TEMA 7. PACIENTE EN COMA
|
|
- María Antonia Benítez Barbero
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 INTRODUCCIÓN TEMA 7. PACIENTE EN COMA En las unidades de cuidados intensivos es frecuente que tengamos que atender a pacientes en coma por lo que es importante revisar algunos conceptos sobre esta situación clínica y sobre el cuidado de este tipo de pacientes. De modo general podemos decir que una persona está consciente cuando se da cuenta de si misma y de su entorno y por contra una persona en coma, es aquella que tiene ausencia de conocimiento de si misma y de su entorno. Pero estos términos son muy ambiguos, y en la práctica hay una disparidad de criterios entre los autores a la hora de definir el coma. Las dos definiciones que más prácticas nos parecen para nuestro trabajo sobre el coma son las siguientes: a) paciente en coma es aquél que parece que está dormido y que es incapaz de despertarse por estímulos externos o internos. b) paciente en coma es aquél que no obedece órdenes, no articula palabra y no abre los ojos, tras la aplicación de un estímulo verbal o doloroso. Para que un paciente pueda estar consciente se precisa que funcionen adecuadamente dos estructuras: El sistema reticular activador ascendente (SRAA), que está constituido por un grupo de neuronas intercaladas a lo largo del tronco cerebral y que son las encargadas de regular el estado vigilia- sueño enviando estímulos a la corteza cerebral. La corteza cerebral. Se encuentra situada en la periferia de los hemisferios cerebrales, y en última instancia será la que desarrolle la actividad consciente del individuo. Para perder esta capacidad consciente, la corteza precisaría recibir un daño muy extenso y en los
2 dos hemisferios cerebrales. Un detalle anatómico que tiene interés para comprender mejor la fisiopatología de los comas es que, en la cavidad craneana, el encéfalo se encuentra dividido en dos partes por un tabique membranoso con un orificio en su centro, que está formado por un repliegue de las meninges y que se conoce como tentorio, de tal modo que por encima del tentorio está el cerebro con su corteza cerebral, y por debajo el tronco del encéfalo y el cerebelo. Como el tentorio es bastante rígido, a veces sucede que hay lesiones cerebrales expansivas que "empujan " a parte del cerebro a través del orificio del tentorio, produciéndose herniación cerebral que lleva con frecuencia a lo que se conoce como " encajamiento cerebral " y muerte del paciente. Una vez entendidos estos detalles anatómicos, podemos decir que los mecanismos fisiopatológicos que pueden dar lugar a un coma son: 1. Afectación del tronco cerebral (en el que habitualmente se afecta el SRAA). 2. Afectación difusa de la corteza cerebral. 3. Por ambos mecanismos a la vez. CAUSAS DEL COMA A continuación se exponen las causas mas frecuentes de coma: a) Intoxicaciones
3 Benzodiacepinas Alcohol Antidepresivos tricíclicos b) Alteraciones metabólicas Hipo o hiperglucemia Hipoxia (coma post-parada cardiaca) Insuficiencia hepática Insuficiencia renal c) Traumatismos craneoencefálicos d) Otras Accidente cerebro vascular Convulsiones Tumores Meningitis EXPLORACIÓN En la valoración de un paciente inconsciente, es fundamental para llegar a la causa y a la gravedad del proceso, realizar una buena historia clínica (antecedentes de enfermedades neurológicas, convulsiones, drogas ingeridas, traumas, hipertensión, diabetes, etc.) y una buena exploración clínica general (aliento con olor a alcohol, traumatismos, patología cardiaca, tensión arterial, frecuencia cardiaca, etc.) que nos puedan llevar a la causa del coma del paciente. ESCALA DE GLASGOW La escala de Glasgow es de uso muy difundido en los servicios de neurocirugía y de UCI para el seguimiento de los enfermos en coma. Es un sistema práctico, rápido y estandarizado de evaluación del grado de trastorno
4 del nivel de conciencia de los pacientes comatosos. Las tres áreas evaluadas en esta escala se corresponden con la definición del coma, como la incapacidad de un paciente para hablar, abrir los ojos y obedecer órdenes tras la aplicación de un estímulo verbal o doloroso. En la evaluación se valora la respuesta del paciente a diversos estímulos. En concreto se valora: a) apertura de ojos b) respuesta verbal c) respuesta motora La suma de las puntuaciones de estos 3 apartados, oscila entre 3 y 15 puntos, cuanto mas altas sean las puntuaciones, mayor es el nivel de función cerebral del paciente. La utilización de esta escala es una herramienta que tiene mucho interés para el control y evolución del enfermo. La exploración neurológica, por tanto, va a ser clave en la evaluación del tipo de coma y la gravedad del paciente inconsciente. Además de la utilización de la Escala de Glasgow, se hará una valoración neurológica general del paciente y se prestará especial atención a los siguientes aspectos 1. apertura de ojos, 2. respuestas verbales,
5 3. respuestas motoras, 4. tamaño y respuesta pupilar, 5. movimientos oculares, 6. patrón respiratorio. 7. Otros 1. Apertura de ojos. Su exploración es muy útil. La valoración de la apertura de ojos aplicando la puntuación de la escala de Glasgow es la siguiente: 4 puntos: apertura de ojos espontánea; 3 puntos: apertura de ojos ante estímulos verbales; 2 puntos: apertura de ojos ante estímulos dolorosos (los estímulos dolorosos más intensos se consiguen al presionar en el lecho ungueal, el pezón o el borde supraorbitario); 1 punto: no apertura. 2. Respuesta verbal. La valoración de la respuesta verbal con arreglo a la escala de Glasgow es: 5 puntos: habla y está orientado;
6 4 puntos: habla confuso (no es capaz de decir su nombre ni dónde se encuentra, etc.); 3 puntos: habla inapropiada (palabras pronunciadas sin intención de comunicación); 2 puntos: habla incomprensible (gruñidos y otros ruidos ininteligibles); 1 punto: no habla. Para valorar la respuesta verbal en los pacientes intubados algún autor propone puntuar: 5 puntos: si conversaría en caso de no estar intubado; 3 puntos: si hay dudas sobre si conversaría o no; 1 punto: no hablaría nada. Conviene reflejar si el paciente está con sedantes o intubado. 3. Respuesta motora. Se evalúa en todas las extremidades y la puntuación según la escala de Glasgow es: 6 puntos: obedece órdenes 5 puntos: localiza el dolor (intenta llevar la mano a la zona donde se
7 aplica el estímulo doloroso); 4 puntos: retirada ante el dolor (retira el brazo del estímulo doloroso); 3 puntos: flexión patológica: ante estímulos dolorosos hace flexión de codos y muñecas (postura de decorticación) 2 puntos: extensión patológica: ante estímulos dolorosos hace extensión y rotación interna de los brazos (postura de descerebración) La aparición, tanto de la postura de decorticación como de descerebración en un paciente en coma, son de mal pronóstico. 1 punto: no respuesta.
