Cinco Experiencias Internacionales de Extensión de Cobertura de la Seguridad Social

Transcripción

1 Cinco Experiencias Internacionales de Extensión de Cobertura de la Seguridad Social Presentación para la Secretaría de Trabajo y Previsión Social Ciudad de México, 05 Junio 2018 Helmut Schwarzer Especialista en Protección Social Oficina Internacional del Trabajo/México

2 Normas Clave de la OIT para el Área de Seguridad Social Convenio N 102 Convenio sobre a seguridad social (norma mínima), 1952 Establece criterios mínimos para regímenes de seguridad social diseño y gobernanza. Recomendación N 202 Rec. sobre los pisos de protección social, 2012 Extensión horizontal via pisos de protección social y vertical por Estrategias Nacionales Establece criterios y principios para Pisos y Estrategias

3 Definición de 9 ramas por el C. 102: Asistencia médica Prestaciones de vejez Prestaciones por maternidad Prestaciones por enfermedad Prestaciones por accidente/ enferm. laboral Prestaciones de invalidez Prestaciones por desempleo Prestaciones familiares Prestaciones de sobrevivientes No aceptados por México: Prest. Desempleo y Familiares.

4 Algunos principios centrales de la OIT con relación a regímenes de seg. social 1. Seguridad Social como Derecho Humano, Búsqueda de Universalidad de la Cobertura (Instrumentos NNUU, PIDESC, Constitución OIT, R. 202) 2. Responsabilidad general y principal del Estado: garantizar la buena administración de instituciones, servicios y prestaciones, pol. de exp. de cobertura (CIT 2001, C. 102, R. 202) 3. Prestaciones definidas, previsibles, suficientes y garantizadas, prescritas en Ley (C. 102). 4. Financiación colectiva y solidaria (trabajadores, empleadores y Estado comparten el costo) (C. 102). Sostenibilidad fiscal, económica y financiera (R. 202, CIT 2001) 5. Participación de los Actores Sociales y Consultas con Partes Interesadas (C. 102, R. 202). 6. Igualdad de trato y no discriminación, Igualdad de Género y Respuesta a Necesidades Especiales. (C. 102, R. 202)

5 Piso de Protección Social, Recomendación OIT n 202/ Salud esencial, garantía básica de ingreso para 2.familias con niños, 3. adultos y 4. adultos mayores Pluralismo de métodos, definición nacional, implementación progresiva Piso: Universalización de al menos 4 garantías de protección social para todos Coherencia de políticas, pro formalización, estrategia nacional de expansión

6 Enfoque integrado: R. 204: Formalización EXPERIENCIA ALC: HACIA UN ENFOQUE INTEGRADO PRODUCTIVIDAD NORMAS INCENTIVOS FISCALIZACIÓN Macro (entorno) Información Capacitación Vinculación a formalidad empresarial (registro, impuestos) Cultura de cumplimiento Meso (sectores, cadenas) Simplificación Vinculación a seguridad social (colectivos de difícil cobertura y métodos no convencionales) Fortalecimiento institucional (incidencia, gestión, automatización) Micro (nivel de empresas) Diálogo social (perfeccionamiento) Aproximaciones específicas (normas de formalización, acuerdos específicos, etc.) Enfoques específicos (sustitución de multas, acuerdos de formalización, etc.) ASALARIADOS INDEPENDIENTES TRABAJADORES DEL HOGAR 6

7 Cinco casos que pueden ser de interés para México Argentina: Universalización de Prestaciones de Maternidad China: Universalización de Prestaciones de Salud China: Universalización de Pensiones Uruguay: Monotributo para extender cobertura a PyMEs India: Esquema de Garantía de Empleo Mahatma Gandhi Fuentes: ILO (2016). Social Protection Floors. Vol. 1: Universal Schemes. Vol. 2: Innovations to Extend Coverage.

8 Caso Argentina: Prestaciones de Maternidad Universales Sistema de Prestaciones para Maternidad Sistema contributivo: Prestación por maternidad, Asignación Familiar Sistema No-contributivo: Asignación por embarazo (2011), AUH (2009) Servicios de Salud contributivos y no-contributivos, Pensión para madres de 7 hijos Asig. Fam. Cobertura Operación Operación 2 Prenatal, Nacimiento, Adopción, Por niño, Escolar, AUH: (entre USD ) AUH: 53.8% Todo sistema: 74.8% SOMAR: 230,000 niños Asig. Embarazo: 74,000 mujeres Asignaciones: ANSES Pensión Madres: MDS Salud contributiva: obras sociales de los sindicatos No-contributiva: sistemas provinciales, distritales, atención primaria SOMAR: programa sistema público con foco em maternidad

9 Maternidad en Argentina: Resultados y Desafíos Prácticamente cobertura universal obtenida en el año 2014 Mezcla de programas contributivos y nocontributivos Rol de la coordinación interinstitucional Mortalidad infantil -34%, materna -24% Extender licencia maternidad de 12 para 14 semanas y ratificar C. 183 Normativa que obliga empresas de cierto n de empleados a ofrecer cuidados cfe C. 156 (ratificado por Argentina) Fuerte impacto para salud de la próxima generación. Licencia paternidad de 2-5 días es baja

10 Caso China: Universalización de Salud Sistema de Salud de China Pilar 1: Seguro Salud para Trabajador Urbano Pilar 2: Seguro Salud para Residente Urbano Pilar 3: Seguro Salud para Residente Rural Pilar 1 Pilares 2 y 3 Operación Operación Contributivo (6% empleador, 2% trabajador), Propicia paquete de servicios más completo Subsidiado (persona RMB 120/año + Estado RMB 380) Propicia paquete esencial Gob. asume parte del gasto de bolsillo de los pobres Min. Trab. coordina urbano, Comisión Nacional Salud coordina rural Fondos regionales de salud administran red de prestadores de servicios de salud públicos y privados y farmacias.

