Guía Itinerario Formativo Tipo (GIFT) de Medicina Nuclear

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1 Guía Itinerario Formativo Tipo (GIFT) de Medicina Nuclear Fecha de Actualización: Junio 2015 Fecha de aprobación Comisión de Docencia: 10 de Julio de 2015 Dra. María José Tabuenca Mateo Tutora de Residentes

2 INDICE 1. RECURSOS Y ACTIVIDADES DEL SERVICIO 1.1. Introducción Recursos Humanos Recursos Físicos Recursos Técnicos Cartera de Servicios PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD 2.1. Definición de la especialidad y Objetivos Generales de la Formación Objetivos Específicos-Operativos. Actividades por año de Residencia Contenido del Programa de Formación Programa de Rotaciones Rotación de los Residentes por los diferentes Grupos Guardias Rotaciones Externas Evaluación del Residente ACTIVIDADES DOCENTES 3.1. Sesiones del Servicio Cursos de Formación Común Complementaria para Residentes Congresos, Jornadas y Cursos de la Especialidad Formación en Investigación y Publicaciones MATERIAL DOCENTE 4.1. Revistas Básicas de Medicina Libros de la Especialidad Revistas de la Especialidad

3 1. RECURSOS Y ACTIVIDADES DEL SERVICIO 1.1. Introducción El Servicio de Medicina Nuclear fue creado en el año Por diversas razones, fundamentalmente referidas a la dotación de espacio y aspectos constructivos, no comenzó a prestar una actividad asistencial hasta el día 24 de marzo de Se encuentra situado en el Sótano-1 de la Residencia General del Hospital "12 de Octubre", ocupando una superficie total de alrededor de 800 m 2. La planta ocupada por la instalación tiene una altura de 3.43 metros. Debajo de esta planta solamente existen galerías de servicio en las zonas correspondientes a los pasillos. El forjado que separa esta planta de la inmediata inferior está formado por vigas metálicas, bovedillas, capa de relleno y capa de compresión. A efectos de protección contra las radiaciones, la totalidad de estos materiales equivale a unos 4 cm de plomo para rayos gamma de energía media (0.1 a 0.6 MeV). La planta superior está ocupada por el Servicio de Radiodiagnóstico. Lateralmente, el Servicio de Medicina Nuclear limita con el Servicio de Farmacia Hospitalaria (Dispensación de Pacientes Externos). Quedan por asignar los espacios ocupados por las consultas externas de los Servicios de Cirugía Maxilofacial y de Otorrinolaringología que han sido trasladadas recientemente al CAA. También limita lateralmente con una pequeña porción de vestíbulo de la Planta S-1, próxima al grupo central de ascensores. La separación con estas dependencias se realiza por medio de pasillos de 2 m de anchura. 3

4 1.2. Recursos Humanos Jefe de Servicio: Dr. Juana Estenoz Alfaro Médicos Adjuntos: Dr. Adolfo Gómez Grande Dra. Ana Cristina Hernández Martín Dr. Patrick Pilkington Woll Dr. Sebastián Ruiz Solís Dra. Pilar Sarandeses Fernández Dra. María José Tabuenca Mateo Profesores de Universidad: Dra. Estenoz Alfaro (Asociado) Dr. Sebastián Ruiz Solís (Asociado) Dra. María José Tabuenca Mateo (Asociado) Dra. Pilar Sarandeses Fernández (Asociado) Dra. Ana Cristina Hernández Martín (Colaborador Docente) Dr. Adolfo Gómez Grande (Colaborador Docente) Dra Carla Gracia González (Colaborador Docente) Dra. Puri Pastor Fructuoso (Colaborador Docente) Tutor de Residentes: Dr. María José Tabuenca Mateo Residentes: Dr. Jaime Alberto Marroquin Galvez Dra. Adriana Saviatto Dra. Elisa Martínez Albero (4º año) (2º año) (1 er año) Radiofarmacia: Carla de Gracia González (Farmacéutica especialista en Radiofarmacia) Puri Pastor Fructuoso (Farmacéutica) Isabel Rodríguez Gutiérrez(Técnico de Laboratorio) 4

