Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial Dirección ió de Desarrollo Sectorial Sostenible
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- Lorena Espejo Márquez
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1 Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial Dirección ió de Desarrollo Sectorial Sostenible Estrategias de evaluación de riesgos para la salud por exposición ocupacional a plaguicidas Primera Reunión de Planificación de los Proyectos Demostrativos en Buenas Prácticas Agrícolas Santa Marta, Mayo 7 de 2009
2 Buenas Practicas Agrícolas Asegurar que los productos no hagan daño a la salud humana, ni al medio ambiente. Protección a la salud y seguridad de los trabajadores. Buen manejo yuso de los insumos agropecuarios.
3 Disponible en
4 Promoción y prevención Vigilancia Factor de riesgo DESENLACE Diagnóstico Tratamiento Rehabilitación
5 Intoxicación ió Aguda Desenlaces derivados de la exposición AGUDA Exposición a Plaguicidas Organofosforados Síndrome Intermedio Neuropatía retardada CRONICA Desorden Neuropsiquiátrico crónico
6 AGUDA Intoxicación Aguda Exposición a Plaguicidas CRONICA Efectos crónicos cos VIGILANCIA Desenlaces derivados de la exposición
7 Ventajas del uso de una guía o protocolo Aplicable a exposición a diferentes tipos de plaguicidas Información validada Integración a los procesos ya existentes Desarrollo secuencial
8 Estructura de las Recomendaciones de la guía 1. Identificación de peligros y evaluación de Riesgos 2. Intervenciones para el control de los factores de riesgo 3. Vigilancia a la salud de los trabajadores 4. Diagnóstico 5. Tratamiento 6. Rehabilitación
9 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Intervenciones para el control de los factores de riesgo Vigilancia de la salud de los trabajadores
10 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Que hacer para identificar condiciones de exposición a plaguicidas? Inventario de plaguicidas y agentes químicos: Tipo de Compuesto Categoría toxicológica Revisión de fuentes de información: Hojas de Seguridad - TLVs Inventario de procesos: Etapas Cantidad de uso Circunstancias de exposición de los trabajadores: Condiciones de trabajo Quiénes Dónde
11 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Que aspectos relacionados con la reducción del riesgo de afectación a la salud, se deben tener en cuenta? Nivel de capacitación de los trabajadores en relación con el uso, manejo y disposición de plaguicidas. Duración y la frecuencia de exposición. Tipo de elementos de protección que se utilicen. Tipo de producto que se utiliza y la cantidad del mismo. Características físico-químicas del producto que se utiliza.
12 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Condiciones ambientales al momento de la aplicación. Mantenimiento y uso apropiado del equipo de fumigación. Características de las actividades a realizar al ingresar en un área tratada. Hábitos en el trabajo y las medidas de higiene. Identificación ió de exposiciones i extralaborales. l
13 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Cómo evaluar cualitativamente la exposición? Por vía inhalatoria: Caja de herramientas de control químico OIT Clasificar las actividades. Valorar la peligrosidad de la sustancia Determinar la capacidad de la sustancia de introducirse al aire Seleccionar el abordaje de control Encontrar la(s) hoja(s) de orientación de control específica(s) por tareas Por vía dermica: Modelo del INRS (Institut National de la Recherche et de la Sécurité) Método VITAE (Video Imaging Technique for Assessment of Exposure) Trazadores fluorecentes detectados por Luz UV
14 Identificación de peligros y evaluación de riesgos
15 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Como evaluar cuantitativamente la concentración del producto en aire? Aplicación de metodologías analíticas especificas para establecer la concentración aérea. Métodos NIOSH / OSHA Comparación de resultados con valores limites permisibles de seguridad
16 Identificación de peligros y evaluación de riesgos
17 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Intervenciones para el control de los factores de riesgo Vigilancia de la salud de los trabajadores
18 Intervenciones para el control de los factores de riesgo Como vigilar continuamente la exposición de los trabajadores? Conformar grupos de exposición similar (GES) Operarios fumigación Operarios empaque Clasificar los grupos en categorías cualitativas (por observación) de riesgo de exposición( alto medio bajo) Confirmar las categorías por medio de evaluaciones ambientales Realizar medición, teniendo en cuenta parámetros estadísticos
