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1 Salmonella Typhimurium monofásica, un nuevo reto? M. Concepción Porrero Calonge Servicio i de Zoonosis de Transmisión ió Alimentaria i y Resistencia i a Antimicrobianos i Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET) UCM

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3 Todas aquellas enfermedades transmisibles de forma natural de los animales vertebrados al hombre y viceversa, POR VÍA ORAL Y ASOCIADAS AL CONSUMO DE AGUA Y/O ALIMENTOS.

4 - HERRAMIENTA DE MARKETING - VENTAJA COMPETITIVA - GASTOS EN PREVENCIÓN Y CONTROL

5 Paquete de Higiene o ENFOQUE de la granja a la mesa "Hay que reforzar uno por uno los eslabones de la cadena alimentaria. Un eslabón en mal estado, especialmente si está al principio, p puede arruinar toda la cadena alimentaria" Hartwig de Haen, Subdirector General de la FAO para el Departamento Económico y Social. oproductor ANIMALES PRODUCTOR ALIMENTOS o TRAZABILIDAD o AUTOCONTROLES REGLAMENTO (CE) 2160/2003

6 Control de Salmonella y otros agentes zoonóticos específicos transmitidos por los alimentos La finalidad del presente Reglamento es garantizar que se adopten medidas apropiadas y eficaces para detectar y controlar la Salmonella y otros agentes zoonósicos en todas las fases pertinentes de producción, transformación y distribución, en particular a nivel de producción primaria, incluidos los piensos, con objeto de disminuir su prevalencia y el riesgo que suponen para la salud pública.

7 ESTUDIOS DE PREVALENCIA COMUNITARIOS OBJETIVOS DE REDUCCIÓN PROPUESTA DE PROGRAMA DE CONTROL POR CADA EM APROBACIÓN PROGRAMAS DE CONTROL REVISIÓN PROGRAMAS DE CONTROL INICIO PROGRAMAS DE CONTROL Adaptado de Eva Creus,

8 Zoonosis o agente zoonósico Población animal Fase de la cadena alimentaria Fecha de fijación del objetivo Fecha de inicio de Programas de Control Todos los serotipos de Salmonella con importancia para la salud pública: 5 serotipos (SE, ST, SH, SV, SI ) Gallinas reproductoras líneas pesadas (carne) y ligeras (huevos) Explotaciones de selección, multiplicación y recría de reproductoras Incubadoras 1-Julio Máximo 1% prevalencia - Reglamento (CE)1003/ enero-2007 Todos los serotipos de Salmonella con importancia para la salud pública (SE, ST) Gallinas ponedoras Explotaciones de producción de huevos (recría y puesta) 1-Agosto % reducción anual Reglamento (CE) 1168/ enero-2008 Todos los serotipos de Salmonella con importancia para la salud pública (SE, ST) Todos los serotipos de Salmonella con importancia para la salud pública (SE, ST) Pollos de engorde Pavos Explotaciones de producción de pollos para carne Explotaciones de pavos de reproducción y pavos de engorde 13-Junio Máximo 1% prevalencia Reglamento (CE) 646/ Junio-2008 Máximo 1% prevalencia Reglamento (CE) 584/ enero enero-2010 (MARM, MARZO 2010)

9 FIJACIÓN OBJETIVOS DE REDUCCIÓN ESTIRPE REPRODUCTORAS PONEDORAS BROILER PAVOS OBJETIVO DE REDUCCIÓN Nomásde1%delasmanadasdeavesreproductorascon más de 250 aves permanecerán positivas para los siguientes serotipos de Salmonella: Enteritidis, Hadar, Infantis, Typhimurium y Virchow el 31 de diciembre de Disminuir un 40 % si la prevalencia el año anterior fue igual o superior al 40 % Reducción de Enteritidis y Typhimurium en los pollos de engorde al 1 % o menos, de aquí al 31 de diciembre de 2011 Reducir el porcentaje máximo de manadas de pavos de engorde que siguen dando positivo en las pruebas de Enteritidis y Typhimurium al 1 % o menos para el 31 de diciembre de 2012

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11 73,9 63,66 53,9 39,2 35,4 31,0 42,2 38,2 34,6 31,11 26,4 23, Casos por habitantes Porcentaje del número total t de brotes

12 Salmonella en la especie humana en España Laboratorio Nacional de Referencia de Salmonella y Shigella (ISCIII) Nº cas sos

13 23,7 casos / habitantes

14 1.722 brotes=31% del total de brotes en la UE

15 Vegetales y zumos 2,1 2,3 2,5 Frutas y bayas 17,3 3,4 3,4 Carne de bovino Otras carnes o mezclas 3,6 3,6 Queso Mariscos Carne de pollo (3,6%) Huevos y derivados (33,3%) 14,2 Dulces/Chocolates Lácteos Carne de pollo y derivados 8,1 Adaptado EFSA Journal 2011;9(3):2090 Adaptado EFSA Journal 2011;9(3):2090 7,8 4,3 Productos de panadería Pescado y derivados 54 5,4 Comida preparada Carne de cerdo y derivados (6,7%) Productos de panadería Pescados Otras carnes rojas Vegetales Carne de cerdo Otros Desconocido Comidas preparadas Otros alimentos Huevos y ovoproductos (17,3%)

16 52,3% 18,8% S. Saintpaul S. Bovismorvificans S. Kentucky S. Hadar S. Derby S. Virchow S. Newport 23,3% 3% S. Infantis Otros (18,8%) S. Typhimurium (23,3%) S. Enteritidis (52,3%) Adaptado EFSA Journal 2011;9(3):2090