8 4. Tamaño y respuesta pupilar. Se evalúa con un foco de luz potente iluminando una y otra pupila. La mejor situación es la de pupilas intermedias y que se contraen bien al ser iluminadas. Como el reflejo de constricción pupilar a la luz básicamente se realiza en el tronco cerebral y mediado por el III par craneal, la integridad del reflejo pupilar implica casi con toda seguridad que el coma no es por afectación del tronco cerebral. Sin embargo cuando las dos pupilas están en posición intermedia y no responden a la luz, indican un daño cerebral muy severo y con frecuencia se acompaña de muerte cerebral Otras situaciones: Especial interés tiene el que un paciente desarrolle una dilatación pupilar de un lado con respuesta abolida a la luz, lo que implica que se está comprimiendo el III par craneal debido a que se está herniando el cerebro, lo que constituye una emergencia neurológica que requiere una rápida actuación, pues puede llevar en poco tiempo a la muerte del paciente. Si el paciente evoluciona a unas pupilas puntiformes y arreactivas, así como a respiración irregular también puede estar indicando una herniación central con la misma gravedad. Unas pupilas dilatadas con reacción normal a la luz son una característica frecuente en la sobredosificación de anfetaminas y antidepresivos tricíclicos. Con frecuencia en la intoxicación por opiáceos se observan pupilas en "cabeza de alfiler".
9 5. Movimientos oculares. Se exploran los movimientos oculares espontáneos y los provocados por el giro de la cabeza del paciente (reflejos óculo-cefálicos), y por la instilación de agua helada por uno de los conductos auditivos (reflejos óculo-vestibulares). Si en los primeros, al girar la cabeza bruscamente sigue mirando hacia delante, implica que tiene conservados los reflejos a nivel del tronco cerebral; y en los segundos, al introducir agua fría por un conducto auditivo, los ojos miran hacia el lado irrigado si el tronco cerebral está conservado. Los movimientos de la cabeza para observar los reflejos óculo-cefálicos no se deben realizar si hay sospecha de lesión de columna cervical. TRONCO DEL ENCÉFALO DAÑADO 6. Patrón respiratorio. Puede ser de utilidad, pues en caso de daño de tronco cerebral podemos tener pausas de apnea, hiperventilación o respiración irregular. Una hiperventilación también puede deberse a una acidosis metabólica como por ejemplo una cetoacidosis diabética. La respiración lenta y superficial se ve muy a menudo en la intoxicación por opiáceos. En las lesiones medulares severas puede verse patrones respiratorios
10 irregulares y desorganizados Otros El tono muscular, los reflejos y la exploración de la sensibilidad, aunque importantes, tienen menos valor en la evaluación del paciente en coma. Además de los datos obtenidos de la historia clínica y de la exploración, hay una serie de exámenes complementarios útiles a la hora de diagnosticar la causa y la gravedad del coma, siendo los estudios de bioquímica para los comas metabólicos y el TAC para los comas estructurales, los de mayor rendimiento; en cualquier caso, a todo paciente en coma el personal de enfermería debe realizarle: extracción de sangre para bioquímica general (glucosa, urea e iones), gasometría, hematocrito, fórmula y ECG. MANEJO GENERAL DEL PACIENTE COMATOSO El manejo del paciente en coma se basa fundamentalmente en los siguientes aspectos: 1) manejo de las funciones vitales; 2) manejo neurológico; 3) cuidados generales del paciente. ASEGURAR LAS FUNCIONES VITALES En el paciente en coma es básico el mantener aseguradas las tres prioridades de todo paciente: A (vía aérea), B (respiración) y C (circulación). Si no tenemos bien oxigenado al paciente y no le mantenemos en una situación hemodinámica adecuada su cerebro va a sufrir un daño añadido muy importante. a) El manejo de la vía aérea. Es fundamental que la vía aérea esté despejada, por lo que será necesario retirar la dentadura postiza si la hubiere, y aspirar las secreciones; con frecuencia hay obstrucción por la lengua y en este caso puede ser necesario el colocar una cánula orofaríngea (cánula de Mayo o Guedell) o nasofaríngea, aunque en general, si el paciente está en coma con un Glasgow inferior a 9 o con el reflejo tusígeno abolido, se suele intubar para prevenir las
11 aspiraciones. b) Ventilación Es muy importante comprobar que el paciente está ventilando adecuadamente y que se encuentra bien oxigenado. Normalmente los pacientes en coma profundo requieren intubación y ventilación mecánica. Se debe intentar mantener una PO2 superior a mmhg y una PCO2 inferior a 40 mmhg, y con frecuencia se requiere hiperventilación y mantener la PCO2 más baja para el manejo de la hipertensión intracraneal, ya que el aumento de la PCO2 produce vasodilatación. c) Circulación Por supuesto hay que descartar que el paciente en coma no esté en parada cardiorrespiratoria (asegurarse de que tiene pulso y ventila), y por otro lado, es muy importante para su cerebro el mantener un flujo cerebral adecuado, para lo cual es imprescindible: a) mantener una tensión arterial adecuada (suele ser muy dañina la hipotensión para estos pacientes); b) mantener una buena frecuencia cardiaca, especialmente tratar bradiarritmias y observar la presencia de arritmias ventriculares; c) mantener un buen nivel de hematocrito y de hemoglobina en la sangre, para transportar suficiente oxígeno a los tejidos. Para ello puede ser necesario el administrar líquidos, fármacos vasoactivos y transfundir al paciente. CUIDADOS GENERALES Una vez aseguradas las funciones vitales, la vía aérea despejada, la ventilación adecuada y la oxigenación, y una vez instaurado el manejo inicial del coma, se deben realizar otros cuidados generales en este tipo de pacientes como son: 1. Mantener una temperatura adecuada. La hipertermia produce un aumento en las necesidades metabólicas del cerebro, y este fenómeno puede ser muy perjudicial para un cerebro dañado previamente. Se emplearán medidas físicas y fármacos para bajar la temperatura. Asimismo, a veces, se observa hipotermia que requiere calentamiento
12 pasivo. 2. Se debe realizar prevención y tratamiento de la hipertensión intracraneal: Como hemos comentado anteriormente una de las causas de coma son los traumatismos craneoencefálicos (TCE). Los TCE pueden cursar con aumento de la presión intracraneal (PIC). Fundamentalmente, el aumento de la PIC se produce por alguno de estos mecanismos: Presencia de masa que ocupan espacio (hematomas, contusiones, edemas, hinchazón, etc) Aumento del volumen sanguíneo intravascular (hiperhemia) Al ser la cavidad craneal un espacio rígido (limitada por los huesos del cráneo) cualquier expansión de algunos de sus componentes (parénquima cerebral, vasos sanguíneos o líquido cefalorraquídeo), produciría un aumento de presión. Este aumento de la Presión Intracraneal puede llevar al paciente a un deterioro de sus funciones vitales y a la muerte, por ello, es importante llevar a cabo medidas para estabilizar la presión intracraneal y evitar que llegue a valores altos: El cuerpo debe estar bien alineado en su eje cráneo-caudal. Otras posturas son productoras de tensiones, contracturas y dolor produciendo aumento de la PIC. Una cabeza girada o ladeada producirá aumento de la PIC al dificultar el retorno venoso cerebral por las venas yugulares. La cabecera de la cama debes estar levantada unos 30 grados aproximadamente para favorecer el drenaje venoso y reducir el edema cerebral. Mas de 30 grados dificulta el riego arterial cerebral. Para mantener la cabeza alineada y elevada, retire si es preciso la almohada. Muchas veces nos podemos ayudar de cojines o toallas que nos permitan mantener la postura correcta y la inmovilización adecuada.
