Semana Epidemiológica Nº 9 (Del 23 de Febrero al 01 Marzo del 2014)

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1 jjj.d 4 DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR EPIDEMIOLOGIA Semana Epidemiológica Nº 9 (Del 23 de Febrero al 1 Marzo del 214) MINISTERIO DE SALUD Mg. Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi MINISTRA DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Martín Alfredo Yagui Moscoso DIRECTOR GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR Dr. José Miguel Arca Gonzales Del Valle DIRECTOR GENERAL M.C. Jorge Luis López Márquez SUB DIRECTOR GENERAL DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGIA M.C. Gladys Ramírez Prada JEFA DE EPIDEMIOLOGÍA El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria siguiendo las normas acerca de la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública en el Perú. Además de informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de los establecimientos de salud de la jurisdicción. La Dirección de Salud (DISA) II Lima Sur, ubicada en el Departamento de Lima, Provincia Lima, con una población de habitantes, está a cargo de: 3 Redes de Salud: Red Barranco-Chorrillos-Surco, Red Villa El salvador-lurín-pucusana-pachacamac y Red San Juan de Miraflores-Villa María del Triunfo 1 Hospital referencial: Hospital María Auxiliadora 18 Microredes 1 Instituto Nacional de Rehabilitación En total contamos con 12 establecimientos de salud MINSA, de los cuales 117 son unidades notificantes. Además hemos incorporado a 4 establecimientos de salud Extra MINSA como unidades notificantes (Policía Nacional del Perú). La jurisdicción de la DISA II Lima Sur comprende 13 distritos de la Provincia de Lima, los cuales se detallan a continuación: Barranco, Chorrillos, Santiago de Surco, San Juan de Miraflores, Villa María del Triunfo, Villa el salvador, Lurín, Pachacamac, Punta Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar y Pucusana. MAPA POR JURISDICCION DE DISA II LIMA SUR EQUIPO OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA M.C. Diamantina Moreno Gutierrez Ing. Est. Hugo Cabrera Chachapoyas Lic. Mónica Salazar Angulo Lic. Noemi Gomez Ramos T. I. María Oscanoa Hidalgo T. A. Selene Peves Donayre Teléfono: Anexo epilsur@dge.gob.pe CHO RRILLO S SANTIAG O DE S URCO S AN JUAN DE MIRAFLO RE S VILLA EL SA LV ADO R V ILLA MARIA DEL TRIUNFO CHORRILLOS LURIN PACHACAMAC SAN BARTOLO SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO PACHACAM AC LURIN PUNTA NEG RA SAN B ARTOLO SANTA M ARIA DEL MAR N La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 3 Redes de Salud y 1 Hospital. Las Unidades Notificantes (113) están reconocidas con Resolución Directoral de las respectivas Redes de Salud de la Jurisdicción de la DISA II Lima Sur. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

2 Boletín Epidemiológico SE Editorial Contenido Editorial Mortalidad Materna Mortalidad materna Diariamente mueren 15 mujeres debido a complicaciones del embarazo y el parto. Se calcula que en 25 hubo 536 muertes maternas en todo el mundo. La mayoría correspondió a los países en desarrollo y la mayor parte de ellas podían haberse evitado. Pág. 2 Situación y tendencias de enfermedades y daños sujetos a vigilancia Infección Respiratoria Aguda Tuberculosis Enfermedad Diarreica Aguda Enfermedades Metaxénicas Enfermedades Prevenibles por Vacunación Muerte materna Muerte perineonatal Pág. 3 8 La mejora de la salud materna es uno de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) adoptados por la comunidad internacional en la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas, celebrada en 2. El ODM 5 