5 Enfermería Diplomada: Julio Franco Navarro María Teresa Plaza Sánchez Pilar Villanueva Jiménez Pilar Pinedo López Silvia García Navarro Auxiliares de Enfermería: 4 Supervisor: Félix Ortega Vallejo Técnicos: Esther Aranda Salinas Maria Isabel Cabanillas Pérez Marta Culebras Rodríguez María Cristina Maroto Torres Francisco Montiel Sergio Morán Arribas Angel Pascual Durán Yolanda Rodríguez Rodríguez María Rosario Ros Martínez Auxiliares Administrativas: María Asunción Mairén Atanet Milagros Martín Perucha Carmen Fernández Alcalá Celadores: Miguel Ángel Martín González Adoración Martín Martín Personal de Limpieza 5

6 1.3. Recursos Físicos La distribución del espacio disponible en el Servicio de Medicina Nuclear, está estructurada en las siguientes zonas principales: Unidad de Radiofarmacia - Área de preparación de radiofármacos - Área de control de calidad - Área de residuos radiactivos - Área de almacén - Área administrativa y de gestión - Área de radiofármacos PET - Ciclotrón ubicado en el Instituto Tecnológico de Servicios Sanitarios, dispositivo docente asociado al H.U. Doce de Octubre (en vías de acreditación docente) Área de ergometría y pruebas de esfuerzo farmacológicas - Laboratorio de muestras radiactivas - Habitación para almacenamiento de muestras Zona de exploraciones "in vivo" (imagen) - Cuatro habitaciones independientes, existiendo en cada una de ellas un punto de trabajo (gammacámara) - Habitación para tratamiento y proceso de la información obtenida Área PET-TC - Sala de exploración - Área de reposo y administración de dosis - Área de supervisión y control de los pacientes - Área de proceso de la información y elaboración de informes, donde se dispone de tres estaciones de trabajo. Sala de administración de tratamientos - Capacidad para asistencia y seguimiento de 2 pacientes. Zona de Servicios complementarios 6

7 - Despachos de facultativos y supervisor de enfermería - Sala de juntas - Recepción de enfermos - Secretaría - Archivo - Almacén - Cámara oscura - Vestuarios con servicios y duchas Salas de espera - De pacientes pediátricos en régimen ambulatorio - De pacientes en régimen ambulatorio 7

8 1.4. Recursos Técnicos Instrumentación básica del Servicio de Medicina Nuclear Zona de imagen Todas las gammacámaras disponen de sistemas de tratamiento de la información y se encuentran interconexionadas. - 1 Gammacámaras SIEMENS ORBITER 75 ZLC - 1 Tomogammacámara SIEMENS ORBITER 75 ZLC - 1 Tomogammacámara con doble cabezal y sistema de cuerpo completo ADAC Vertex V 60-1 Tomogammacámara con doble cabezal y sistema de cuerpo total PHILIP Sky Light - Equipo Technegas para estudios de ventilación pulmonar Área PET-TC - Tomógrafo BIOGRAPH TRUEPOINT PET-TC SIEMENS - Consola satélite Wizard - Leonardo Workstation - 2 Keosys Workstations Sondas gammadetectoras para cirugía radioguiada - Sonda Nucliber - Crystal Probe SG04 de Crystal Photonics GmbH Albert-Einstein-Straße 16 D Berlin Deutschland. Sonda gammadetectora articulada y sonda para técnica laparoscópica. Unidad de Radiofarmacia - Cabina hermética adecuadamente blindada con aire de tipo A y presión negativa, para la realización de marcajes celulares. Lleva integrados los siguientes equipos: - Centrífuga con rotor de ángulo variable adaptadores para tubos y jeringas de gran volumen - Activímetro - Baño seco - Cabina hermética adecuadamente blindada, con aire tipo A y presión negativa, para la preparación de marcadores de radiofármacos. Lleva incorporado un sistema hidráulico para la manipulación de generadores de Tecnecio - Radiocromatógrafo de barrido 8

