PLAN DE CONTINGENCIA PARA ENFERMEDAD DE INTERÉS INTERNACIONAL : CÓLERA AEROSANIDAD AEROPUERTOS DE ORIENTE

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1 PLAN DE CONTINGENCIA PARA ENFERMEDAD DE INTERÉS INTERNACIONAL : CÓLERA 1

2 IMPLEMENTACIÓN DEL PROTOCOLO DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LA MOVILIDAD INTERNACIONAL DE PERSONA EN TERMINALES AEROPORTUARIOS DE LA CONCESIÓN AEROORIENTE La información ha sido elaborada tomando como fuente la información proveniente del Ministerio de la Protección Social, de la Presentación: Modelo de vigilancia en Salud Pública Protocolos de respuesta a Emergencias de Salud Pública de. 2

3 Antecedentes El mundo moderno se transporte por avión. Se incrementa el transporte aéreo: millones de pasajeros en el mundo Los aeropuertos son considerados puntos de entrada de enfermedades de otros países. Los países del mundo han creado normas La OACI y la OMS: recomiendan enfrentar problemas de salud pública. 3

4 Antecedentes RSI: Reglamento Sanitario Internacional, conjunto de normas acordadas por los países miembros de la OMS y de la OACI y de obligatorio cumplimiento en los países signatarios. Viajeros internacionales: personas que ingresan al país, turistas y nacionales que regresan. 4

5 EPIDEMIA Y PANDEMIA Epidemia: caso no esperado de una enfermedad de impacto colectivo en salud pública. Pandemia: Aumento en el número de casos que afectan varios países y pone en riesgo la salud pública internacional. 5

6 EPIDEMIA HAITÍ En Haití se presentó un terremoto de grandes magnitudes que ocasionó más de 100 mil muertos. Se ha destruido la red sanitaria precaria. 6

7 EPIDEMIA HAITÍ Luego del Terremoto se presentaron epidemias. La mala calidad del Saneamiento Básico, predispone la aparición del Brote. Hoy hay 4549 muertos por esta causa. Según los últimos datos, hay 231 mil enfermos infectados 7

8 EL CÓLERA Es una enfermedad que se transmite por el agua contaminada con materias fecales. No se transmite de persona a persona. Se transmite de forma ORO-FECAL-ORAL; la contaminación de excretas en boca y sistema digestivo. VIRBRIO CHOLERAE 8

9 Qué es el cólera? El cólera es una infección diarreica aguda, causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados con el bacilo Vibrio cholerae. Se calcula que cada año se producen entre 3 y 5 millones de casos de cólera, y entre 100 y 120 mil defunciones. El breve periodo de incubación, que fluctúa entre dos horas y cinco días, acrecienta el carácter potencialmente explosivo de los brotes epidémicos. 9

10 SINTOMAS Periodo de incubación: desde 5 horas hasta 5 días (en promedio horas). La diarrea y vómitos pueden estar acompañados de calambres musculares, incluyendo la localización abdominal. La fiebre está típicamente ausente. La diarrea es característicamente acuosa. El 5% de los casos presenta cuadros graves, con deshidratación y manifestaciones de hipovolemia. Estos casos pueden tener evolución fatal en horas si no reciben tratamiento oportuno y adecuado. 10

11 Recomendaciones para prevenir 1. Recomendaciones para triaje 2. Evaluación clínica: estado de hidratación 3. Rehidratación 4. Tratamiento antibiótico 11

12 Probable SARS transmission on flight CA112 in March

13 EVALUACIÓN DE RIESGOS Disminución de viajeros Perdidas de vidas humanas: pasajeros en vuelo y en tierra. Afectación de la Salud Ocupacional y de los empleados. Riesgo Biológico para funcionarios y por ende para sus familias. Pérdidas económicas en la concesión Cierre posible de terminales aeroportuarias.. 13

14 Objetivo Identificar y adoptar medidas de promoción, prevención y control mediante el monitoreo sistemático y continuo, para la identificación de los factores de riesgo de contraer enfermedades; su distribución y tendencia. 14

15 MOVILIDAD INTERNACIONAL DE VIAJEROS Orientación a los viajeros en cuanto a: Zonas de riesgo para CÓLERA Orientación en la aplicación de las medidas recomendadas, entre ellas las de higiene de manos. Orientación en la alimentación; consumo de agua tratada. 15

16 MOVILIDAD INTERNACIONAL DE VIAJEROS Suministro de información a los viajeros sobre: Riesgos para la salud Medidas higiénico sanitarias Signos y síntomas de alerta Forma de buscar asistencia en salud. Reporte de los ingresos de pasajeros 16

17 VIGILANCIA RUTINARIA EN VIAJEROS Implementación de una "Declaración de Salud del Viajero" o su equivalente, manteniéndose los registros de sus datos a fin de realizar vigilancia epidemiológica posterior, de acuerdo a los hallazgos de la evaluación de riesgo. 17

18 VIGILANCIA RUTINARIA EN VIAJEROS Realizar pesquisas y evaluaciones médicas rápidas a todas las personas provenientes de áreas afectadas. Ofrecer entrevistas a las personas que presenten sintomatología de enfermedad. 18

19 ESTRATEGIAS PARA REALIZAR LA VIGILANCIA Distribución de volantes informativos en idioma inglés y español, a todos los pasajeros. Emisión de avisos pregrabados durante el vuelo o proyectar videos ilustrativos. Realizar búsqueda activa de personas enfermas con apoyo de las diferentes áreas del Terminal Portuario. 19

