Apartado postal 17-01-218 1. DATOS INFORMATIVOS: MATERIA O MÓDULO: CÓDIGO: 1098 BANCO DE SANGRE T-L CARRERA: Licenciatura en Bioanálisis Clínico NIVEL: Sexto No. CRÉDITOS: 3 CRÉDITOS TEORÍA: 2 CRÉDITOS PRÁCTICA: SEMESTRE / AÑO ACADÉMICO: PROFESOR: Nombre: Grado académico o título profesional: Breve indicación de la línea de actividad académica: Indicación de horario de atención a estudiantes: Correo electrónico: 1 (2h) SEGUNDO/2011-2012 Rosita Chiriboga Ponce Tecnólogo Médico, Licenciada en Laboratorio Clínico e Histotecnológico-Maestría en Salud Pública- Director de Proyectos e Investigador Principal Investigación de Servicios de Salud, Desarrollo de proyectos y Programa de Calidad en bancos de Sangre del país. Previa cita Teléfono: 2991680 rfchiriboga@puce.edu.ec 2. DESCRIPCIÓN DE LA MATERIA: Banco de sangre es uno de los aspectos más importantes de la inmunohematología que está relacionada con el estudio de la compatibilidad sanguínea, detección e identificación de anticuerpos irregulares. Adicionalmente proporciona herramientas inmunohematológicas en el laboratorio que permiten hacer el estudio de los sistemas sanguíneos que se relacionan directamente con las reacciones pos-transfusionales. Incluye temas actuales de uso racional de derivados sanguíneos, técnicas automatizadas y bioseguridad. 3. OBJETIVO GENERAL: Capacitar a los alumnos en las prácticas y procesos utilizados en el Banco de Sangre y temas relacionados con inmunohematología yproporcionar a los estudiantes un panorama amplio sobre los procesos que deben ser seguidos antes, durante y luego de una transfusión sanguínea. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Proporcionar las herramientas teórico-prácticas sobre los procesos llevados a cabo en los laboratorios de los Bancos de Sangre. 1
Apartado postal 17-01-218 Proporcionar información actualizada y objetiva de los métodos analíticos utilizados para la determinación de grupos sanguíneos y pruebas de compatibilidad. Asegurar el mantenimiento de las buenas prácticas de laboratorio durante los procesos. Concientizar sobre el mantenimiento de la bioseguridad en Bancos de Sangre. 5. CONTENIDOS 1. Bioseguridad en Bancos de Sangre 1.1 Introducción e Historia 1.2 Utilidad de las transfusiones sanguíneas en bioética 1.3 Rol de los Bancos de sangre 1. Bioseguridad de los productos sanguíneos 1.5 Bioseguridad del personal que trabaja en Bancos de Sangre 1.6 Importancia del entrenamiento previo del personal 1.7 Condiciones que debe mantener un banco de sangre para cumplir con su función. 1.8 Normas de generales de Bioseguridad. 2. Grupo sanguíneo 2.1 Genética de los grupos sanguíneos 2.2 Conceptos genotipo y fenotipo 2.3 Leyes de Mendel, concepto, introducción, clases. 2.5 Herencia- Alelos-Frecuencia 2.6 Herencia de los grupos sanguíneos 3. Sistema ABO 3.1 Descubrimiento del sistema ABO 3.2 Los antígenos A y B 3.3 Sustancia H Fenotipo Bombay 3. Sistema secretor y variaciones de los antígenos ABO 3.5 Anticuerpos ABO 3.6 Frecuencia de los grupos sanguíneos 3.7 Cuadros de compatibilidad. Sistema Rh.1 Concepto, Historia, Teorías.2 Nomenclatura de los antígenos Rh.3 Antígenos. Variante D.5 Genotipos y Fenotipos 5. Sistemas Asociados al Sistema ABO 5.1 Sistema Hh 5.2 Sistema Lewis 5.3 Sistema Li 5. Sistema P 6. Otros sistemas de Grupos eritrocitarios 2