13 El movimiento brusco también puede elevar la PIC. Debemos mantener la inmovilización del paciente pero nunca con sujeciones porque la lucha contra ellas provocaría también el aumento de la PIC. Para mover al paciente mantendremos el eje cráneo-caudal y la cabeza alineada Si se administra oxígeno se debe utilizar dispositivos flexibles que no compriman o aprieten lo mínimo y que no provoquen ansiedad al paciente Antes de aspirar secreciones habremos de hiperoxigenar al paciente, habitualmente previa sedación, y en cualquier caso realizar las aspiraciones de forma breve. Mantenga el entorno lo mas silencioso y tranquilo posible. Limite las conversaciones y el tono de estas. Cuando haya necesidad de hablar del paciente hágalo fuera de la habitación. Recuerde que el paciente puede estar inmóvil e inconsciente pero el oído es el último sentido que se pierde. Es bueno hablar con el paciente pero de forma adecuada. Evite en la medida de lo posible los procedimientos dolorosos. Haga que tubuladuras, equipos, cables, etc no produzcan tensión en el paciente. Los contactos realícelos de manera suave y pausada. El dolor, el disconfort y lo inesperado puede provocar angustias y aumento de la PIC. Los estados febriles requieren un mayor consumo de oxígeno, por lo tanto es importante controlarla y administrar oxígeno complementario. El calor puede perjudicar al paciente, así que manténgalo aireado y destapado si le provoca confort. 3. Tratamiento de las crisis convulsivas si se presentan, que en general se tratarán con benzodiacepinas y/o fenitoína. 4. Control metabólico de la glucemia, los iones y el equilibrio ácido-básico. 5. Posición: Si no está intubado y hay riesgo de aspiración se la colocará
14 en decúbito lateral o semiprono para prevenir dicha aspiración. 6. Prevención de la flebitis y las escaras (para lo que realizaremos cambios de posición frecuentes) 7. Vigilancia de constantes tales como la tensión arterial, la frecuencia cardiaca y respiratoria, diuresis, presión venosa central, etc. En general es preferible tenerle un poco hipertenso para mejorar la perfusión cerebral, mientras que las hipotensiones pueden ser fatales. 8. Prevenir que no tenga el cuello flexionado, ni la cinta que sujeta el tubo traqueal comprimiendo al cuello, para que no se impida el retorno venoso cerebral por la yugular y no aumente la presión intracraneal. 9. Cuidados generales del tubo endotraqueal y de la ventilación mecánica 10. Para el aporte de líquidos y equilibrio hídrico el paciente portará diferentes vías intravenosas como son las vías venosas centrales o periféricas, así como cateterización vesical y nasogástrica. Aportaremos los cuidados necesarios a todos estos tipos de dispositivos. 11. Cuidados oculares, en el caso de que el paciente mantenga los ojos abiertos y sin parpadeo, realizar lavados oculares y protección con gotas de lágrima artificial, o bien dejar el ojo tapado con tiras adhesivas. 12. Cuidados para que no se agrieten los labios, aplicando vaselina tópica. 13. Prevención de la aparición de una trombosis venosa profunda en las piernas, movilizando con frecuencia dichas piernas, o administrando heparina profiláctica. 14. Prevención de las malas posiciones (equinos y manos en garra) y las atrofias musculares realizando fisioterapia motora. 15. Observar la presencia de tolerancia gástrica, la presencia de íleo, y ver si hay fecalomas. 16. Cuidados de catéter de presión intracraneal: Cuando el paciente
15 está en riesgo de sufrir aumento de la PIC, es importante instaurar un sistema de monitorización. Este sistema consiste básicamente en introducir un catéter en los ventrículos cerebrales y conectarlo a un sistema de medición de presiones (transductor o manómetro). Este sistema de monitorización continua nos permite controlar de forma continua los niveles de presión intracraneal, cuyos valores normales son entre 10 y 15 mmhg. Movilización cuidadosa del paciente para prevenir las luxaciones. Si el paciente está agitado se habrán de colocar barras laterales. Higiene corporal habitual.
TAUMATISMO CRANEOENCEFALICO. Mónica Ara Gabas
TAUMATISMO CRANEOENCEFALICO T.C.E. Cualquier lesión física o deterioro funcional del contenido craneal, producido por un intercambio brusco de energía mecánica. CAUSAS DEL T.C.E. ACCIDENTES DE TRÁFICO
Más detallesEdemas en MMII. Abdomen distendido doloroso a la palpación (EVA 7). Anuria de 4 horas de evolución. Ulcera por presión grado II en talón derecho.
