1. Al terminar tema los alumnos sabrán pesar y medir talla de pie, así como medir cintura y cadera, con la mayor exactitud posible.

Transcripción

1 Módulo I TEMA 3: Programa de valoración antropométrica Lic. A.F. Alejandro Valderrama Hernández OBJETIVOS 1. Al terminar tema los alumnos sabrán pesar y medir talla de pie, así como medir cintura y cadera, con la mayor exactitud posible. 2. Analizarán el peso y talla para valorar crecimiento y estado nutricional del niño sano. Introducción La técnica antropométrica es sencilla y no requiere de un material costoso. Su fiabilidad dependerá de la habilidad del especialista y de su capacidad en la toma de las medidas. El protocolo ha de ser estandarizado para que los resultados pueda ser comparables. Se han seleccionado algunas variables antropométricas para la valoración y mejor diagnóstico del paciente, las cuales constituyen el nivel básico o mínimo para ver el estado nutricional y el crecimiento normal o anormal del niño. La antropometría incluye, además, el descartar la presencia de alguna otra patología para el bienestar y tranquilidad del paciente y su familia.

2 Investigador en Ciencias Medicas Lic. Alejandro Valderrama Hernández CONDICIONES GENERALES La exploración se realizará en un ambiente suficientemente amplio y con una temperatura confortable. El sujeto estudiado estará descalzo y con el mínimo de ropa posible, (pantalón corto o traje de baño). Las medidas de peso corporal y estatura sufren variaciones a lo largo del día, por lo que es conveniente realizarlas en la primera hora de la mañana. Si esto no es posible, conviene registrar en el informe la hora del día y las condiciones del momento, como ingesta de alimento previo. c) El equipo de trabajo será calibrado y comprobada su exactitud antes de iniciar la toma de las medidas. d) La exploración se iniciara marcando los puntos anatómicos y las referencias antropométricas necesarias para el estudio, las medidas se tomarán siguiendo un orden práctico y rápido para que el paciente no resienta el tiempo de toda la revisión. Material para tomar medidas antropométricas para el nivel básico Báscula: para la obtención del peso corporal, que deberá tener una precisión de 100 gr. Cinta para antropometría: para la medición de circunferencias y para la localización del punto medio entre dos referencias anatómicas. Su precisión debe ser de 5 mm. Lápiz dermográfico: para la señalización de los puntos anatómicos y referencias antropométricas. Variables antropométricas del nivel básico c) Peso corporal Talla de pie o estatura Talla en decúbito

3 Investigador en Ciencias Medicas Lic. Alejandro Valderrama Hernández d) e) f) g) h) i) j) k) Cintura Cadera IMC (Índice de Masa Corporal) Talla Blanco Familiar Centila de peso Centila de talla Centila de IMC Centila de TBF Protocolo de medidas antropométricas Peso corporal En sentido estricto, debe usarse el término de masa corporal en lugar de peso corporal. Instrumento. Se usa una báscula o balanza para pesar personas. La medida del peso corporal se expresa en kilogramos (kg.) con una precisión de 100g. Técnica. El niño se coloca de pie en el centro de la plataforma de la báscula, distribuyendo el peso por igual en ambas piernas, sin que el cuerpo esté en contacto con los que haya alrededor, y con los brazos colgando libremente a ambos lados del cuerpo. Estatura o talla de pie La estatura se define como la distancia que existe entre el vertex de la cabeza y el plano de sustentación. También se le denomina talla en bipedestación o talla de pie. Instrumento. Se usa un estadiómetro. La medida de la estatura se expresa en centímetros (cm), con una precisión de 5 mm.

4 Técnica. El niño se coloca de pie, completamente estirado, con los talones juntos y apoyados en el tope posterior, de manera que el borde interno de los pies formen un ángulo de aproximadamente 60 grados. Las nalgas y la parte alta de la espalda contactan con la tabla vertical del estadiómetro. El médico o evaluador coloca la cabeza del estudiado en el plano de Frankfort y realiza una tracción de la cabeza a nivel de los procesos mastoides, para facilitar la extensión completa de la columna vertebral. Se le indica al sujeto que realice una inspiración profunda sin levantar las plantas de los pies y manteniendo la posición de la cabeza. Se desciende lentamente la plataforma horizontal del estadiómetro hasta contactar con la cabeza, ejerciendo una suave presión para minimizar el efecto del cabello. Para esta medición, el sujeto deberá estar descalzo. c) Cintura La cintura se mide en el sitio medio entre la última costilla y el punto superior de la cresta iliaca. Instrumento. Para medir la cintura se usa una cinta métrica. La circunferencia de la cintura se expresa en centímetros (cm.), con una precisión de 5 mm. Técnica. El niño en estudio se coloca de pie, con los pies ligeramente separados. El evaluador se coloca al frente del sujeto, pasando la cinta métrica por atrás de éste y colocándola horizontalmente para, después, apretar con las dos manos las partes laterales del cuerpo y con esto sentir los puntos anatómicos indicados para esta medida. Dejando de apretar, se toma esta medida. El paciente debe estar sin camisa ni playera, lo que permite identificar mejor los puntos anatómicos. d) Cadera La cadera se mide a nivel de los puntos medios de las crestas iliacas. Instrumento. Para esta medición se usa una cinta métrica. Se expresa en centímetros (cm.), con una precisión de 5 mm. Técnica. El niño se colocara de pie, con los pies ligeramente separados, con los brazos elevados por encima de la cabeza. El médico se coloca al frente del paciente. Se pasa la cinta por detrás de él, se dibuja una línea horizontal y con las manos se identifican o tocan los puntos anatómicos que se indican. A este nivel se coloca la cinta, se lee el dato y se apunta en la hoja de recolección. Esta medida se toma con el sujeto sin playera ni camisa y con el short ligeramente bajado a la altura de cresta iliaca. e) IMC El Índice de Masa Corporal (IMC) se obtiene al dividir el peso (en kilos) entre el cuadrado de la talla (en metros). Muestra la masa en función de la estatura y permite analizar las relaciones entre estas dos variables, independientemente de los incrementos de talla y de peso que se producen durante el crecimiento.

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