Fatiga Percibida y Trabajo

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1 1er. Foro de las Américas en Investigación Sobre Factores Psicosociales, Estrés y Salud Mental en el Trabajo Fatiga Percibida y Trabajo Horacio Tovalin,, Marlene Rodríguez, Marisol Ortega, José Luis Cervantes, Yazmín Lezama Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM Cuernavaca, 2006

2 Contenido Instrumento Fatiga y rotación n de turnos Fatiga y síndrome s del quemado por el trabajo Fatiga y neurotóxicos

3 Instrumento Cuestionario de Síntomas S Subjetivos de Fatiga de Yoshitake Instrumento desarrollado para identificar la magnitud de la fatiga asociada al trabajo. Se utilizó la versión n validada por Almirall para población cubana. Contiene tres dimensiones: Síntomas de fatiga físicaf Sintomas de fatiga mental y Síntomas inespecíficos de fatiga Se tomó un puntaje general mayor 8 como indicativo de presencia de fatiga anormal

4 Fatiga y rotación n de turnos

5 Fatiga y rotación n de turnos La rotación n de turnos es una condición n de trabajo presente en México M en múltiples m actividades como los servicios de salud, servicios públicos, p industrias de manufacturas y empresas de transportes. Sin embargo sus efectos sobre la salud de los trabajadores ha sido poco estudiada.

6 Impactos de la rotación Trabajar en un sistema rotativo requiere más s esfuerzo y tiempo para recobrarse que el trabajo durante el díad Implica niveles superiores de fatiga debido a los cortos periodos de descanso entre cada cambio de horario y Pérdida de oportunidad para recobrarse de la fatiga en el trabajo.

7 Factores asociados El grado de fatiga se ve influenciada por: Número de horas de trabajo, Cargas física f y mental, Monotonía, Condiciones ambientales y Causas emocionales.

8 Estudio Se realizó una investigación n transversal en la población n trabajadora de una empresa recicladora. El grupo de estudio seguían una rotación retrógrada, mañana ana-noche-tarde, semanal. Los trabajadores seleccionaban material para reciclar, mantenimiento y transporte interno del material. El grupo control se formó con trabajadores no rotativos administrativos y de mantenimiento.

9 Trastornos del sueño Se registró los trastornos primarios de sueño o mediante un cuestionario construido en base al DSM III-R

10 Resultados La presencia de fatiga en trabajadores rotativos al terminar el turno de la mañana ana y de la noche fue significativamente mayor que la reportada por trabajadores no rotativos.

11 Resultados Los componentes principales de la fatiga entre los trabajadores de producción n fueron las escalas de síntomas s generales y los síntomas de fatiga física. f

12 Resultados Tabla 1. Tipo y grado de fatiga* en trabajadores rotativos y fijos Rotan Turnos Turno Fijo Mantenimiento (n=3) Producción (n=53) Recursos Humanos (n=5) Supervisores (n=3) Mantenimiento (n=5) Fatiga Turno MED (DE) MD MED (DE) MD MED (DE) MD MED (DE) MD MED (DE) MD Total Mañana 5.00 (5.00) ** (6.19) (0.84) (0.58) (2.30) 4 Noche 5.00 (5.57) * (5.58) 5 Tarde 3.67 (5.51) (6.13) 5 General Mañana 2.33 (2.52) ** (2.62) (0.45) (0.58) (1.22) 1 Noche 2.33 (2.52) ** (2.56) 3 Tarde 1.00 (1.00) (2.66) 1 Mental Mañana 1.00 (1.00) (2.25) (0.55) (0.58) (1.34) 2 Noche 1.33 (1.53) (2.01) 1 Tarde 1.33 (2.31) (2.08) 1 Física Mañana 1.67 (1.53) * (2.21) (1.14) (0.58) (0.84) 1 Noche 1.33 (1.53) (2.00) 1 Tarde 1.33 (2.31) (2.20) 2 * Prueba de Fatiga de Yoshitake; Abreviaturas: MED= media, DE= desviación estándar, MD= mediana: * Prueba de Mann-Whitney; p? 0.1 ** = p? 0.05

