edad cuando ocurre antes de los 19 años; y se presenta como un problema de alto riesgo para la salud y la vida de la mujer y 10

12 del feto. El embarazo adolescente proviene de múltiples causas como es la falta de educación sexual esto debido principalmente a una carencia familiar y de la falta de información objetiva sobre los métodos anticonceptivos u otros métodos para evitar el embarazo. También hay que ser hincapié al creciente uso de alcohol y drogas desde una edad muy temprana y al libertinaje de la adolescente. El embarazo adolescente tiene implicaciones a nivel psicológico, familiar y social, y, como consecuencia la pérdida de oportunidades educativas y laborales, madre-soltera, matrimonio precoz, pérdida o aplazamiento de metas, baja autoestima, aislamiento, mayor riesgo de enfermedades, aborto y a las grandes responsabilidades a temprana edad además se presentan riesgos perinatales como es el bajo peso al nacer mortalidad y morbilidad infantil. La madre adolescente y su familia entre un problema particularmente conflictivo 4. Objetivo El objetivo de esta investigación es conocer los diferentes factores y los riesgos que condicionan al embarazo adolescente, la situación socioeconómica y de los cuidados necesarios que se va a brindar a la misma 4.1 Objetivo general Analizar el nivel de conocimiento que tienen las adolescentes entre 14 y 19 años embarazadas primíparas hipertensas, sobre los riesgos de la hipertensión arterial y embarazo, en un Hospital Interzonal de agudos de la provincia de Buenos Aires, en el periodo comprendido entre septiembre y noviembre de Objetivos específicos 11

13 Conocer si la información se relaciona con los cuidados que debe tener para evitar complicaciones. Identificar si el conocimiento se relaciona con el tipo de información sobre riesgo de la hipertensión arterial y embarazo 5. Metodología 5.1 Tipo de investigación y diseño metodológico. De acuerdo al lugar donde se desarrolla nuestra investigación es una investigación de campo. Para llevar adelante esta investigación se utilizara el enfoque cuantitativo ya que se aplicaron técnicas de procesamiento de datos numéricos que se obtendrán a través de muestras. Se trabajara con un diseño exploratorio observacional porque se obtendrán mediciones de conceptos o variables de corte transversal y prospectivo porque es un estudio puntual ya que el registro de los datos se hará en un solo momento o tiempo único que será el periodo entre septiembre y noviembre de Población en estudio La población en estudio está constituida por adolescentes entre 14 y 19 años embarazadas primíparas con hipertensión arterial 5.3 Muestra: 12

14 Este estudio se realizara sobre 70 pacientes adolescentes primíparas que se atienden en el Hospital Interzonal de la provincia de Buenos Aires entre septiembre y noviembre del año Criterios de inclusión Adolescentes embarazadas primíparas entre 14 y 19 años con Hipertensión arterial que concurren para su atención al Hospital Interzonal de la provincia de Buenos Aires. 5.5 Criterios de exclusión Mujeres embarazadas primíparas con hipertensión arterial mayores de 19 años. Adolescentes embarazadas con hipertensión arterial multíparas Adolescentes entre 14 a19 años, embarazadas primíparas sin hipertensión arterial. 5.6 Muestreo La metodología utilizada es la de aleatorio estratificada. Porque se puede dividir a la población en grupo determinado, y obtener muestras en función de la edad y sexo. La técnica utilizada es la de muestreo probabilístico que consiste en extraer una parte de la población en estudio. Basándose en el principio de probabilidad, es decir que todos y cada uno de los elementos de la población tenga la probabilidad de ser seleccionado para formar parte de la muestra. 5.7 Tiempo y espacio determinado 13

15 El presente estudio se realizara en un Hospital Interzonal de la provincia de Buenos Aires en el periodo que abarca septiembre a noviembre de Presentación de Muestreo VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES NIVEL DE MEDICION Tipo de información Sabe sobre riesgo y Nivel de conocimiento Personales embarazo Sabe poco No sabe Sabe Tipo de información sobre los cuidados que debe tener para evitar Sabe poco complicaciones No sabe 14

16 5-9. Instrumento El instrumento que utilizaremos será un cuestionario que consistirá en ocho preguntas acerca de cuáles son los conocimientos que tienen sobre la hipertensión arterial, las causas y riesgo en el embarazo. Se vuelca la información en la matriz de datos, y se procesa en Excel, transformándolo en gráfico y luego presentación. 6. Tablas y gráficos y análisis SABE USTED CUALES PUEDEN SER LAS CAUSAS POR LA CUAL APARECE LA HIPERTENSION ARTERIAL ENEL EMBARAZO? 15

