UO: UNIDAD ODONTOLÓGICA (3.06) TABLA DE PROCEDIMIENTOS Consulta 29,16 $ 89, Examen Histopatológico 210 $ 642,60 CANTIDAD DE UO

Transcripción

1 LA "" DEL PROCEDIMIENTO ES FIJA Y SE MULTIPLICA POR LA "" QUE SE LE OTORGA AL DENTISTA LA CUAL ES FLEXIBLE Y SE AJUSTA DE ACUERDO AL NIVEL DE PREPARACIÓN Y SERVICIOS QUE OFRECE, ESTO DA COMO RESULTADO EL VALOR MONETARIO AL 100% QUE USTED PERCIBIRA CON NOSOTROS. : UNIDAD ODONTOLÓGICA (3.06) TABLA DE PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICO Consulta 29,16 89, Examen Histopatológico ,60 URGENCIAS Exodoncia de urgencia Pericoronitis Lesión de tejido blando Unión de fragmentos (consiste en la recolocación de las partes del diente que sufrió fractura, a través de la utilización de adhesivos dentales) Curación y/o sutura en caso de hemorragia bucal / labial (consiste en la Aplicación de un hemostático y/o sutura en cavidad bucal) Curación en caso de odontalgia aguda/pulpectomía/necrosis (consiste en acceso a cámara pulpar y remoción de pulpa, obturación endodóntica o poste) Ferulización dental temporal (inmovilización de dientes que presentan movilidad a causa de un traumatismo) Re cementación de prótesis fija (consiste en recolocación de una prótesis fija) Tratamiento de alveolitis (consiste en curetaje y limpieza del alveolo dentario) Incisión y drenaje de absceso extra oral (consiste en realizar una incisión en la cara y posteriormente drenar el absceso) Incisión y drenaje de absceso intra oral (consiste en realizar una incisión dentro de la cavidad oral y posteriormente drenar el absceso) Reimplante de diente avulcionado (consiste en la recolocación del diente en un alveolo y ferulizarlo) Curación provisional Corona provisional directa en acrílico autopolimerizable - diente anterior Urgencia inespecífica Reducción de luxación de la ATM Peritaje Inicial/Final 29,16 89,23

2 OPERATORIA DENTAL Restauración con Amalgama en una 1 cara y con Recubrimiento. 57,3 175, Restauración con Amalgama en 2 caras y con Recubrimiento. 69,9 213, Restauración con Amalgama en 3 caras y con Recubrimiento. 81,8 250, Restauración con Amalgama en 4 caras y con Recubrimiento. 93,7 286, Restauración con Resina Fotopolimerizable y recubrimiento en Diente Anterior 1 Cara 57,3 175, Restauración con Resina Fotopolimerizable y recubrimiento en Diente Anterior 2 Caras 81,6 249, Restauración con Resina Fotopolimerizable y recubrimiento en Diente Anterior 3 Caras , Restauración con Resina Fotopolimerizable y recubrimiento en Diente Posterior 1 Cara 58,5 179, Restauración con Resina Fotopolimerizable y recubrimiento en Diente Posterior 2 Caras 58,5 179, Restauración con Resina Fotopolimerizable y recubrimiento en Diente Posterior 3 Caras 85,4 261, Restauración de resina compuesta de 1 cara con recubrimiento Restauración de resina compuesta de 2 caras con recubrimiento 58,33 178, Restauración de resina compuesta de 3 caras con recubrimiento 68,24 208, Restauración con ionómero de vidrio con recubrimiento en 1 cara 57,3 175, Restauración con ionómero de vidrio con recubrimiento en 2 caras 69,9 213, Restauración con ionómero de vidrio con recubrimiento en 3 caras 81,8 250, Recubrimiento pulpar directo 19,83 60, Carilla directa con resina foto- diente anterior , Restauración pin 114,6 350, Consulta para técnica de blanqueamiento casero(equivale a 04 consultas) , Ajuste oclusal por arcada 29,16 89, Remoción de restauraciones metálicas y coronas , Poste reconstructivo para restauraciones protésicas 112,3 343, Cierre de diastema 160,5 491,13

