DESAFÍOS Aperturar Servicio de Urgencias de la Mujer. Apertura de Hospitalización de embarazo de alto riesgo. Aperturar salas de Parto integral

Transcripción

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3 DESAFÍOS 2015 Aperturar Servicio de Urgencias de la Mujer Apertura de Hospitalización de embarazo de alto riesgo Aperturar salas de Parto integral Consolidar Pabellón Ambulatorio

4 DESAFÍOS 2015 Optimización del uso de la ficha clínica electrónica Incorporación de Transbank como medio de pago para tarjetas de crédito y débito Consolidar equipos quirúrgico. Especialidades y sub especialidades Gestión del desempeño mediante convenios por Centro de Responsabilidad

5 DESAFÍOS 2015 Iniciar proceso De acreditación Implementación de dispensación Automática de insumos y fármacos OMNICELL en UPC y Pabellón Mejorar la satisfacción del Paciente y su familia Mantener equilibrio presupuestario

6 DESAFÍOS 2015 Fortalecer la Comunicación entre la Triada Hospital, Inspección Fiscal del MOP y Concesionaria

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8 APERTURA DE CAMAS Estado de apertura de camas a Diciembre de 2014: 252 Estado de apertura de camas a Diciembre de 2015: 356 Adulto Mujer Niño

9 Días cama ocupados Producción Hospitalaria Total anual

10 Producción Hospitalaria Consultas en Atención Unidades de Emergencia Adulto Mujer Niño Total de atenciones en Unidades de Emergencia

11 Egresos Hospitalarios Producción Hospitalaria Número de egresos por año

12 Intervenciones Quirúrgicas Producción Hospitalaria Intervenciones quirúrgicas por año cirugías mensuales en promedio con la disponibilidad de 8 pabellones.

13 Producción Hospitalaria Consultas Médicas de especialidades Total de Consultas médicas por año

14 Producción Hospitalaria Intervenciones Quirúrgicas Electivo Urgencia ELECTIVO URGENCIA Distribución por cirugías Electivas 68% Urgencia 32%

15 Partos 179 Producción Hospitalaria Distribución por partos TOTAL Normal 62% Cesárea 38%

16 Producción Hospitalaria Atenciones Odontológicas Total de Atenciones

17 Producción Hospitalaria xámenes de diagnóstico TOTAL 2014 Imagenología: Laboratorio: TOTAL 2015 Imagenología: Laboratorio:

18 Producción Hospitalaria Total Producción hospitalaria Producción 2014 Producción

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20 Derivación APS Lista de Espera Modelo de Atención Hospital pertinente APS de la red no pertinente De las interconsultas que se han reportado al Hospital el año 2015, son no pertinentes, lo que nos posiciona sobre el 12% promedio.

21 Estrategias Resolutivas Modelo de Atención Programa horas ( trabajo interno para disminuir la lista de espera). Consultorías equipo HLF APS en especialidades como: Cirugía general Urología Coloproctología Entre otros. Optimización de Box de atención a través de mejoras en la distribución horaria.. Trabajo de servicio Call center, cartas certificadas para contactar a pacientes. Programa de resolución de Lista de espera por Teledermatología para Pacientes en espera de consultas médicas.

22 Estrategias Resolutivas Modelo de Atención Consultoría Equipo HLF- APS en CESFAM Los Quillayes Servicio de Call Center

23 Lista de Espera Quirúrgica Evolución lista de espera <2014 Estado lista de espera TOTAL Modelo de Atención La lista de espera con mayor antigüedad al 2014 fue heredada por el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Rio, dicho legado fue de pacientes en espera desde el año 2005 al De ese listado nuestro establecimiento ha logrado egresar el 32% de los casos.

