Gestión del liderazgo en el ámbito de un Modelo de Excelencia. Congreso de Excelencia y Calidad de Castilla y León Ávila, 7 y 8 de abril de 2005

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1 Gestión del liderazgo en el ámbito de un Modelo de Excelencia Congreso de Excelencia y Calidad de Castilla y León Ávila, 7 y 8 de abril de 2005

2 Antecedentes 1993 PIC 1995 Modelo EFQM 1998 Plan Estratégico Osakidetza 1999 Gestión por Procesos 2000 Certificaciones ISO 2003 Plan Estratégico Osakidetza

3 El Modelo EFQM (European Foundation for Quality Management) Agentes facilitadores Resultados 1. Liderazgo 3. Personas 2. Política y Estrategia 4. Alianzas y Recursos 5. Procesos 7. Resultados en las personas 6. Resultados en el cliente 8. Resultados en la sociedad 9. Resultados clave Innovación y Aprendizaje

4 Criterio 1. Liderazgo Cómo los líderes desarrollan y facilitan la consecución de la misión y la visión, desarrollan los valores necesarios para alcanzar el éxito a largo plazo e implantan todo éllo en la organización mediante las acciones y los comportamientos adecuados, estando implicados personalmente en asegurar que el sistema de gestión de la organización se desarrolla e implanta.

5 Criterio 3. Personas 3a - Planificación, gestión y mejora de los recursos humanos 3b - Identificación, desarrollo y mantenimiento del conocimiento y la capacidad de las personas 3c - Implicación y asunción de responsabilidades por parte de las personas 3d - Existencia de un diálogo entre las personas y el hospital 3e - Recompensa, reconocimiento y atención a las personas

6 RELACIONES EXTERNAS SISTEMA SANITARIO CONTRATO TERCEROS ALIANZAS SOCIEDAD GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN VOZ CLIENTE VOZ A.PRIMARIA ESTADÍSTICA DESARROLLO ESTRATEGICO VOZ PERSONAS VOZ SOCIEDAD INFORMACIÓN ECONÓMICA PLANIFICACION ESTRATEGICA PLAN ESTRATEGICO C.PRO GRAMA PLAN GESTION CONTROL GESTION ACTUALIZACION MEJORA CONTINUA GESTION INNOVA CION GESTION POR PROCESOS EVALUACION EFQM EVALUACION PRACTICA CLINICA ATENCION AL CLIENTE S A P U RECLAMACIONES A. ESPIRITUAL A. SOCIAL SERVICIO SANITARIO URGENCIAS QUIROFANO PROCESO ASISTENCIAL C L I E N T E CONSULTAS EXTERNAS HOSPITALIZACION URPA AMBULATORIA TRADICIONAL TRATAMIENTO AMBULATORIO REHABILITACIÓN HEMODIALISIS C L I E N T E HOSTELERIA LI MPIEZA COCINA RESTAURACION SEGURI DAD LAVANDERIA JARDINERIA RADIOLOGIA APOY O DIA GNOSTICO ANALISIS CLINICOS ANATOMIA PRUEBAS PATOLOGICA DIAGNOSTICAS APOYO CLINICO FARMACIA DOCUMENTACION CLINICA BANCO ESTERILIZACION SANGRE DOCENCIA EXTERNA ADMON PERSONAS PROGRAMACIÓN ESTRUC. ORGA NIZ SALUD LABORAL GESTION DE PERSONAS LIDERAZGO EMPOWERMENT RECONOCIMIENTO COMUNICACIÓN GESTIÓN CONOCIMIENTO BENCHMARKING FORMACIÓN BIB LIOTECA GESTIÓN TECNOLOGÍA INFORMÁTICA TEC. SANI TARIA G.APROVISIONA MI ENTO COMPRAS ALMACEN G.INSTALACIONES MA NTENIMIENTO AD.ESTRUCTURA G.RESIDUOS G.ECONOMICA TESORERIA CONTABILIDAD C.PRESUPUESTO