11 Salud en China: Resultados y Desafíos Cobertura Universal: solo 3.1% no tienen cobertura de salud. Incremento de personal médicos, enfermeras, farmacéuticos entre Sube n de consultas médicas por persona de 1.7 a 5.4 por año entre Mortalidad infantil -60%, materna -49% Aumenta productividad, cae gasto bolsillo, cae pobreza. Falta sistema de cuidados adultos mayores y ppd Falta aumentar oferta de servicios, especialmente en área rural Todavía no hay portabilidad clara entre los 3 regímenes

12 Caso China: Extensión de Pensiones Universales ( ) Sistema de Pensiones en China Pilar 1: Seguro de Pensiones para Trabajadores Urbanos. Pilar 1 Gobierno federal supervisa red de cajas regionales y locales de pensiones. Contrib. Empleador 20% para componente solidario, Trab. 8% para componente individual Pilar 2: Seguro de Pensiones para Empleados Públicos. Pilar 2 Semejante a 1, en proceso de reforma Pilar 3: Pensión para Residentes (urbanos o rurales) Pilar 3 Régimen voluntario, 1.1 mio de afiliados. Gobierno financia totalmente parte solidaria, persona hace contrib. individual y acumula expectativa a complementar parte solidaria

13 Resultados y Desafíos: régimen 2/3 subsidiado, objetivo universalización 2020 Cobertura a 80% pob. Edad activa y más (2013) Incremento progresivo del n de pensiones pagas y del monto Impacto sobre consumo doméstico, disminuye necesidad de ahorro precaucionario Adecuación/nivel de las prestaciones. Envejecimiento, edad de jubilación. Mejorar equidad entre pilares. Tasas de reemplazo entre provincias también son muy díspares.

14 Caso China: Salud y Pensiones ( ) Fuentes: ILO (2016). Social Protection Floors. Vol. 1: Universal Schemes. Vol. 2: Innovations to Extend Coverage.

15 Caso Uruguay: Monotributo y extensión de cobertura a trabajadores independientes y PyMEs Alianza entre seguridad social y autoridad tributaria, introducida 2001, reformada 2007 Régimen simplificado y unificado para PyMEs y cuenta propia Hay límite/techo de ventas/ ingreso para las PyMEs y empresas unipersonales. Ingreso presumido, tasas por categorías de ingreso. Con reforma de 2007, n de empresas y personas cubiertas triplicó. Llegó a 30% del universo potencial de cotizantes. Mujeres corresponden a 60% de los afiliados al monotributo. Hay regímenes semejantes en Argentina, Brasil y Ecuador. Voluntario, pago simplificado es más barato, hay incentivo, phase-in para cuota total de 3 años. Hace falta desarrollar el régimen de Monotributo Social, administrado por el MDS.

16 Caso Índia: Mahatma Gandhi National Rural Employment Guarantee Scheme. MNREGA. Orígenes Derecho al trabajo en la Constitución Ley del 2005, extendido a toda India Como Cada hogar rural tiene derecho a 100 días de trabajo al año pago con salario mínimo. Trabajos públicos que crean activos para el desarrollo local o protegen medio ambiente. Ley Proporciona ingreso en período en que no hay actividad agrícola/lluvia. Programa es voluntario y demand-based. Números 2014/ mio adultos de 38.9 mio hogares, 16.9% de FT rural 270 mio personas en India son pobres, 80% de ellas rurales. Admin. Admin. y gobernanza locales, Gob. fed. paga cash transfer, Gob. estatales y locales organizan proyectos. Prohibido intermediarios y maquinaria que reemplaza mano de obra.

17 MGNREGA: Resultados y Desafíos 54.5% del trabajo es para mujeres; 39.1% del trabajo es para comunidades discriminadas; 98 mio de cuentas nuevas en el banco postal; 56% de los que pidieron recibieron trabajo; Contribución a la reducción de la pobreza rural. Insuficienias: personal, conocimiento por el público, monitoreo y auditoría local Retrasos de pagos y pérdida de credibilidad en estos casos.

18 Qué enseñan las experiencias para México? Caso Argentina: Universalización de prestaciones de maternidad China: Universalización de prestaciones de salud China: Universalización de pensiones Uruguay: Monotributo India: MGNREGA Mensaje Es barato universalizar prestaciones de maternidad, tiene gran impacto y México debería ratificar C Desafíos de la coordinación de un sistema fragmentado no impiden la extensión de cobertura a todos muy rápidamente. Compromiso político al más alto nivel y fuerte coordinación de prestaciones contributivas y no-contributivas. México necesita incluir a las PyMEs y los independientes en el régimen contributivo. Necesidad de prestaciones para desempleados en el sector formal e informal.

19 Gracias! Helmut Schwarzer Especialista en Protección Social y Desarrollo Económico Oficina de Países de OIT para México y Cuba schwarzer@ilo.org