Apartado postal 17-01-218 6.1 Sistema Kell 6.2 Sistema Kidd 6.3 Sistema Duffy 6. Sistema MNS 6.5 Sistema Lutheran 7. Estudios pre-transfusionales 7.1 Concepto 7.2 Importancia 7.3 Tipo de pruebas cruzadas: mayor, menor 7. Prueba cruzada mayor en solución salino 7.5 Prueba cruzada mayor en liss 8. Transfusión sanguínea 8.1 Definición 8.2 Incompatibilidad de grupos ABO 8.3 Incompatibilidad por otros anticuerpos 8. Protocolo de transfusión 8.5 Administración de componentes 9. Estudios de anticuerpos irregulares 9.1.1 Concepto y definición 9.1.2 Importancia 9.1.3 Relación con reacciones transfusionales 9.1. Causas de la presencia 9.1.5 Identificación in vitro 9.1.6 Pruebas de Coombs 10. Enfermedad Hemolítica del recién Nacido 10.1 Concepto 10.2 Importancia 10.3 Causas y determinación 10. Reacción inmunológica 10.5 Determinación 10.6 Prevención 11. Reacciones transfusionales 11.1 Tipo de reacciones transfusionales 11.2 Reacciones transfucionales mediadas inmunológicamente 11.3 Isoinmunización. 11. Protocolo de manejo de acuerdo a cada componente 11.5 Control de calidad de los componentes a ser transfundidos 12. Control de Calidad en Inmuno-hematología. 12.1 Definición 12.2 Control de Calidad de Reactivos 12.3 Control de Calidad en pruebas cruzadas 3
Apartado postal 17-01-218 Laboratorio 12. Control Interno de Coombs 12.5 Control de Calidad Interno y Externo Práctica 1 Reacción antígeno-anticuerpo Aglutinación: principio y realización Avidez: definición y práctica Afinidad: definición y práctica Práctica 2 Determinación del grupo sanguíneo-directa Técnica en placa Práctica 3 Determinación del grupo sanguíneo-directa Práctica Determinación inversa del grupo sanguíneo Práctica 5 Determinación del factor Rh Técnica en gel Práctica 6 Determinación de genotipos del Rh Práctica 7 Determinación de grupo sanguíneo, Rh Técnica en gel Práctica 8 Determinación de Coombs directo Práctica 9 Prueba cruzada mayor Fundamento, finalidad. Práctica 10 Determinación de anticuerpos irregulares
Apartado postal 17-01-218 Determinación en tubo Práctica 11 Investigación de tipo de anticuerpo irregular Absorción Práctica 12 Investigación del tipo de anticuerpo irregular Elución Práctica 13 Control de Calidad en Inmunohematología 6. METODOLOGÍA, RECURSOS: Durante el desarrollo del Seminario-Taller las actividades del docente se centrarán en exposiciones didácticas y participativas. El docente expondrá con ejemplos reales y actuales cada tema para una mejor comprensión del alumno. El docente revisará todos los documentos enviados por los estudiantes vía e-mail (rfchiriboga@puce.edu.ec/ rosychiriboga@gmail.com) hará correcciones de redacción, incluirá comentarios que oriente al estudiante a mejorar sus trabajos. El docente enviará los trabajos recibidos y corregidos a las direcciones de e-mail creado por el grupo de estudiantes luego de revisados y calificados. El estudiante tendrá a su disposición artículos científicos de revistas reconocidas como PUBMED, CHROCAINE, ect vía internet a través de HINARI o OPS/OMS. Los estudiantes deberán mejorar los trabajos revisados y tendrán la opción de aclarar dudas la clase siguiente. Dudas y preguntas serán resueltas en clases o con cita previa con el docente. Recursos utilizados serán presentaciones en Power-Point, recursos on-line y asesoramiento continuo. 7. EVALUACIÓN: 7.1 Sistema de calificaciones En la evaluación se consideran: Los estudiantes enviarán las tareas solicitadas por el docente todos los, vía e-mail para ser revisados y calificados. Los trabajos enviados fuera de este horario serán revisados pero no tendrán calificación y se considerará como incumplimiento de tarea. El examen final no será promediado su calificación será única. Los exámenes parciales y trabajos realizados serán promediados para obtener una calificación final. : 5
Apartado postal 17-01-218 La materia será evaluada sobre 50 puntos: Tareas enviadas luego de cada clase serán calificadas sobre 10 puntos así: envío 1 puntos, revisión del contenido del documento 9 puntos. Las pruebas parciales tendrán una calificación de 10 puntos. Se sumaran y promediaran la calificaciones obtenidas por tareas, exposiciones y consultas hasta la fecha de los parciales, seguidamente la calificación obtenida en la prueba parcial será promediada con la de las tareas, obteniéndose la nota final de cada aporte, en total son 3 durante el semestre. El examen final será sobre 20 puntos. Para aprobar la materia el estudiante deberá completar un mínimo de 30. 1º aporte (tareas + Prueba Parcial) 10 puntos 2º aporte (tareas + Prueba parcial) 10 puntos 3º aporte (tareas + Prueba Parcial) 10 puntos Examen final 20 puntos TOTAL 50 puntos 7.2 Cronograma de evaluaciones: ver organización semanal. 1º Prueba Parcial 13-16 febrero 2º Prueba parcial 19-22 marzo 3º Prueba Parcial 16-20 abril 7.3 Fecha de entrega de calificaciones a Secretaría: 1º Prueba Parcial 20-2 febrero 2º Prueba parcial 26-30 marzo 3º Prueba Parcial 23-27 abril 8. BIBLIOGRAFÍA: Aprobado: Por el Consejo de Escuela f) Director de Escuela fecha: 12/12/2011 6
SEMANA (1-16) 1 semana 16-20 enero 2 semana 23-27 enero 3 semana 30ene-3 feb. semana 6-10 feb. 5 semana 13-17 feb. 6 semana 20-2 feb. 20 y 21 Vac. 7 semana 27feb-2 mar. 8 semana 5-9 mar. 9 semana 12-16 mar. 10 semana 19-23 mar. 11 semana 26-30 mar. ACTIVIDADES DE INTERACCIÓN DOCENTE - ESTUDIANTES (HORAS PRESENCIALES) N de horas de clases teóricas N de horas de clases prácticas, lab.talleres N de horas de tutorías espec. ORGANIZACIÓN DOCENTE SEMANAL TRABAJO AUTÓNOMO DEL ESTUDIANTE (HORAS NO PRESENCIALES) ACTIVIDADES (Descripción) Guía de estudio / Normas de Bioseguridad Se promoverá a la concientización estas normas a través de exposiciones dadas por los alumnos N de horas EVALUA- CIONES TEMAS A TRATAR (N del tema, unidad, o capítulo descritos en Contenidos) Unidad 1 Revisión de los conceptos de genética de grupos sanguíneos Unidad 2 Introducción a las pruebas inmunodiagnóstico en Bancos de Sangre- Definiciones e introducción a práctica Exposición de alumnos acerca de las leyes de Mendel en relación a la herencia de grupos sanguíneos Describirá el sistema ABO su descubrimiento y sus principales estructuras Continuará con una descripción detallada de los antígeno, anticuerpos, polimorfismo del Sistema ABO Determinación del sistema Rh, descubrimiento, importancia. Sistemas Asociados al Sistema ABO, historia, definición, determinación Sistemas de Otros grupos sanguíneos de Importancia clínica, definición, composición genética y fenotípica, determinación en importancia clínica Laboratorio 1 Parcial I Unidad 2 Parcial II Unidad 3- Laboratorio 2 Unidad 3- Laboratorio 3 Unidad - Laboratorio Unidad 5- Laboratorio 5 Unidad 6- Laboratorio 6 Estudios pre-transfusionales-importancias Unidad 7 7
12 semana 2-6 abr. 5-6 abr. Vac. 13 semana 9-13 abr. 9 abr. Vac. 1 semana 16-20 abr. 15 semana 23-27 abr. 16 semana 30ab.- may. 1 may. Vac. 17 semana 7-11 may. Determinación práctica de las pruebas pre-transfusionalesresultados- principales reacciones Pruebas Cruzadas mayor-menor definición, importancia, principales reacciones ocurridas en laboratorio para su detección y análisis Estudio de anticuerpos Irregulares: definición, importancia. Práctica en laboratorio: investigación de anticuerpos irregulares en tubo Enfermedad Hemolítica del RN Reacciones Transfusionales como ocurren, prevención. Control de Calidad en Inmunohematología 18 semana SEMANA DE EXÁMENES FINALES Parcial III Unidad 7- Laboratorio 7-8 Unidad 8- Laboratorio-9 Unidad-9- Laboratorio 10- Unidad 10- Laboratorio 11 Unidad 11- Laboratorio-12 Unidad 12- Laboratorio 13 8