consiste en reducir, entre 199 y 215, la razón de mortalidad materna (RMM) en tres cuartas partes. Sin embargo, entre 199 y 25 la RMM sólo disminuyó en un 5%. La incidencia de muertes maternas tiene una distribución mundial desigual que refleja las diferencias entre ricos y pobres. El riesgo de muerte materna a lo largo de la vida es de 1/75 en las regiones en desarrollo y 1/73 en las regiones desarrolladas; en el Níger es de 1/7, mientras que en Irlanda es de 1/48. El 99% de las muertes maternas que se registran en el mundo corresponden a los países en desarrollo. Más de la mitad tienen lugar en el África subsahariana, y un tercio en Asia Meridional. La RMM es de 45 por 1 nacidos vivos en las regiones en desarrollo, y de 9 por 1 en las regiones desarrolladas. Catorce países tienen RMM iguales o superiores a 1; exceptuando el Afganistán, todos ellos se encuentran en el África subsahariana. Además de las diferencias entre países, también hay grandes disparidades dentro de un mismo país entre ricos y pobres, así como entre poblaciones urbanas y rurales. Hay numerosas causas directas e indirectas de muerte durante el embarazo, el parto y el puerperio. A nivel mundial, aproximadamente un 8% de las muertes maternas son debidas a causas directas. Las cuatro causas principales son las hemorragias intensas (generalmente puerperales), las infecciones (septicemia en la mayoría de los casos), los trastornos hipertensivos del embarazo (generalmente la eclampsia) y el parto obstruido. Disponible en: Las complicaciones del aborto peligroso son la causa de un 13% de esas muertes. Entre las causas indirectas (2%) se encuentran enfermedades que complican el embarazo o son agravadas por él, como el paludismo, la anemia, el VIH/SIDA o las enfermedades cardiovasculares. Fuente: Organización Mundial de la Salud 2

3 EPISODIOS INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE ENFERMEDADES Y DS SUJETOS A VIGILANCIA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) En la semana epidemiológica (SE) 9 en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur, se notificó 1,886 episodios de infecciones respiratorias agudas (IRA) no neumónicas en menores de 5 años. Figura 2. Frecuencia de IRA en menores de 5 años, por grupo de edad. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) < 2 meses 2_11 meses 1_4 años 5.4 % El mayor número de episodios de IRA proceden de los distritos Villa El Salvador, San Juan de Miraflores y Villa María del Triunfo; sin embargo, las tasas de incidencia más altas se registran en Barranco, San Bartolo y Punta Negra % 3.1 % La incidencia de episodios de IRA en la SE 9 es 1.1 por 1, menores de 5 años. Tabla 1. Episodios de IRA en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) TOTAL DE IRAS INCID. SEMAN. IRAS x 1, TOTAL DE IRAS INCID. ACUM. IRAS x 1, CHORRILLOS , LURIN , PACHACAMAC , SAN BARTOLO SAN JUAN DE MIRAFLORES , SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR , VILLA MARIA DEL TRIUNFO , DISA II LIMA SUR 1, , Fuente: NOTISP/VEA/Epidemiología. DISA II Lima Sur SE 9 ACUMULADO HASTA SE 9 El canal endémico de IRA de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura 1. Canal endémico de IRA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) TOTAL IA SEMANA Zona Epidemia Zona Alarma.8 Zona Seguridad Zona Éxito La mayor proporción de episodios de IRA notificadas hasta la presente semana, estuvo representada por el grupo etáreo de 1 4 años (64.4%) Fuente: NOTISP/VEA. Epidemiologia. DISA II Lima Sur El número de episodios de IRA acumulado a la semana 9 es 38.3% menos al acumulado de este mismo periodo del año anterior. Hasta la SE 9, la incidencia