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- Jorge Parra Ramos
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2 Incrustaciones Inlay Metalica 1.- Se comienza el tallado de la caja de la cavidad ampliando el istmo de 1.5 a 2 mm en sentido vestíbulo-palatino, dándole una profundidad de 2 mm y formando el piso pulpar plano. Las paredes de la caja deben tallarse con ligera divergencia para permitir la entrada de la restauración. Los objetivos de la preparación de la caja son: eliminar caries y/o restauraciones antiguas, dar estabilidad y retención a la restauración y permitir que el grosor de la restauración sea suficiente para que sea rígida. 2.- Se continua con el tallado de la caja proximal formando el piso gingival 1 mm mas profundo que el piso pulpar como mínimo y con una extensión de 1 mm como mínimo en sentido mesio-distal. Las paredes de la caja proximal deben abrirse en un ángulo de 45 o con respecto a la pared axial. Los objetivos de la preparación de la caja proximal son: aumentar la estabilidad de la restauración, al angular sus paredes 45 o permiten eliminar el punto de contacto con el diente contiguo y ubica las terminaciones vestibular y palatina en zonas visibles que permiten el control de los márgenes 3.- Se termina el tallado biselando los ángulos cavo superficiales de la cavidad. El objetivo del biselado es: mejorar la integridad del margen de la restauración, permite mejorar el asentamiento de la restauración mediante el bruñido de los márgenes
3 Incrustaciones Onlay Metalica 1.- El tallado de la caja se realiza de la misma forma que en la inlay 2.- El tallado de la caja proximal se realiza de la misma forma que en la inlay 3.- Para realizar la protección cúspidea de la cúspide de trabajo se realiza el tallado de un hombro oclusal de 0.5 mm de ancho, este hombro se une con los pisos gingivales de las cajas proximales y se biselan tanto el hombro como los angulos cavo suferficiales. Finalmente se realiza la reducción de la cúspide (0.5 mm idealmente), esta reducción debe realizarse de forma anatómica siguiendo la inclinación de las vertientes de la cúspide. Los objetivos de la protección de la cúspide de trabajoson: evitar su fractura, conservar el mayor tejido dental posible y que la restauración transmita de forma eficiente las fuerzas al tejido dentario remanente mediante el hombro oclusal. 4.- Para realizar la protección cúspidea de la cúspide de balance se realiza la reducción de la cúspide siguiendo la inclinación de sus vertientes oclusales (0.5 mm idealmente) terminando con el biselado de las crestas cuspideas hacia las vertientes libres. El objetivo de la protección de la cúspide de trabajo es: evitar su fractura manteniendo el mayor tejido dental posible
4 Incrustaciones Inlay 1.- Se comienza el tallado de la caja de la cavidad ampliando el istmo de 1.5 a 2 mm en sentido vestíbulo-palatino, dándole una profundidad de 2 mm y formando el piso pulpar plano. Las paredes de la caja deben tallarse con ligera divergencia para permitir la entrada de la restauración y todos los angulos internos de la cavidad deben ser redondeados para evitar tensiones sobre la restauración Los objetivos de la preparación de la caja son: eliminar caries y/o restauraciones antiguas, dar estabilidad y retención a la restauración y permitir que el grosor de la restauración sea suficiente para que sea rígida 2.- Se continua con el tallado de la caja proximal formando el piso gingival 1 mm mas profundo que el piso pulpar como mínimo y con una extensión de 1 mm como mínimo en sentido mesio-distal. Las paredes de la caja proximal deben abrirse en un ángulo de 45 o con respecto a la pared axial y formar un ángulo de 100 o a 120 o con respecto a la parte externa del diente. De la misma forma todos los ángulos internos deben redondearse. Los objetivos de la preparación de la caja proximal son: aumentar la estabilidad de la restauración, al angular sus paredes 45 o permiten eliminar el punto de contacto con el diente contiguo y ubica las terminaciones vestibular y palatina en zonas visibles que permiten el control de los márgenes. El ángulo de 100 a 120 o permite que los márgenes de la restauración sean grueso y no sean susceptibles a fracturarse 3.- En restauraciones libres de metal es importante NO realizar el biselado de los ángulos cavo superficiales, ya que los materiales estéticos no permiten realizar biseles porque se fracturarían. Los únicos ángulos que se redondean son los ángulos internos de la cavidad
5 Incrustaciones Onlay 1.- El tallado de la caja se realiza de la misma forma que en la inlay 2.- El tallado de la caja proximal se realiza de la misma forma que en la inlay 3.- Para realizar la protección cúspidea de una cúspide de trabajo o de balance, se realiza el tallado de un hombro oclusal de 1 mm de ancho como mínimo, este hombro se une con el piso gingival de las cajas proximales. Finalmente se realiza la reducción de la cúspide de 1.5 a 2 mm siguiendo la inclinación de las vertientes de la cúspide y redondeando los angulos que se vayan formando 4.- En restauraciones libres de metal es importante NO realizar el biselado de los ángulos cavo superficiales, ya que los materiales estéticos no permiten realizar biseles porque se fracturarían. Los únicos ángulos que se redondean son los ángulos internos de la cavidad
6 Incrustaciones Overlay 1.- Se talla un hombro de 360 o por encima del tercio medio del diente con un ancho de 1 mm como mínimo. En las caras vestibular y palatina/lingual el hombro se tallará plano y en las caras mesial y distal el hombro deberá tallarse con curvatura hacia gingival, esta curvatura permitirá eliminar el punto de contacto con el diente adyacente 2.- La reducción de las cúspides se realiza de forma anatómica siguiendo la inclinación de las vertientes tanto oclusales como libres, redondeando los ángulos que se vayan formando y borrando todo rastro de los surcos principales y secundarios
7 Incrustación Guía de Preparación
8 Incrustación
9 Incrustación Guía de Preparación
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