3 ODONTOPEDIATR ÍA Aplicación de Sellador 19,8 60, Tratamiento restaurador a traumático 19,83 60, Aplicación de caristático (por diente) 19,83 60, Remineralización del esmalte por sesión (toda la boca) 14 42, Adecuación del medio bucal (toda la boca) 19,83 60, Sesión de acondicionamiento en Odontopediatría. 29,16 89, Restauración de Amalgama en una 1 cara con Recubrimiento 57,3 175, Restauración de Amalgama en 2 caras con Recubrimiento 69,9 213, Restauración de Amalgama en 3 caras con Recubrimiento 81,8 250, Restauración de Amalgama en 4 caras con Recubrimiento 93,7 286, Restauración de Resina Fotopolimerizable con recubrimiento en Diente Anterior 1 Cara 57,3 175, Restauración de Resina Fotopolimerizable con recubrimiento en Diente Anterior 2 Caras 81,6 249, Restauración de Resina Fotopolimerizable con recubrimiento en Diente Anterior 3 Caras , Restauración de Resina Fotopolimerizable con recubrimiento en Diente Posterior 1 Cara 58,5 179, Restauración de Resina Fotopolimerizable con recubrimiento en Diente Posterior 2 Caras 85,4 261, Restauración de Resina Fotopolimerizable con recubrimiento en Diente Posterior 3 Caras 112,3 343, Restauración de Resina Compuesta con recubrimiento 1 Cara Restauración de Resina Compuesta con recubrimiento 2 Caras 58,33 178, Restauración de Resina Compuesta con recubrimiento 3 Caras 68,24 208, Restauración con ionómero de vidrio con recubrimiento en 1 cara 57,3 175, Restauración con ionómero de vidrio con recubrimiento en 2 caras 69,9 213, Restauración con ionómero de vidrio con recubrimiento en 3 caras 81,8 250, Restauración preventiva (ionómero/ sellador) , Corona de acero o policarbonato (Odontopediatría) , Pulpotomía , Tratamiento endodóntico de diente deciduo. 140,6 430, Ulotomia o (hiperculectomía) 30,86 94, Exodoncia Simple de Dientes Deciduos. 46,66 142, Mantenedor de espacio (fijo o removible) sin cobro de manutención mensual 362, ,74

4 RADIOLOGÍA Radiografía Intraoral Periapical (unidad) 9,91 30, Radiografía Intraoral Interproximal (unidad) 11,66 35, Radiografía Intraoral Oclusal (unidad) 23,33 71,39 PREVENCIÓN Profilaxis por arcada 32,4 99, Instrucción de Higiene Bucal (técnica de cepillado) , Controle de Placa Bacteriana (por sesión) 40,43 123, Aplicación Tópica de Flúor 69,99 214, Aplicación de Sellador 19,83 60,68 CIRUGÍA Exodoncia simple 46,66 142, Exodoncia de raíz residual 58,33 178, Exodoncia de diente semi-incluido 233,3 713, Exodoncia de diente incluido/impactado 373, , Exodoncia con finalidad ortodóntica 56,66 173, Punción aspirativa con aguja fina/colección de raspado en lesiones u otros sitios específicos de la región buco maxilofacial Exodoncia con colgajo 72,91 223, Remoción de hiperplasias 46,66 142, Biopsia de cavidad oral 46,66 142, Frenilectomia labial/lingual 46,66 142, Enucleación de quistes periapicales o residuales (de origen endodóntico) 139,99 428, Cirugía para remoción de torus palatino 116,65 356, Cirugía para remoción de torus mandibular 116,65 356, Ulectomia (hiperculectomía) 30,86 94, Cuña distal 30,86 94, Alveoloplastia /osteoplastia 112,35 343, Cirugía para corrección de bridas vestibulares , Apicectomia unirradicular sin /con obturación de retroceso (incluye curetaje apical) 163,31 499, Apicectomia Multirradicular sin /con obturaciones de retroceso (incluye curetaje apical) 186,65 571, Amputación radicular sin obturación en retroceso (por raíz) 211,94 648, Amputación radicular con obturación en retroceso (por raíz) 226,14 691,99 46,66 142,78