9 - Activímetro CAPINTEC CRC-12 - Balanza de precisión - Estufa - Equipamiento para la protección de los operadores - Dotación básica de laboratorio - Contador muestras gamma de media y baja energía - Cabina de dispensación automática de 18 F-FDG Rotación externa a las instalaciones del Instituto Tecnológico de Servicios Sanitarios, dispositivo docente asociado al H.U. Doce de Octubre, donde se ubica el ciclotrón y las unidades de síntesis de radiofármacos PET. Ergómetro para prueba de esfuerzo con tapiz rodante 9

10 1.5. Cartera de Servicios En la memoria de la actividad del Servicio del año 2014 se realizaron mas de exploraciones en Medicina Nuclear convencional y mas de exploraciones con radiofármacos PET, con la siguiente distribución: - Estudios cardiológicos: Estudios en Aparato Digestivo: Estudios en Endocrinología: Cirugía Radioguiada: Linfogammagrafía: 30 - Estudios en Neurología: Patologóa osteo-articular: Estudios en neumología: Estudios en Nefro-Urología: Estudios de medicina Nuclear convencional en patología infecciosa-inflamatoria: 81 - Estudios PET de cuerpo completo y selectivos adicionales: Tratamientos metabólicos: Cálculo de volumen eritrocitario: 29 En la actualidad se efectúan las siguientes exploraciones diagnósticas y tratamientos: ESTUDIOS FUNCIONALES - Determinación de volumen sanguíneo con 51 Cr ESTUDIOS MORFOLÓGICOS Cardiovascular - Ventriculografía de primer paso - Ventriculografía en equilibrio - Imagen positiva infarto miocardio - Perfusión miocárdica - Linfogammagrafía - Estudios de vascularización Respiratorio - Perfusión pulmonar - Perfusión pulmonar diferencial - Ventilación pulmonar - Imagen positiva nódulo pulmonar 10

11 Sistema Nervioso Central - Perfusión cerebral - Imagen positiva tumor cerebral - Imagen positiva neurotransmisores dopaminérgicos - Imagen positiva antagonistmas de receptores D2 - Cisternogrammagrafía - Determinación de la muerte cerebral Endocrinología - Gammagrafía tiroidea - Rastreo corporal total 131 I - Rastreo corporal total 99 mtc-mibi - Paratiroides - Suprarrenales (corteza) - Estudios con MIBG - Estudios con Octreótido Riñón y Genitourinario - Vascularización renal - Gammagrafía renal estática - Gammagrafía renal dinámica/funcional - Estudio del reflujo vesico-ureteral Aparato Digestivo - Gammagrafía glándulas salivares - Estudio del tránsito esofágico - Estudio del vaciamiento gástrico - Detección de mucosa gástrica ectópica - Angiogammagrafía hepática - SPECT hepático - Gammagrafía hepato-biliar - Visualización hemorragias digestivas Detección positiva de tumores, infecciones y enfermedades sistémicas - Diagnóstico de localización con citrato de 67 Ga - Gammagrafía con leucocitos HMPAO- 99m Tc Cirugía radioguiada - Cirugía radioguiada de lesiones no palpables en pacientes con cáncer de mama - Técnica de la biopsia selectiva del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama, melanoma, tumores ginecológicos (cérvix y vulva) y tumores de cabeza y cuello. - Localización intraoperatoria de paratiroides 11

12 Osteoarticular - Gammagrafía articular - Gammagrafía ósea PET-TC en Oncología - Diagnóstico de malignidad - Estadificación - Valoración de respuesta precoz al tratamiento - Seguimiento post-tratamiento - Sospecha de recidiva - Planificación de radioterapia Aplicaciones no oncológicas de PET-TC - En enfermedades autoinmunes - F.O.D. - En enfermedades neurologicas TRATAMIENTOS - Hipertiroidismos - Cáncer de tiroides - Sinovectomía - Dolor óseo metastásico - Linfoma no Hodgkin CD20+ - Tratamiento intraarterial con microesferas- 90 Y en hepatocarcinoma avanzado 12