17 Tabla 1 EDAD SABE NO SABE SABE POCO TOTAL GRAL TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Interzonal de la provincia de Buenos Aires durante los meses de septiembre a noviembre del En la tabla precedente observamos que de 70 paciente encuestadas, 23 saben; siendo 11 de 19 años, 16 no saben; siendo 7 de 16 años, 31 saben poco; siendo 11 de 17 años. Grafico tabla 1 16

18 sab no sab sab pco Fuente: Datos procedentes de tabla 1 CONOCE LOS RIESGOS QUE PUEDEN OCURRIR EN LA HIPERTENSION ARTERIAL EN EL EMBARAZO? Tabla 2 EDAD CONOCE CONOCE POCO NO CONOCE TOTAL GRAL

19 TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Eva Perón, durante los meses de septiembre a noviembre del En la tabla precedente observamos que de 70 pacientes encuestadas 15 conocen ; siendo 9 de 19 años, 35 conocen poco siendo 11 de 17 años, 20 no conocen; siendo 8 de 16 años. Grafico tabla con con pco no con Fuente: Datos procedentes de tabla 2 18

20 SABE USTED QUE CORRIGIENDO A TIEMPO LA HIPERTENSION ARTERIAL EVITA LOS RIESGOS Y MEJORA LA CALIDAD DEL CRECIMIENTO DE SU BEBE? Tabla 3 EDAD SABE NO SABE SABE POCO TOTAL GRAL TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Eva Perón, durante los meses de septiembre a noviembre del 2011 en la tabla precedente observamos que de 70 pacientes encuestadas 21 saben ; siendo 12 de 19 años, 22 no saben ; siendo 9 de 16 años, 27 saben poco; siendo 10 de 17 años. Grafico tabla 3 19

21 sab no sab sab pco Fuente: Datos procedentes de tabla 3 SABE USTED QUE TIPO DE ALIMENTACIÓN DEBE TENER DURANTE EL EMBARAZO? Tabla 4 EDAD SABE NO SABE SABE POCO TOTAL GRAL TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Eva Perón, durante los meses de septiembre a noviembre del 2011 en la tabla precedente observamos que de 70 pacientes encuestadas 34 saben ; siendo 15 de 19 años, 10 no saben siendo 5 de 14 años, 26 saben Poco; siendo 8 de 16 años. 20

22 Grafico tabla sab no sab sab pco Fuente: Datos procedentes de tabla 4 SABE USTED DE LA IMPORTANCIA DE NO FUMAR EN EL EMBARAZO YA QUE ESTO PUEDE PRODUCIR COMO CONSECUENCIA MAL FORMACION EN EL DESARROLLO DEL BEBE, COMO RETARDO MENTAL Y AFECCION DEL DESARROLLO PULMONAR? Tabla 5 EDAD SABE NO SABE SABE POCO TOTAL GRAL

23 TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Eva Perón, durante los meses de septiembre a noviembre del 2011 en la tabla precedente observamos que de 70 pacientes encuestadas 43saben; siendo 17 de 19 años, 9 no saben; siendo 4 de 14 años 18 saben poco; siendo 7 de 16 años: Grafico tabla sab no sab sab pco Fuente: Datos procedentes de tabla 5 22

24 SABE USTED DE LA IMPORTANCIA DE NO CONSUMIR BEBIDAS ALCOHÓLICAS DURANTE EL EMBARAZO Tabla 6 EDAD SABE NO SABE SABE POCO TOTAL GRAL TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Eva Perón, durante los meses de septiembre a noviembre del en la tabla precedente observamos que de 70 pacientes encuestadas 43 saben; siendo 16 de 19 años y 12 de 18 años, 11 no saben ; siendo 4 de 14 años, 16 saben poco siendo 6 de 16 años. Grafico tabla 6 23

25 sab no sab sab pco Fuente: Datos procedentes de tabla 6 SABE USTED QUE CONSUMIR DROGAS DURANTE EL EMBARAZO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA SU SALUD? Tabla 7 EDAD SABE NO SABE SABE POCO TOTAL GRAL

26 TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Eva Perón, durante los meses de septiembre a noviembre del en la tabla precedente observamos que de 70 pacientes encuestadas 42 saben ; siendo 15 de 19 años y 12 de 18 años, 15 no saben siendo 5 de 16 años y 5 de 14 años, 13 saben poco; siendo 5 de 17 años. Grafico tabla sab no sab sab pco Fuente: Datos procedentes de tabla 7 25

