REHABILITACIÓN Y TERAPIAS. SALIDAS La primera salida con una nueva realidad. ENTREVISTA Integración sensorial y el acto de organizar las sensaciones

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Yolanda Bustos Álvarez
hace 7 años
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1 Revista orientada a mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad SALIDAS La primera salida con una nueva realidad TERAPIA ASISTIDA POR PERROS Generar un vínculo especial AUTISMO Nuevas investigaciones ENTREVISTA Integración sensorial y el acto de organizar las sensaciones REHABILITACIÓN Y TERAPIAS TURISMO ACCESIBLE Capilla del Señor #2 Noviembre 2013 ARG $ 25

2 ENTREVISTA I Integración sensorial y el acto de organizar las sensaciones La licenciada María Rosa Nico, es terapista ocupacional y trabaja con el método de la Integración Sensorial, una especialidad que permite a las personas utilizar adecuadamente los sentidos. Por Gabriela Oprandi 36 FRONTERA

3 Una caja con juguetes y algunos libros descansan en la sala de espera del consultorio. Más adentro, colchonetas de colores, juegos didácticos, sogas, pelotas, se ven esparcidos por toda la sala en la que María Rosa Nico atiende a sus pacientes, la mayoría de ellos, niños. Desde 1980 María Rosa es terapista ocupacional. Trabajó en Buenos Aires y por más de 20 años en Estados Unidos donde se especializó en el área de Integración Sensorial. Con una amplia trayectoria en programas para niños en edad pre-escolar y escolar hoy se dedica a la atención de niños con patologías neurológicas, de aprendizaje y disfunciones en la integración sensorial, entre otras. También trabaja con adolescentes. La licenciada Nico recibió a la Revista Frontera en su consultorio del barrio de Caballito y explicó de qué se trata ésta disciplina que de a poco se va haciendo más conocida en el ámbito de la discapacidad, de las escuelas y de los consultorios médicos. Qué es la terapia ocupacional? Terapia ocupacional es una carrera muy amplia que tiene muchas áreas de aplicación. Es una de las carreras de rehabilitación que junto con kinesiología, fonoaudiología y psicopedagogía trabajan en conjunto para abordar una variada problemática en todo el espectro del desarrollo tanto de niños y como de adultos. En el campo de la discapacidad física, se ocupa de pacientes que tienen trastornos medulares, como por ejemplo el paciente que se accidentó y quedó cuadripléjico hasta una persona que tiene polio. Y en el campo de la salud mental, trata a personas que están depresivas, son bipolares o esquizofrénicas. Básicamente la terapia ocupacional se encarga de la ocupación humana y de la posibilidad de las personas de desempeñarse en todo lo que hace a que una persona sea independiente, como lo es higienizarse, vestirse, comer. En el niño las ocupaciones pasan por ir a la escuela, jugar, estudiar, poder aprender, y dentro de la terapia ocupacional con niños yo trabajo en integración sensorial que es un abordaje que fue introducido en el país en los noventa. Con la licenciada Julia Salzman fuimos las pioneras en introducir este abordaje. tienen las personas de usar sus sentidos sensoriales adecuadamente. Los sentidos que más conocemos son los que se enseñan en la escuela, el olfato, el tacto, el gusto, la audición, y la visión, pero en integración sensorial se incluyen otros dos. Uno que tiene que ver con la gravedad, con la información de los músculos y de las articulaciones y otro que tiene que ver con el sistema corporal y las posibilidades que te lleves bien con tu cuerpo, que te puedas mover sin inconvenientes. Cuando esto funciona bien, no parecería que una parte del cerebro trabaja en esto. Pero cuando no funciona bien, entonces falta o sobra información y ahí es cuando se empieza a tener problemas en el día a día y en la conducta. Y esto cómo se detecta? Hay gente que siente demás y otros que sienten de menos. Y algunos procesan más y otro menos la información. A los niños les pasa esto. Pero también a los adultos, por ejemplo que tienen vértigo, porque lo que no funciona bien es el sentido vestibular. En qué casos se trabaja con tratamientos de integración sensorial? Se trabaja en todo tipo de casos, con diagnósticos de autismo, de Adhd, Síndrome de Down, problemas de aprendizaje. Justamente se recomienda hacerle a los chicos una evaluación de terapia ocupacional porque tienen muchos problemas en la vida diaria, en la escuela, con jugar. Se piensa que todos los chicos saben jugar, pero no es así. Porque el jugar tiene que ver con poder manejar el cuerpo y después De qué se trata la integración sensorial? Es una especialidad de terapia ocupacional y es justamente la posibilidad que FRONTERA 37