24 Lista de Espera Consultas Evolución lista de espera Modelo de Atención TOTAL Estado lista de espera < De casos con antigüedad <2014, se disminuyó en un 86% La Lista de Espera Consultas, quedando casos el año 2015

25 Modelo de Atención Garantías Explícitas en Salud Garantías Incumplidas Nombre Garantías Cumplida casos casos Exceptuada casos casos Incumplida con Hito casos casos Total casos casos Garantías Incumplidas 810 casos 43 casos % de cumplimiento 93,57% 99,8%

26 Modelo de Atnción

27 Hospital de Día Salud Pública de Vanguardia Brinda al paciente prestaciones clínicas ambulatorias a fin de completar su tratamiento médico de forma adecuada.

28 Hospital de Día Salud Pública de Vanguardia HDD TRANSITORIO HDD Pacientes ingresados a Hospital de Día

29 Atención Domiciliaria Salud Pública de Vanguardia Brinda al paciente la posibilidad de completar su tratamiento médico, quirúrgico y de enfermería en la comodidad de su hogar.

30 Atención Domiciliaria Programa de vanguardia Comodidad del paciente y su estadía en casa. Permite la liberación de camas Hospitalarias. Actualmente se participa en el tratamiento de cirugía ambulatoria en prótesis de cadera y rodilla. Salud Pública de Vanguardia 146 Ingresos Pacientes ingresados a Atención Domiciliaria

31 Salud Pública de Vanguardia Farmacia Problemática Altos tiempos de espera Problemas de espacio Temperatura superior a estándar RR.HH Insuficientes Horario de trabajo insuficiente para atender a todos los usuarios Alta tasa de reclamos vía OIRS por funcionamiento, atención y falta de medicamentos

32 Farmacia Soluciones Apertura de Botiquín farmacéutico para: Reumatología Oftalmología Salud Mental Broncopulmonar Salud Pública de Vanguardia Informativo de implementación Botiquín farmacéutico Botiquín farmacéutico en piso 1

33 Farmacia Soluciones Salud Pública de Vanguardia Instalación de aire acondicionado de Mayor potencia Contratación de personal: 2 Técnicos Paramédicos 1 Químico Farmacéutico Extensión Horaria: Lunes a Viernes desde las 08:00 hasta las 19:00 Hrs. Sábado desde las 09:00 hasta las 13:00 Hrs. Informativo extensión horaria farmacia ambulatoria

34 Salud Pública de Vanguardia Farmacia Resultados Recetas y Prescripciones Primer trimestre 2016 Recetas Prescripciones Farmacia Botiquín Farmacia Botiquín Farmacia Botiquín Farmacia Botiquín Enero Febrero Marzo Abril

35 Farmacia Resultados Salud Pública de Vanguardia Tiempo de espera farmacia ambulatorio TIEMPO DE ESPERA PROMEDIO (MIN) Enero Febrero Marzo Tiempos de Espera Farmacia 120 MIN. 45 MIN. 30 MIN. 0 Enero Enero Febrero Botiquin Botiquin PERIODO Marzo Botiquin Abril Botiquin

36 Salud Pública de Vanguardia Farmacia Resultados Disminución de reclamos relacionados a: Tiempos de espera Mala atención de funcionarios a usuarios Funcionamiento Horario de atención Mayor seguridad en proceso de dispensación de medicamentos Farmacia Ambulatoria descongestionada

37 Farmacia Resultados Presencia de felicitaciones Salud Pública de Vanguardia Quiero felicitar al Hospital por su nueva metodología de entrega de remedios. Antes había que esperar largas horas y ahora es muy rápida y amena la atención. Gracias y felicitaciones por haber separado los lugares de entrega de remedios, sigan así con esta modalidad por favor.

38 Salud Pública de Vanguardia Farmacia Resultados Presencia de felicitaciones Quiero felicitar la idea de poner 2 farmacias ya que eso era muy importante para nosotros los usuarios, ya no perdemos horas en ser atendidos,

39 Salud Pública de Vanguardia Implementación Sistema de dispensación de Insumos y medicamentos (Omnicell) El sistema de dispensación de insumos y medicamentos (Omnicell) es un sistema de entrega automatizada de insumos, fármacos y sueros que permite una completa gestión de la información con relación a los artículos que se manejan en cada armario.

