BOLETÍN INFORMATIVO PRIMER SEMESTRE DE
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- Montserrat Agüero Vargas
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1 BOLETÍN INFORMATIVO PRIMER SEMESTRE DE 215 Perfiles de resistencia bacteriana primer semestre 215. Componente pediátrico y adulto.
2 BOLETÍN INFORMATIVO PRIMER SEMESTRE DE 215 Boletín informativo GREBO Primer semestre de 215 Directora: Aura Lucia Leal Comité editorial: Carlos Arturo Álvarez Jorge Alberto Cortes María Victoria Ovalle Diagramación y estilo gráfico: Maria de los Angeles Betancourt El diseño y reproducción del presente documento fue financiado por una subvención irrestricta para educación de los laboratorios AstraZeneca de Colombia. El trabajo y la información divulgada en el mismo garantizan la independencia editorial de sus fuentes de financiación. La responsabilidad científica sobre la información contenida en el documento está a cargo de los autores. Nuestra Red de Vigilancia El Grupo para el control de la resistencia bacteriana de Bogotá-GREBO, considera de gran importancia mantener informada a los hospitales de su red en relación a los perfiles de susceptibilidad actuales, por esta razón, ponemos a su disposición el informe del primer semestre del año 215, con la información proporcionada por los hospitales pertenecientes a GREBO. El análisis fue realizado utilizando el software Whonet 5.6 y la norma CLSI 215. Se contemplaron dos componentes: el componente pediátrico (que incluye el análisis pediátrico y neonatal) y el componente de adultos. Para cada uno de los componentes se discriminó de acuerdo al tipo de localización UCI (unidad de cuidados intensivos de adultos, pediátrico y neonatal) y No UCI (servicios de hospitalización). Agradecemos la colaboración a todos los miembros del grupo que por medio de su información nos permite presentar este tipo de informes que serán de gran utilidad para la toma de decisiones y fortalecimiento de la vigilancia a nivel local.
3 Primer Semestre 215 Adultos PERFILES DE RESISTENCIA EN EL SERVICIO UCI ADULTO Perfil de resistencia en Enterobacterias en UCI adulto Primer semestre AMK SAM eco (%R),8 37,3 TZP 7,5 CAZ CRO CTX 18 15,9 13,3 FEP 6,9 ATM DOR 17,9 ETP,7 IPM MEM GEN 1,2,3 16,9 28,7 SXT 41,2 kpn (%R) 3 33,9 36,5 36,5 23,6 37, ,2 23,3 21,5 23,7 21,7 34,2 ecl (%R) 1,6 55,1 23,2 31, ,5 11,3 38,1 5,2 14 4,8 6,6 4,8 22,1 5 33,6 11,2 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, CRO:ceftriaxona, CTX:cefotaxima, FEP:cefepime, ATM:aztreonam, ERT:ertapenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, GEN:gentamicina, :ciprofloxacina, SXT:trimetoprim/Sulfametoxazol. Organismos: eco: Escherichia coli, kpn: Klebsiella pneumoniae, ecl: Enterobacter cloacae
4 Primer Semestre 215 Adultos Perfil de resistencia en Bacterias no fermentadoras en UCI adulto Primer semestre aba (%R) AMK 28,9 pae (%R) 19,9 SAM 4,7 TZP 7,3 CAZ 44,4 DOR 53,5 IPM 69,7 MEM 72,3 COL FEP 1,3 ATM 84,4 3,9 34,1 12,3 43,8 36,8 23,3 5 31,1 31 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, DOR:doripenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, :ciprofloxacina COL: colistina, FEP:cefepime, ATM:aztreonam. Organismos: aba: Acinetobacter baumannii, pae: Pseudomonas aeruginosa
