Gobierno de Jujuy. V Reunión Ordinaria del Consejo Federal de Salud San Salvador de Jujuy, 27 y 28 de agosto de 2010

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Álvaro Toro Villanueva
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1 Gobierno de Jujuy V Reunión Ordinaria del Consejo Federal de Salud

8 Jujuy Limita solo con la provincia de Salta, al sur y al este. 320 km2 de frontera con Bolivia y 130 Km2 de frontera con Chile Km2 (el 1,9% del territorio continental argentino) habitantes (1.7% del total nacional). Último puesto en el Índice de Desarrollo Humano (IDH) elaborado por PNUD, para el año El 40,4 % de las personas estaban en condición de pobreza en el 1er semestre de % de indigentes. La tasa de analfabetismo es del 4,7%, casi duplica la tasa nacional (2,6%)

9 PROVINCIA DE JUJUY Habitantes por Km cuadrado Censo 2001 (INDEC) 1,06 6,17 Menor de 2 0,36 2 a 10 Mayor de 10 1,54 4,42 0,39 1,33 123,89 5,63 2,47 23,30 3,85 5,36 92,95 32,98

10 Pueblos Originarios En el 10.5% de los hogares vive un descendiente de pueblos originarios (cuatro veces superior a la media nacional)

11 Sistema Sanitario Zonas Sanitarias: Centro, Valles, Quebrada, Puna y Ramal Áreas Programáticas: 22 Hospitales Cabecera: 27 CAPS: 270

12 Hospitales Públicos NOMBRE LOCALIDAD CAMAS HOSP. PABLO SORIA JUJUY 420 HOSP. DR. GUILLERMO PATERSON SAN PEDRO 173 HOSP. SAN ROQUE JUJUY 165 HOSP. DR. OSCAR ORIAS LIBERTADOR G. SAN MARTIN 137 HOSP. DE NIÑOS DR. HECTOR QUINTANA JUJUY 131 HOSP. DR. JORGE URO LA QUIACA 88 HOSP. PSIQUIATRICO DR. NESTOR SEQUEIROS JUJUY 76 HOSP. DR. ARTURO ZABALA PERICO 64 CTRO. DE REHABILITACION DR. V. ARROYABE CORONEL ARIAS 55 HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL CARMEN EL CARMEN 50 HOSP. GENERAL MANUEL BELGRANO HUMAHUACA 45 HOSP. PRESBITERO ESCOLASTICO ZEGADA FRAILE PINTADO 43 HOSP. DR. SALVADOR MAZZA TILCARA 40 HOSP. MAIMARA MAIMARA 38 HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO ABRA PAMPA 37 HOSP. WENCESLAO GALLARDO PALPALA 36 HOSP. SAN MIGUEL YUTO 30 HOSP. LA MENDIETA LA MENDIETA 29 HOSP. CALILEGUA CALILEGUA 28 HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL PILAR EL TALAR 26 HOSP. NUESTRA SEÑORA DEL VALLE PALMA SOLA 25 UDAD. SANIT. SUSQUES SUSQUES 16 TOTAL CAMAS 1752

13 Recursos Humanos Auxiliar 20% Profesional 24% Enfermería Técnico 56% ENFERMERO LICENCIADA EN ENFERMERIA Profesionales MEDICO 887 ODONTOLOGO 98 BIOQUIMICO 80 PSICOLOGO 39 FISIOTERAPEUTA Y KINESIOLOGO 35 ENFERMERO/A UNIVERSITARIA ENFERMERO/A EMPIRICA Agentes Sanitarios AGENTE SANITARIO PROMOTORA COMUNITARIA NUTRICIONISTA 22 FARMACEUTICO 16 FONOAUDIOLOGA AGENTE SANITARIO EMPIRICO 6 EDUCADOR SANITARIO Otros 1378 Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

14 No Asistencial 36% Recursos Humanos Distribución por tipo de tarea Tipo de Tarea Función Agentes Profesional 1190 Asistencial 4926 No Asistencial 2788 Técnico 2758 Auxiliar 978 Profesional 132 Servicios 985 Administrativos 1671 Asistencial 64% Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy El uso de la palabra asistencial surge de la terminología utilizada por el Ministerio de Salud de la Nación y se refiere a recursos aplicados directa o indirectamente a la Atención de la Salud, implicando a recursos hospitalarios como agentes en prevención o promoción de la salud