40 Salud Pública de Vanguardia Implementación Sistema de dispensación de Insumos y medicamentos (Omnicell) Solicitud de pedido valorizado UPC Adulto y Pabellón

41 Salud Pública de Vanguardia Implementación Sistema de dispensación de Insumos y medicamentos (Omnicell) 14 Armarios Verticales Pabellón 4 Armarios Verticales UPC Adulto 5 Armarios Verticales Obstetricia Antes de la implementación del Sistema de dispensación de insumos y medicamentos (Omnicell) Después de la implementación del Sistema de dispensación de insumos y medicamentos (Omnicell)

42 Salud Pública de Vanguardia Implementación Sistema de dispensación de Insumos y medicamentos (Omnicell) Término de implementación de Omnicell Sala de sistema de dispensación de insumos y medicamentos (Omnicell) ubicada En Pabellón central.

43 Salud Pública de Vanguardia Implementación Sistema de dispensación de Insumos y medicamentos (Omnicell) Inventario Unidad de Paciente Crítico (UPC) Inventario Pabellón

44 Salud Pública de Vanguardia Hospital Digital Business Intelligence OBI IHS-HN-Sistema Clínico (LIS- UPC- UMT AP) ERP-Sistema Administrativo Financiero SAP Integraciones SOA-ORACLE FONASA-SIDRA-Farmacia-RIS-Otros Externos (FONASA-SIDRA-Farmacia-RIS-Otros)

45 Hospital Digital Salud Pública de Vanguardia Se implementó el sistema de información hospitalario Thalamus en todas las unidades clínicas (ambulatorio, pabellón, urgencia, hospitalizado)

46 Sistema de Información Hospitalaria Para mejorar la usabilidad de la ficha clínica se generó la unidad Usabilidad Thalamus, que presenta un apoyo a la unidad Hospital Digital en cuanto a implementación del sistema informático. Se crea un programa de Usuario Clave (Key Users), con enfoque en preparación de usuarios y comunicación efectiva para revisión de incidencias en el sistema.

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48 Estado de dotación Gestión de las Personas Comparación Interanual contratos por estamentos Ley Nº

49 Gestión de las Personas Estado de dotación Distribución de dotación HLF Planta Contrata, según estamento, año % 36% Administrativos Técnicos Auxiliares 42% 9% Profesionales

50 Estado de dotación Gestión de las Personas Comparación interanual Número de Cargos Ley Comparación Interanual Nº de horas contratadas Ley

51 Gestión de las Personas Cartera de Especialidades Médicas Contratadas Se avanzó respecto del año 2014 en la contratación de 68 nuevos especialistas, que vienen a fortalecer nuestro equipo médico, además se contrataron especialistas en Reumatología y Dermatología y Gastroenterología, ya que son necesidades requeridas por nuestros usuarios. ESPECIALIDAD MÉDICOS Y ODONTÓLOGOS ANATOMIA PATOLOGICA ANESTESIOLOGIA CARDIOLOGIA - CARDIOLOGIA PEDIATRICA - PEDIATRIA - MEDICINA INTENSIVA PEDIATRICA CIRUGIA GENERAL CIRUGIA GENERAL - CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL CIRUGIA GENERAL - CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA CIRUGIA GENERAL - COLOPROCTOLOGIA CIRUGIA PEDIATRICA DERMATOLOGIA ENDODONCIA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS - MEDICINA INTERNA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS PEDIATRICAS - PEDIATRIA GERIATRIA IMAGENOLOGIA IMPLANTOLOGIA IMPLANTOLOGIA - REHABILITACION ORAL INFECTOLOGIA PEDIATRICA MEDICINA DE URGENCIA MEDICINA FAMILIAR MEDICINA FISICA Y REHABILITACION MEDICINA INTENSIVA MEDICINA INTENSIVA ADULTO