5 Primer Semestre 215 Adultos Perfil de resistencia en S. aureus en UCI adulto Primer semestre sau (%R) OXA 27,6 GEN 4,2 RIF 1,7 2,6 SXT 1,9 CLI 1,1 ERY 17,3 LNZ,6 VAN TCY 18,8 A/B: OXA: oxacilina, GEN:gentamicina, RIF:rifampicina, :ciprofloxacina, SXT:trimetoprim sulfametoxazole, CLI:clindamicina, ERY:eritromicina, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina, TCY:tetraciclina. Organismos: sau: Staphylococcus aureus
6 Primer Semestre 215 Adultos Perfil de resistencia en Enterococcus faecalis y faecium en UCI adulto Primer semestre efa (%R) AMP 3,6 GEH 22,4 LNZ VAN efm (%R) 77,4 8,3 1,6 4,3 A/B: AMP:ampicilina, GEH:gentamicina de alta carga, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina. Organismos: efa: Enterococcus faecalis, efm: Enterococcus faecium
7 Primer Semestre 215 Adultos PERFILES DE RESISTENCIA EN EL SERVICIO de hospitalización ADULTO Perfil de resistencia en Enterobacterias en hospitalización adulto Primer semestre AMK SAM eco (%R),3 33,5 TZP 7 CAZ CRO CTX 13,6 14,7 13 FEP 6,4 ATM DOR ETP 15,4,1,6 IPM MEM GEN SXT,9,6 16,2 28,4 42, ,4 9, ,7 2,2 24,8 23,9 34,8 24,2 36,2 38,8 11,8 27,1 1,3 13,9 kpn (%R) 2,7 47,3 34,8 27,6 36,3 ecl (%R) 4,2 59, ,5 5,3 15,9 12,9 26,4 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, CRO:ceftriaxona, CTX:cefotaxima, FEP:cefepime, ATM:aztreonam, ERT:ertapenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, GEN:gentamicina, :ciprofloxacina, SXT:trimetoprim/Sulfametoxazol. Organismos: eco: Escherichia coli, kpn: Klebsiella pneumoniae, ecl: Enterobacter cloacae
8 Primer Semestre 215 Adultos Perfil de resistencia en bacterias Gram negativas no fermentadoras en hospitalización adulto Primer semestre AMK SAM aba (%R) 1,5 25 TZP 5,9 CAZ 33,3 DOR 12,5 pae (%R) 23,4 26,7 3,7 16 IPM MEM 46,9 5,7 COL 3,1 FEP 4 ATM 73,9 31,2 24 4,7 21,5 32,7 25,2 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, DOR:doripenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, :ciprofloxacina, COL: colistina, FEP:cefepime, ATM:aztreonam. Organismos: aba: Acinetobacter baumannii, pae: Pseudomonas aeruginosa
9 Primer Semestre 215 Adultos Perfil de resistencia en S. aureus en hospitalización adulto Primer semestre sau (%R) OXA 34,8 GEN 4 RIF 2 5,5 SXT 2,5 CLI 1,2 ERY 17,1 LNZ,2 VAN TCY 17,8 A/B: OXA: oxacilina, GEN:gentamicina, RIF:rifampicina, :ciprofloxacina, SXT: trimetoprim sulfametoxazole, CLI:clindamicina, ERY:eritromicina, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina, TCY:tetraciclina. Organismos: sau: Staphylococcus aureus
10 Primer Semestre 215 Adultos Perfil de resistencia en Enterococcus faecalis y faecium en hospitalización adulto Primer semestre AMP efa (%R) 1,7 efm (%R) 7,1 GEH 21,1 14 LNZ,6,8 VAN 3,5 A/B: AMP:ampicilina, GEH:gentamicina de alta carga, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina. Organismos: efa: Enterococcus faecalis, efm: Enterococcus faecium
