ANALISIS DE LOS AVANCES ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE DAÑOS NO TRANSMISIBLES I SEMESTRE 2016
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- María Teresa Herrera Campos
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1 ANALISIS DE LOS AVANCES ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE DAÑOS NO TRANSMISIBLES I SEMESTRE 2016 RED CASTILLA CONDESUYOS LA UNION COORDINADORA: LIC. GINA MARGOT SUCA CRUZ APLAO 2016
2 INTRODUCCION Las enfermedades no transmisibles como la diabetes y la hipertensión arterial están entre las causas principales de mortalidad prematura y de mortalidad en el Perú, éstas enfermedades crónicas son en gran parte prevenibles. El término Diabetes Mellitus describe un desorden metabólico de múltiples etiologías, caracterizado por hiperglucemia crónica con disturbios en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas que resulta de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina. De acuerdo a estimaciones realizadas por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) entre 1994 y 2000, el número de pacientes con DM en todo el mundo se encontraba alrededor de 150 millones de personas, y de ellas el 54% correspondía a América Latina y el Caribe. Se espera que de continuar las tendencias actuales, para el año 2025 se alcancen los 300 millones de pacientes con diabetes (uno por cada catorce adultos tendrá DM, según la FID), comportándose como una verdadera pandemia. La FID plantea además, que dicha entidad nosológica afecta al 7% de la población mundial adulta. Las complicaciones de la DM, tales como la enfermedad arterial periférica y coronaria, los accidentes vasculares encefálicos (AVE), la neuropatía diabética, las amputaciones, el fallo renal, la ceguera, resultan en creciente incapacidad, reducida expectativa de vida y enormes costos a la salud, virtualmente, para toda la sociedad. La prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM tipo 2) ha mostrado un rápido incremento en los últimos años, por lo que reducir su incidencia es una prioridad de las políticas de salud pública en todos los países, tanto desarrollados como en vías de desarrollo. La diabetes es hoy un serio y común problema de salud mundial, para la mayoría de los países ha evolucionado en asociación con rápidos cambios sociales y culturales, envejecimiento de las poblaciones, aumento de la urbanización, cambios en la dieta, reducida actividad física y otros estilos de vida y patrones conductuales no saludables El número de personas con diabetes mellitus está creciendo rápidamente en nuestro país y la causa principal de su veloz incremento es el importante cambio en el estilo de vida de la población peruana, caracterizada por una ingesta excesiva de alimentos de alto contenido calórico como la comida chatarra y las bebidas azucaradas, así como una reducción de la actividad física que conllevan a altas tasas de sobrepeso y obesidad Los datos epidemiológicos son contundentes, la encuesta ENDES 2013 realizada en cerca de hogares a nivel nacional en mayores de 18 años, ha encontrado una prevalencia de sobrepeso de 33,8% y obesidad de 18,3%. Lo más alarmante de todos éstos datos es la afectación de la población infantil; la Encuesta Nacional de Hogares
3 (ENAHO ) en niños de 5 a 9 años, ha encontrado una prevalencia de 15,5% de sobrepeso y 8,9% de obesidad (3), de una manera general podemos decir que el 50% de los niños obesos, mayores de 6 años, continuarán siendo obesos en la etapa adulta. Los nocivos cambios de estilos de vida y el fenómeno de obeso genización de nuestra población, en concordancia con una base genética, están dando lugar a alteraciones de la homeostasis de la glucosa, como la resistencia a la insulina, que conducen al desarrollo de hiperglicemia, que es el indicador principal de los estados diabéticos y pre-diabéticos. Esta interacción explica las crecientes tasas de prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en todos los grupos etáreos en los últimos 10 años. El estudio PERUDIAB 2012 realizado en 1, 677 hogares a nivel nacional, representativo de más de 10 millones de adultos mayores de 25 años, ha encontrado una prevalencia de 7% de diabetes mellitus y 23% de hiperglicemia de ayuno (prediabetes) De acuerdo a los reportes estadísticos: ANALISIS DE LA INFORMACION Los casos de diabetes e hipertensión esta en relación de seis casos de hipertensión por uno de diabetes, además el mayor número de casos de diabetes se encuentra en las MCR Huancarqui y Chuquibamba. La mayor captación de casos de hipertensión en Hospital Aplao y MCR de Chuquibamba
4 El presente cuadro nos muestra un porcentaje por encima de lo programado en valoración clinica y tamizaje laboratorial debido a la falta de cruce de información de estadistica y los informes operacionales en los establecimientos de salud y no todos los pacientes recibieron el tamizaje labortorial de perfil lipidico y glucosa en sangre por falta de insumos. CONCLUSIONES: En la Red de Salud Castilla Condesuyos La Unión en el I Semestre del año 2016, se registraron 114 casos de diabetes y 677 de hipertensión arterial. Los más altos reportes de personas con diabetes están en las S de Huancarqui y Chuquibamba. El mayor número de casos de hipertensión arterial se registra en Hospital Aplao y MCR Chuquibamba.
