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María Luz Navarrete Castilla
hace 7 años
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1 Today s Date: Fecha de Hoy: Name: Nombre: Address: Dirección: LAW OFFICE OF THOMAS & THOMAS Imperial Valley Dr, Suite 137 Houston, TX CLIENT INTAKE INFORMACIÓN DE CLIENTE Please fill out the information below for purposes of analysis of your case City, State, Zip: Ciudad, Estado, Codigo Postal: Phone: (Home) Teléfono: (Casa) (Work or Cell) (Trabajo, Celular) Date of Birth: Fecha de Nacimiento: Place of Birth: Lugar de Nacimiento: Current Immigration Status: Estado Migratorio Actual: Spouse s Name: Nombre del Esposo(a): Spouse s Date of Birth: Fecha de Nacimiento del Esposo(a): Spouse s Current Immigration Status: Estado Migratorio Actual del Esposo(a): 1

2 Date of Marriage: Fecha de Matrimonio: Place of Marriage: Lugar de Matrimonio: Name of Children Nombre de Hijos Date of Birth: Fecha de Nacimiento: Place of Birth: Lugar de Nacimiento: Immigration Status: Estado Migratorio: Have you or your spouse ever been married previously? If so, list name, date of marriage, and date of dissolution of marriage from prior spouses. Ha sido usted o su esposo(a) casado(a) previamente? Si así es, apunte el nombre y la fecha de matrimonio de su esposo(a) previo(a). Where was your mother born? Donde nacio su madre? Where was your father from? Donde nacio su padre? Did either of your parents ever become United States Citizens? Alguno de sus padres se hicieron ciudadanos de los Estados Unidos? If so, when? Si es que sí, cuando? Were any of your grandparents born in the United States? If so, when and where? Nacieron en los Estados Unidos algunos de sus abuelos? Si es que sí, cuando y donde? 2

3 Are any of your siblings United States Citizens? Son ciudadanos de los Estados Unidos algunos de sus hermanos(as)? Date of entry to the United States (list all entries, including first entry ever, all entries in between, and last entry) Fechas de entrada a los Estados Unidos (apunte todas, incluyendo la primera, la ultima, o cualquier otra entrada) Date: Fecha: Place: Lugar: How did they enter? (With our w/out Visa) Como entraron? (con documentos/visa o sin?) How long have you lived in the United States? Por cuanto tiempo ha vivido usted en los Estados Unidos? Have you ever filed and application with the USCIS? (example: amnesty, permanent residence, work permit, etc) Ha archivado alguna aplicacion con Inmigración antes? (ejemplo: amnistia, residencia permanente, permiso de trabajo, etc) If so, what type of application? Si así es, que clase de aplicación? When did you file the application? Cuando archivó la aplicación? Where did you file the application? En donde archivó la aplicación? Did someone fill out the forms for you? If so, who? Llenó alguien mas la aplicación para usted? Quien? What was the outcome of the application, was it granted or denied? Cual era el resultado de la aplicación, fue aprobada o negada? Have you ever been arrested by the USCIS? If so, when and where? Ha sido arrestado por Inmigración antes? Si es que sí, cuando y en donde? 3

4 What happened after they arrested you? Que paso despues de que lo arrestaron? Have you ever been in deportation proceedings or seen an immigration judge? Ha estado en tramites de deportación o se ha presentado en frente de un Juez de inmigración? Have you ever been deported, removed, excluded, or voluntarily left the United States by the USCIS? If so, how many times? Ha sido deportado, expulsado, excluido, o ha regresado voluntariamente a su pais por medio de la inmigración? Si es que sí, cuantas veces? When and where? Cuando y donde? Have you ever been arrested by the police in any country? (examples: DWI, Public intoxication, driving without a license, assault, no insurance, domestic violence, robbery, etc.) Ha sido arrestado por la policia en cualquier parte del mundo? (ejemplo: DWI, manejando sin licensia o aseguranza, asalto, violencia domestica, robo, etc.) Date: Place: Sentence: Fecha: Lugar: Condena/Sentencia: Place of current employment: Lugar de empleo: Were you in the United States on December 21, 2000? Estaba usted en los Estados Unidos el dia 21 de Diciembre, 2000? Have you ever had any other immigration status or visa? (example: border crossing card B1, B2, student visa, work visa, tourist visa). If so, when? Ha tenido cualquier tipo de visa o estado migratorio? (ejemplo: tarjeta local, visa de turista, estudiante, o trabajador, B1, B2.) 4

5 Have you ever had a visa cancelled or taken away by the USCIS? Le han cancelado o quitado una Visa antes? If so, when and where? Si es que sí, cuando y como? ALL OF THE ABOVE INFORMATION IS TRUE TO THE BEST OF MY KNOWLEDGE AND I AM INDICATING SO BY MY SIGNATURE BELOW. TODO LO DE ARRIBA ES CORRECTO A LO MEJOR DE MI CONOCIMIENTO Y LO HAGO CONSTAR POR MI FIRMA ABAJO. Date: Fecha: Signature: Firma: How did you hear about us? Como se enteró de nosotros? Aldine Youth Center ( ) Aldine Youth Center( ) Newspaper ( ) Buena Suerte/Greensheet Periódico ( ) Buena Suerte/Greensheet Internet ( ) Internet ( ) Friend ( ) Un amigo(a) ( ) TBN ( ) TBN ( ) Other ( ) Otro ( ) 5

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