13 2. PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD 2.1. Definición de la Especialidad y Objetivos Generales de la Formación La Medicina Nuclear (MN) es una especialidad médica reconocida por el Sistema Nacional de Salud, Ministerio de Sanidad y Consumo y Ministerio de Educación y Ciencia. En el RD 127 / 1984, la MN es definida como la rama de la medicina que emplea los isótopos radioactivos, las radiaciones nucleares, las variaciones electromagnéticas de los componentes del núcleo y técnicas biofísicas afines para la prevención, diagnóstico, terapéutica e investigación médica. En la actualidad el Servicio aprobada una capacidad docente de un Residente por año, según la Resolución del Ministerio de Educación, Deporte y Cultura del 8 de marzo de Se accede a la formación de especialistas a través del sistema M.I.R y consta de 4 años de residencia en un centro hospitalario con acreditación para la docencia postgrado. El programa oficial de la Especialidad desarrollado por la Comisión Nacional de Medicina Nuclear se publicó en el BOE el 25 de abril de En la actualidad está pendiente la aprobación y publicación de un nuevo programa de formación que cumpla los requisitos de la ley 44/2003 de 21 de noviembre sobre la ordenación de las profesiones sanitarias y del Real Decreto 639/2014 de 25 de julio, por el que se regula la troncalidad, la reespecialización troncal y las áreas de capacitación específica. Según este RD, la Medicina Nuclear forma parte junto con Radiodiagnóstico del Tronco de Imagen Clínica, con un periodo de formación común de una duración mínima de 2 años. Debido al desfase del actual Programa de Formación de Médicos Residentes de Medicina Nuclear, la previsible demora en la aprobación de de un nuevo programa y la falta de guía formativa oficial actualizada, el Comité Ejecutivo de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) ha constituido un Comité Asesor de Docencia. El Comité Asesor de Docencia en junio de 2014 ha elaborado una Guía o Itinerario, aprobada por el Comité Ejecutivo de la SEMNIM, para que sirva como modelo y facilite la formación de los residentes. El objetivo general de la formación es conseguir al final de su periodo de residencia un médico especialista autosuficiente, capacitado para asumir la totalidad de las funciones profesionales actuales de la especialidad y las que el futuro aporte, de acuerdo con la definición con contenidos de la misma. Por tanto, será capaz de sentar las indicaciones procedimientos diagnósticos y terapéuticos de las diferentes áreas de la especialidad, así como de realizarlos, interpretarlos, aplicarlos y explicarlos adecuadamente. 13

14 2.2. Objetivos Específicos-Operativos. Actividades por Año de Residencia Son las explicitadas en: Guía de Formación de Médicos Especialistas, 3ª Ed. Ministerio de Sanidad y Consumo, Madrid 1996 (pp ) actualizadas en la recomendación de la Guía Docente de la SEMNIM Contenido del Programa de Formación Se ha estructurado en grupos de materias: GRUPO I. Duración: 1 mes Radiofarmacia (1 mes) - Preparación de dosis individuales de radiofármacos listos para su uso. - Preparación de radiofármacos a partir de generadores o precursores y equipos radiactivos. - Producción de radiofármacos a partir de muestras biológicas autólogas: Marcaje de hematíes autólogos in vivo, in vitro e in vivivtro Marcaje de hematíes desnaturalizados con calor Marcaje de leucocitos autólogos - Control de calidad de los radiofármacos - Gestión de los residuos radiactivos - Prescripción de radiofármacos - Rotación por el Servicio de Medicina Nuclear del Instituto Tecnológico de Servicios Sanitarios. Producción de radiofármacos PET, ciclotrón y unidades de síntesis Radiofísica, protección radiológica e instrumentación básica en Medicina Nuclear (1 mes) - Bases físicas y radioprotección - Gammacámaras - Cámara PET-TC - Control de calidad y calibración de las gammacámaras - Protocolos de adquisición de los distintos estudios de Medicina Nuclear - Adquisición de SPECT - Estudios sincronizados (GATED) GRUPO II. Duración: 11 meses Endocrinología - Tiroides - Paratiroides - Suprarrenales - Tumores neuroendocrinos, etc. - Tratamientos metabólicos: cálculo de dosis y administración. 14