27 SABÍA USTED QUE AL NO INGERIR BEBIDAS ALCOHÓLICAS, NI CONSUMIR DROGAS EVITA POSIBLES COMPLICACIONES Tabla 8 EDAD SABE NO SABE SABE POCO TOTAL GRAL TOTAL Fuente: encuesta realizada en el hospital Eva Perón, durante los meses de septiembre a noviembre del en la tabla precedente observamos que de 70 pacientes encuestadas 34 saben; siendo 13 de 19 años, 15 no saben, siendo 5 de 16 años y 5 de 14 años, 21 saben poco; siendo 7 de 17 años. 26

28 Grafico tabla sab no sab sab pco Fuente: Datos procedentes de tabla 8 7. Conclusiones De acuerdo a lo resultados de la población estudiada, hemos comprobado que el nivel de conocimiento que tienen las adolescentes embarazadas primíparas, sobre el cuidado que deben tener en la hipertensión arterial en el embarazo, es bajo. También podemos decir que de acuerdo a los resultados obtenidos, 46, 85 % saben, 33, 71% saben poco, y 19, 42% no saben sobre los riesgos de la hipertensión arterial y embarazo. El 42,85% saben, 32,85% saben poco y 23,80% no saben los cuidados que deben tener para evitar complicaciones se puede revertir esta situación con una propuesta educativa sobre los riesgo de la hipertensión arterial en adolescentes embarazadas primíparas para revertir la falta de conocimiento que tienen sobre dichos riesgos- 27

29 Como conclusión general de nuestra investigación, podemos establecer que las embarazadas primíparas que concurren al Hospital Eva Perón, según las respuestas brindadas, tienen necesidad de ser informadas y educadas en relación con los riesgos a que están expuestas, cuando durante sus embarazos se les diagnostica hipertensión arterial. Una de estrategias que proponemos implementar es desarrollar actividades en el contexto de educación sanitaria en forma grupal, y para que las pacientes se sientan contenidas, estas actividades deberían formar parte de los servicios que les presta la especialidad de tocoginecología del Hospital. 8. Recomendaciones Brindar charlas educativas sobre los cuidados que deben tener las adolescentes embarazadas con hipertensión arterial para evitar complicaciones, tanto para ella como para su bebe. Proporcionar información acerca de los derechos que tienen los adolescentes sobre educación sexual, se debe prestar apoyo social a las embarazadas adolescentes. Estimular a las adolescentes embarazadas a que acudan al servicio de planificación familiar para que reciban información, para prevenir embarazos no deseados. 28

30 9. Referencia bibliográfica Claudio Ser y Elizabeth García: Hacia un nuevo enfoque en el campo del embarazo adolescente, México DF FEIM, Sexualidad y salud en la adolescencia: herramienta teóricas y practicas para ejercer nuestros derechos. Buenos Aires 2003 FEIM: La adolescencia en argentina, sexualidad y pobreza Gabe SG, Nimbly JR, Simpson JL: Obstetrics Normal and problem Pregnancies (5 edition). Philadelphia: Elsevier Cisco Churchill Livingstone Geldstiein Rosa N; Pangelines, Edith A., Riesgo reproductivo en la adolescencia, desigualdad social y asimetría de genero UNICEF Matilde agdalena, Mabel M, Muñiste, Carlos V. serrano La salud del adolescente y el joven Publicación científica Nª Roberts J. M Working Group on Research on Hypertension during Pregnancy". Hypertension volume Saibai, B.M. Diagnosis and Management of Gestational Hypertension and Preeclampsia. Obtreticas and Gynecologic volume, 102 número

31 . 10. ANEXOS 30

32 Somos alumnos de la carrera de licenciatura en enfermería de la Universidad Favaloro Estamos realizando una investigación cuyo objetivo es conocer cual es el conocimiento que tienen las adolescentes embarazadas primíparas de 14 a 19 años sobre la hipertensión arterial en el embarazo, este trabajo de investigación se realiza para la culminación de nuestra carrera. Las respuestas serán de carácter anónimo Edad :. 1 ) Sabe usted cuales pueden ser las causas por la cual aparece la hipertensión arterial en el embarazo. Sabe ( ) sabe poco ( ) no sabe ( ) 2) Conoce los riesgos que pueden ocurrir en la hipertensión arterial en el embarazo. Conoce ( ) conoce poco ( ) no conoce ( ) 3) Sabe usted que corrigiendo a tiempo la hipertensión arterial evita los riesgos y mejora la calidad del crecimiento de su bebe Sabe ( ) sabe poco ( ) no sabe ( ) 4) Sabe usted que tipo de alimentación debe tener durante el embarazo Sabe ( ) sabe poco ( ) no sabe ( ) 31