15 PROVINCIA DE JUJUY MINISTERIO DE SALUD

16 META DE INSCRIPCION A DICIEMBRE BENEFICIARIOS PADRON DE ABRIL BENEFICIARIOS 81% CUMPLIMIENTO DE META INSCRIPCION CAPITA PROMEDIO 2008 DIC $12,00 SOBRE $15,00 80% CUMPLIMIENTO DE META SANITARIAS (TRAZADORAS) TRANSFERENCIA ANUAL NACION PROVINCIA AÑO 2009 $ ,40 Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy

17 EVOLUCION DEL PADRON E n e M a r M a y J u l S e p N o v E n e M a r M a y J u l S e p N o v E n e M a r M a y J u l S e p N o v E n e M a r M a y J u l S e p N o v E n e M a r M a y J u l S e p N o v E n e M a r M a y J u l S e p N o v BENEFICIARIOS Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy

18 Comparación Transferencias / Facturación AÑO Transferencia Nación Facturación Efectores SALDO Relación Porcentual Facturado / Transferido 2005 $ ,40 $ ,25 $ ,15 50% 2006 $ ,54 $ ,77 $ ,91 70% 2007 $ ,39 $ ,67 $ ,63 72% 2008 $ ,72 $ ,68 -$ ,33 171% 2009 $ ,40 $ ,69 $ ,38 79% TOTAL $ ,45 $ ,07 Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy

19 Estructura del Gasto ESTRUCTURA DEL GASTO ACUMULADO JUNIO 2009 ACUMULADO MARZO 2010 ULTIMOS NUEVE MESES MEDICOS $ ,90 1% $ ,04 2% $ ,14 5% LOCACIONES DE SERVICIO EFERMEROS Y AGENTES SANITARIOS $ ,00 0% 3% $ ,20 0% 6% $ ,20 1% 25% ADMINISTRATIVOS Y OTROS $ ,55 2% $ ,42 4% $ ,87 20% INSUMOS MEDICOS $ ,82 5% $ ,77 6% $ ,95 4% 9% 12% 16% OTROS $ ,51 4% $ ,83 6% $ ,32 12% EDILICIAS $ ,16 7% $ ,83 7% $ ,67 5% INVERSIONES EQUIPAMIENTO MEDICO $ ,19 41% 73% $ ,11 39% 73% $ ,92 14% 52% EQUIPAMIENTO NO MEDICO $ ,34 25% $ ,31 26% $ ,97 33% EDILICIAS Y OTRAS $ ,07 6% $ ,87 6% $ ,80 4% MANTENIMIENTO EQUIPAMIENTO MEDICO $ ,16 1% 9% $ ,64 1% 9% $ ,48 1% 7% EQUIPAMIENTO NO MEDICO $ ,24 2% $ ,05 2% $ ,81 2% $ ,94 $ ,07 $ ,13 Fuente: UGSP Plan Nacer - Ministerio de Salud de Jujuy

20 Facturación Plan Nacer Hospital Dr. Hector Quintana Años: Total 2009 Total 2008 Total 2007 Total 2006 $ 0, , , , , , , ,00 Fuente: Hospital H. Quintana - Ministerio de Salud de Jujuy

21 MORTALIDAD INFANTIL Jujuy

22 MORTALIDAD INFANTIL Jujuy AÑO DEFUNCIONES NACIDOS VIVOS TASA MI , , , , ,0 Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy En estos 5 años la mortalidad infantil, en Jujuy, disminuyó un 21,3%

23 MORTALIDAD INFANTIL Jujuy En el año 2009 se registraron 154 defunciones en menores de un año, con un estimado de nacimientos. La Tasa de MI estimada para el año 2009 es de 11,9 por mil. Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy MI Neonatal Jujuy 2008: 10 por mil. (MI Neonatal Nación 8,3). MI Post Neonatal Jujuy 2008: 4 por mil. (MI Post Neonatal Nación 4,2). EL GRAN DESAFIO ES DISMINUIR LA MORTALIDAD NEONATAL

24 Jujuy Mortalidad Infantil por Departamentos Período Santa Catalina Yavi Tasa de Mortalidad infantil superior al Promedio Provincial Rinconada Cochinoca Tasa de Mortalidad infantil superior al Promedio Nacional Humahuac a Susques Tilcara 29,94 Valle Grande Tumbaya Ledesma Dr. Belgrano Palp alá S Antonio El Carmen San Pedro Santa Bárbara Fuente: Elaboración propia con datos del Departamento de Bioestadísticas de Jujuy

25 Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

26 Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

27 Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

28 MORTALIDAD MATERNA Jujuy

29 Razón de Mortalidad Materna Trienal NOA Años Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

30 Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

31 CAUSAS MORTALIDAD MATERNA Jujuy Período Años Subtotal ABORTOS DIRECTAS Indirectas Tardías TOTAL Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