15 Curso de formación en Protección Radiológica, tanto nivel básico como avanzado (obtención del Título de Supervisor de Instalaciones Radiactivas) Rotación Medicina Interna o Urgencias (2 meses) Rotación por TAC (Radiología) (1 mes) GRUPO III. Duración: 6 meses Sistema osteoarticular - Patología ósea oncológica - Patología ósea benigna - Infección osteoarticular Cirugía radioguiada - Localización de ganglio centinela - Localización intraoperatpria de estructuras biológicas Infección - Leucocitos marcados - Citrato de Ga67 Oncología específica - Linfomas - Viabilidad tumoral (recidiva/fibrosis) GRUPO IV. Duración: 10 meses Rotación por RMN (Radiología) (1 mes) Aparato Digestivo - Glándulas salivares - Esófago - Estómago - Hígado - Vías biliares - Hemorragias digestivas Linfogammagrafía Cerebro - Perfusión (SPECT) - Tumores (SPECT) - Receptores (SPECT) - Infecciones - Diagnóstico de muerte cerebral - Circulación de L.C.R. (cisternogammagrafía, fístulas de L.C.R.) 15

16 Riñón y vías excretoras - Estudios morfológicos - Estudios funcionales - Hipertensión vasculo-renal - Trasplante renal GRUPO V. Duración: 6 meses Pulmón - Perfusión - Ventilación - Nódulo pulmonar SPECT-TC Corazón - Ventriculografía - Perfusión miocárdica - Diagnóstico positivo infarto miocardio GRUPO VII. Duración: 14 meses PET-TC en Oncología - Diagnóstico de malignidad - Estadificación - Valoración de respuesta precoz al tratamiento - Seguimiento post-tratamiento - Sospecha de recidiva - Planificación de radioterapia - Tumor de origen desconocido PET-TC no oncológico - Enfermedades neurodegenerativas - Enfermedades sistémicas autoinmunes - Infección e inflamación 3 Meses de rotación opcional 2.4. Programa de Rotaciones Duración: 4 años = 48 meses Duración efectiva (descontar vacaciones) = 44 meses 16

17 Cronología del programa: secuencial grupo I a VI - Grupo I: Junio = 1 mes - Grupo II: Julio a mayo (incluyendo vacaciones, rotación por Medicina Interna o Urgencias, TAC y Curso de Supervisor de Instalaciones Radiactivas) = 11 meses - Grupo III: Junio a Noviembre (incluyendo vacaciones) = 6 meses - Grupo IV: Diciembre a Septiembre = 10 meses - Grupo V: Octubre a Marzo (incluyendo vacaciones y rotación por Radiología)= 6 meses - Grupo VI: Abril a Mayo = 14 meses (incluyendo vacaciones y rotación opcional) 2.5. Rotación de los Residentes por los diferentes Grupos - Residente 1. Grupo I, II - Residente 2. Grupo III y IV. - Residente 3. Grupo IV y Grupo V. - Residente 4. Grupo VI. Se representa en la Tabla 1. 17

18 Tabla 1. 18

19 2.6. Guardias Durante el período de formación de R-1 y R-2 se integrará en la Guardia General del Servicio de Urgencias del Hospital. En los últimos años y desde la implantación del PET-TC ha crecido considerablemente la demanda asistencial en el servicio. En la actualidad con horario de tarde, como prolongación especial de la jornada, se realizan de forma programada estudios de cardiología, PET, y urología pediátrica fundamentalmente. Es por ello, que consideramos que en el periodo de formación R-3 y R-4 las guardias de presencia física en el Servicio General de Urgencias pueden ser permutadas por la permanencia en el Servicio en horario de tarde cuando se realice dicha labor asistencial Rotaciones Externas Rotaciones de Residentes de nuestro Servicio. - R1: Durante el periodo de formación genérica y dada la integración del R-1 al Servicio de Urgencias del Hospital, es recomendable la rotación durante los dos primeros meses por el Servicio de Medicina Interna o el Servicio de Urgencias. - R3: Antes de comenzar el periodo de formación del grupo V y la rotación por la unidad PET, el residente dispondrá de un periodo de 1 mes para rotar por el Servicio de Radiodiagnóstico, especial interés en interpretación de TC. - R3: Hasta la implantación de la técnica SPECT-TC y antes de iniciar su paso por cardiología nuclear, es necesaria la rotación externa por un centro que disponga de SPECT-CT para alcanzar los objetivos de formación tanto en cardiología como en oncología nuclear. Residentes de otros Servicios del Hospital. Los residentes de Radiología, una vez formados en TC, permanecen un mínimo de 4 semanas en la unidad de PET-TC. Rotantes de otros Hospitales. El Servicio de Medicina Nuclear puede acoger médicos en formación provenientes de otros Hospitales, mediante solicitud y durante el tiempo que se determine. 19