7 GESTION DE PERSONAS ADMON PERSONAS PROGRAMACIÓN ESTRUC. ORGANIZ SALUD LABORAL LIDERAZGO EMPOWERMENT RECONOCIMIENTO COMUNICACIÓN

8 Líder Quién? Responsabilidad sobre otras personas Implicación y coordinación de las personas Objetivos: Satisfacción personas Satisfacción cliente Satisfacción sistema sanitario

9 Líder Qué le pedimos? Compromiso con la política y objetivos del Hospital y de Osakidetza Facilitar recursos e información Proveer y evaluar formación Aportar reconocimiento a las personas a su cargo Gestores de proceso

10 Gestores de Proceso Responsables de la mejora continua de su proceso 74 gestores (Personal del Hospital 453) CONDICIONES: QUERER SABER PODER (Empowerment)

11 Líder Qué nos piden? Participación en las decisiones Comunicación Empowerment Reconocimiento Formación

12 Participación Definición de Misión, Visión, Valores. Participación en la mejora del sistema de gestión (formación en gestión, benchmarking, ) Plan Estratégico Plan de Gestión Grupos de trabajo Equipos de mejora de procesos

13 Implicación y asunción de responsabilidades por parte de las personas Comisiones Comisiones Clínicas Grupos de participación Consejo Técnico Consejo de Dirección Coordinación de Servicios Historias Clínicas y Documentación Infecciones Función principal Mejora Planificación Asistencial Planes-Controles de Gestión Coordinación Gestión Asistencial Información y Gestión Asistencial Prevención y control Infección nosocomial Participantes no directivos Farmacia Gestión Medicamentos 7 Programación Quirúrgica Reuniones Supervisoras Enfermería Biblioteca y Docencia Programa actividad quirúrgica Información, Propuestas mejora. Resolución problemas Formación continuada Difusión información profesionales Frecuencia reuniones 13 Mensual 3 Mensual 17 Anual 9 12 Cuatrimestr al Trimestralm ente Cuatrimestr al 10 Semanal 12 Mensual 14 5 al año Comisiones no clínicas Grupos de Trabajo o Mejora Grupos de participación Función principal Participantes no directivos Frecuencia reuniones Seguridad y Salud Gestión M j y Pl Riesgos ifi ió laborales 8 Semestral Mesas de Aprovisionamiento y Según 3 contratación Suministros concursos Acuerdos de Comisiones Según promoción, movilidad, 5 Paritarias procedim. convenio, etc. Seguimiento Seguimiento acuerdos contratación contratación 5 Quincenal Comité Gestión medioambiental medioambiental 9 Variable Gestión por Mantenimiento, Procesos seguimiento, evaluació 74 Anual Memoria EFQM 2003 Elaboración memoria 24 Variable PE Elaboración PE 98 Variable Certificaciones Preparación de las ISO certificaciones 103 Variable 5 S Preparación de las 5 S 51 Variable Consentimientos Autorizaciones informados procesos asistenciales 97 Variable

14 Comunicación Reuniones generales Reuniones con servicios Encuestas Grupos de trabajo Grupos focales Celebraciones sociales Accesibilidad

15 Elementos de comunicación Tipo comunicación Formal Canal comunicación Descendente Ascendente Horizontal Elementos comunicación Consejo de Dirección Consejo Técnico Reuniones Comunicación PE Reuniones PG Anual Reuniones Contrato Programa Reuniones Pacto Objetivos Información de personal Reuniones Representantes Trabajadores Intranet y Correo electrónico Revista Tablones de anuncios Consejo Técnico Encuesta de personal Encuesta de salida Reuniones con Unidades Reuniones ad hoc personas, grupos Encuesta de acogida Comisiones Grupos de Mejora Reuniones operativas de trabajo Procedimientos y protocolos Sistema localización telefónica Sesiones

16 Empowerment Programación de actividad Detección y transmisión necesidades contratación Asesoramiento compras de equipamiento Encuesta clima laboral (Voz Personas) Mejora de los procesos DAFO Indicadores-Objetivos Percepción del cliente (interno, externo) 5S

