ANEXOS. Fórmula enteral: contiene los macro y micronutrientes en cantidades pre-establecidas según formulación y preparación.

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Consuelo San Segundo Cordero
hace 5 años
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Relación de la utrición Enteral Precoz y la Disfunción Orgánica Múltiple en Pacientes Críticos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hnerm Marzo Julio del 2003. Derechos reservados conforme a Ley 6.

1 Relación de la utrición Enteral Precoz y la Disfunción Orgánica Múltiple en Pacientes Críticos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hnerm Marzo Julio del Derechos reservados conforme a Ley 6.1 Definición de Términos AEXO ET alimentación por sonda enteral con todos los nutrientes necesarios para las necesidades metabólicas del paciente en el momento en que se administra. Fórmula enteral: contiene los macro y micronutrientes en cantidades pre-establecidas según formulación y preparación. ET precoz nutrición que se da dentro de las horas postinjuria(quemadura, cirugía, traumatismo encéfalocraneano, etc) Fórmula polimérica presenta proteínas intactas o polipéptidos.osmolaridad entre , usualmente contienen fibra.requiere buena digestión y absorción a nivel del tracto gastrointestinal(tgi). Fórmula semielemental con proteínas hidrolizadas u oligopéptidos.osmolaridad entre , con bajo residuo.uso en alteración de digestión y absorción del TGI Fórmula elemental con aminoácidos cristalinos únicamente.resto de nutrientes son monómeros orgánicos.osmolaridad entre 550 y 850, no contienen residuos. Elaboración y diseño en formato PDF por la Oficina General del istema de Bibliotecas y Biblioteca Central de la UMM

2 Relación de la utrición Enteral Precoz y la Disfunción Orgánica Múltiple en Pacientes Críticos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hnerm Marzo Julio del Derechos reservados conforme a Ley Disfunción orgánica múltiple disfunción de >= 2 órganos core OFA( evaluación secuencial de falla orgánica) score de evaluación de parámetros(respiratorio, hematológico, neurológico, hemodinámico y bilirrubinas totales) según el score OFA.Mayor Disfunción, mayor mortalidad. Ver anexo APACHE II evaluación de salud crónica y fisiológica aguda,medida dentro de las 24 horas del ingreso a UCI del paciente, que predice mortalidad. Ver anexo. Valoración global subjetiva del estado nutricional: valoración clínica que considera también antecedentes alimentarios del paciente y lo categoriza dentro de niveles : bien nutrido, en riesgo de desnutrición y desnutrido. Elaboración y diseño en formato PDF por la Oficina General del istema de Bibliotecas y Biblioteca Central de la UMM

3 FICHA DE RECOLECCIO DE DATO IGREO A UCI APACHE II - OFA PACIETE CO TRACTO GATROITETIAL FUCIOATE I O EXCLUIDO OLICITAR: Hemograma Transferrina Urea y creatinina en orina de 24h Perfil Hepático Calcio, Fósforo, Magnesio EVOLUCIO DETRO DE 48 h: CUMPLE CRITERO DE IICIO DE ET? I O EXCLUIDO ALIMETACIO CO ET PRECOZ ALIMETACIO DIFERETE A ET PRECOZ CRITERIO DE RETIRO DE ET: EXCLUIDO EVALUACIÓ AL 7º DIA: Hemograma Transferrina Urea y creatinina en orina de 24h Perfil Hepático Calcio, Fósforo, Magnesio OFA EVALUACIÓ AL 7º DIA: OFA

7 ospecha de intolerancia OMOLITE Residuo Gástrico: Mayor del 50% de vol. Indicado diario. Mayor de 200 cc en cualquier momento. Comprobar Velocidad de Infusión. Continuar ET Evaluar otras Esperar 2h. y reiniciar ET Reevaluar en 4h. Residuo >200cc? Mantener ET a Velocidad corregida Iniciar Prokinéticos Mantener velocidad. Reevaluar en 4h. Residuo >200c.? Mantener ET a Velocidad corregida. Continuar prokinéticos. uspender Reevaluación

8 ospecha de intolerancia AD 22% oche Dí Residuo gástrico al final del día >450cc Residuo gástrico en Cualquier momento del día >200cc Evaluar características de la solución: Temperatura. Tiempo fuera de refrigeradora. Tiempo de preparación Velocidad de infusión Esta todo correcto? Evaluar características de la solución: Temperatura. Tiempo fuera de refrigeradora. Tiempo de preparación Velocidad de infusión Esta todo Continuar Infusión de siguiente toma. Evaluar posible causa de residuo incrementado y Corregir( ej.hipokalemia) uspender,corregir reiniciar con siguiente toma pro gramada. Corregir error. Continuar ET Reevaluación al final del Frasco.. Continuar ET según última indicación y luego Progresar según protocolo. Evaluar posible causa de residuo incrementado. uspender ET 2h. Reiniciar con mitad Al término de infusión del frasco esperar 1h y medir Iniciar Prokinético Administrar un frasco más según última indicación. Al término de infusión del frasco esperar 1h y medir residuo. Mayor de 150cc? Continuar ET según uspender ET Reevaluación de Indicación

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