20 2.8. Evaluación del Residente La evaluación de la adquisición de conocimientos y competencias se hará de forma continuada y al finalizar el periodo de cada rotación por el facultativo responsable de cada una de las secciones. El seguimiento durante el periodo de rotación por parte del tutor se realizará mediante entrevistas estructuradas, valorando objetivos cumplidos y posibles mejoras propuestas. En la evaluación anual, el tutor suma la nota de cada evaluación, englobando los aspectos de conocimiento y competencias de todas las rotaciones realizadas en ese año. A la nota obtenida se añade una puntuación correspondiente a actividades añadidas (comunicaciones a congresos, publicaciones, asistencia a cursos, clases teóricas impartidas, etc.). 1. Valoración después de cada rotación Después de cada rotación se rellena una Ficha de Evaluación (Ficha 1) por el médico responsable de esa rotación y por el tutor, y se enviará a la Comisión de Docencia al finalizar la misma. La escala de los aspectos a valorar son: 0=Insuficiente, 1=Suficiente, 2=Destacado, 3=Excelente A. Conocimientos y Habilidades Nivel de conocimientos teóricos adquiridos Nivel de habilidades adquiridas Habilidad en el enfoque diagnóstico Capacidad para tomar decisiones Utilización racional de los recursos B. Actitudes Motivación Dedicación Iniciativa Puntualidad / Asistencia Nivel de responsabilidad Relaciones paciente / familia Relaciones con el equipo de trabajo En otra Ficha de Evaluación (Ficha 2) se refleja la nota final del Residente, y es la recopilación de la media de todas las Fichas 1. En caso de ser favorable, el Residente pasa de año o finaliza su período de formación, según corresponda. 20

21 2. Memoria anual de actividades El residente deberá elaborar una memoria anual obligatoria según un modelo estándar proporcionado por la Comisión de Docencia del Hospital, que será firmada por el Tutor, por el Jefe de Servicio, y por el Presidente de la Comisión de Docencia. Al finalizar su periodo de residencia, se entregará al residente una encuadernación de todas sus memorias anuales para su Curriculum Vitae. 3. Encuesta de Valoración de la Rotación Desde la última actualización de la memoria docente se ha incorporado dos nuevos documentos para la evolución de los residentes. La encuesta de valoración de las rotaciones es necesaria para la Evaluación docente, encaminada a una posible mejora justificada del programa formativo. Se realiza de forma confidencial y para cada rotación que realiza el residente 4. Entrevista Tutor-Residentes Este nuevo documento tiene por objeto, al igual que el anterior, la posible modificación y mejora de las rotaciones. Se realiza en forma de entrevistas periódicas entre el tutor y el residente en formación. 21

