Tablero de Gestión para Políticas de Salud Mental Hugo Barrionuevo

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Luis de la Fuente Aguirre
hace 5 años
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1 Tablero de Gestión para Políticas de Salud Mental

2 Una de las herramientas más eficaces para mejorar las políticas de SM en sus dos momentos: - Diseño - Implementación EVALUACIÓN DE IMPACTO 2

3 Si utilizamos variables epidemiológicas: 1) Menos personas con problemas de salud mental 2) En aquellas que no pudimos evitar el problema: - Mayor autonomía posible - Menor discapacidad posible - Mejor integración 3

4 Podemos evaluar que se cumplan ciertas condiciones sobre las cuales existe abundante evidencia de que efectivamente conducirán a reducir la discapacidad, mejorar la autonomía y la integración. Evaluamos de manera indirecta 4

5 El acceso a los servicios La disponibilidad y utilización de servicios más cercanos a la comunidad La adherencia a los tratamientos La utilización de prácticas más rehabilitadoras y menos restrictivas Las reinternaciones La adecuada utilización de la internación etc 5

6 Muchos de estos aspectos pueden evaluarse con información que ya producen los servicios de salud mental. Pero se desperdicia de manera inexplicable. 6

7 Qué evaluar? Cómo? Indicador Capacidad de respuesta del sistema ambulatorio Sistema de internación Ambulatorio + Internación Accesibilidad Brecha Asistencial Adherencia Sostenimiento Reinternaciones Adecuación Resultado Demora en los egresos Tasa de admisiones Tasa de tratamiento Porcentaje de abandonos Porcentaje de adherencia Ingresos por habitantes Ingresos por pacientes Reinternaciones por paciente Proporción de Reinternaciones Estadía media Proporción de Altas Médicas Proporción de egresos que superan los xx..días

8 Tablero de Gestión para Trastornos Mentales Severos Nivel: PAÍS Período: Año 2010 INDICADOR prov1 prov2 prov3 FORMULA Sostenimiento ambulatorio Tasa de admisiones Brecha asistencial Internaciones por habitante Internaciones por paciente Reinternaciones Prestaciones por habitante Prestaciones por paciente Abandonos de tratamiento Admisiones cada 1000 hab. x año Pacientes en tratamiento cada 100 hab. Ingresos cada hab. x mes Ingresos cada 1000 pac. en tratamiento Relación ingresos / reingresos Consultas cada 100 hab. x año Consultas por pacientes x año Porcentaje de abandonos de tratam. Internación (estático) Internados por habitante Proporción internados agudos Proporción intern. crónicos Total internados cada habitantes Porcentaje de intern. de menos 30 días Porcentaje de intern. con más de 1 año Internación (dinámico) Duración de las internaciones Proporción de altas médicas Proporc. egresos demorados Promedio estadía de todos lo egresos Porcentaje egresos con alta médica Porcentaje egresos más de 90 días 8

9 Variaciones en el tiempo Evaluación de Impacto de una política o intervención (cambio en el tiempo) Variaciones entre unidades de análisis Comparamos jurisdicciones o sistemas (provincias, municipios, obras sociales) 9

10 10

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12 Sistema integrado monitoreo política SM Tablero de Gestión (datos de servicios) Sistema de Vigilancia Epidemiológica SM EVALUACIÓN DE POLÍTICAS Seguimiento de Trazadora Trazadora (Esquizofrenia) 12

13 ALCOHOLISMO Observatorios SIVILE CELs Economía SUICIDIO Estadísticas vitales SIVILE DROGADEPENDENCIA Observatorios SIVILE CELs Precursores SALA DE VIGILANCIA DE SALUD MENTAL VIOLENCIA DOMESTICA SIVILE Unidades locales de denuncia MORBILIDAD MANIFIESTA Diagnósticos de 1º consulta NECESIDADES NO ATENDIDAS Pacientes en tratamiento 13

14 14

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