5 Fracturas alveolo-dentarias -reducción abierta , Fracturas alveolo-dentarias -reducción cerrada , Extirpación de mucocele , Extirpación de ránula , Cirugía de tumor odontogénicos mixto intra-óseo (odontoma y osteoma) y Tejidos blandos de boca , Tratamiento/cirugía de quiste de desenvolvimiento-enucleación , Tratamiento/cirugía de quiste- marsupialización y enucleación final (incluso con valor de 2 acto quirúrgico) , Remoción de cuerpo extraño de seno maxilar , Cirugía con colgajo c/injerto alógeno (especificar substancia) , Odontosección (por elemento) , Vestibuloplastia 116,65 356, Traccionamiento quirúrgico con finalidad ortodóntico (incluye pegado de bracket) 373, , Reducción de tuberosidad 116,65 356, Remoción de cálculo salival 46,66 142, Ulectomia (hiperculectomía) 30,86 94, Exodoncia Simple de 3 Molar 46,66 142, Exodoncia Simple de Diente Supernumerario Superior derecho 46,66 142, Exodoncia Simple de Diente Supernumerario Superior Izquierdo 46,66 142, Exodoncia Simple de Diente Supernumerario Inferior derecho 46,66 142, Exodoncia Simple de Diente Supernumerario Inferior Izquierdo 46,66 142, Exodoncia de Diente Semi-Incluído Supernumerario Superior derecho 233,3 713, Exodoncia de Diente Semi-Incluído Supernumerario Superior Izquierdo 233,3 713, Exodoncia de Diente Semi-Incluído Supernumerario Inferior derecho 233,3 713, Exodoncia de Diente Semi-Incluído Supernumerario Inferior Izquierdo 233,3 713, Exodoncia de Diente Supernumerario Incluido Superior derecho 373, , Exodoncia de Diente Supernumerario Incluido Superior Izquierdo 373, , Exodoncia de Diente Supernumerario Incluido Inferior derecho 373, , Exodoncia de Diente Supernumerario Incluido Inferior Izquierdo 373, , Consulta para Semiología 29,16 89, Tratamiento Quirúrgico de Fistulas Nasales o Bucosinusales ,40

6 ENDODONCIA 10,001 Tratamiento endodóntico unirradicular. 241,4 738,68 10,002 Tratamiento endodóntico Birradicular. 346, ,98 10,003 Tratamiento endodóntico con 3 o más canales. 472, ,54 10,004 Retratamiento por conducto 86,5 264,69 10,005 Blanqueamiento dental (para diente desvitalizado) 58,33 178,49 10,006 Tratamiento de ápice incompleto (permitido una sesión por mes, máximo 6 meses siempre acompañado de radiografías) 10,007 Tratamiento para perforación endodóntica 86,5 264,69 10,008 Cambio de medicamento intra-canal 62,79 192,14 10,009 Remoción cuerpo extraño intra-canal 86,5 264, Pulpotomía ,46 10,011 Tratamiento endodóntico de diente deciduo. 140,6 430,24 10,012 Preparación para poste intrarradicular (por elemento) ,34 10,013 Retratamiento endodóntico unir radicular (incluye la des obturación, instrumentación y obturación) 327,9 62,79 192, ,37 10,014 Retratamiento endodóntico Birradicular (incluye la des obturación, instrumentación y obturación) 519, ,36 10,015 Retratamiento endodóntico con 3 o más canales (incluye des obturación, instrumentación y obturación) 731, ,61 10,016 Remoción de poste intrarradicular ,02 PARODONCIA Consulta Periodontal (sondeo periodontal y control de placa) 58,32 178, Remoción de factores de retención 63,62 194, Raspado por arcada (manual y/o con ultrasonido) profilaxis incluida(por arcada) (tratamiento no quirúrgico) Curetaje y Alisado Subgingival por arcada (tratamiento no quirúrgico) 76,47 234, Ferulización - 3 dientes 79,91 244, Desensibilización Dental (por Hemiarco) máximo una sesión por Hemiarco 48,99 149, Preservación pre quirúrgica 57,3 175, Tratamiento de absceso Periodontal Cirugía Periodontal con colgajo, con Osteotomía/ Osteoplastia por Hemiarco 130,65 399, Injerto Gingival por diente 87,49 267, Colgajo deslizante por diente 87,49 267, Mantenimiento de tratamiento Periodontal 32,4 99, Alargamiento de corona clínica , Gingivectomía/Gingivoplastía por Hemiarco(4 dientes o más) , Gingivectomía/Gingivoplastía por Hemiarco(liberación individual hasta 3 dientes) 34,75 106, Sepultamiento de raíz ,52 55,1 168,61