22 3. ACTIVIDADES DOCENTES 3.1. Sesiones del Servicio Revisión de casos clínicos: semanal. Revisión bibliográfica: mensual. Temas monográficos. Interservicios: cuando se determine Cursos de Formación Común Complementaria para Residentes 1. Curso de Soporte Vital Básico y Avanzado. Curso de Reanimación Cardio-Pulmonar, obligatorio para los Residentes de primer año. Cada curso tiene una capacidad de alumnos, con un total de 25 horas docentes. Se imparten 10 cursos al año. 2. Curso de Soporte Vital Básico y Avanzado en Pediatría. Curso de Reanimación Cardio- Pulmonar, obligatorio para los Residentes de primer año de Pediatría y voluntario para los residentes de primer año de Medicina Familiar y Comunitaria. Tiene una capacidad de 16 alumnos, y un total de 20 horas docentes. Se imparte 1 curso al año. 3. Curso de Protección Radiológica. Obligatorio para los residentes de primer año. Tiene un total de 6 horas docentes. 1 curso al año. 4. Curso de Urgencias Médico-Quirúrgico. Para los residentes de primer año, con un total de 16 horas docentes. Se imparte 1 curso al año. 5. Curso de Urgencias en Pediatría. Para los residentes de primer año de Pediatría y de Medicina Familiar y Comunitaria, con un total de 30 horas docentes. Se imparte 1 curso al año. 6. Curso de Biblioteca Virtual. Bases de Datos. Para cualquier promoción de residentes. Cada curso tiene 20 alumnos, y un total de 20 horas docentes. Se imparten 7 cursos al año. 22

23 7. Medicina Basada en la Evidencia y Lectura Crítica de Artículos. Para los residentes de tercer año en adelante. Tiene una capacidad de 15 alumnos, y un total de 20 horas docentes. Se imparten 2 cursos al año. 8. Metodología de la Investigación Clínica. Para los residentes de tercer año en adelante. Tiene una capacidad de alumnos, y un total de 60 horas docentes. Se imparte 1 curso al año Congresos, Jornadas y Cursos de la Especialidad En función de las disponibilidades financieras, se procurará que asistan el mayor número de médicos en formación. Tendrán prioridad absoluta, cuando se presente una Ponencia, Comunicación Oral o Póster (por ese orden). Curso de Supervisor de Instalaciones Radiactivas. Se realizará durante el primer año de formación especializada. Curso de SPECT Cerebral Curso Teórico-Práctico de PET 3.4. Formación en Investigación y Publicaciones Exposición de un tema general (revisión): 1/trimestre Comunicaciones a Congresos o Jornadas Científicas: 2 comunicaciones orales/año. Publicaciones en revistas o libros: 1 publicación/año. 23

24 4. MATERIAL DOCENTE DISPONIBLE EN LA BIBLIOTECA 4.1. Revistas Básicas de Medicina Revista Clínica Española Medicina Clínica Endocrinology New England Journal of Medicine 4.2. Libros de la Especialidad (entre otros) Castro-Beiras JM (ed). Avances en Medicina Nuclear y Calidad Científico-Técnica. Comunidad de Madrid. Consejería de Sanidad. Madrid, Carreras JL, Lapeña L, Asensio C (eds.) PET en Oncología. Novasindonia, Madrid, Serena Puig A, Campos Vilariño M. Procedimientos en Medicina Nuclear Clínica. Año Aktolun C, Tauxe WN (eds). Nuclear Oncology. Spinger, Berlin Ruhemann, Ochr P, Biersack H-J (Eds.) PET in Oncology. Basics and Clinical Applications. Spruger, Berlin Murray I.P.C., Ell P.J. Nuclear Medicine in Clinical Diagnosis and Treatment. Churchill Livingstone (Eds 1ª, 2ª y 3ª) Di Carli M.F, Lipton M.J. Cardiac PET and PET/CT Imaging Springer Science + Business Media, LLC. Wahl R.L. Principles and Practice of Pet and PET/CT (Segunda Edición). Lippincott Williams & Wilkins. Philadelphia Paulino A.C, The BS. PET-CT in Radiotherapy Treatment Planning. Saunders Elsevier. Philadelphia Von Schulthess G.K. PET, PET/CT and SPECT/CT. Clinical Molecular Anatomic Imaging. Lippincott Williams & Wilkins. Philadelphia. (Primera y Segunda Edición) 24

25 4.3. Revistas de la Especialidad Revista Española de Medicina Nuclear European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging Journal of Nuclear Medicine Clinical Nuclear Medicine Seminars in Nuclear Medicine Radiology American Journal of Radiology 25