Prevención de accidentes en el ámbito escolar y primeros auxilios ante las lesiones más frecuentes en la práctica físico-deportiva

Transcripción

1 Prevención de accidentes en el ámbito escolar y primeros auxilios ante las lesiones más frecuentes en la práctica físico-deportiva 1. Introducción La actividad física es fuente de salud, siempre y cuando se realice de forma adecuada. Aún así, es posible que la práctica frecuente sea la causante de alguna lesión. Durante el presente tema nos centraremos en los aspectos para prevenir las lesiones durante la práctica de actividades físico-deportivas, así como la actuación en caso de sufrir alguna de ellas. Sería deseable que la prevención implicase una ausencia total de accidentes, pero es obvio que, a pesar de poder reducir estos al mínimo con una buena prevención, siempre estaremos expuestos a una ocurrencia más o menos frecuente. No obstante, a pesar de haber ocurrido el accidente las medidas a tomar harán que el lesionado no sufra riesgos innecesarios que pudiesen aumentar el alcance de la lesión e incluso producir otras lesiones o molestias más o menos graves. 2. Prevención de accidentes y lesiones deportivas El elemento clave para evitar la utilización de los primeros auxilios es el conocimiento de las causas de aparición de un accidente. Por ello, el deportista debe conocer las causas fundamentales de accidentes en el ámbito escolar y fuera del mismo, destacando, las caídas, así como las normas básicas de actuación ante el posible traumatismo, herida, pérdida de conocimiento, etc.; que se pueda producir en las mismas. Dentro de la prevención diferenciamos: Seguridad e higiene en el medio: aspectos preventivos a tener presentes en cuanto al medio en el que practicamos actividad física. a) Pistas polideportivas y gimnasios - Considerar la limpieza, luz y estado de los materiales (pista, gimnasio y vestuarios) - Tener presente las irregularidades de las superficies, que no existan objetos dispersos por el suelo así como su grado de deslizamiento-rozamiento (debe permitir un ligero deslizamiento y no ser excesivamente abrasiva, por ejemplo la pista polideportiva de hormigón que tenemos en nuestro instituto) - Tras el ejercicio físico, será necesario, al menos, un ligero aseo que incluya secado de sudor y cambio de camiseta.

2 - Debe existir un botiquín en toda instalación deportiva b) Material de uso y vestimenta: - La ropa deberá ser cómoda, holgada y ligera que permita moverse con total libertad y sin restricciones, las zapatillas deben ser cómodas, tener buena amortiguación y estar bien atadas. Además no es recomendable su uso continuado fuera de la práctica deportiva por que puede provocar deformaciones de la bóveda plantar. - Prestar atención al material que utilizamos, si está en perfecto estado para poder utilizarlo o por el contrario tiene algún elemento que pueda causarnos alguna lesión: astillas, tornillos flojos, balones pinchados, etc Normas para la prevención de lesiones deportivas: - Es recomendable la realización previa de un reconocimiento médico anterior a cualquier plan de actividad física, ya que de esta manera podemos asegurarnos de que nuestro organismo podrá soportar, a nivel de todos sus sistemas, la actividad física a realizar. - Antes de realizar cualquier actividad física deberemos realizar un calentamiento suficiente que prepare el cuerpo para la actividad posterior - Tras la actividad física realizar un vuelta a la calma que nos ayude a conseguir una correcta recuperación muscular y articular, y que además nos sirva de prevención para las lesiones del sistema óseo-articular - Respetar los principios del entrenamiento, que son una serie de reglas a tener presentes a la hora de realizar cualquier actividad física y que veremos durante el presente curso. - Asegurar una correcta utilización de espacios y materiales: cada material se emplea para lo que está diseñado. En caso de utilizarlo para algún otro fin, debe haber sido comprobado con anterioridad y asegurarnos de que no provocará daño o lesión alguna. - Adecuar la exigencia de la actividad a nuestras posibilidades y limitaciones: si no tengo un buen nivel de flexibilidad no debo intentar realizar un movimiento enérgico de la pierna por encima de mis posibilidades puesto que podría sufrir una lesión muscular. Deberemos prestar atención a nuestro nivel de condición física, así como nuestra morfología y aptitudes para la práctica. - Respetar las contraindicaciones relativas y absolutas que podamos tener referentes a la práctica de actividad físico deportiva. Por ejemplo, si padezco asma, deberé realizar un calentamiento más progresivo y de mayor duración que una persona que no padezca asma, y a poder ser, intentado buscar una temperatura calidad y ambiente húmedo. En esto podrá ayudaros vuestro médico, a través de las recomendaciones oportunas para cada caso. Posibles causas de accidentes deportivos en el marco escolar: - Comenzar a practicar actividad física precozmente tras una lesión deportiva - No respetar las instrucciones del profesor - Asegurar la correcta utilización tanto de los espacios como de los materiales disponibles