Manuel es un paciente que ingresó en el Servicio de Urgencias del Hospital Del Manzanares, remitido desde su centro de salud por presentar heces oscuras de 2 días de evolución y caída del hematocrito ANTECEDENTES:
Más detallesTRAUMA DE CRANEO EN URGENCIAS
TRAUMA DE CRANEO EN URGENCIAS DRA. BEATRIZ GIRALDO DURAN INTENSIVISTA PEDIATRA U. DE CALDAS U NACIONAL DE COLOMBIA COORDINADORA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO PEDIATRICO HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY OBJETIVOS
Más detallesCONTROL DE LA VÍA AÉREA EN EL MEDIO EXTRAHOSPITALARIO
CONTROL DE LA VÍA AÉREA EN EL MEDIO EXTRAHOSPITALARIO CONNOTACIONES ESPECIALES DE LA ASISTENCIA A EMERGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS Habitáculo de trabajo: UVI-móvil Familiares y curiosos. Malas condiciones
Más detallesLESIONES Y TRAUMATISMOS
LESIONES Y TRAUMATISMOS Es la separación permanente de las superficies articulares de forma que los huesos que forman la articulación quedan fuera de su sitio. Dolor intenso. Imposibilidad de movimiento
Más detallesATENCION PREHOSPITALARIA AL TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO
ATENCION PREHOSPITALARIA AL TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO noviembre 2006 Lesión n física, f o deterioro funcional del contenido craneal, secundario a un intercambio brusco de energía a mecánica, producido
Más detallesAtencion Inicial del paciente Politraumatico con sospecha de lesión medular en el HUVH
Atencion Inicial del paciente Politraumatico con sospecha de lesión medular en el HUVH Alejandro Candela Noviembre 2016 1 Objetivos Prevenir y tratar las lesiones con riesgo inminente de muerte. Tomar
Más detallesUnidad de terapia intensiva adulto Turno noche
Paciente Neurocritico Ateneo Unidad de terapia intensiva adulto Turno noche SISTEMA NERVIOSO CENTRAL El sistema nervioso central (SNC) está constituido por el encéfalo y la médula espinal. Están protegidos
Más detallesManejo del Paciente con Traumatismo Craneoencefálico
Manejo del Paciente con Traumatismo Craneoencefálico 19 Manejo del Paciente con Traumatismo Craneoencefálico 19 I Introducción 1 II Puerta de Entrada al Protocolo 1 III Valoración 1 Valoración Inicial
Más detallesTaller Primeros Auxilios Básicos Clase #9
Taller Primeros Auxilios Básicos Clase #9 I. Generalidades I. Generalidades Definiciones La consciencia es aquel estado en el que el individuo se da cuenta de sí mismo y del medio que le rodea. La consciencia
Más detallesTaller de metodología enfermera
Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Intervenciones y Actividades. Diagnósticos del patrón "Actividad I" Perfusión tisular inefectiva Deterioro del intercambio Limpieza
Más detallesSistema de administración
Sistema de administración El sistema de alto flujo: El flujo total de gas que suministra el equipo es suficiente para proporcionar la totalidad del gas inspirado Utilizan el mecanismo Venturi para tomar
Más detallesMODULO 2: TECNICAS BASICAS DE ENFERMERIA. 4 >> El ingreso y el alta del paciente. La historia clínica. El proceso de atención de enfermería.
MODULO 2: TECNICAS BASICAS DE ENFERMERIA TEMARIO Unidad 1 - Salud y enfermedad. El auxiliar de enfermería 1 >> Concepto de enfermedad 2 >> Modelos de enfermería 3 >> El auxiliar de enfermería 4 >> El ingreso
Más detallesPrevención de caídas
Prevención de caídas Definición: La OMS define CAIDA como la consecuenciade cualquier acontecimiento que precipite al individuo al suelo en contra de su voluntad. Definición: Riesgos: probabilidad que
Más detallesHEMORRAGIA CEREBRAL EN RECIÉN NACIDOS PREMATUROS
HEMORRAGIA CEREBRAL EN RECIÉN NACIDOS PREMATUROS DIAGNÓSTICO POR ECOGRAFÍA Dra. María Cristina Sperperato BUENOS AIRES, REPÚBLICA ARGENTINA Junio 2005 HEMORRAGIA CEREBRAL FRECUENCIA EN PREMATUROS Según
Más detallesFisiopatología del aparato respiratorio II _ Pruebas complementarias
Fisiopatología del aparato respiratorio II _ Pruebas complementarias Gasometría arterial (GSA) Gasometría arterial: Punción de una arteria periférica Determina el equilibrio ácido-base: - ph - Las concentraciones
Más detallesDiagnosticos Omitidos con Riesgo de Muerte
Diagnosticos Omitidos con Riesgo de Muerte Abel García Villafuerte Medico Emergenciologo Presidente SPMED Vicepresidente ALACED garvilla@hotmail.com TRAUMA Primera causa de muerte en menores de 45 años
Más detallesPRIMEROS AUXILIOS. reanimación cardiopulmonar
PRIMEROS AUXILIOS. reanimación cardiopulmonar SÍNCOPE. Pérdida de conciencia breve y transitoria. (Bajada de tensión). CAUSAS: Inicio brusco. Sensación de malestar, mareo, visión borrosa, pitidos de oídos,
Más detallesLesión física o deterioro funcional del contenido craneal. Secundario a un intercambio brusco de energía mecánica,
Lesión física o deterioro funcional del contenido craneal. Secundario a un intercambio brusco de energía mecánica, Producido por la acción de un agente externo. Afecta principalmente a la población de
Más detallesHOSPITAL GENERAL REGIONAL IZTAPALAPA CLÍNICA DE CATÉTERES
HOSPITAL GENERAL REGIONAL IZTAPALAPA CLÍNICA DE CATÉTERES El Gobierno del Distrito Federal a través de la Secretaria de Salud DF pone en marcha simultáneamente el 21 de Septiembre del 2011, las Clínicas
Más detallesMEDICIÓN DE SIGNOS NEUROLÓGICOS (ESCALA DE GLASGOW)
CÓDIGO: PD-GEN-7 Versión: Entrada en vigor: /07/0 Página de 6 MEDICIÓN DE SIGNOS NEUROLÓGICOS.- OBJETIVO Proporcionar los conocimientos necesarios para valorar el nivel de conciencia del paciente..- DEFINICIÓN
Más detallesPROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS
PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS 1 INTRODUCCIÓN Se entiende por Primeros Auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las personas accidentadas. 2 ACTIVACIÓN DE UN
Más detallesSecuencia A-B-C-D. secuencia ABCD + objetivos del tratamiento del TCE. In situ (A) Objetivo 1 EVITAR LA HIPOXEMIA. vía aérea e inmovilización cervical
Tratamiento del TCE In situ secuencia ABCD + objetivos del tratamiento del TCE Secuencia A-B-C-D Objetivo 1 EVITAR LA HIPOXEMIA (A) vía aérea e inmovilización cervical (apnea, cianosis, SatO 2 < 90%) se
