PROTOCOLO DE PREVENCION DE CAIDAS

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1 Página: - 1 de 8 PREVENCION DE EVENTOS ADVERSOS ASOCIADOS A PROCESOS ASISTENCIALES PREVENCION DE CAIDAS UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL DE SANTA CRUZ Nota: Los documentos exhibidos en formato impreso o copia de ellos son documentos controlados.

2 Página: - 2 de INTRODUCCION Todo paciente que ingresa a una institución hospitalaria se enfrenta con una serie de riesgos potenciales derivados de la atención hospitalaria. Durante el periodo de hospitalización pueden suceder eventos adversos que originen lesiones de distinta complejidad, como son las caídas, que repercuten en la convalecencia, prolongan los días de hospitalización y elevan los costos asociados. 2.- OBJETIVO Este documento tiene como objetivo identificar los factores de riesgos de caídas asociadas al paciente utilizando la escala de Dowton en adultos y la escala de Macdems en niños, implementando medidas de prevención de acuerdo a los riesgos identificados. 3- ALCANCE Este protocolo esta dirigido a todos los pacientes hospitalizados o que se encuentren en camilla y que cumplan con los siguientes criterios hasta el momento del alta médica o exigida. (Todo paciente al momento del alta debe egresar en silla de ruedas hasta la puerta principal del establecimiento). - Todos los pacientes pediátricos. - Pacientes mayores de 65 años. - Pacientes con agitación psicomotora o alteración de conciencia - Pacientes post operados inmediatos. - Pacientes con medicación especial como ansiolíticos, hipnóticos u otros.

3 Página: - 3 de DEFINICIONES CAIDA: Acontecimiento que se traducen en que el paciente desciende involuntariamente al suelo o a un nivel inferior de superficie. CONTENCION: Se entiende como contención el uso de un dispositivo físico y/o mecánico para restringir los movimientos de una parte del cuerpo, o impediros en su totalidad, con el objetivo de prevenir aquellas actividades físicas que pueden poner en situación de riesgo a un paciente. 5- RESPONSABLES JEFE DE SERVICIO: Será responsable de velar por el estricto cumplimiento de este protocolo. ENFERMERA (o) O MATRONA (o) SUPERVISORA: Responsable de la supervisión y control de la aplicación del protocolo ENFERMERA O MATRONA CLINICA y TECNICOS PARAMEDICOS: Ejecución del protocolo. 6.- DESARROLLO El desarrollo de este protocolo comprende la valoración del riesgo de caídas de un paciente utilizando las escalas de Dowton (adultos) o escala de Macdems (niños) según corresponda, y las medidas de prevención que se deberán aplicar para disminuir el riesgo.

4 Página: - 4 de 8 Paciente ingresa a Hospitalizarse Enfermera o Matrona realiza valoración de riesgo de caída, aplicando escalas de valoración de Dowton o Mcdems según corresponda Paciente con riesgos de caída según evaluación de escala aplicada. En escala de Dowton mayor a 3 Pts. y en escala de Macdems sobre 2 Pts. NO Atención de Enfermería habitual. SI Indicación de medidas de prevención de caídas. Cuna, cama o incubadora con Barandas arriba, Pasillos Iluminados, timbre y frenos operativos, acompañamiento de familiar, contención en caso necesario, vigilancia permanente y programada. Aplicación de plan de cuidados para pacientes con medidas de contención física. Reevaluación del riesgo de caídas del paciente por Enfermera o Matrona según programación y necesidad.

5 Página: - 5 de REGISTROS CORRECCION FECHA DECSRIPCION DE LA MODIFICACION 1 22/02/2013 Corrección general del protocolo PUBLICADO EN Nº DE DOCUMENTO. 8.- INDICADORES Nombre del Indicador Tipo de Indicador Objetivo Formula Porcentaje de Pautas de Supervisión de prevención de caídas aplicadas. Proceso Evaluar el cumplimiento de la aplicación de pautas de prevención de caídas y disminuir el riesgo para el paciente Numero de pautas realizadas en pacientes con riesgo de caídas (según escala de Dowton o Mcdems) hospitalizados X 100 Numero total de pacientes con riesgo de caídas (según escala de Dowton o Mcdems) hospitalizados

6 Página: - 6 de 8 Umbral Cumplimiento de >80% Frecuencia Responsable Mensual Profesional Supervisor. Nombre del Indicador Tipo de Indicador Objetivo Porcentaje de pacientes que sufren caídas durante la hospitalización. Centinela Evaluar la incidencia de caídas en los pacientes hospitalizados Formula Numero de pacientes que sufren caídas durante su hospitalización X 100 Numero de días camas Umbral Cumplimiento de Hasta 5 % Frecuencia Responsable Mensual Encargado de Calidad y Seguridad del paciente

7 Página: - 7 de PAUTA DE COTEJO. Nombre: Servicio Clínico Nº ficha clínica: Fecha: REQUISITO SI NO N / A Existe registro de aplicación de Escala de riesgo de caídas al ingreso del paciente, en hoja de enfermería En paciente con riesgo de caídas, se encuentran indicadas las medidas de prevención de acuerdo a protocolo, en hoja de enfermería. Se han aplicado las medidas de prevención al paciente

8 Página: - 8 de DISTRIBUCION Servicio Medicoquirúrgico Servicio Ginecoobstetricia Unidad de Emergencia Unidades de Intermedio (Adulto-Pediátrico-Neonatal) Servicio de Pediatría. Servicio de Neonatología Servicio de Pensionado Unidad de Pabellón Subdirección Medica Unidad de Calidad y Seguridad del paciente. Dirección REFERENCIAS Protocolo Hospital Sotero del Río. Protocolo Hospital de Linares. Revista española de Salud Publica v.77 n5 Madrid sept.-oct Errores de medicación y gestión de riesgos. María José Otero López servicio de Farmacia. Hospital Universitario de Salamanca.