acumulada de IRA en el periodo tiene una tendencia decreciente. Figura 3. Episodios de IRA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 9) TOTAL 42 TOTAL IA.3 IA NEUMONÍAS NEUMONÍA EN MENORES DE 5 S En la SE 9, hemos notificado 7 episodios de neumonía en menores de 5 años. La incidencia de episodios de neumonía en la presente semana es.4 por 1, menores de 5 años. Tabla 2. Episodios de neumonía en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 9 CHORRILLOS LURIN PACHACAMAC SAN BARTOLO TOTAL NEUMONIAS NEUMONIAS GRAVE HOSPITALIZADOS DEFUNCIONES INCID. SEM NEUMONIA x 1, SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR Fuente: NOTI/VEA/EpidemiologÍa /DISA II Lima Sur SE

4 EPISODIOS INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE El 37.% (3/81) de los episodios acumulados de neumonías en menores de 5 años corresponden al distrito San Juan de Miraflores. Hasta la presente semana, fueron hospitalizados 31 pacientes menores de 5 años. Tabla 3. Episodios acumulados de neumonía en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) TOTAL NEUMONIAS NEUMONIAS GRAVES HOSPITALIZADOS DEFUNCIONES INCID. ACUM. NEUMONIA x 1, CHORRILLOS LURIN 1.1 PACHACAMAC SAN BARTOLO SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR Fuente: NOTISP / Epidemiología / DISA II Lima Sur ACUMULADO HASTA SE 9 En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de seguridad. Sin embargo en la SE 5 estuvo en el limite entre la zona de seguridad y alarma. Figura 4. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE < 2 meses 2_11 meses 1_4 años % 24. % Zona Éxito 48. % FUENTE: NOTISP/VEA. EPIDEMIOLOGÍA. DISA II LIMA SUR SEMANA Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Hasta la SE 9, los episodios de neumonía se presentaron con mayor frecuencia en el grupo etáreo de 2-11 meses (53.1%). Figura 5. Frecuencia de episodios de neumonía en menores de 5 años, por grupo de edad. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) < 2 meses 2_11 meses 1_4 años 13.6 % 33.3 % < 2 meses 2_11 meses 1_4 años 24. % 28. % 53.1 % 48. % FUENTE: NOTISP/VEA. EPIDEMIOLOGÍA. DISA II LIMA SUR El número de episodios de neumonía acumulado a la semana 9 es 34% menos al acumulado de este mismo periodo del año anterior. Hasta la SE 9, la incidencia acumulada de neumonía en el periodo tiene una tendencia decreciente. Figura 6. Episodios de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 9) TOTAL IA TOTAL IA NEUMONÍA EN MAYORES DE 5 S En la SE 9, se notificó 4 episodios de neumonía y 3 defunciones en pacientes mayores de 5 años. Hasta la presente semana, tenemos 51 episodios acumulados de neumonía en este grupo de edad, 22 hospitalizaciones y 19 defunciones. La incidencia acumulada de episodios de neumonía en mayores de 5 años hasta la SE 9 es.25 por 1, mayores de 5 años. Tabla 4. Episodios acumulados de neumonía en mayores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) NEUMONIAS HOSPITALIZADOS DEFUNCIONES INCID. ACUM. NEUMONIA x 1, CHORRILLOS LURIN PACHACAMAC SAN BARTOLO SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR Fuente: NOTISP / epidemiologia / DISA II Lima Sur ACUMULADO HASTA SE 9 Todos los episodios se presentaron en el grupo de edad de 6 años (etapa del adulto mayor) a más. Tuberculosis Hasta la presente semana, tenemos 163 casos notificados, de los cuales 2 fueron por abandono recuperado, 37 extra pulmonares, 2 multidrogoresistente. El mayor número de casos notificados tienen residencia en Chorrillos (36), Santiago de Surco (17), Villa El Salvador (34), cabe resaltar que 3 de los casos notificados se atienden en nuestra jurisdicción pero tienen residencia en Lima. 4.