Más detallesAsistencia inicial al politraumatizado
Asistencia inicial al politraumatizado Luis Marina Tutor de Residentes Medicina Intensiva Complejo Hospitalario de Toledo 1º Foro de Resientes de Medicina Intensiva de CLM Objetivos Conocer los principios
Más detallesBiología y Geología 3º ESO
TEMA 6: SISTEMAS NERVIOSO Y ENDOCRINO Biología y Geología 3º ESO 1/ La función de relación y el sistema nervioso humano a) En qué consiste la función de relación? b) Qué procesos básicos se llevan a cabo
Más detallesPROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN URGENCIAS ANTE LA SOSPECHA DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR (TEP)
Página 1 de 7 PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN URGENCIAS ANTE LA SOSPECHA DE Página 2 de 7 El tromboembolismo pulmonar es el resultado de la obstrucción de la circulación arterial pulmonar por un émbolo procedente,
Más detallesENFERMERÍA EN LA RCP PEDIÁTRICA BÁSICA E INSTRUMENTALIZADA
ENFERMERÍA EN LA RCP PEDIÁTRICA BÁSICA E INSTRUMENTALIZADA 1. Qué medios técnicos son imprescindibles para poder efectuar adecuadamente una RCP básica?: a) Una tabla. b) Una cánula orofaríngea adecuada
Más detallesComa y alteraciones del estado de conciencia. Dr. Remo Martín Castro Unidad de Terapia Intensiva Sanatorio Cruz Azul
Coma y alteraciones del estado de conciencia Dr. Remo Martín Castro Unidad de Terapia Intensiva Sanatorio Cruz Azul Definiciones Conciencia: pleno conocimiento que tiene el individuo de si mismo y del
Más detallesCalidad en el Transporte de Pacientes Críticos
Calidad en el Transporte de Pacientes Críticos Silvio L. L. Aguilera,, M.D. Sociedad Sociedad Argentina Argentina de de Emergencias Emergencias Buenos Buenos Aires, Aires, Argentina Argentina Rescate y
Más detallesFIBRILACIÓN AURICULAR DR. TOMÁS DATINO ROMANIEGA 25/04/2012
FIBRILACIÓN AURICULAR DR. TOMÁS DATINO ROMANIEGA 25/04/2012 La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la población, sobre todo en personas mas mayores. http://fa.fundaciondelcorazon.com
Más detallesEspecialista en Neuropsicología. Sanidad, Dietética y Nutrición
Especialista en Neuropsicología Sanidad, Dietética y Nutrición Ficha Técnica Categoría Sanidad, Dietética y Nutrición Referencia 157334-1602 Precio 39.16 Euros Sinopsis Si quiere conocer los aspectos fundamentales
Más detallesRIESGOS ACTIVIDAD DEPORTIVA AIRE LIBRE MEDIO VERTICAL MEDIO ACUATICO CONDICIONES VARIABLES AISLAMIENTO, INACCESIBILIDAD
EL BARRANQUISMO PRESENTA RIESGOS ACTIVIDAD DEPORTIVA AIRE LIBRE MEDIO VERTICAL MEDIO ACUATICO CONDICIONES VARIABLES AISLAMIENTO, INACCESIBILIDAD MASIFICACIÓN (practicantes de todas las edades y condiciones)
Más detallesCambios posturales en pacientes encamados
Cambios posturales en pacientes encamados Amanda Navarro Patrón Julián Rosselló Llerena Coordinador y Tutor de prácticas de Enfermería CS Illes Columbretes Amanda Navarro Patrón 2º Grado de Enfermería
Más detallesEvaluación y manejo inicial de urgencias en Montaña. Felipe Javier Valdés Pineda Interno Medicina UC Octubre 2006
Evaluación y manejo inicial de urgencias en Montaña Felipe Javier Valdés Pineda Interno Medicina UC Octubre 2006 Introducción Conceptos Generales Prevención Evaluación Introducción Los deportes de montaña
Más detallesTEMA 36.- El recién nacido con anoxia e insuficiencia respiratoria
TEMA 36.- El recién nacido con anoxia e insuficiencia respiratoria Contenidos: Cambios en el sistema respiratorio Anoxia fetal y neonatal Síndrome de dificultad respiratoria idiopática Síndrome de aspiración
Más detallesPuede ser apnea del sueño? Una guía sencilla para valorar si presenta riesgo de padecer apnea del sueño
Puede ser apnea del sueño? Una guía sencilla para valorar si presenta riesgo de padecer apnea del sueño Guía de evaluación del S: evaluación del riesgo 1 Qué es síndrome de la apnea hipopnea del sueño
Más detallesGuía del Curso Especialista en Neuropsicología
Guía del Curso Especialista en Neuropsicología Modalidad de realización del curso: Número de Horas: Titulación: A distancia y Online 120 Horas Diploma acreditativo con las horas del curso OBJETIVOS Si
Más detallesAtención prehospitalaria al traumatismo craneoencefálico. Mª José Lázaro García. Carlos Gracia Sos. Mª José Lázaro García
ATENCION PREHOSPITALARIA AL TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO Se define al Traumatismo Craneoencefálico (TCE) como cualquier lesión física, o deterioro funcional del contenido craneal, secundario a un intercambio
Más detallesSOPORTE VITAL Código: 7304
SOPORTE VITAL Código: 7304 Modalidad: Teleformación Duración: 56 horas Objetivos: La asistencia sanitaria extra hospitalaria demanda del profesional rapidez, eficacia, eficiencia y efectividad. El presente
Más detallesCHOQUE HIPOVOLEMICO DR. MARIO LOMELI EGUIA SEPTIEMBRE 11, 2013
CHOQUE HIPOVOLEMICO DR. MARIO LOMELI EGUIA SEPTIEMBRE 11, 2013 CHOQUE HIPOVOLEMICO PERDIDA VOLUMEN CIRCULANTE MECANISMOS DE COMPENSACION ALTERACIONES HEMODINAMICAS CALCULAR PERDIDA CON DATOS CLINICOS IDENTIFICAR
Más detallesBOMBA VENOSA. Elisabeth Cepas García. Due Traumatología como procedimiento terapéutico.
BOMBA VENOSA Elisabeth Cepas García. Due Traumatología como procedimiento terapéutico. Enero 2010 RECUERDO ANATOMO- FISIOLÓGICO DEL SISTEMA VENOSO. DE LOS MIEMBROS INFERIORES. 1-INTRODUCCIÓN Es el responsable
Más detallesTema 9: Interpretación de una gasometría
Tema 9: Interpretación de una gasometría Concepto de gasometría Gasometría en muestras de sangre (arterial, capilar, venosa) Valores normales Hipoxemia Hipercapnia e hipocapnia Acidosis y alcalosis: Introducción
Más detallesDOMINIO III. ELIMINACIÓN E INTERRCAMBIO VENDAJES
CUIDADOS DE ENFERMERIA A PACIENTES CON ALTERACIONES DEL SISTEMA INTEGUMENTARIO Y SISTEMA OSTEOMUSCULAR DOMINIO III. ELIMINACIÓN E INTERRCAMBIO MARTHA LIGIA VELANDIA GALVIS COORDINADORA FUNDAMENTOS DEL
Más detallesPlan de Estudios: 509 Licenciado/a en Medicina. Asignatura: Cirugía. Itinerario de la asignatura: Cuarto curso.