33 5 ) sabe usted de la importancia de no fumar en el embarazo ya que esto puede producir como consecuencia mal formación en el desarrollo del bebe como retardo mental y afección del desarrollo pulmonar Sabe ( ) sabe poco ( ) no sabe ( ) 6) sabe usted de la importancia de no consumir bebidas alcohólicas durante el embarazo ya que esto trae como consecuencia hipertensión arterial Sabe ( ) sabe poco ( ) no sabe ( 7) Sabe usted que consumir drogas durante el embarazo es un factor de riesgo para su salud Sabe ( ) sabe poco ( ) no sabe ( ) 8 ) sabia usted que al no ingerir bebidas alcohólicas ni consumir drogas evita posibles complicaciones como, parto prematuro, bebe de bajo peso al nacer, malformaciones congénita entre otros. Sabe ( ) sabe poco ( ) no sabe ( ) 32

34 EDAD P1 P2 P3 19 Sab con Sab 18 sab pco con pco sab pco 16 no sab no con no sab 18 Sab con Sab 19 Sab con Sab 17 sab pco con pco sab pco 15 no sab no con no sab 16 sab pco con pco sab pco 19 Sab con Sab 19 sab pco con Sab 17 sab pco con pco sab pco 15 no sab no con no sab 16 no sab no con no sab 18 sab pco con pco no sab 19 Sab con pco sab pco 15 sab pco con pco sab pco 14 no sab no con no sab Sab sab pco no con sab pco sab sab pco sab pco sab pco sab pco 19 sab pco con sab pco sab sab sab pco sab pco sab pco 16 no sab no con no sab sab pco sab pco no sab no sab no sab 17 sab pco con pco no sab sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco 16 no sab no con no sab sab pco sab pco sab pco no sab no sab 18 sab pco con pco sab pco sab sab pco sab pco sab pco sab pco 19 sab pco con pco sab pco sab sab sab sab sab con Sab 33

35 14 no sab no con no sab no sab no sab no sab no sab no sab 17 sab pco con pco sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco 16 sab pco con pco sab pco sab sab sab sab sab 18 Sab con pco sab pco sab sab sab sab sab EDAD P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 19 Sab con pco Sab sab sab sab sab sab 19 Sab con Sab sab sab sab sab sab 18 sab pco no con no sab sab sab sab sab sab 16 no sab no con no sab sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco 17 sab pco con pco sab pco sab sab sab sab sab 18 sab pco con pco sab pco sab sab sab sab sab pco 17 sab pco con pco sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco 18 Sab con pco Sab sab pco sab sab sab sab 15 Sab con Sab sab sab sab sab sab 18 no sab no con no sab sab pco sab sab sab sab 16 Sab con pco no sab no sab no sab no sab no sab no sab 19 sab pco con pco Sab sab pco sab sab sab pco sab pco 14 sab pco no con no sab no sab no sab no sab no sab no sab 18 sab pco con pco sab pco sab pco sab sab sab sab pco 18 Sab con Sab sab pco sab pco sab sab sab pco 16 no sab no con no sab sab pco sab pco sab pco no sab no sab 19 sab pco con pco Sab sab pco sab sab sab sab pco 17 sab pco con pco sab pco sab pco sab sab sab sab pco 15 no sab no con no sab no sab no sab no sab no sab no sab 17 sab pco con pco sab pco sab pco sab sab sab sab 16 sab pco con pco Sab sab pco no sab sab sab sab 34

36 17 Sab con Sab sab sab sab sab sab 17 Sab con pco sab pco sab sab sab sab sab 18 no sab con pco sab pco sab pco no sab no sab no sab no sab 19 Sab con Sab sab sab sab sab sab 19 Sab con pco Sab sab sab sab sab sab 14 no sab no con no sab no sab no sab no sab no sab no sab 16 sab pco con pco sab pco no sab sab sab sab sab EDAD P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 14 no sab no con no sab no sab no sab no sab no sab no sab 16 Sab con Sab sab sab sab sab sab 19 sab pco con pco sab pco sab sab sab sab sab 19 Sab con pco sab pco sab sab sab sab sab pco 17 Sab con pco Sab sab sab sab sab sab 19 Sab con Sab sab sab sab sab sab 15 sab pco con pco sab pco no sab sab pco sab pco sab pco sab pco 16 no sab no con no sab sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco 19 Sab con Sab sab sab sab sab sab 17 sab pco con pco sab pco sab sab sab sab sab pco 16 sab pco no con no sab sab sab sab pco sab pco sab pco 18 Sab con pco sab pco sab sab sab sab sab 17 sab pco no con no sab sab pco sab pco sab pco sab pco sab pco 35

37 INDICADOR 1 Sabe Sabe poco No sabe total 46,85% 33,71% 19,42% Indicador 2 sabe Sabe poco No sabe total 42,85% 32,85% 23,80% 36

38 37