5 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 EPISODIOS INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE Tabla 5. Casos de TB por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 9 Tipo de TB CHORRILLOS LURIN PACHACAMAC Tuberculosis abandono recuperado SAN BARTOLO SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO 2 2 Tuberculosis extrapulmonar Tuberculosis monorresistente Tuberculosis Multidrogo resistente (TB MDR) Tuberculosis pulmonar con confirmación bacteriológica. Acumulado hasta la SE 9 Distritos Tuberculosis pulmonar sin confirmación bacteriológica. Tuberculosis recaída Total general Fuente: Sistema online de TBC Elaborado: Área de ASIS Epidemiologia. DISA II Lima Sur Hasta la SE 9, según el resultado de baciloscopia positiva (+) en 25.2% de los casos observamos que el diagnostico ha sido oportuno. Sin embargo la carga bacilar entre dos y tres cruces es de 42.33% lo cual evidencia un diagnóstico tardío. Tabla 6. Casos de tuberculosis según baciloscopia por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 9 Distritos Acumulado hasta la SE 9 Prueba de BK Co-morbilidad Total Negativo No se realizo Positivo + Positivo ++ Positivo +++ VIH SIDA DIABETES CHORRILLOS LURIN 1 1 PACHACAMAC 1 1 SAN BARTOLO 1 1 SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO Total general Fuente: Sistema online de TBC Elaborado: Área de ASIS Epidemiologia. DISA II Lima Sur Síndrome Obstrucción Bronquial (SOB) y Asma En la SE 9, se notificó, 231 episodios de SOB/ASMA, representando una incidencia semanal de 1.2 por 1, menores de 5 años. Tabla 7. Episodios de SOB-Asma en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 9 TOTAL DE SOB/ASMA INCID. SEMAN. SOB/ASMA x 1, TOTAL DE SOB/ASMA Total general Total INCID. ACUM. SOB/ASMA x 1, CHORRILLOS LURIN PACHACAMAC SAN BARTOLO SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR , Fuente: NOTISP / epidemiologia / DISA II Lima Sur SE 9 ACUMULADO HASTA SE 9 El canal endémico de episodios de SOB/Asma para la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura 7. Canal endémico de SOB ASMA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito TOTAL IA SEMANA NOTISP/VEA. EPIDEMIOLOGIA. LIMA SUR FUENTE: DISA II El número de episodios de SOB/Asma en la SE 9 es 29.5% menos al acumulado de este mismo periodo del año anterior. En la SE 9, la incidencia de SOB/ASMA en el periodo tiene una tendencia creciente. Figura 8. Episodios acumulados de SOB /ASMA en menores de 5 años por año. DISA II Lima Sur. Año SE TOTAL IA TOTAL IA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) En la SE 9 hemos notificado 1,12 episodios de EDA, siendo el 99.% de tipo acuosa, 1 hospitalización y ninguna defunción. Tabla 8. Episodios de EDA por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 9 DISTRITO TOTAL ACUOSA DISENTERICA HOSP.TOT. EDAS DEFUNC. INCIDENCIA SEMANAL x 1, Hab CHORRILLOS LURIN PACHACAMAC SAN BARTOLO SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR 1,12 1, SE % DISENT SEMANAL FUENTE: NOTI SP / OFICINA EPIDEMIOLOGIA DISA II LIMA SUR Hasta la presente semana, hemos notificado un acumulado de 1,697 episodios de EDA, con una incidencia acumulada de 4.8 por 1, habitantes. 5

6 EPISODIOS INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE Tabla 9. Episodios acumulados de EDA por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 9 5 DISTRITO ACUMULADO HASTA SE 9 TOTAL ACUOSA DISENTERICA HOSP. DEFUNC. 1. INCID. ACUM. x 1, Hab CHORRILLOS 4 1,582 1, LURIN PACHACAMAC SAN BARTOLO SAN JUAN 1 DE MIRAFLORES 1,959 1, SANTIAGO DE SURCO SALVADOR 2,776 2,756 VILLA EL TOTAL VILLA MARIA TRIUNFO 1,877 DEL 1, IA II LIMA 1,697 1,589 DISA SUR INCIDENCIA FUENTE: NOTISP/VEA. ACUMULADA EPIDEMIOLOGIA. DISA de II LIMA EDA SUR x 1, hab. 4.8 % DISENT RAZON EDAs ACUOSA/DISENTERICA 98. FUENTE: NOTI SP / OFICINA EPIDEMIOLOGIA DISA II LIMA SUR El número de episodios acumulados de EDA a la semana 9 es 4.7% más al acumulado de estas mismas semanas del año anterior. Figura 9. Episodios acumulados de EDA por año. