Francisco Raúl Restrepo P. Director Área Latinoamérica Fundación Avedis Donabedian

Transcripción

1 Presentación ante el V CONGRESO INTERNACIONAL ACHPE Quito, Junio 25 de 2015 Francisco Raúl Restrepo P. Director Área Latinoamérica Fundación Avedis Donabedian

2 Contenido 1. Por qué la Seguridad del Paciente y por qué un enfoque costo-efectivo? 2. La Magnitud del Problema de la atención insegura 3. La Génesis y el origen del problema 4. La Orientación de la Organización hacia la Seguridad del Paciente 5. El resultado esperado

3 LA FUNDACION AVEDIS DONABEDIAN La Fundación Avedis Donabedian (FAD), es un centro generador de conocimiento y desarrollador de metodologías cuya misión es: la promoción de la mejora y perfeccionamiento de la calidad y el funcionamiento de los servicios sanitarios y sociales, tanto públicos como privados mediante la introducción de nuevos sistemas y modelos de planificación, gestión, evaluación e introducción de cambios, basados en la cooperación entre todos intervinientes en dichos servicios o procesos. Se constituyó el 13 de julio de 1989 en la ciudad de Barcelona, y sus valores son: Compromiso para generalizar la calidad a todos los ámbitos, Alto nivel científico y aportación de valor en nuestras acciones, Compartir conocimientos y sinergias, Innovación, Independencia y credibilidad y Ayudar a generar ambientes laboralesamigables, tanto enloscentros con losquetrabajamoscomo ennuestrapropiaorganización Sus proyectos se desarrollan en todo el mundo a través de sus diferentes instituciones y mediante alianzas con los mas reconocidos centros en el mundo. En América Latina sus primeras actividades datan desde 1996 formando en calidad en salud alumnos latinoamericanos provenientes de Colombia, México, Chile, Argentina, Brasil, Venezuela y Cuba. En Ecuador desarrolla proyectos de preparación para la acreditación bajo el modelo Joint Commission International desde el año 2012 y desde el 21 de junio de 2012 opera su sede para América latina en la ciudad de Bogotá. También coopera con varios gobiernos en proyectos de evaluación y mejora de la calidad y la seguridad del paciente, actualmente opera el Sistema de Notificación de Eventos Adversos de España, está realizando el diseño del Sistema Nacional de Acreditación del Perú y tenemos convenio con la Superintendencia Nacional de Salud de Chile.

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5 La Seguridad del Paciente La seguridad del paciente es la reducción del riesgo de daños innecesarios relacionados con la atención sanitaria hasta un mínimo aceptable, el cual se refiere a las nociones colectivas de los conocimientos del momento, los recursos disponibles y el contexto en el que se prestaba la atención, ponderadas frente al riesgo de no dispensar tratamiento o de dispensar otro El daño asociado a la atención sanitaria es el daño que deriva de los planes o medidas adoptados durante la prestación de atención sanitaria o que se asocia a ellos, no el que se debe a una enfermedad o lesión subyacente. Un incidente relacionado con la seguridad del paciente es un evento o circunstancia que podría haber ocasionado u ocasionó un daño innecesario a un paciente. OMS. (2009). Marco Conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente Informe Técnico Definitivo Enero de 2009

6 La tríada que define la gestión en la Seguridad del Paciente 1. Hay daño (o la probabilidad de ello) 2. El daño es atribuible a la atención en salud y no a la enfermedad o a una lesión subyacente 3. El daño se produce de manera involuntaria caso Josie King El evento adverso El evento centinela (Joint Commission International) La Provincia.es Jueves 19 de enero de 2012

7 La tendencia de la Seguridad del Paciente en la literatura científica actual En la literatura científica: En el interés colectivo: Fuentes: 1. Medline/Pubmed 2. Google trends

8 Las motivaciones para mejorar la Seguridad del Pacientes en las organizaciones 1. Éticas 2. Costos 3. Competitividad La calidad constituye la dimensión ética de la vida profesional. Sin ella los mas ingeniosos sistemas de monitorización fracasarán Avedis Donabedian 4. Responsabilidad

9 La Seguridad del Paciente en la Gestión Clínica Se define la gestión clínica, como la estrategia de mejora que permite sistematizar y ordenar los procesos de atención sanitaria de forma adecuada y eficiente, sustentados en la mejor evidencia científica del momento y con la participación de los profesionales en la gestión para la toma de decisiones en torno al paciente. Las decisiones clínicas serán de calidad si generan eficiencia económica y no mero control del gasto Peiró S. del Llano J., Quecedo K. Villar N., Raigada F. Ruiz J. Diccionario de gestión sanitaria para médicos. Los 100 términos más utilizados. Fundación Gaspar Casal. Ed. DGMM, Madrid 2010.

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11 ... Comienza el vuelo Señoras y señores pasajeros, el comandante les da la bienvenida a bordo del vuelo HCULB-2006 con destino a Londres y les informa: La duración prevista del vuelo es de 2 horas 15 minutos y me complazco en informarles que tienen un 97% de posibilidades de alcanzar su destino sin sufrir ningún daño grave y que la probabilidad de que ocurran problemas importantes para Ud. durante el vuelo es solamente del 6.7%. Aranaz y Aibar

12 La frecuencia de la atención insegura en el ámbito hospitalario Fuente: Boletín Nº 2 Observatorio de Calidad de la Atención en Salud

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14 Qué es el Evento Adverso?

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16 El Caso de las Enfermeras de Denver

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18 La segunda víctima de la ocurrencia del evento adverso es el profesional de la salud

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20 1. Entender (y desplegar) el mecanismo como opera la mejora de la Seguridad del Paciente El Programa de Seguridad Herramientas institucionales Herramientas clínicas Involucramiento del paciente Generar barreras 2. La Acreditación como medio de impulsar integralmente la Seguridad del Paciente Protocolo de Londres Análisis de causa raíz El análisis Causal La detección del Evento Adverso y las acciones inseguras 3. Orientación NO Punitiva Sistema de notificación Estudios o métodos de detección

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22 1. La organización comunica su desempeño en Seguridad del Paciente 2. La organización promueve la información a los pacientes y los involucra en la promoción de su seguridad 3. Las mediciones de seguridad muestran una tendencia positiva Técnicas de trigger tool Indicadores de seguridad Reclamos de los pacientes

23 Presentación ante el V CONGRESO INTERNACIONAL ACHPE Quito, Junio 25 de 2015 Francisco Raúl Restrepo P. frestrepo@fadq.org Sede Latinoamérica Carrera 7A , Of.503 Tel: +57 (1) Bogotá - Colombia