Licenciatura en Medicina - Facultad de Medicina Plan de Estudios: 509 Licenciado/a en Medicina Asignatura: 29086 Cirugía Itinerario de la asignatura: Cuarto curso. Curso académico: 2010 2011 Créditos:
Más detallesTaller de metodología enfermera
Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Intervenciones y Actividades. Diagnósticos del patrón "Nutrición VI" Riesgo de deterioro de la. Deterioro de la dentición. Deterioro
Más detallesHERIDAS, HEMORRAGIAS. ACTUACION ANTE EL SHOCK HEMORRAGICO
HERIDAS, HEMORRAGIAS. ACTUACION ANTE EL SHOCK HEMORRAGICO HERIDAS Lesión n traumática tica de la piel o mucosas con solución n de continuidad. CLASIFICACIÓN N HERIDAS Según n el agente productor: Incisas.
Más detallesAnexo III: Exclusiones Médicas
ANEXO III: EXCLUSIONES MÉDICAS A) Exclusión General 1. Serán excluidos aquellos que superen un índice de masa corporal (I.M.C.) mayor de 28 y que presenten un porcentaje de tejido graso superior al 23%
Más detallesAccidente Cerebrovascular Isquémico ACVI
Accidente Cerebrovascular Isquémico ACVI Alberto José Machado, M.D. Hospital Alemán Buenos Aires, Argentina TIEMPO ES CEREBRO Si en el dolor de pecho hay demora en la llegada de los pacientes, aquí hay
Más detallesFormación Básica en Primeros Auxilios
Formación Básica en Primeros Auxilios Proteger MISIÓN Avisar Socorrer OBJETIVOS CONSERVAR LA VIDA ASEGURAR EL TRASLADO ADECUADO Y OPORTUNO MEJORAR LA EVOLUCIÓN VALORACIÓN PRIMARIA Signos vitales: q Señales
Más detallesPosturas de estiramiento de pie I
Posturas de estiramiento de pie I Las posturas que vamos a ver en este tema, están enfocadas a un trabajo combinado de elementos tales como: Fuerza, Flexibilidad y Equilibrio; en secuencias anteriores
Más detallesSISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO. martes, 19 de marzo de 13
SISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO El SISTEMA NERVIOSO se encarga de recibir la información y elaborar las respuestas adecuadas. E s e l procesador de información: coordina y relaciona todas las funciones corporales.
Más detallesTÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN TERAPIA FISICA EN COMPETENCIAS PROFESIONALES ASIGNATURA PATOLOGÍA I
TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN TERAPIA FISICA EN COMPETENCIAS PROFESIONALES ASIGNATURA PATOLOGÍA I UNIDADES DE APRENDIZAJE 1. Competencias Integrar el tratamiento terapéutico, a través de la valoración
Más detallesInfarto y Derrame Cerebral
Infarto y Derrame Cerebral Los ataques o derrames cerebrales ocupan el tercer lugar entre las principales causas de muerte en Costa Rica y son una de las principales causas de invalidez grave y prolongada
Más detallesPHTLS. Trauma Craneo-encefálico
Unidad 8 PHTLS Soporte Vital Prehospitalario del Trauma Trauma Craneo-encefálico Lección 8: objetivos Al finalizar el curso el alumno deberá: ❶ Conocer la anatomía del craneo y cerebro. ❷ Conocer la fisiopatología
Más detallesQué son pausas activas? Por qué debe hacerse la pausa activa? Para qué sirve una pausa activa?
Qué son pausas activas? Son breves descansos durante la jornada laboral, para que las personas recuperen energías para un desempeño eficiente en su trabajo, a través de diferentes técnicas y ejercicios
Más detallesREHABILITACIÓN EN NEONATOLOGÍA ALTO RIESGO NEUROLÓGICO. Angélica Duque Villalobos Medico Fisiatra Fundación Clínica Valle Del Lili
REHABILITACIÓN EN NEONATOLOGÍA ALTO RIESGO NEUROLÓGICO Angélica Duque Villalobos Medico Fisiatra Fundación Clínica Valle Del Lili NEURODESARROLLO Serie de mecanismos que involucran los procesos biológicos
Más detallesSOCORRISMO DE PISCINAS SESIÓN : CONVULSIONES y EPILEPSIA. AREA 03: TEORIA SANITARIA DOCENTE: Raquel Arlegui Iriarte
SOCORRISMO DE PISCINAS SESIÓN : CONVULSIONES y EPILEPSIA AREA 03: TEORIA SANITARIA DOCENTE: Raquel Arlegui Iriarte TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS PROHIBIDA SU VENTA O UTILIZACION PARA LA DOCENCIA SIN PERMISO
Más detallesDurante este curso conoceremos las causas más frecuentes de accidentes y las distintas soluciones para cada uno de los casos.
Primeros Auxilios Duración: 50 horas Objetivos: Durante este curso conoceremos las causas más frecuentes de accidentes y las distintas soluciones para cada uno de los casos. Primeros auxilios Durante este
Más detallesTRANSPORTE PEDIATRÍA. Dr. Cavagna Jorge Carlos Región Sanitaria V Emergencia Pediatrica
TRANSPORTE EN PEDIATRÍA Dr. Cavagna Jorge Carlos Región Sanitaria V Emergencia Pediatrica Para que se logre un buen resultado es importante una buena evaluación en el terreno 1. EVALUAR PACIENTE 2. ESTABILIZAR
Más detallesDr. Max Santiago Bordelois Abdo Esp. 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesor Auxiliar CUBA
Dr. Max Santiago Bordelois Abdo Esp. 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesor Auxiliar CUBA Se presenta entre un 5 y 7 % del embarazo. TA diastólica > ó = a 110 mmhg en una toma aislada.
Más detallesTraumatismo craneoencefálico
7 PLAN NACIONAL DE RCP LOS PROFESIONALES DEL ENFERMO CRÍTICO OBJETIVOS INICIALES Conocimiento de la fisiopatología del TCE. Valoración inicial: gravedad de TCE, exploración clínica y complementaria. Conocimiento
Más detallesDISNEA. MANEJO DE VMNI. Dra. Consolación Aguña Leal Medico de familia Adjunto de Urgencias H. G. de Castellón
DISNEA. MANEJO DE VMNI Dra. Consolación Aguña Leal Medico de familia Adjunto de Urgencias H. G. de Castellón DEFINICIONES DISNEA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA CAUSAS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA
Más detallesCAMBIOS POSTURALES. Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado.