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 9) EDA DISENTERICA EDA ACUOSA TOTAL RAZON EDA 42 A/D IA El canal endémico de episodios de EDA en la SE 9 se encuentra dentro de la zona de seguridad. Figura 1. Canal endémico de EDA por SE. DISA II Lima Sur Año 214. SE Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad.2 Zona Éxito TOTAL IA SEMANA.2.1 Las EDA acuosas se presentaron en mayores de 5 años (53.8%) y las disentéricas en menores de 5 años (55.6%) respectivamente Figura 11. Frecuencia de episodios de EDA. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) 5 EDA disentérica EDA acuosa TOTAL IA Porcentaje ENFERMEDADES METAXENICAS DENGUE años < 5años El vector principal del dengue, Aedes aegypti, fue identificado en nuestra jurisdicción a partir del año 25: 25. Villa María del Triunfo, Villa El Salvador 26. San Juan de Miraflores 21. Santiago de Surco 211. Lurín 214. Chorrillos, Pachacamac En el presente año, la jurisdicción de la DISA II Lima Sur tuvo 7 distritos en escenario II (Villa María del Triunfo, Surco, Chorrillos, San Juan de Miraflores, Villa El Salvador, Pachacamac y Lurín) y 6 distritos en escenario I (Barranco, Punta Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar, Pucusana). Hasta la semana N 9 se confirmaron 4 casos procedentes de los departamentos de Ucayali (2), Loreto y Huánuco cuya edad se encuentra entre 39 a 5 años. Entre el 24 y 28 de febrero la dirección de Salud ambiental llevará acabo la evaluación rápida del Aedes Aegypti mediante muestreo, a nivel de los establecimientos de Salud de CMI Tablada de Lurín (P.S David Guerrero, CMI Tablada de Lurín, P.S Santa Rosa de las Conchitas) del distrito de Villa María del triunfo, donde se presentó el primer brote de dengue de la jurisdicción en Marzo

7 BAR R AN C O C H OR R ILL OS SAN TIA GO DE SURCO SAN J U A N D E M IR A F LO R ES VILL A EL SAL VA D OR VILL A M AR IA DEL TRIUNFO PAC H AC A M AC LU R IN SAN B AR T O LO SAN TA M AR IA DEL MAR PU C U S AN A N de Casos INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE Figura 12. Escenarios epidemiológicos de riesgos por dengue. DISA II Lima Sur. Año 214 ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACION TOSFERINA Hasta la SE 9, se han notificado 13 casos de Tos Ferina de los cuales 4 casos se confirmó procedente del distrito de San Juan de Miraflores, estos casos fueron captados por el Hospital María Auxiliadora y el Instituto Nacional del Niño. Figura 14. Casos notificados de Tos ferina según diagnóstico, DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 9) MALARIA En la DISA II Lima Sur hemos identificado a los vectores Anopheles pseudopunctipennis y Anopheles calderoni en los distritos: Chorrillos, San Juan de Miraflores, Pachacamac y Lurín. Figura 13. Mapa Entomológico de vectores de Malaria. DISA II Lima Sur. Año 214 NESTOR BATANEROS PACHACAMAC IPHH I:.16 IPHH P: TOTAL IA Sarampión/ Rubeola Hasta la semana 9 se han notificado 5 casos de Sarampión/ Rubeola 1 se encuentra pendiente a la espera de resultados del INS, la tasa de notificación es de.1 según los indicadores de la OPS es 2 por cada 1 Habitantes; indicador que no se cumplió el año DELICIAS DE VILLA Figura 15. Casos notificados de rubeola según tipo de diagnóstico., DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 9) Mapa Entomologico Presencia de Anopheles Sin presencia del vector PRESENCIA DE ANOPHELES 1 Anopheles pseudopunctipennis 2 Anopheles calderoni Calificaci ón de Riesgo FUENTE: ÁREA DE VIGILANCIA Y CONTROL DE ARTRÓPODOS Y RESERVORIOS. DISA II LIMA SUR Hasta la semana Epidemiológica 9 se han confirmado 4 casos de Malaria vivax procedentes de los departamentos de Loreto y Piura, a este mismo periodo el año 213 se notificaron 4 casos confirmados procedentes de Loreto (2),Ayacucho (1) y Cusco (1). IPHH Alto > 4 Medio 8 a 4 Bajo <=8 IPHH: Índice de Picadura Hombre-Hora Descartado Confirmado Probable TOTAL Años IA LEISHMANIOSIS Hasta la presente semana, hemos notificado 1 caso importado de leishmaniosis cutánea procedente de la Ciudad de Cusco. 7