17 PORCINO Typhimurium CARNE DE PORCINO BROILER Enteritidis CARNE DE POLLO PONEDORAS Enteritidis HUEVOS

18 POLLO Carne fresca de pollo en matadero: 26,7% - Carne fresca de pollo en planta procesado: 5.7% - Carne fresca de pollo al detalle: 13,8%

19 ? Huevos de mesa en la clasificadora: 0,2% - Al detalle: 1,0% HUEVO

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21 Familia Enterobacteriaceae Género Salmonella 2 especies (Grimont y Weill, 2007) S. bongori S.enterica (6 subsp)

22 Subespecies Salmonella enterica subsp. Animales de sangre enterica (I) caliente Animales de sangre fría y medio ambiente Salmonella bongori salamae (II) arizonae (IIIa) diarizonae (IIIb) houtenae (IV) indica (VI)

23 Serovariedades: clasificación antigénica O : H1 : H2 Serovariedades d S. enterica subespecie I: NOMBRE PROPIO (p.e. Typhimurium) Esquema de Kauffmann-White Serovariedades resto subespecies S. enterica y S. bongori Fórmula (p.e. II 52: c: k) > 2600 serovariedades (Guibourdenche et al. 2009)

24 Typhimurium O : H1 : H2 1, 4,[5],12 : i : 1, 2 1, 4,[5],12 : i : 1, 2 4,[5],12 : i : 1, 2 1, 4,12 : i : 1, 2 4, 12 : i : 1, 2

25 Cambio de fase flagelar: H1/H2 Mecanismo de cambio de fase Bonifield y Hughes, 2003; Soyer et al Hin flja flic FliC H1 fljb FljB H2 1, 4,[5],12 : i : -

26

27 1, 4,[5],12 : i : - Echeita et al. 2011

28 Línea española (1997): 1,4,5,12:i:-,, U302 ACGSSuTSxt (plásmidos) Sin operon fljba PFGE: alto grado de similitud (clonalidad) Línea italiana (2006): 4,[5],12:i:- Otros fagotipos ASSuT (CRM) PFGE: similitud 88% Línea europea (UK, DK): patrones similares Echeita et al. 2011

29 Línea americana (2006): 4,5,12:i:-, Diferencias genéticas con la línea española Diferencias en las estructuras genéticas responsables de la pérdida de H2 Mayor sensibilidad a antimicrobianos ANCESTRO: Typhimurium Varias líneas de evolución Echeita et al. 2011

30 Detección mundial de S. Typhimurium monofásica Fecha aislamiento País Origen del aislado Referencia Portugal Pollo Machado ybernardo, Tailandia Personas, carne de pollo Boonmar et al., España Personas, alimentos Echeita et al., Brasil Personas, alimentos, animales Tavechio et al., Estados Unidos Personas, carne de pollo cruda Agasan et al., España Porcino de la Torre et al., Tailandia Personas, carne congelada, alimentos Amavisit et al., Taiwan Personas Chiu et al., Portugal Canales de cerdo Vieira-Pinto et al., Estados Unidos Personas, bovino Alcaine et al., 2006 No disponible Estados Unidos Bovino, aves domésticas y no domésticas Zamperini et al., Luxemburgo Personas, alimentos, porcino Mossong et al., 2007 Desde 2006 Alemania Personas Trupschuch et al., Francia Porcino Bone et al., 2010 Adaptado de Moreno Switt et al., 2009

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32 Animales Sanos Animales Enfermos Alimentos de Origen Animal Porcino, broiler, terneras Salmonella enterica Campylobacter spp. Yersinia enterocolitica E. coli O:157 H:7/VT MRSA Escherichia coli* Enterococcus faecium* Enterococcus faecalis* Broiler, porcino, rumiantes, conejos, pequeños animales Escherichia coli, Staphylococcus aureus Salmonella, Pseudomonas, Pasteurella, Streptococcus, Campylobacter Carne, leche, huevos Salmonella enterica Campylobacter spp. E. coli O157 H7/VT MRSA

33 % N=330 aislados 49,4 Programas de AVICULTURA Periodo ,6 6,7 4,8 3,9 3,6 3,6 3,0 3,0 1,8 12,4 *Broiler y porcino en matadero, huevos y carne de pollo en punto de venta

34

35 PORCINO

36

37 o DETECCIÓN MICROBIOLÓGICA ISO 6579: 2002 ISO 6579: 2002, anexo D Enriquecimiento no selectivo Enriquecimiento i i selectivo Identificación bioquímica o Serotipado

38 o Confirmación molecular de Monofásica por PCR o Fagotipado o Sensibilidad a antibióticos o Caracterización de determinantes de resistencia o Genotipado (PFGE, MLST) o Fórmula antigénica completa

39 Otros serovares similares Serovar Fórmula Antigénica Typhimurium 1, 4,[5],12 : i : 1,2 Lagos 1, 4,[5],12 : i : 1,5 Agama 4,12 : i : 1,6 Farsta 4,12 : i : e, n, x Tsevie 4,12 : i : e, n, z 15 Gloucester 1, 4,12, 27 : i : l, w Tumodi 1, 4,12 : i : z 6

40 o Confirmación molecular de Monofásica por PCR o Fagotipado o Sensibilidad a antibióticos o Caracterización de determinantes de resistencia o Genotipado (PFGE, MLST) o Fórmula antigénica completa

41 SALUD PÚBLICA: equivalente a Typhimurium SANIDAD ANIMAL SALUD PÚBLICA MEDIO AMBIENTE AVICULTURA: no establecido en aves

42 FACTORES DE PATOGENICIDAD DETERMINANTES DE RESISTENCIA A ANTIMICROBIANOS Islas de patogenicidad Plásmidos de virulencia Adquisición horizontal Recombinación

43 iil i i i cporrero@visavet.ucm.es

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