52 Gestión de las Personas Cartera de Especialidades Médicas Contratadas ESPECIALIDAD MEDICOS Y ODONTOLOGOS MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA - MEDICINA FAMILIAR MEDICINA INTERNA - ENDOCRINOLOGIA MEDICINA INTERNA - ENFERMEDADES RESPIRATORIAS MEDICINA INTERNA - INFECTOLOGIA MEDICINA INTERNA - MEDICINA INTENSIVA MEDICINA INTERNA - MEDICINA INTENSIVA ADULTOS MEDICINA INTERNA - NEFROLOGIA ADULTOS MEDICINA INTERNA - REUMATOLOGIA NEFROLOGIA ADULTOS - MEDICINA INTERNA NEFROLOGIA PEDIATRICA - PEDIATRIA NEONATOLOGIA - PEDIATRIA NEUROLOGIA ADULTOS NEUROLOGIA PEDIATRICA SIN ESPECIALIDAD OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA ODONTOPEDIATRIA OFTALMOLOGIA ORTODONCIA ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO MAXILOFACIAL OTORRINOLARINGOLOGIA PEDIATRIA PEDIATRIA - CARDIOLOGIA PEDIATRICA PEDIATRIA - ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA

53 Gestión de las Personas Cartera de Especialidades Médicas Contratadas ESPECIALIDAD MEDICOS Y ODONTOLOGOS PEDIATRIA - ENFERMEDADES RESPIRATORIAS PEDIATRICAS PEDIATRIA - GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA PEDIATRIA - INFECTOLOGIA PEDIATRICA PEDIATRIA - MEDICINA INTENSIVA PEDIATRICA PEDIATRIA - MEDICINA INTESIVA PEDIATRIA - NEFROLOGIA PEDIATRICA PEDIATRIA - NEONATOLOGIA PERIODONCIA - IMPLANTOLOGIA PSIQUIATRIA ADULTOS PSIQUIATRIA PEDIATRICA Y ADOLESCENCIA REHABILITACION ORAL REUMATOLOGIA - MEDICINA INTERNA SALUD PUBLICA TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA PEDIATRICA UROLOGIA

54 Gestión de las Personas Estado de dotación Índice ausentismo laboral Ene Feb Marz Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic TOTAL Ìndice ,36 1,35 1,39 1,32 1,70 1,79 1,84 1,71 1,51 1,80 1,71 1,85 19,33 Indice ,42 1,25 1,78 1,80 2,00 1,99 2,20 2,24 2,34 2,16 2,05 2,10 23,34 El promedio de ausentismos por licencias médicas curativas fue : 23,34 días

55 Plan de ausentismo local Estrategias Gestión de las Personas El objetivo del Plan de ausentismo local es promover la recuperación de la salud de los funcionarios del Hospital La Florida, ejecutando actividades de apoyo, orientación y coordinación. Dentro de las actividades del Plan de ausentismo local se encuentran: Contacto con Funcionarios con licencia médica, por vía telefónica, entrevistas y visitas domiciliarias Apoyo y acompañamiento a funcionarios con enfermedades catastróficas Gestión y coordinación de horas medicas, exámenes, intervenciones quirúrgicas, con apoyo permanente del Centro de Atención Integral del Funcionario (CAIF) Actividades preventivas, como toma de densitometría ósea, a través de Caif. Realización de charlas en ámbitos de salud, prevención, autocuidado e información. Permanentes campañas para la realización de EMPA en los funcionarios Ingreso y tratamiento a Programa de Rehabilitación de alcohol y drogas.

56 Gestión de las Personas Capacitación y Formación El desarrollo y formación de nuestras personas ha sido un elemento vital en la gestión del recurso humano, es por eso que hemos incrementado la cantidad de actividades de capacitación y fortalecido la eficacia de nuestro Plan Anual, acercándonos a la ejecución del 100% de lo programado.