3 - Realizar actividad física en superficies inestables, o encharcadas - Si hay algún elemento técnico de dificultad (por ejemplo la voltereta) no realizar la ayuda al compañero correctamente o no hacer caso a las indicaciones del profesor - Una baja condición física: bajo tono muscular, poca elasticidad muscular y amplitud articular (flexibilidad), bajo nivel de resistencia y fuerza general. Actuación en caso de accidente En cualquier accidente debemos ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA. De forma general a tener presente en todo accidente, bien sea de ámbito deportivo como en la vida cotidiana. Para ello recordaremos la palabra P.A.S. (Proteger, Alertar y Socorrer), que está formada por las iniciales de tres actuaciones secuenciales para empezar a atender al accidentado. La conducta o actuación PAS implica: Proteger: Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, si un compañero se ha caído cuando estaba realizando un lanzamiento a puerta y no se levanta, indicaremos a los compañeros que detengan su actividad para que no puedan golpear al accidentado con un balón o tropezar con él. Alertar: Siempre que sea posible daremos aviso a los servicios sanitarios exteriores ( ) y por el método más rápido, de la existencia del accidente. En el caso del centro escolar, avisar al profesor que esté en el aula, así como al grupo directivo (Jefe de Estudios y/o Director) Hay que indicar siempre al comunicar la alerta: Lugar y tipo del accidente. Número de heridos. Identificación de la persona que llama, ya que las llamadas anónimas inspiran desconfianza. No abandonar nunca la comunicación hasta que nos lo digan. Si estamos solos, lo primero es socorrer a las víctimas intentando avisar lo antes posible. Socorrer: Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a evaluar el estado del lesionado. Además hay que tener presente algunas cosas importantes durante la puesta en marcha de estos tres pasos: a. Conservar la calma: No perder los nervios es básico para poder actuar de forma correcta, b. Evitar aglomeraciones que puedan afectar a la labor del socorrista. c. No mover al afectado, salvo para evitar un peligro posterior d. Sería preferible no hacer nada a realizar acciones inoportunas por desconocimiento (por buena voluntad que tengamos, una actuación incorrecta puede causar mayor lesión al herido que la que ya tenía) e. Examinar al herido: Se debe efectuar una evaluación primaria, que consistirá en determinar aquellas situaciones en que exista la posibilidad de la pérdida de la vida de forma inmediata. Posteriormente, se procederá a realizar la evaluación secundaria o, lo que es lo mismo, controlar aquellas lesiones que pueden esperar la llegada de los

4 servicios profesionalizados. En caso de considerar la lesión grave, avisar urgentemente al médico o servicios médicos necesarios (en nuestro caso, también a los profesores de guardia y a la Dirección del instituto) f. Tranquilizar al herido: Los accidentados suelen estar asustados, desconocen las lesiones que sufren y necesitan a alguien en quien confiar en esos momentos. Es función del socorrista ofrecer esa confianza y mejorar el estado anímico del lesionado g. Mantener al lesionado inmóvil, tumbado y caliente. Si tuviera vómitos colocar su cabeza de lado (posición lateral de seguridad). Posición lateral de seguridad h. Aflojar la ropa del accidentado siempre que ésta dificulte su respiración i. Avisar a personal sanitario: Este consejo se traduce como la necesidad de pedir ayuda con rapidez, a fin de establecer un tratamiento médico lo más precozmente posible. j. Traslado adecuado: Es importante acabar con la práctica habitual de la evacuación en coche particular, ya que si la lesión es vital no se puede trasladar y se debe atender in situ", y si la lesión no es vital, quiere decir que puede esperar la llegada de un vehículo debidamente acondicionado. a. No medicar: Esta facultad es exclusiva del médico.