11 Primer Semestre 215 pediatría PERFILES DE RESISTENCIA EN EL SERVICIO uci pediátrica-neonatal Perfil de resistencia en Enterobacterias en UCI pediátrica y neonatal. Primer semestre eco UCI ped (%R) AMK SAM 1,7 38,6 TZP 8,7 CAZ CRO 11,6 19,8 CTX 2,1 FEP 8,2 ATM DOR 23 ETP IPM MEM GEN 12,7 21,5 SXT 43,1 eco UCI neo (%R) 1,6 22,2 9,8 8,9 5,7 4,4 9,2,1,9 13 8,9 22,9 kpn UCI ped (%R) 6, ,6 44 4,7 43,6 28,5 4,8 11,7 14,3 11,4 13, ,9 34,1 kpn UCI neo (%R) 1,8 4,5 4,8 25,5 25,4 31,2 23,5 33, ,6 5,5 13,3 ecl UCI ped (%R) 6,7 35,7 17,9 17,8 24,4 18,8 11,3 18,2 6,5 11,3 3,4 6,8 6,7 2,2 3,8 ecl UCI neo (%R) 28, ,3 11,1 14,3 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, CRO:ceftriaxona, CTX:cefotaxima, FEP:cefepime, ATM:aztreonam, ERT:ertapenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, GEN:gentamicina, :ciprofloxacina, SXT:trimetoprim/Sulfametoxazol. Organismos: eco: Escherichia coli, kpn: Klebsiella pneumoniae, ecl: Enterobacter cloacae
12 Primer Semestre 215 pediatría Perfil de resistencia en bacterias Gram negativas no fermentadoras en UCI pediátrica y neonatal Primer semestre aba UCI ped (%R) AMK aba UCI neo (%R) SAM 14,3 TZP 25 CAZ 7,1 DOR 1,5 IPM 18,5 MEM 19,2 COL 3,8 FEP 14,3 ATM 1 pae UCI ped (%R) 21, , ,3 23 1,9 23,3 3,8 pae UCI neo (%R) 8,3 8, ,3 8,3 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, DOR:doripenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, :ciprofloxacina COL: colistina, FEP:cefepime, ATM:aztreonam. Organismos: aba: Acinetobacter baumannii, pae: Pseudomonas aeruginosa
13 Primer Semestre 215 pediatría Perfil de resistencia en S. aureus en UCI pediátrica y neonatal Primer semestre sau UCI ped%r OXA GEN 32 4,1 RIF,8 SXT 1,6 CLI 7,4 ERY 14,8 LNZ VAN TCY 22,1 sau UCI neo (%R) 31,8 4,5 1,5 13,6 9,1 22,7 2,5 11,4 A/B: OXA: oxacilina, GEN:gentamicina, RIF:rifampicina, :ciprofloxacina, SXT:trimetoprim sulfametoxazole, CLI:clindamicina, ERY:eritromicina, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina, TCY:tetraciclina. Organismos: sau: Staphylococcus aureus
14 Primer Semestre 215 pediatría Perfil de resistencia en Enterococcus faecalis y faecium en UCI pediátrica y neonatal Primer semestre efa UCI ped (%R) AMP GEH 13,3 LNZ VAN efa UCI neo (%R) 2,8 13,9 efm UCI ped (%R) 64,7 11,8 17,6 efm UCI neo (%R) 18,2 18,2 A/B: AMP:ampicilina, GEH:gentamicina de alta carga, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina. Organismos: efa: Enterococcus faecalis, efm: Enterococcus faecium
15 Primer Semestre 215 pediatría PERFILES DE RESISTENCIA EN hospitalización pediátrica Perfil de resistencia en Enterobacterias en hospitalización pediátrica Primer semestre AMK SAM eco (%R),4 29,3 TZP 4,1 CAZ CRO CTX 7,1 11,9 1 FEP 5,4 ATM DOR 11,6,4 ETP,6 IPM MEM GEN,7, ,5 SXT 41,1 kpn (%R) 2,1 48,8 24,4 22,2 38,1 45,5 22,6 44,9 13,7 14,2 14,4 15,8 26,2 14,9 36,8 ecl (%R) 11,5 29,4 21,3 19,6 29,5 16, ,9 4, ,9 12,3 14,8 9,8 19 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, CRO:ceftriaxona, CTX:cefotaxima, FEP:cefepime, ATM:aztreonam, ERT:ertapenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, GEN:gentamicina, :ciprofloxacina, SXT:trimetoprim/Sulfametoxazol. Organismos: eco: Escherichia coli, kpn: Klebsiella pneumoniae, ecl: Enterobacter cloacae
16 Primer Semestre 215 pediatría Perfil de resistencia en bacterias Gram negativas no fermentadoras en hospitalización pediátrica Primer semestre AMK aba (%R) 11,1 pae (%R) 14,4 SAM 4,2 TZP 7,7 CAZ DOR IPM MEM 7,7 COL FEP 7,7 ATM 71,4 2,7 25,2 8,1 19,2 21,7 15,1 5,5 18,3 25,7 A/B: AMK: amikacina, SAM:ampicilina sulbactam, TZP:piperacilina/tazobactam, CAZ:ceftazidima, DOR:doripenem, IPM:imipenem, MEM:meropenem, :ciprofloxacina COL: colistina, FEP:cefepime, ATM:aztreonam. Organismos: aba: Acinetobacter baumannii, pae: Pseudomonas aeruginosa