57 Capacitación y Formación Gestión de las Personas Comparación Interanual % de Ejecución de Plan Anual de Capacitación (calculado sobre actividades realizadas) 100% 97,14% 100% 85,71% Estatuto Administrativo Ley Médica

58 Capacitación y Formación Gestión de las Personas Distribución según áreas de los cursos de Capacitación ejecutados Año 2015 Clínico Apoyo Usuario Acreditación 46% 32% 11% 11%

59 Capacitación y Formación Gestión de las Personas Durante el año 2015, se trabajó en el Diseño de Mallas Curriculares de Formación para nuestros El 66,8% de nuestros funcionarios del Hospital La Florida fueron funcionarios. Su resultado, ha implicado que existen cursos por ciclo para cada estamento del El desarrollo y formación de nuestras personas ha sido un personal, capacitados el objetivo: ya formar sea por y reducir actividades brechas de las del personas. Plan Anual Su primera de etapa Capacitación se inicia este año, y elemento con lo cual 180 funcionarios vital en de la todos gestión los estamentos del recurso pudieron humano, asistir al curso es por de eso RCP que Básico hemos y 210 Actividades Transversales, en el marco de los lineamientos estratégicos Técnicos y Auxiliares serán capacitarán en el Curso de IAAS. Este proyecto es financiado por el incrementado la cantidad de actividades de capacitación y fortalecido la eficacia de Convenio Asistencial Docente. del MINSAL y del propio Hospital. nuestro Plan Anual, acercándonos a la ejecución del 100% de lo programado.

60 El desarrollo y formación de nuestras personas ha sido un elemento vital en la gestión del recurso humano, es por eso que hemos incrementado la cantidad de actividades de capacitación y fortalecido la eficacia de nuestro Plan Anual, acercándonos a la ejecución del 100% de lo programado.

61 Convenio Asistencial Docente Relación Asistencial Docente Alumnos en práctica

62 Convenio Asistencial Docente Alumnos en práctica Relación Asistencial Docente

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64 Participación Social Solicitudes ciudadanas

65 Participación Social Solicitudes ciudadanas Infraestructura Tiempo de espera (En sala de espera) Tiempo de espera, por consulta, especialidad ( por lista de espera) Tiempo de espera, por procedimiento (Lista de espera) Tiempo de espera, por cirugía (Lista de espera) Información Procedimientos administrativos El mayor porcentaje de reclamos es debido al Tiempo de Espera (20%) en sala de espera y procedimientos administrativos (18%)

66 Participación Social Consejo de Usuarios PRÓXIMAS ELECCIONES JUNIO DE 2016 (2 AÑOS DE VIGENCIA)

67 Participación Social Consejo de Usuarios Se ha trabajado de manera mancomunada con el consejo de usuarios del establecimiento en los siguientes temas: Modelo de Hospital Concesionado Comité de solicitudes ciudadanas MODELO DE HOSPITAL CONCESIONADO Mejora continua en : COMITÉ DE SOLICITUDES CIUDADANAS MEJORA CONTINUA: SERVICIO Servicio DE URGENCIA de Urgencias ADULTO Adulto REDES Redes AL ALTA al alta HOSPITALARIA hospitalaria MEJORA DE FARMACIA AMBULATORIA Mejora de farmacia ambulatoria Lista de espera

68 Participación Social Trabajo en Red con atención primaria Estado de Interconsultas Atención de Kinesiología Ingreso Sistema Thalamus

69 Participación Social Redes con juntas de vecinos y agrupaciones diversas de la comuna Carnaval Cultural Villa O Higgins Villa Perú

70 Participación Social Redes con juntas de vecinos y agrupaciones diversas de la comuna Carnaval Cultural Villa O Higgins