17 Recompensa, reconocimiento y atención a las personas Designación Gestor Proceso Asignación preferente a recursos Formación Renovación de equipamiento o estructura Reconocimientos expresos Felicitaciones Promoción interna

18 Identificación, desarrollo y mantenimiento del conocimiento y la capacidad de las personas CAPTACIÓN DE NECESIDADES FORMATIVAS CAPTACION DE NECESIDADES DESARROLLO DE NECESIDADES EVALUACION NECESIDADES PLAN ESTRATEGICO / PLAN GESTION NECESIDADES POR SERVICO NECESIDADES PERSONALES FORMACION: Plan de Formación Docente Plan de Formación de Osakidetza-Svs Planes de Formación para Eventuales Planes de Formación Listas Especiales ENTRENAMIENTO EN EL TRABAJO: Día a Día Sesiones Clínicas AUTOFORMACION: Biblioteca Bases de Datos Biomédicas Congresos Talleres Publicaciones científicas DESARROLLO Y SEGUIMIENTO DE PLANES INFORMACION MANDOS INTERMEDIOS MEMORIA CIENTIFICA PROMOCION INTERNA

19 Liderazgo Vincular las herramientas con los cambios de comportamiento Empowerment Comunicación Reconocimiento Capacitación Participación Pertenencia Motivación

20 Evaluación y Revisión del Liderazgo Evaluación EFQM Encuesta Clima Laboral Otros indicadores Evaluación del desempeño?

21 Resultados Personas Encuesta clima laboral y liderazgo Encuesta de salida Indices de rotación Nº Profesionales implicados en la mejora Nº Profesionales en promoción interna Indice de absentismo

22 Resultados - Evolutivo 1.-EMPOWERMENT , , , Acuerdo

23 Resultados - Evolutivo 2.-RECONOCIMIENTO , , , Acuerdo

24 Resultados - Evolutivo 3.-PARTICIPACIÓN , , , Acuerdo

25 Resultados - Evolutivo 4.-COMUNICACIÓN INTERNA , , , Acuerdo

26 Resultados - Evolutivo 5.-CONOCIMIENTOS DE IDENTIFICACIÓN CON OBJETIVOS , , , Acuerdo

27 Resultados 1,-EMPOWERMENT 5,00 4,50 4,3 4,34 4,68 4,00 3,50 3,22 3,12 3,35 3,62 3,24 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 Facultativo Sanitario No Facultativo MMII No sanitario H. de Zumarraga Osakidetza

28 Resultados 2.-RECONOCIMIENTO 5,00 4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 4,27 2,84 4,09 2,62 4,29 2,94 3,35 2,72 Facultativo Sanitario No Facultativo MMII No sanitario H. de Zumarraga Osakidetza

29 Resultados 3.-PARTICIPACIÓN 5,00 4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 3,77 2,87 3,56 2,74 4,28 3,14 3,14 2,69 Facultativo Sanitario No Facultativo MMII No sanitario H. de Zumarraga Osakidetza

30 Resultados 4.-COMUNICACIÓN INTERNA 5,00 4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 3,82 3,7 2,87 2,7 4,07 3,1 3,36 2,71 Facultativo Sanitario No Facultativo MMII No sanitario H. de Zumarraga Osakidetza

31 Resultados 5.-CONOCIMIENTO E IDENTIFICACIÓN CON OBJETIVOS 5,00 4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 3,66 3,54 2,92 2,69 4,13 3,17 3 2,69 Facultativo Sanitario No Facultativo MMII No sanitario H. de Zumarraga Osakidetza

32 Resumen de resultados Clima de trabajo Liderazgo Conocimiento objetivos Comunicación Reconocimiento Em pow e r m e nt Desarrollo profesional Organización y gestión cambio Condiciones trabajo Global

33 Conclusiones Existe Gestión del Liderazgo Mecanismo de Evaluación/Revisión =MEJORA Evaluación del desempeño Reconocimiento expreso: valoración de la aportación diferencial

34 El liderazgo está al alcance de cualquiera Mario Alonso Puig. DV 3-X-2004 cirujano

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