19 Intervenciones para el control de los factores de riesgo Cómo controlar los riesgos identificados? Control en la Fuente Sustitución cuando no es posible la eliminación Modificación de operaciones / practicas de trabajo Control en el Medio Automatización* Separación Aislamiento* Ventilación
20 Intervenciones para el control de los factores de riesgo Cómo controlar los riesgos identificados? Control en el Receptor Protección personal Inducción y capacitación Vigilancia medica
21 Intervenciones para el control de los factores de riesgo Como desarrollar un programa de control y reducción de la exposición? Control administrativo Reducción tiempo exposición (disminuir dosis potencial)* Rotación *Evaluar ventajas y desventajas Respetar tiempos de reentrada Educación Supervisión de BPA Consideración de aspectos ambientales - GUIAS
22 Intervenciones para el control de los factores de riesgo Disponible en
23 Intervenciones para el control de los factores de riesgo
24 Intervenciones para el control de los factores de riesgo
25 Intervenciones para el control de los factores de riesgo Como desarrollar un programa de control y reducción de la exposición? Protección personal Uso de equipos indicados Diseños y materiales indicados Criterios de selección y manejo definidos
26 Intervenciones para el control de los factores de riesgo Que debe contener un programa educativo de promoción de la salud y prevención enfermedades relacionadas con exposición a plaguicidas? Generalidades aspectos toxicológicos Conocimiento peligrosidad de los plaguicidas Identificación de riesgos según tareas Manejo final de envases Identificación de manifestaciones de intoxicación Control de exposición extralaboral Vigilancia Medica
27 Categorías Toxicológicas de los Plaguicidas Color Etiqueta Categoría toxicológica Equivalencia Clasificación OMS DL50 Oral en mg/kg Característica Rojo I IA < 50 Extremadamente tóxico Amarillo II IB 50a 500 Altamente tóxico Azul III II 500 a 5000 Medianamente tóxico Verde IV III > 5000 Ligeramente tóxico
28 Identificación de peligros y evaluación de riesgos Intervenciones para el control de los factores de riesgo Vigilancia de la salud de los trabajadores
29 Vigilancia de la salud de los trabajadores
30 Vigilancia de la salud de los trabajadores A quienes incluir en la vigilancia? Trabajadores con exposición directa, teniendo en cuenta frecuencia y duración de la exposición Contenido de la vigilancia Evaluación medica ocupacional periódica Identificación de signos y síntomas: Neurológicos Respiratorios Dermicos Realización de monitoreo biológico
31 Vigilancia de la salud de los trabajadores Cuales evaluaciones complementarias realizar y con que frecuencia? De acuerdo al tipo de plaguicida Inhibidor de colinesterasa: Determinación de actividad de acetilcolinesterasa Otro tipo de plaguicidas: Metabolitos en orina Otras pruebas en sangre
32 "Hay seres humanos que contraen las enfermedades más graves allí donde esperan obtener sostén de su vida y de su familia, y que mueren maldiciendo su ingrata profesión". Bernardino Ramazzini
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37 EXTREMADA ALTA MEDIANA LIGERA
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48 Estado de salud de la población expuesta a plaguicidas en los cultivos de banano y plátano y su relación con las Buenas Prácticas Agrícolas, en el Urabá y Magdalena
49 Objeto del contrato La Universidad el Bosque, entregará en junio 15 del 2009, un protocolo de investigación evaluativa, el cual se desarrollará hasta Octubre del 2010 El protocolo contendrá los siguientes elementos:
50 Formulación del Problema Antecedentes y marco de referencia: El interés del PNUMA en el desarrollo de proyectos que permitan la reducción del escurrimiento i de plaguicidas id al mar Caribe. El uso de plaguicidas y las Buenas Prácticas Agrícolas, en los cultivos de banano y plátano en Colombia
51 Formulación del Problema Descripción de los tipos y vías de exposición a plaguicidas en los cultivos de banano y plátano y los posibles efectos en la salud. Formas de medir los efectos en la salud de la población expuesta, trabajadora y no trabajadora. Ventajas y desventajas de las distintas técnicas. Justificación y planteamiento del problema.