71 Participación Social Redes con juntas de vecinos y Agrupaciones diversas de la comuna Sector Los Navíos Santa Teresa

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73 Gestión financiera Se recuperaron Licencias Médicas en un 47,18%. El mayor porcentaje de recaudación fue por ISAPRE Se aprecia un incremento en ingresos propios del 37,6% respecto al año M$ ISAPRE; 54,51% FONASA; 39,18% M$ INGRESOS PROPIOS FONASA ISAPRE

74 Gestión financiera Concepto Presupuestario INGRESOS 05 TRANSFERENCIAS CORRIENTES $ Fondo Nacional De Salud - Atención Primaria $ Fondo Nacional De Salud - Prestaciones Valoradas $ Fondo Nacional De Salud - Prestaciones Institución $ INGRESOS DE OPERACIÓN $ OTROS INGRESOS CORRIENTES $ Recuperaciones y Reembolsos por Licencias Médicas $ Otros $ Total Ingresos $ Concepto Presupuestario GASTOS 21 GASTOS EN PERSONAL $ BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO $ PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL $ TRANSFERENCIAS CORRIENTES 0 26 OTROS GASTOS CORRIENTES 0 29 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS $ INICIATIVAS DE INVERSION 0 35 SALDO FINAL DE CAJA 0 Total Gastos $ DEFICIT 2015 $

75 Gestión financiera Programa de Prestaciones Valoradas (PPV) PPV PROGRAMADO 2015 Prestaciones Programadas Marco Programado AUGE $ NO AUGE $ No programable $ TOTAL PPV $ PPV Realizados 2015 Prestacione s realizadas Marco Realizado % Cumplimiento prestaciones % Cumplimiento monto AUGE $ % 219% NO AUGE $ % 203% Reducción Lista Espera $ % 324% Especialidades $ % 279% Atención Cerrada y Telemedicina $ % 142% No programable $ % 113% TOTAL PPV % 202%

76 Gestión financiera Programa de Prestaciones Valoradas (PPV) Auge 2% 31% 32% 21% 14% Reducción Lista de espera Atención cerrada y Telemedicina No programable Especialidades Se ejecutó el Marco presupuestario en un 102% más, porque el Hospital produjo mayor volumen de prestaciones que se había proyectado.

77 Inversiones Gasto de Activos No Financieros 2015: Gestión financiera Por compras realizadas mediante el Hospital Clínico Metropolitano La Florida Dra. Eloísa Díaz Insunza HLF, de un total de $ pesos se adquirió: Adquisición de Instrumental: $ pesos (corresponde al 17% del total)

78 Inversiones Gestión financiera Instrumental destinado para cirugías de especialidades como Otorrinolaringología, Oftalmología, Urología, entre otras. Adquisición de Equipos relevantes: $ pesos (corresponde al 20% del total), entre los cuales se destacan: Secadora de Instrumental Unidad Hiper-Hipotermia para Neonatología Unidad dental portátil

79 Inversiones Accesorios para Mesas Quirúrgicas Gestión financiera

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81 Desafíos Contribuir al fiel cumplimiento del contrato de concesiones: Clima, CAU, Utilización reserva fondo operacional (3500 UF) Implementar 100% Sistema de Información hospitalario Thalamus Implementar el modelo de atención de parto personalizado Mejorar continuamente los procesos clínicos Optimizar los mecanismos de retribución de los convenios asistenciales docente Implementar el sistema de dispensación automatizada de insumos en unidades clínicas

82 Desafíos Ser referentes nacionales en Hospital de día y atención domiciliaria (mediante pasantías de profesionales, charlas y posicionamiento) Resolver el 100% de pacientes en consultas médicas con mayor antigüedad al 2014 Hospital de vanguardia: Programa de salud visual de prevención de la ceguera para la comuna de la Florida. Lograr la Acreditación y la Autogestión hospitalaria. Optimizar recursos disponibles/control de gasto presupuestario Disminuir la cantidad de horas perdidas por pacientes que no se presentan ( call center, teléfono de anulación de horas)

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