5 RECOMENDACIONES: Intensificar captación de pacientes con diabetes e hipertensión arterial con la participación multisectorial. Difundir medidas preventivas, especialmente en grupos de riesgo Desarrollar talleres de actividad física, nutrición y demás concernientes a estilos de vida saludable en la población del ámbito de la Red. Todos los establecimientos de salud deberán conformar grupos y/o asociaciones de personas con diabetes Realizar control de calidad de HIS para obtener reporte reales. Implementar los laboratorios para realizar el examen de perfil lipídico y glucosa en sangre para el control de pacientes con factores de riesgo. PRODUCTO 3 PRODUCTO 4 PRODUCTO 5 RED CCU VALORACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON HIPERTENSION ARTERIAL TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON DIABETES PROG EJEC % PROG EJEC % PROG EJEC % HOSPITAL APLAO CORIRE HUANCARQUI PAMPACOLCA VIRACO ANDAGUA CHUQUIBAMB A COTAHUASI ALCA TOTAL
6 ANALISIS DE LA INFORMACION DE ESTRATEGIA SANITARIA DAÑOS NO TRANSMISIBLES AL III TRIMESTRE 2016 De acuerdo a los reportes estadísticos: Los casos de diabetes e hipertensión esta en relación de cinco casos de hipertensión por uno de diabetes, además el mayor número de casos de diabetes se encuentra en las MCR Pampacolca, Huancarqui y Viraco. La mayor captación de casos de hipertensión en las MCR Andagua, Pampacolca, Chuquibamba y Alca El presente cuadro nos muestra un porcentaje por encima del 100 % las MCR Viraco, Cotahuasi y Chuquibamba, en valoración clinica y tamizaje laboratorial debido a la falta de cruce de información de estadistica y los informes operacionales en los establecimientos de salud y no todos los pacientes recibieron el tamizaje laboratorial de perfil lipidico y glucosa en sangre por falta de insumos. CONCLUSIONES: En la Red de Salud Castilla Condesuyos La Unión al III Trimestre del año 2016, se registraron 208 casos de diabetes alcanzando un 60 % y de hipertensión arterial 1096 casos presentados obteniendo un 75 %. Los más altos reportes de personas con diabetes están en las S de Pampacolca, Huancarqui y Viraco. El mayor número de casos de hipertensión arterial se registra en Andagua, Pampacolca y Chuquibamba. RECOMENDACIONES: Intensificar captación de pacientes con diabetes e hipertensión arterial con la participación multisectorial. Difundir medidas preventivas, especialmente en grupos de riesgo. Desarrollar talleres de actividad física, nutrición y demás concernientes a estilos de vida saludable en la población del ámbito de la Red. Todos los establecimientos de salud deberán conformar grupos y/o asociaciones de personas con diabetes Realizar control de calidad de HIS para obtener reporte reales. Realizar control de calidad de Fuas en mayores de 18 años. Implementar los laboratorios para realizar el examen de perfil lipídico y glucosa en sangre para el control de pacientes con factores de riesgo.
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