52 Objetivos del Estudio Objetivo General Evaluar el estado de salud de la población expuesta a plaguicidas en los cultivos de banano y plátano y su relación con las Buenas Prácticas Agrícolas, en el Urabá y Magdalena
53 Fungicida Post Cosecha Producto comercial Ing. Activo (IA) Examen a realizar Forma de aplicación Frecuencia de aplicación. Magnate 75 SP (750 g i.a/l) Imazalil Manual Semanal Mertect 20 SL (220 g i.a/l) Tiabendazole Manual Semanal
54 Fungicida foliar Producto Ingrediente activo Examen a realizar. Forma de comercial (IA) aplicació n Control 500 (500 g i.a/l) Clorotalonil Aérea y terrestre Frecuencia de aplicació n. Cada 45 días en rotación con otro fungicida. Mancozeb 80 WP (800 g i.a/l) Mancozeb Aérea y terrestre Cada 20 días
55 Herbicidas Producto Ingrediente Examen a Forma de Frecuencia de comercial activo (IA) realizar. aplicación aplicación. Gramoxone SL (200g i.a/l) Paracuat Manual 40 días Glifosol (480g i.a/l) Glifosato Manual 40 días Fínale SL (150g i.a/l) Glufosinato de Manual 40 días Amonio Reglone SL (200g i.a/l) Dicuat Manual 40 días
56 Insecticidas Producto comercial Ingrediente activo (IA) Examen a realizar. Forma de aplicación Frecuencia De aplicación. Lorsban 4 EC (480g i.a/l) Clorpirifos Colinesterasa Manual Semanal con el Plasmática embolse Eritrocitaria Lorsban 2.5% DP (250g i.a/kg) Clorpirifos Colinesterasa Manual Esporádicamente, Plasmática dos veces por Eritrocitaria año
57 Tipos de exposición La exposición a plaguicidas en los cultivos de banano y plátano puede suceder en: Un espacio corto de tiempo y producir intoxicación aguda con o sin secuelas. Una exposición continua inadecuada por un largo período que potencialmente puede provocar efectos crónicos, difíciles de identificar y correlacionar.
58 Posibles actividades y riesgos Actividad Riesgo Deshija Fumigación aérea Deshoja Fumigación aérea Apuntala Contacto con residuos en hojas, fumigación aérea, Embolse Contacto con residuos en hojas, fumigación aérea Corta Contacto con residuos en fruta, fumigación aérea Conchar Contacto con residuos en fruta, fumigación aérea
59 Posibles actividades y riesgos Actividadidad Riesgo Carrear Contacto con residuos en fruta, fumigación aérea Aplicación: a) Herbicida Contacto e ingestión de herbicida, fumigac. aérea b) Nematicida Fumigación aérea Fertilización Fumigación aérea Resiembra Fumigación aérea Chapea Fumigación aérea
60 Posibles actividades y riesgos Actividad Riesgo Palear Fumigación aérea, contacto con residuos por escorrentía Desflore Contacto con residuos en fruta Desmane Contacto con residuos en fruta Pinzote Contacto con residuos en pinzote Selección Contacto con residuos en fruta y agua de la pila
61 Posibles actividades y riesgos Actividad id d Riesgo Paneo Contacto con fungicidas y residuos en agua de la pila Sellado Contacto con fungicidas en fruta Pesado Contacto con fungicidas Empaque Contacto con fungicidas en fruta Fajina Aseo No hay contacto con plaguicidas Contacto con residuos en piso, agua de la pila, desechos de fruta y panas
62 Efectos Entre los potenciales efectos crónicos y subclínicos de la exposición a plaguicidas pueden estar: Alteraciones de los sistemas inmunológico y endocrino Cáncer Efectos neurológicos Efectos reproductivos Dermatitis
63 Vías de entrada Dermal Respiratoria Oral Combinada
64 Vías de entrada La absorción de éstos a través de la piel, es mayor en aquellos lugares con más irrigación, donde la piel es más fina y donde hay mayor número de glándulas sebáceas y folículos pilosos (cuello, axilas, cara interna del antebrazo, cuero cabelludo, región mamaria, escroto, cara interna de los muslos), razón por la cual estas superficies deben ser mejor protegidas. Las heridas, las quemaduras y la humedad cutánea influyen en la absorción dérmica de los plaguicidas. Factores ambientales (temperatura y humedad) Características ti de los plaguicidas: id concentración y propiedades d físico-químicas del ingrediente activo y del producto formulado.
65 Estrategia Metodológica Tipo de estudio Alcances y limitaciones de la investigación Identificación de las fincas de estudio Criterios de selección de las fincas de estudio Identificación de las actividades con riesgo de exposición a plaguicidas
66 Estrategia Metodológica Método de observación no participante Entrevistas y encuesta Selección de actividades con alto riesgo de exposición a plaguicidas para estudio cualitativo y cuantitativo de exposición Muestreo preliminar Estimación de la exposición a plaguicidas de las actividades seleccionadas
67 Estrategia Metodológica Cualitativa Cuantitativa Análisis de las sustancias X y Y por ejemplo, con cromatografía de gases Et Extracción de los plaguicidas, iid por ejemplo, de los parches de exposición Toma de muestras de agua por ejemplo, de la pila de lavado de banano
68 Estrategia Metodológica Extracción y concentración de los plaguicidas en las muestras por ejemplo del agua de la pila. Instrumentación Análisis de plaguicidas
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