13 Resultados Tabla 2. Razón de momios de tener trastornos del sueño en trabajadores rotatorios por turno* Mañana Noche Tarde RM** IC 95%*** RM IC 95% RM IC 95% Tarda en dormir 1.09 ( ) 1.73 ( ) 1.02 ( ) Se despierta durante el sueño 2.21 ( ) 7.75 ( ) 1.88 ( ) Despierta cansado 1.11 ( ) 4.36 ( ) N.R Difícil despertar N.R ( ) N.R Somnolencia 7.56 ( ) ( ) 2.65 ( ) N= Riesgo nulo *En cada turno el grupo de comparación fueron los trabajadores con turno fijo; **RM= Razón de Momios; ***IC 95%= Intervalo de confianza del 95%

14 Fatiga y el Síndrome S del Quemado en el Trabajo

15 Población El trabajo del personal de emergencias medicas es especialmente envolvente y estresante por las situaciones impredecibles a que se exponen. Pacientes en estado critico Recursos limitados, Violencia hacia su persona Laboran tiempos prolongados.

16 Estudio Se realizo un estudio transversal comparativo, con 25 personas laborando como Técnicos T en Emergencias MédicasM Un número n semejante de trabajadores de una bodega de almacenamiento fueron los controles

17 Instrumentos El cuestionario de Yoshitake se contestó al inicio y al final de la jornada. Se aplicó el MIB GS a los trabajadores

18 Resultados Al inicio de la jornada los puntajes totales de fatiga fueron significativamente mayores para el grupo de estudio que el grupo control. Se observó una diferencia significativa de la fatiga física, f mental y signos generales entre los dos grupos. En los controles únicamente se detectó solo un caso de fatiga al inicio del trabajo ( 4%).

19 Resultados Al final de la jornada los casos con fatiga patológica en el grupo de estudio se incrementaron en 100%.

20 Tabla 2. Resultados del cuestionario de fatiga de Yoshitake al inicio y al final de la jornada, por grupo Controles (n=25) Estudio (n=24) Fatiga Media DS Mediana Media DS Mediana Inicio Total inicio ** Física inicio ** Mental inicio General inicio ** Final Total final ** Física final ** Mental final * General final ** Mann-Withney, * = p < 0.05, ** = p<0.01

21 Resultados Los puntajes de fatiga total, física f y síntomas generales se correlacionaron con las dimensiones de extenuación n emocional y falta de realización n del MIB

22 Resultados Correlación entre fatiga y dimensiones del SQT SQT Fatiga Extenuación Emocional Despersonali zación Falta de realización Total * Física * -0.15* Mental * -0.05* General * * No significativa

23 Fatiga y exposición n a neurotóxicos

24 Población En el 2001 se reportaron al IMSS 1,897 riesgos de trabajo relacionados con sustancias químicas, de las cuales fueron 41 casos de trastornos de nervios craneales. En las industrias de las artes graficas se reportaron 3,809,321 trabajadores (IMSS).

25 Estudio Se realizo un estudio de tipo transversal comparativo Participaron 38 trabajadores expuestos a solventes orgánicos y 38 trabajadores no expuestos.

26 Pruebas Para determinar los efectos negativos de la exposición n a disolventes orgánicos se aplicaron las siguientes pruebas neuropsicológicas gicas: Test de figura compleja de Rey, fluidez verbal, puntería a II, Benton,, vigilancia de dígitos, d senderos A, dígitos, d dígitos y símbolos. s

27 Resultados En comparación n con los no expuestos, los expuestos reportaron una elevada frecuencia de fatiga, sobre todo en las dimensiones mental y física. f

28 Resultados Puntajes de fatiga de los grupos de estudio y control Control Estudio Fatiga Media DE Mediana Media DE Mediana Total Física Mental General

29 Resultados El grado de fatiga se correlacionó con las pruebas que miden: Deterioro en fluidez verbal Memoria inmediata visual Rapidez motora y precisión Memoria inmediata auditiva Memoria asociativa

30 Resultados Correlación del tipo de fatiga y ejecución de pruebas. Fatiga Fluidez verbal Rapidez Benton Senderos (tiempo) Digitos Total Física Mental * General * * No significativa

31 Gracias

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