ACOGIDA DE UN PACIENTE EN EL QUIRÓFANO DE Elaborado por Revisado por Aprobado Mª José Funes Meseguer Enfermera Isidoro Vázquez Villa Supervisor Quirófano Josefa Lorca Sánchez Enfermera María Dolores Sánchez Vidal Enfermera Comisión de Dirección Grupo de Trabajo de Gestión de Procedimientos Supervisor de Quirófano Responsable del procedimiento Difusión/Despliegue Fecha máxima de revisión División de Enfermería Enero 2016 Fecha de aprobación: 11/01/2013 Página 1 de 6
ÍNDICE 1.- TÍTULO 3 2.- DEFINICIÓN 3 3.- RESPONSABLE DE LA EJECUCIÓN 3 4.- RECEPTOR 3 5.- TIEMPO DE EJECUCIÓN APROXIMADO 3 6.- MATERIAL NECESARIO 3 7.- OBJETIVOS 3 8.- PROCEDIMIENTO/MÉTODO 3 9.- OBSERVACIONES Y RAZONAMIENTOS 4 10.- CRITERIOS DE EVALUACIÓN 5 11.- REVISIONES 5 12.- BIBLIOGRAFÍA 5 13.- AUTORES 5 14.- REGISTROS 5 15.- HISTÓRICO DE EDICIONES 5 Pág. Fecha de aprobación: 11/01/2013 Página 2 de 6
1.- TÍTULO Acogida del paciente en el quirófano de Urgencias. 2.- DEFINICIÓN Actuación del equipo quirúrgico en la recepción y valoración del paciente que va a ser sometido a una intervención quirúrgica de urgencias. 3.- RESPONSABLE DE LA EJECUCIÓN El equipo interdisciplinario: enfermera, auxiliar de enfermería, celador, anestesista, cirujano. 4.- RECEPTOR Paciente y familia. 5.- TIEMPO DE EJECUCIÓN APROXIMADO De 10 a 15 minutos según el tipo de intervención y la urgencia vital de la misma. 6.- MATERIAL NECESARIO Historia clínica. Hoja de consentimiento informado de cirugía. Hoja de consentimiento informado de anestesia. Pulsera identificativa del paciente. Camilla vestida con ropa quirúrgica. Transfer. 7.- OBJETIVOS Proteger la intimidad del paciente. Proporcionar un cuidado integral al paciente. Obtener y proporcionar información acerca del paciente. Garantizar la seguridad del paciente. 8.- PROCEDIMIENTO/MÉTODO Todos los miembros del equipo que intervienen en el proceso se presentan al paciente y lo identifican con su historia clínica. Participación de todo el personal quirúrgico en el traslado del paciente si procede. CELADOR Informe del traslado a la enfermera responsable del paciente. Identifíquese mediante nombre y apellido y categoría profesional. Identifique al paciente mediante la pulsera y la historia clínica. Informe al paciente del traslado. Realice higiene de manos. Fecha de aprobación: 11/01/2013 Página 3 de 6
Traslade al paciente desde zona de hospitalización o de urgencias a la zona de tránsito quirúrgico. Traslade desde la cama a la camilla atendiendo a las normas de seguridad: Cama y camilla con freno puesto. Bandeja de traslado con sábana quirúrgica deslizante. Compruebe que las vías venosas, O2, drenajes y sondas del paciente, están correctamente colocadas y no suponen un riesgo para el mismo, durante el traslado. Vista al paciente con calzas y gorro. Verifique que el paciente no porta objetos personales (joyas, prótesis, gafas, ropa etc.), y en caso contrario pida a la familia que se los retire. AUXILIAR DE ENFERMERIA Identifíquese mediante nombre y apellido y categoría profesional. Realice higiene de manos. Verifique que el paciente cumple el procedimiento de preparación quirúrgica. Compruebe el estado higiénico en el que se encuentra el paciente. ENFERMERA Identifíquese mediante nombre y apellido y categoría profesional. Realice higiene de manos. Compruebe la identidad del paciente con la Hª clínica y la pulsera identificativa. Valore la situación de compromiso vital del paciente, comunicando cualquier incidencia. