Enfermedad cardiovascular MUNDIAL DE FUTBOL 2018

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1 Enfermedad cardiovascular MUNDIAL DE FUTBOL 2018

2 Salud y enfermedad Biología Biografía Sociedad

3 "Las disciplinas científicas se han hecho tan especializadas que no saben cómo hablarse entre ellas. La CIENCIA de SISTEMAS, por el contrario, se parece más al estudio lingüístico de la sintaxis, una característica compartida por todos los idiomas mutuamente ininteligibles". Asumir la COMPLEJIDAD de un fenómeno como la enfermedad NO consiste en sumar visiones disciplinares sino en redefinir su epistemología.

4 Para qué sirven las palabras? Son el recurso más complejo y más valioso de la clínica. Son el modo en que los enfermos llegan a nosotros. Son el modo en que lo que sabemos llega al paciente. Son poderosas y peligrosas- armas de intervención. Pueden abrazar o aplastar a nuestros pacientes.

5

6 Lo que nos hace la vida que hacemos Para qué sirve conocer la cultura y las costumbres? Para qué sirve comprender el medio en que vivimos? Las historias de vida nos dan la clave de lectura de las historias clínicas.

7 Cultura y enfermedad

8 Educación Biología Médica Biografía Sociedad

9 Causal de enfermedad Medio ambiente físico y social Biografía Biología

10 El contexto en la consulta: Quién, cuándo y dónde? El marco histórico-cultural del corazón

11 Enfermedades cardiovasculares La principal causa del aumento en la prevalencia reside en los hábitos de vida La principal causa de internación por insuficiencia cardíaca es el abandono de la medicación

12 Enfermedades cardiovasculares Frente a las enfermedades que genera la miseria, frente a la tristeza, la angustia y el infortunio social de los pueblos, los microbios, como causas de enfermedad, son unas pobres causas. Dr. Ramón Carrillo, Frente a las cardiopatías que genera la miseria, frente a la tristeza, la angustia y el infortunio social de los pueblos: el colesterol, la hipertensión y la diabetes, como causas de enfermedad, son unas pobres causas.

13 FACTORES DE RIESGO

14 PAÍS ESPERANZA DE VIDA SIN DISCAPACIDAD GASTO TOTAL EN SALUD % PBI DÓLARES PER CÁPITA EE.UU CANADÁ ARGENTINA BRASIL CUBA HAITÍ ETIOPÍA América Latina es la región geográfica con mayor desigualdad social del mundo. En Argentina el 5% más rico de la población se reparte el 28% del ingreso general y el 30% más pobre sólo recibe el 9%.

15 Ausencia en Porcentaje (%) de EC FR 1 RF 2 RF 3 RF 4-5RF Años de seguimiento Probabilidad de Enfermedad Coronaria (EC) de acuerdo al número de Factores de Riesgo (FR) Gotto AM Jr, Pownall HJ. Manual of lipid Disorders. Reducing the Risk for Coronary Heart Disease. Observational Epidemiology and Risk Factors. Williams y Wilkins, 1999:163.

16 HIPERTENSIÓN ARTERIAL SEGÚN EL JNC-VII PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA (mmhg) PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA (mmhg) Normal <120 <80 Pre-Hipertensión Hipertensión Estadio Hipertensión Estadio 2 >160 >100

17 Soy hipertenso? Si tengo más de

18 Soy fumador? Sí, con sólo 1 cigarrillo

19 Soy dislipémico? Si tengo colesterol de 250 mg y los triglicéridos mayores a 200 mg El HDL!

20 Índice de Masa Corporal: Peso (IMC) Talla 2 Conozco mi IMC?

21 Perímetro cintura >102 cm en varones y >88 cm en mujeres

22 Por qué hoy estamos más obesos que nunca?

23 Tengo obesidad? Si mi IMC es mayor de 30 o tengo más de 90 cm de perímetro en la cintura

24

25 DIABETES Un diagnóstico de diabetes se hace cuando cualquiera de estos exámenes es positivo, seguido por un segundo examen realizado en un día diferente: Glucemia en ayunas es mayor o igual a 126 mg/dl con síntomas de diabetes. Glucemia al azar (tomada a cualquier hora del día) mayor o igual a 200 mg/dl con síntomas de diabetes. Prueba de tolerancia oral a la glucosa mayor o igual a 200 mg/dl cuando se mide en un intervalo de dos horas.

26 Soy diabético? Si mi azúcar en sangre en ayunas es mayor a 126mg/dl

27 No somos calóricos SOMOS METABÓLICOS No elegimos lo que comemos SOMOS ENGORDADOS No es alimento, son productos comestibles SOMOS OMNIVOROS Y CASEROS

28 O.C.N.IS. Objetos Comestibles No identificados FORMULA FATAL + Alicamentos Cigarrillos

29 Consulta MÉDICA: Disculpe Doctor: y eso es grave? Estoy obligado a informarle, que usted padece el Síndrome de Marquez. Todavía no lo sabemos Sr. Marquez.

30 LOS ANIMALES NO SE INFARTAN

31 10 PREGUNTAS CAPITALES?

32 1- Es posible cambiar el estilo de vida?

33 2- Qué dispara un infarto de miocardio? El infarto de miocardio enferma o cura?

34 3- El tiempo es un factor de riesgo cardiovascular?

35 4- Las pantallas son los nuevos factores de riesgo cardiovascular?

36 5- Qué enferma más al corazón, las coronarias o la cabeza?

37 6- Las indicaciones son un problema de a dos? Cómo sostener un tratamiento de por vida?

38 7- Si hay tantos medicamentos, porqué hay tanta enfermedad cardiovascular?

39 8- Qué valor tiene la actividad física? Cuál es la mejor para prevenir el infarto?

40 9-Las empresas de comida rápida, aparatos de hemodinamia y unidades coronarias son de los mismos dueños?

41 10- De qué hablamos cuando hablamos de estrés?

42 Las sociedades occidentales han degradado gregarismo humano de una necesidad a un hecho incidental. Cada vez más personas aceptan una vida en la que están físicamente y emocionalmente aislados el uno del otro. Nuestro medio ambiente ha cambiado, y sin embargo nuestra fisiología ha permanecido igual. Somos las mismas criaturas vulnerables que se amontonan ante los terrores como hace sesenta mil años. El altruismo recíproco está codificado en los genes de la especie.

43 "Los individuos y la sociedad NO tienen los mismos objetivos. Las personas quieren ser felices y la sociedad quiere que los individuos consuman. Ese dilema se ha resuelto convenciendo a los individuos de que consumiendo alcanzarán la felicidad". Daniel Gilbert.

44 LAS PATOLOGÍAS CARDIOVASVULARES SON ENFERMEDADES DE TRANSMICIÓN SOCIAL. Prof. Dr. Carlos Presman

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