Página 1 de 6 CAMBIOS POSTURALES 1.-OBJETIVO Proporcionar los conocimientos necesarios para prevenir la aparición de úlceras por presión y otras complicaciones derivadas de la inmovilidad, ayudando al
Más detallesCADENA DE SUPERVIVENCIA
CURSO RCP BASICA CADENA DE SUPERVIVENCIA Reconocimiento precoz de la urgencia médica y llamada de auxilio. RCP precoz. Desfibrilación precoz. Soporte vital avanzado precoz. La RCP practicada por testigos
Más detallesEL ROL DEL TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA
EL ROL DEL TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA Código Nombre Categoría SN_0031 EL ROL DEL TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA SANIDAD Duración 60 HORAS Modalidad ONLINE Audio NO Vídeo
Más detallesEPILEPSIA EN URGENCIAS DRA. E. PICAZO
EPILEPSIA EN URGENCIAS DRA. E. PICAZO Definición Epilepsia: : Trastorno neurológico de etiología a diversa, caracterizado por crisis epilépticas pticas recurrentes. Crisis epiléptica ptica: : manifestación
Más detallesTEMA 10.- TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DEL POLITRAUMATIZADO. Pilares de la atención al paciente con politrauma grave.
TEMA 10.- TRATAMIENTO Y COMPLICACIONES DEL POLITRAUMATIZADO Juan C. Montejo González Pilares de la atención al paciente con politrauma grave 1. Sistema prehospitalario de atención al trauma 1. Triage prehospitalario:
Más detallesPROGRAMA DE OSTEOPRAXIA DINÁMICA
PROGRAMA DE OSTEOPRAXIA DINÁMICA 1. QUÉ ES LA OSTEOPRAXIA? La Osteopraxia es un sistema natural de técnicas para la columna vertebral y otras articulaciones, incluyendo órganos, vísceras, sistema circulatorio,
Más detallesCurso de Equipos de Reanimación Cardiopulmonar básica y Primeros Auxilios
2. Introducción Es un maletín rígido compuesto de todos los elementos necesarios para poder llevar a cabo una RCP y otras técnicas de soporte a pacientes, como Oxigenación frente a una dificultad respiratoria,
Más detallesRiesgos y Medidas Preventivas asociadas al trabajo con Pantallas de Visualización de Datos
Riesgos y Medidas Preventivas asociadas al trabajo con Pantallas de Visualización de Datos Mª Carmen Rueda Barraza Objetivos Información básica - Usuarios de oficina - Trabajos informáticos excesivos RIESGOS
Más detallesINTERPRETACION DE LOS GASES ARTERIALES
INTERPRETACION DE LOS GASES ARTERIALES ph PaO2 PaCO2 HCO3 BE Hb SaO2 Bloque 6 Modulo 2 Dr Erick Valencia Anestesiologo Intensivista. Que son los Gases Arteriales? Una muestra de sangre anticoagulada que
Más detallesNorma Técnica TMERT y como prevenir los Trastornos Músculo esqueléticos de Extremidades Superiores
Norma Técnica TMERT y como prevenir los Trastornos Músculo esqueléticos de Extremidades Superiores Temario Qué son las disfunciones músculoesqueléticas? Qué factores pueden causar estas disfunciones? Cómo
Más detallesDESCRIPCIÓN ESPECÍFICA NÚCLEO: TURISMO. SUBSECTOR: SERVICIOS TURISTICOS Código:CSPN0071
1. Identificar la anatomía básica del cuerpo humano de acuerdo con las técnicas de primeros auxilios. 1.1 Posiciones anatómicas. 1.2 Planos y Direcciones. 1.3. Regiones corporales. 1.4 Cavidades corporales.
Más detallesGUÍA N 6 GUÍA DE INTERVENCION DE ENFERMERIA EN CRISIS CONVULSIVA
GUÍA N 6 GUÍA DE CION DE ENFERMERIA EN CRISIS CONVULSIVA ASPECTOS GENERALES Las Crisis Convulsivas son episodios de actividad motora, sensorial autónoma o psíquica (o una combinación de ellas) que resultan
Más detallesFracturas y Luxaciones
Fracturas y Luxaciones Fracturas y Luxaciones Aunque son dos problemas diferentes, las causas son similares. Lo que se debe hacer, tanto para prevenir como para atender los primeros auxilios, es bastante
Más detallesCESDE ANALISIS DE RIESGO POR OFICIO PROGRAMA TÉCNICO EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2015 II
PRESENTACIÓN El análisis de riesgo por oficio ARO, es un instrumento empleado en la Seguridad y la Salud en el Trabajo que permite identificar los pasos que contiene la realización de un oficio, para determinar
Más detallesEPILEPSIA. Coordinadora: DRA. CLARA CABEZA ÁLVAREZ. Neurología IMI Toledo
EPILEPSIA Coordinadora: DRA. CLARA CABEZA ÁLVAREZ Neurología IMI Toledo Se conoce por epilepsia la aquella condición en la que una persona tiene la tendencia a sufrir ataques epilépticos de repetición.
Más detallesPiernas cansadas, varices,
Piernas cansadas, varices, Todo lo que debe saber Qué son las varices? Las varices son dilataciones, alargamientos y ondulaciones de las venas del sistema superficial o profundo de los miembros inferiores,
Más detallesQUÉ ES LO QUE NOS PERMITE MOVERNOS?
QUÉ ES LO QUE NOS PERMITE MOVERNOS? 1 PÁGINA NUESTRO ESQUELETO 3 NUESTROS MÚSCULOS. 4 LOS MOVIMIENTOS DEL CUERPO... 5 LAS ARTICULACIONES DEL CUERPO. 7 CLASIFICACIÓN DE HUESOS.. 8 2 NUESTRO ESQUELETO Nuestro
Más detallesAlbert Guerrero Palmero Lorena Villa García. CAP Terrassa Nord Consorci Sanitari de Terrassa
Albert Guerrero Palmero Lorena Villa García CAP Terrassa Nord Consorci Sanitari de Terrassa Movilidad Articular Equilibrio Estiramientos Movilidad Articular Equilibrio Estiramientos Podemos seguir un orden
Más detallesCUIDA TU ESPALDA. Universidad Complutense de Madrid
CUIDA TU ESPALDA La columna vertebral puede deteriorarse fácilmente apareciendo dolor si no la cuidamos bien. Se recomienda realizar estiramientos regularmente, así como cuidar las posturas en todas las
Más detallesSONDAS Y CATÉTERES FIJACIÓN DE SONDAS Y CATÉTERES EN NEONATOLOGÍA
SONDAS Y CATÉTERES FIJACIÓN DE SONDAS Y CATÉTERES EN NEONATOLOGÍA SONDAS Y CATÉTERES CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS Permitir la visualización de las sondas Evitar que se obstruya la salida de las sondas y
Más detallesCuidado de la enfermera a pacientes con complicaciones de preeclampsia eclampsia, síndrome de Hellp
Cuidado de la enfermera a pacientes con complicaciones de preeclampsia eclampsia, síndrome de Hellp Enf. María Guadalupe Vega Jefe de Piso Unidad de Terapia Intensiva Hospital General Las Américas, Ecatepec
Más detallesFISICA APLICADA AL CEREBRO. Para desarrollar este tema se tomaron como base el Principio de Arquímedes y la presión hidrostática.