32 EGRESOS Y TASA DE MORTALIDAD POR ABORTO CADA PROCEDIMIENTOS - Argentina Años Jurisdicción Egresos por aborto Defunciones por aborto Razón 2005 Año 2005 Año 2006 Total Año 2005 Año 2006 Total 2006 Jujuy ,1 Formosa ,0 Misiones ,7 San Luis ,7 San Juan ,4 Chaco ,1 Córdoba ,7 Santa Fe ,7 Corrientes ,8 Total País ,2 Neuquén ,3 Buenos Aires ,2 Santiago del Estero ,6 Santa Cruz ,2 Chubut ,9 Mendoza ,8 CABA ,9 La Pampa ,0 Tierra del Fuego ,0 Fuente: Ministerio de Salud de Jujuy

33 Programa para la Reducción de la MI y MM Ministerio de Salud de Jujuy Vigilancia: (Análisis Causa Raíz) Mortalidad Infantil. Mortalidad Materna. Regionalización: Red Perinatal (Obstétrica y Neonatal). Sistema de Comunicaciones y Traslados. Referencia y Contrareferencia. Capacitación: Equipo de salud Obstétrico y Neonatal. Convenio Nación Convenio UNICEF. Gestión: Tablero de comandos, SIP. Recursos Humanos: Fortalecimiento de Residencias Médicas. Incorporación de Obstétricas. Incorporación de Enfermeros. Salud Reproductiva: Accesibilidad, insumos, educación sexual.

34 CANCER DE CUELLO DE UTERO Jujuy Tasa de mortalidad: 14,3 por mujeres (2006) Aproximadamente 40 defunciones anuales

35 Cdad. Buenos Aires La Pampa Tierra del Fuego Córdoba Santa Fe Mendoza Buenos Aires Entre Rios Total País Rio Negro Tucumán San Juan La Rioja San Luis Catamarca Chubut Neuquén Sgo. Del Estero Santa Cruz Jujuy Chaco Corrientes Formosa Salta Misiones Mortalidad por cáncer c de cuello de útero 3,8 4,5 4,5 5,3 5,6 6,0 6,3 6,8 7,2 7,6 7,7 7,8 8,5 8,7 9,3 9,4 9,4 10, ,0 10,0 20,0 TEE por Fuente: elaboración propia en base a datos proporcionados por la DEIS /MSAL 13,1 14,3 14,3 14,7 15,1 15,6 17,6

36 Mortalidad por cáncer c de cuello de útero por jurisdicción n y países seleccionados* Finlandia 1,8 EEUU 2,3 Países y jurisdicciones Canadá CABA Mexico Jujuy Chaco Corrientes Formosa 2,6 3,7 14,1 14,3 14,3 14,7 15,1 Salta 15,6 Misiones 17,6 India 17, *Años de referencia: jurisdicciones argentinas, ; otros países, 2002 Fuente: elaboración propia en base a datos proporcionados por la DEIS y Ferlay et al Tasa por

Jujuy. Mortalidad por cáncer c de cuello de útero por región n sanitaria. 2004-2006. 2006.

37 Jujuy. Mortalidad por cáncer c de cuello de útero por región n sanitaria Puna Quebrada Ramal 25,2 Centro Valles 22,9 10,4 21,8 23,3 Fuente: elaboración propia en base a datos proporcionados por la DEIS /MSAL

38 TOTAL DE MUJERES CON PAP EN RELACION AL TOTAL POBLACIONAL POBLACION FEM ABRA PAMPA LA QUIACA SUSQUES 35 A 64 PAP Total 2006: PAP

39 Evolución N de PAP en Puna y Quebrada Período Cantidad de PAP en Región Puna / Quebrada N PAP PUNA TOTAL QUEBRADA (Proy.) AÑO

41 "No hay viento favorable para el que no sabe adónde va." Séneca (4 a.c d.c.).

Dr. Carlos Alberto Alvarado San Salvador de Jujuy 1904-1986 1937: Director Nacional de lucha contra el Paludismo. En 1946 ser registraron en Argentina 300.

42 Dr. Carlos Alberto Alvarado San Salvador de Jujuy : Director Nacional de lucha contra el Paludismo. En 1946 ser registraron en Argentina casos de Paludismo, en 1950 solo : Jefe de la Sección Erradicación de la Malaria OMS Ginebra 1966: Plan de Salud Rural de Jujuy basado en la estrategia de APS.

43 ENFERMEDAD DE CHAGAS Certificación de la interrupción en la transmisión vectorial de Chagas (Resolución: OPS/HCP/HCT/216/02).

44 V Reunión Ordinaria del Consejo Federal de Salud

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