20 ESTRATEGIAS PARA REALIZAR LA VIGILANCIA El personal de salud responsable del Control Sanitario Internacional deberá mantenerse actualizado sobre el comportamiento epidemiológico de las ESPII, mediante los reportes e informes del MPS y según actualización de la OMS. El personal de las diferentes áreas del Aeropuerto deben ser capacitadas en los procedimientos y estrategias que sean implementadas para realizar la vigilancia. 20

21 ACCIONES DE RUTINA EN EMPLEADOS Vacunación a empleados según riesgos ocupacionales. Cumplimiento con las medidas de higiene y seguridad industrial. 21

22 VIGILANCIA CUANDO SE DETECTAN CASOS SOSPECHOSOS A BORDO 22

23 Probable SARS transmission on flight CA112 in March

24 ANEXO 9 DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (2005) ESTE DOCUMENTO FORMA PARTE DE LA DECLARACIÓN GENERAL DE AERONAVE PROMULGADA POR LA ORGANIZACIÓN DE AVIACIÓN CIVIL INTERNACIONAL PARTE SANITARIA DE LA DECLARACIÓN GENERAL DE AERONAVE Declaración sanitaria Nombre y número de asiento o función de las personas a bordo que padecen de una enfermedad distinta del mareo o de los efectos de un accidente, que pueden tener una enfermedad transmisible [la presencia de fiebre (temperatura de 38 ºC/100 ºF o superior), acompañada de uno o más de los siguientes signos o síntomas: indicios evidentes de que no se encuentra bien; tos persistente; dificultad para respirar; diarrea persistente; vómitos persistentes; erupciones cutáneas; hematomas o sangrado sin lesión previa; o confusión de aparición reciente, aumenta la probabilidad de que la persona esté padeciendo una enfermedad transmisible], así como los casos de esa clase de enfermedad desembarcados durante una escala anterior Detalles relativos a cada desinsectación o tratamiento sanitario (lugar, fecha, hora y método) durante el vuelo. Si no se ha efectuado la desinsectación durante el vuelo, dar detalles de la última desinsectación Firma, si se exige, con hora y fecha Miembro de la tripulación a quien corresponda 24

25 Disposiciones relativas a los viajeros 1. El comandante comunicará a torre de control del aeropuerto, previo al arribo, la presencia a bordo de personas enfermas y la descripción de los signos y / o síntomas. 2. La torre de control comunicará de inmediato el hecho a la autoridad sanitaria, que adoptará las medidas necesarias y preparará los servicios médicos para realizar la evaluación y atención del caso. 3. La aeronave deberá ser estacionada en posición alejada sin desembarque de personas y esperando la presencia de las autoridades sanitarias (Posición Zulu). 25

26 Disposiciones relativas a los viajeros 4. Se proceder a la evaluación médica y epidemiológica inmediata del viajero con signos y / o síntomas dentro de la aeronave y autorizar su desembarque. 5. El resto de los viajeros serán trasladados a un área de cuarentena, previamente designada para este fin, bajo la determinación de la autoridad sanitaria. 6. Dependiendo de la evaluación médica y epidemiológica se determinará en forma inmediata la conducta a seguir con el pasajero enfermo y los demás viajeros. 26

27 NOTIFICACIÓN Todo evento sospechoso detectado por cualquiera de las estrategias de vigilancia debe notificarse inmediatamente al CNE y de la forma como se ha establecido al Sistema de Vigilancia en Salud Pública Nacional (SIVIGILA). 27

28 Requisitos de Capacidad Básica Rutinarios (A) evaluación y atención médica, personal y equipamientos (B) Equipamiento y personal para el transporte de viajeros enfermos (E) personal entrenados y programa para el control de vector (C) Personal entrenados para la inspección de medios de transporte (D) Asegurar uno ambiente seguro: agua, comida, residuos, baños públicos, otras áreas de riesgo potenciales por medio de programas de inspección 28

29 Requisitos de capacidad para responder a las emergencias de Salud pública de Interés Internacional. G A Plan de contingencia para emergencia de salud pública: coordinador, puntos de contacto para puntos de entrada, salud publica y otros organismos relevantes acceso para equipamiento requerido, trabajadores con protección para la transferencia de viajeros afectados con infección / contaminación B F Evaluación y cuidados de salud a viajeros afectados, animales: los arreglos con instalaciones médicas, veterinarias para el aislamiento, el trato otros servicios Aplicar el control a la entrada / salida de viajeros E C Espacio, separado de los otros viajeros, para entrevistar a personas sospechosas o afectadas Evaluación y la cuarentena de viajeros D sospechosos o afectados Aplicar las medidas recomendadas, disinsetización, desinfectación y descontaminación del equipaje, carga, recipientes, vehículos, artículos paquetes postales, etc. 29

30 FASE DE LA PANDEMIA: FASE 3 Fase Descripción 1 Bajo riesgo de casos humanos 2 Alto riesgo de casos humanos 3 Contagio entre humanos nulo o escaso Evidencia de incremento del contagio entre 4 humanos Evidencia de contagio significativo entre 5 humanos 6 Contagio efectivo y sostenido entre humanos 30

31 Acciones de Sanidad Capacitación al personal aeroportuario en RIESGO BIOLOGICO POR CÓLERA. Participación en programa de concertación del Plan de Contingencia Aeroportuario. Monitoreo de difusión de volantes. Asistencia a programas públicos de prevención Reporte de situaciones de Riesgo. Realización de simulacros de escritorio y entrenamientos de respuestas. 31

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