FISICA APLICADA AL CEREBRO Para desarrollar este tema se tomaron como base el Principio de Arquímedes y la presión hidrostática. INTRODUCCIÓN El sistema nervioso representa un sistema de información e
Más detallesRecomendaciones ergonómicas
CÓDIGO: RE 004/01 FECHA: JUNIO 2011 REVISIÓN: 00 Pág. 1 Características del equipo Adaptar el monitor Adaptar el teclado Adaptar el ratón Un CORRECTO USO Y DISEÑO del puesto de trabajo nos ayudará a mejorar
Más detallesABORDAJE DEL SÍNCOPE EN URGENCIAS
ABORDAJE DEL SÍNCOPE EN URGENCIAS César Sáez Ariza. Máster en Medicina Estética. Máster en Medicina de Urgencias y Emergencias. Médico 061 de Sevilla. Instructor de Soporte Vital Avanzado del Plan Nacional
Más detallesEl trauma de cráneo es una de las lesiones más comunes en niños. 500,000 visitas a los departamentos de urgencias por año 95,000 ingresos
El trauma de cráneo es una de las lesiones más comunes en niños. 500,000 visitas a los departamentos de urgencias por año 95,000 ingresos hospitalarios 7,000 muertes 29,000 discapacidades permanentes 18000
Más detallesEl bruxismo durante el sueño Dime cómo están tus dientes y te diré cómo duermes www.clinicaeduardoanitua.com El bruxismo durante el sueño QUÉ ES EL BRUXISMO? El bruxismo es un trastorno oral muy frecuente
Más detallesPrimeros auxilios (nueva versión)
Primeros auxilios (nueva versión) Durante este curso conoceremos las causas más frecuentes de accidentes y las distintas soluciones para cada uno de los casos. 28 horas lectivas 7 horas prácticas PRIMEROS
Más detallesASFIXIA Y PARADA CARDIACA POR INMERSIÓN. Ángel Aguado Vidal Julio César Ramírez Nava CBA
ASFIXIA Y PARADA CARDIACA POR INMERSIÓN Ángel Aguado Vidal Julio César Ramírez Nava CBA INTRODUCCIÓN El Ahogamiento y Casi-ahogamiento ahogamiento son una causa frecuente de muerte o daño neurológico severo
Más detallesJone Abad HIDROTERAPIA. Hidroterapia. www.jone.abad.eus QUE ES LA HIDROTERAPIA?
HIDROTERAPIA QUE ES LA HIDROTERAPIA? La, o empleo del agua con fines terapéuticos, es uno de los métodos más antiguos utilizados en el tratamiento de las disfunciones físicas. Consigue sus efectos terapéuticos
Más detallesESTATUS EPILEPTICO Mª ANGELES DAZA SERVICIO HOSPITALIZACION Y UCI HOSPITAL CLINICO VETERINARIO FACULTAD D VETERINARIA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE MADRID
ESTATUS EPILEPTICO Mª ANGELES DAZA SERVICIO HOSPITALIZACION Y UCI HOSPITAL CLINICO VETERINARIO FACULTAD D VETERINARIA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE MADRID STATUS EPILEPTICUS: Estado de convulsiones continuas
Más detallesCATETERISMO VESICAL ELABORADO: CATETERISMO VESICAL
PAGINA: 1 de 6 REVISADO: COORDINADOR DE CALIDAD ELABORADO: ENFERMERO JEFE COORDINADOR URGENCIAS CATETERISMO VESICAL 1. DEFINICION: Es la introducción de una sonda o catéter a la vejiga por el orificio
Más detallesVENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA Y NUEVAS FORMAS DE ADMINISTRACIÓN
VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA Y NUEVAS FORMAS DE ADMINISTRACIÓN M ª Esther Tierraseca Serrano D.U.E. U.C.I.P. M ª Elena Gómez Fernández D.U.E. U.C.I.P. H.G.U. Gregorio Marañón INTRODUCCIÓN La VNIPP
Más detallesATAQUE CEREBRAL. Una catástrofe que se puede prevenir y controlar SOCIEDAD DE NEUROLOGIA DEL URUGUAY
ATAQUE CEREBRAL Una catástrofe que se puede prevenir y controlar SOCIEDAD DE NEUROLOGIA DEL URUGUAY HABLEMOS DE CIFRAS. PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN URUGUAY DENTRO DE ENFERMEDADES CIRCULATORIAS PRIMERA CAUSA
Más detallesValoración y semiología de patologías del Adulto (1) EU Tania Vásquez S. Enfermería Medico-Quirúrgica
Valoración y semiología de patologías del Adulto (1) EU Tania Vásquez S. Enfermería Medico-Quirúrgica 1 2016 VALORACIÓN Valoración Es la recogida sistemática y continua, organización, validación y registro
Más detallesINSTITUTO CARDIOVASCULAR. María Dolores Gómez
INSTITUTO CARDIOVASCULAR María Dolores Gómez SITUACION DIFICIL: APRIETO, APURO(REAL ACADEMIA DE LA LENGUA) AGITACION PSICOMOTRIZ EN PACIENTE CON PATOLOGIA CARDIACA COMPLICACION AGUDA EN PACIENTE CARDIOLOGICO
Más detallesLESIONES del PARENQUIMA PULMONAR
LESIONES del PARENQUIMA PULMONAR LESIONES del PARENQUIMA PULMONAR 1. Contusión 2. Laceración 3. Hernia pulmonar postraumática 4. Torsión pulmonar 5. Patrón alveolar difuso 1.- Contusión Opacidades nodulares
Más detallesQué son los músculos? Cómo funcionan Actividades y posturas Ejercicios que se pueden hacer en clase: las micropausas (5 minutos cada hora)
UNIDAD DIDACTICA MULTIMEDIA Escuela Micropausas Objetivos: Conocer qué son los músculos Saber cómo funcionan Aprender a cuidar nuestra musculatura Trabajar la educación postural en el aula Practicar pequeños
Más detallesELECTROENCEFALOGRAMA CONTINUO EN UCIP
TITULO: ELECTROENCEFALOGRAMA CONTINUO EN UCIP AUTORES: YOLANDA PUERTA ORTEGA ANGEL LUIS VAQUERO BLANCO RUT MARTINEZ TORRES INES NARANJO PEÑA INTRODUCCION: El uso del EEG continuo es habitual en nuestra
Más detalles