7 PRÓTESIS 20,001 Corona provisional 154,32 472,22 20,002 Poste de metal fundido 234,27 716,87 20,003 Poste reconstruido 145,81 446,18 20,004 Restauración de metal fundido 385, ,96 20,005 Corona total de metal 462, ,35 20,006 Corona provisional unitaria 154,32 472,22 20,007 Corona en cerómero libre de metal unitaria (solamente para dientes anteriores) ,00 20,009 Corona Jacket de acrílico 358, , Corona Veneer (cara en resina) 637, ,68 20,011 Corona metal-resina 711, ,30 20,013 Unidad de prótesis fija metal-resina 711, ,30 20,014 Corona de porcelana 1022, ,40 20,016 Corona metal-cerámico 1079, ,99 20,017 Unidad de prótesis fija metal-cerámica 1089, ,35 20,018 Inlay/onlay de porcelana 1053, ,59 20,019 Inlay/onlay de resina 692, , Carilla de porcelana 1053, ,59 20,021 Carilla de resina 692, ,47 20,022 Prótesis adhesiva de 3 unidades, infraestructura metálica y recubrimiento en cerámica 1307, ,45 20,023 Prótesis adhesiva de 3 unidades, infraestructura metálica y recubrimiento en resina 1046, ,95 20,027 Prótesis parcial removible provisional 631, ,57 20,028 Prótesis parcial removible con ganchos de metal 1341, ,80 20,029 Prótesis parcial removible con aditamento ( por elemento, asociado al código de PPR) , Prótesis total rosa 1165, ,21 20,031 Prótesis total con paladar transparente 1279, ,73 20,032 Prótesis total inmediata 993, ,13 20,034 Rebase 387, ,59 20,035 Reparaciones simples 173,71 531,55 20,036 Guarda de acetato para blanqueamiento casero(por arcada) ,10 20,037 Guarda oclusal rígida /semirrígida (bruxismo/ nocturna) 435, ,35 20,038 citas de control para pacientes con guarda para disfunción de ATM (por sesión máximo 4 citas con intervalos semanales) 20,041 Pin de retención intrarradicular atornillable o no (tipo flexi post) prefabricados 234,27 716,87 20,042 Corona en cerómero libre de metal. pre-aprobación ,00 20,043 Elemento de prótesis fija en cerómero libre de metal ,00 20,044 Prótesis adhesiva de 3 unidades en cerómero libre de metal, con o sin refuerzo de fibra de vidrio 2516,93 29,16 89, ,81 20,045 Carilla en cerómero 829, ,45 20,046 Inlay/onlay en cerómero 829, ,45 20,047 Unidad de prótesis fija metal-cerómero 857, ,90 20,048 Corona in Ceram (libre de metal) 1079, ,99 20,049 Elemento de prótesis fija in Ceram (libre de metal) 1089, , Corona en metal con cerómero ,00 ORTODONCIA 30,035 Mantenimiento mensual de Ortodoncia/Ortopedia 307,7 769,25 30,036 Consulta para tratamiento de Ortodoncia /Ortopedia 29,16 72,90