8 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 OPORTUNA INCIDENCIA ACUMULADA X 1 MUERTE MATERNA Boletín Epidemiológico SE En la SE 9, la notificación de casos de muerte materna fue negativa. A la fecha no se han notificado casos de la jurisdicción. MUERTE PERINEONATAL Hasta la SE 9, la DISA II Lima Sur ha notificado 4 casos de muerte perineonatal; de los cuales, 37 tuvieron residencia habitual en distritos de nuestra jurisdicción: Chorrillos (6), Pachacamac (2), San Juan de Miraflores (9), Villa El Salvador (6), Villa María del Triunfo (13). La tasa de muerte perineonatal hasta la SE 9 es 1. por 1, nacidos vivos. La mayoría de las defunciones, ocurrieron en el periodo fetal. Figura 16. Frecuencia de defunciones perineonatales. DISA II 5 1. Lima Sur. Año 214 (hasta SE 9) Indicador más bajo en la semana es el indicador de Calidad de dato 88% calificado como regular. Figura 18. Criterios de Monitoreo según Redes REDES / HOSPITALES CRITERIOS DE MONITOREO OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DEL DATO SEGUIMIENTO REGULARIZACIÓN Puntaje Obtenido Hasta la Semana RED BCO.CHO.SCO RED PNP LIMA SUR DISA II LIMA SUR La llego a una cobertura de notificación del 1%, sin embargo el 5.65% corresponde a una notificación negativa. Figura 19. Cobertura de Notificación DISA II Lima Sur en la semana Epidemiológica Nº9-214 UNIDADES NOTIFICANTES REGISTRADAS COBERTURA DE NOTIFICACION - SE RED NACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA - PERU DIRECCION DE SALUD LIMA SUR UNIDADES QUE NOTIFICARON EN LA S.E. : DIRECCION DE SALUD HOSP.- INST TIPO DE NOTIFICACION C.S. P.S. OTROS TOTAL HOSP. C.S. P.S. SANIDAD TOTAL % 1.2 POSITIVA TOTAL IA LIMA SUR NEGATIVA NO NOTIFICO. Respecto a los neonatos con peso de 15 gramos a más, 8 (47.6%) fallecieron entre 1-28 días de vida. Esto indica la existencia de problemas derivados de los cuidados durante el post parto y la atención inadecuada del neonato. Cobertura de Notificación TOTAL Oportunidad Figura 15. Descripción de indicadores deacuerdo a los ITEMS calificados según Cada Red de Salud DISA II Lima Sur en la semana Epidemiológica Nº Calidad de Dato Figura 17. Matriz BABIES de la Mortalidad Peri -Neonatal según principales Indicadores, DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 9) 5 PESO (GRAMOS) / MOMENTO DE OCURRENCIA 4 MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL ANTEPARTO INTRAPARTO < 24 HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS.8 1. TOTAL RED PNP LIMA SUR RED BCO.CHO.SCO RED PNP LIMA SUR RED BCO.CHO.SCO TOTAL Problemas derivados de: Salud materna (preembarazo) Cuidados durante el embarazo Cuidados durante 28 el parto Cuidados TOTAL asistencia cuidado temprano 36 del y post parto, RN Cuidado IA del.3rn tardío Monitoreo de Indicadores de notificación epidemiológica de la Semana Epidemiológica Nº 9 (Del 23 Febrero al 1 de Marzo del año 214).2. RED PNP LIMA SUR Seguimiento RED BCO.CHO.SCO Regularización RED BCO.CHO.SCO 1 8 RED PNP LIMA SUR Cobertura RED BCO.CHO.SCO Retroinformación RED BCO.CHO.SCO 1 8 RED PNP LIMA SUR En la Semana Epidemiológica Nº 9 la Dirección de Salud II Lima Sur alcanzo el 94. % en el promedio ponderado en los indicadores de notificación calificada como aceptable. El 2 2 8