17 Primer Semestre 215 pediatría Perfil de resistencia en S. aureus en hospitalización pediátrica Primer semestre sau (%R) OXA 41,8 GEN 1,4 RIF,3 1 SXT,7 CLI 4,8 ERY 11,6 LNZ VAN TCY 11,6 A/B: OXA: oxacilina, GEN:gentamicina, RIF:rifampicina, :ciprofloxacina, SXT:trimetoprim sulfametoxazole, CLI:clindamicina, ERY:eritromicina, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina, TCY:tetraciclina. Organismos: sau: Staphylococcus aureus
18 Primer Semestre 215 pediatría Perfil de resistencia en Enterococcus faecalis y faecium en hospitalización pediátrica Primer semestre efa (%R) AMP 3,9 GEH 12,7 LNZ VAN 1,3 efm (%R) ,7 11,1 A/B: AMP:ampicilina, GEH:gentamicina de alta carga, LNZ:linezolid, VAN:vancomicina. Organismos: efa: Enterococcus faecalis, efm: Enterococcus faecium
19 BOLETÍN INFORMATIVO Con apoyo de: Laboratorias AstraZeneca Bogotá Centro Policlínico del Olaya Clínica de Occidente Clínica Jorge Piñeros Corpas, Saludcoop Clínica Infantil Colsubsidio Clínica Juan N. Corpas Hospital Santa Clara Hospital San Ignacio Hospital Universitario Mayor Hospital Simón Bolívar Clínica Colsubsidio Orquídea Fundación Cardio infantil Fundación Hospital San Carlos Fundación Santafé de Bogotá Fundación Abood Shaio Instituto Nacional de Cancerología Hospital Central de la Policía Hospital de Kennedy Hospital Fundación La Misericordia Hospital El Tunal Hospital Militar Central Hospital Universitario Clínica San Rafael Hospital Universitario La Samaritana Clínica Palermo Contáctenos Calle 31 # Bogotá, Colombia Telé/FAX: Visita nuestra página web: Clínica Cafam Clínica El Bosque Clinica Candelaria IPS Clinica Miocardio sede Norte CLinica Miocardio sede Sur Otras ciudades Ibagué: Hospital Federico Lleras Acosta Manizales: Clínica la Presentación de Manizales Clínica Versalles Neiva: Hospital Departamental Hernando Moncaleano Perdomo E.S.E Valledupar: Hospital Rosario Pumarejo de López Clinica Laura Daniela Carlos Arturo Álvarez Moreno Aura Lucía Leal Castro Médico Especialista en Microbiología y Parasitología Médicas. Master of Science in Diseases Control. Docente del Departamento de Microbiología Facultad de Medicina Universidad Nacional de Colombia. Coordinadora del Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas de la Universidad Nacional de Colombia y el Sistema Nacional de Ciencia y Tecnología, Colciencias Médico Especialista en Infectología. Especialista en Medicina Tropical, U. Alabama- U. Cayetano Heredia. Magíster en Epidemiología Clínica. Presidente de la Asociación Colombiana de Infectología. Villavicencio: Hospital Departamental de Villavicencio Cundinamarca: Hospital San Rafael de Facatativa Hospital San Rafael de Girardot Jorge Alberto Cortés Luna Médico especialista en Medicina Interna e Infectología. Especialista en Medicina Tropical. U. Alabama- U. Cayetano Heredia. Docente Facultad de Medicina Universidad Nacional de Colombia. María Victoria Ovalle Guerro Bacterióloga, Especialista en Epidemiología. Coordinadora Laboratorio GREBO Olga Segura Secretaria Grupo GREBO GREBO agradece el apoyo de: Fundanción C.I.C Salud Asociación Colombiana de Infectlogía- Capítulo Central
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