4 ENTREVISTA I poderse relacionar con los objetos y encontrarle sentido al objeto. Muchos chicos que no tienen este procesamiento sensorial adecuado, no saben jugar. Se sienten y no hacen nada, se auto hamacan. Pueden tener muchas ganas de jugar, pero no saben cómo. Por eso se trabaja en el cómo manejarse con objetos. Trabajamos con chicos que tienen diagnósticos médicos, pero a la vez que tienen problemas de integración sensorial y con chicos normales, típicos. Chicos a quienes el pediatra, el neurólogo o la maestra le recomiendan hacer la evaluación de terapia ocupacional. Porque por ahí ven que al chico le va bien, tiene buenas notas, pero no juega. La mayoría de las veces dicen "le va bárbaro, pero en los recreos no juega, o en las clases de educación física no quiere participar. Antes se pensaba que se trataba de un problema emocional y decían que hay que derivarlo a un psicólogo. Y a veces el problema es emocional, pero otras no. Puede ser un problema de integración y procesamiento sensorial. No le gusta que lo toquen, le da vértigo. Se siente que es más lento que otros. En varias ocasiones el procesamiento del sentido, de la información que lleva ese sentido lleva a que el chico evite algunas situaciones. Por eso se llaman discapacidades ocultas. Un chico que está en una silla de ruedas, se sabe que tiene que hacer una adecuación; uno que tienen anteojos, también. Pero un chico al que le molestan los olores y está Si lo equiparamos con una computadora no sería un problema de hardware, porque el disco rígido funciona, tiene todas las partes. Es un problema de procesado. Muchas veces el chico se cuelga y responde muy lentamente porque su forma de procesar es lenta. almorzando y no come o se pone de mal humor, la maestra no entiende que el chico tiene hipersensibilidad olfativa. Y eso se puede tratar? Sí, definitivamente eso se diagnostica y trata. Y es justamente mi trabajo. Se trabaja a través de diferentes actividades que involucran reentrenar los sentidos. Muchos de los chicos que estuvieron en terapia de recién nacidos probablemente van a tener problemas con los sentidos. El seteo inicial de ese sistema no es dado, tiene que ver con las experiencias. Si lo equiparamos con una computadora no sería un proble- 38 FRONTERA

5 ma de hardware, porque el disco rígido funciona, tiene todas las partes. Es un problema de procesado. Muchas veces el chico se cuelga y responde muy lentamente porque su forma de procesar es lenta. No hay manera de funcionar sin la información sensorial. Cómo se diagnostican estos casos? La mejor manera de diagnosticarlos siempre digo que es caminando por el barrio. Cuando pasas por una peluquería ves que hay muchos que se están cortando el pelo y no dicen nada y otro que está metiendo un escándalo que no hay manera de pararlo. Es bastante probable que tenga problemas de hipersensibilidad sensorial. En la plaza ves el chico que no se tira del tobogán y el que se tira con todo porque no reconoce el peligro de la situación. No mide el peligro. Hay chicos con diagnósticos pero hay muchos otros que no y esos son los chicos raros, los chicos difíciles, los repetidores, los que les va mal en educación física. Hay estudios de incidencia de ésta problemática y se considera que de un 5 a un 15 por ciento de la población tienen problema de integración sensorial. Siempre se utilizó el método de integración sensorial en enfermedades con diagnóstico médico? En un momento inicial sólo se trataban personas con diagnóstico médico. En nuestro país todos saben que es el Edipo, pero no que es un problema ALGUNOS SIGNOS DE ALERTA DE DÉFICIT DE INTEGRACIÓN SENSORIAL Dificultad en participar y completar normalmente las tareas de higiene y arreglo personal, alimentación, vestimenta, etc Rechaza o le gustan excesivamente algunas sensaciones (movimientos, sonidos, texturas). Parece más cansado durante las actividades. Dificultad en participar normalmente en tareas escolares, educación física, juego con pares, etc. Se abruman en situaciones o ambientes ruidosos o con mucha gente. Muestra diferencias notables al dolor. Parece más torpe que otros niños de su edad y le cuesta aprender cosas nuevas. Fuente: Asociación de Integración Sensorial Argentina sensorial. A veces se tilda a la madre de que no educa a su hijo porque el chico se comporta mal en la peluquería, para que eso no suceda y al niño de no se lo tilde de malcriado se le puede hacer una evaluación para poder entender qué le pasa algo. Pero lo bueno es que de a poco se conoce más y que las maestras y pediatras ya lo recomiendan. También sería bueno que se incorpore la categoría de integración sensorial en el manual de medicina. Creemos que este año se logrará. FRONTERA 39

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