5 3. Primeros auxilios ante las lesiones más frecuentes en la práctica físico-deportiva Los primeros auxilios son aquellas actuaciones que llevaremos a cabo inmediatamente después de producirse el accidente. El objetivo es minimizar la gravedad para ser atendido posteriormente por un especialista. Por tanto son una asistencia inmediata, limitada y temporal. - Inmediata por que se lleva a cabo poco después del accidente o lesión - Limitada ya que NO SOMOS MÉDICOS, y nuestros conocimientos serán limitados a minimizar los efectos de la lesión, no para tratarla. - Temporal ya que será de aplicación hasta la llegada de los servicios médicos o el traslado del herido al centro de salud. No constituyen un tratamiento médico, puesto que no somos especialistas y los diagnósticos deben ser emitidos por estos. Debemos diferenciar dos fases en la valoración de las heridas o lesiones del accidentado. Valoración primaria y secundaria. Valoración primaria: su objetivo es identificar las situaciones que Suponen una amenaza para la vida. Para ello observaremos, siempre por este Orden: o si el herido está consciente o no o si el herido respira o no o si tiene pulso o no (radial o carotideo) o la existencia de hemorragias Valoración secundaria: una vez superada la valoración Primaria nos ocuparemos del resto de las lesiones. - Cabeza: buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara. salida de sangre por nariz, boca y oídos. lesiones en los ojos. aspecto de la cara (piel fría, pálida, sudorosa). - Cuello: tomar el pulso carotideo durante un minuto. aflojar las prendas ajustadas. - Tórax: heridas. dolor y dificultad al respirar. - Abdomen: heridas. muy duro o muy depresible al tacto. dolor. - Extremidades: examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades. Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la médula.

6 QUE NO SE DEBE HACER? 1. Emitir nuestra opinión sobre el estado de salud al lesionado o a los familiares. 2. Dejar que se acerquen curiosos a la víctima (aislaremos el lugar si es posible). 3. Sustituir al médico. 4. Permitir que el lesionado se enfríe. 5. Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida. 6. Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta). 7. Dejar que el lesionado se levante o se siente. 8. Administrar comida, agua, café o licor. 9. Administrar medicación. Durante nuestras clases de educación física e incluso en nuestra vida diaria, nos podemos encontrar con situaciones ante las que debemos dar una respuesta rápida y una actuación adecuada. A continuación se proponen una serie de actuaciones básicas de las técnicas de urgencia sobre primeros auxilios vitales que debemos conocer y saber actuar ante ellos; estos son:

7 Maniobra de Heimlich La lesión deportiva puede ser definida como aquel accidente traumático o estado patológico, como consecuencia de la práctica deportiva. El deporte es una actividad beneficiosa para el cuerpo, pero también puede incrementar el riesgo a sufrir determinadas lesiones y accidentes. Las más frecuentes son: - Lesiones musculares: tirones, roturas musculares como consecuencia de realizar movimientos explosivos. - Lesiones articulares y óseas: esguinces, ligamentos, fracturas pueden producirse por golpes o caídas bruscas. - Lesiones cutáneas: ampollas por rozamiento en las zapatillas o abrasiones por roce con superficies. - Lesiones por sobreesfuerzo: las agujetas se producen por realizar ejercicios nuevos o de intensidad que excede a la acostumbrada. - Lesiones respiratorias: asfixias por esfuerzo excesivo o flato son habituales. Actuaciones más frecuentes de las lesiones más típicas en la práctica físico-deportiva, las expongo a continuación, clasificándolas en varios apartados para hacer más sencilla su identificación y posterior actuación.

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9 Bibliografía ARNHEIM, D. (1995). Fisioterapia y entrenamiento atlético. Causas, respuestas y tratamiento de las lesiones deportivas. Doyma. Madrid. DELGADO, M. y TERCEDOR, P. (2002). Estrategias de intervención en educación para la salud desde la educación física.inde. Barcelona. DEVIS, J. (2000). Actividad física, deporte y salud. Inde. Barcelona. GUERRERO, R; PÉREZ, B.A. (2001) Prevención y Tratamiento de Lesiones en la Práctica Deportiva. Ed. Formación Alcalá. Jaén. LATORRE, P.A. y HERRADOR, J. (2003). Prescripción del ejercicio físico para la salud en edad escolar: aspectos metodológicos, preventivos e higiénicos. Paidotribo. Barcelona. LLORET, M. (1990). Las lesiones. Enciclopedia general del ejercicio. Paidotribo. Barcelona. LÓPEZ MIÑARRO, P.A. (2001). Ejercicios desaconsejados en la actividad física. Inde. Barcelona. TORRADO, M (1978). Primeros auxilios en la actividad físico deportiva. Ed. Miñón. Valladolid. TORRES, M.A. (2005). Enciclopedia de la educación física y el deporte. Ediciones del Serbal. Barcelona. ARTÍCULO EFDEPORTES: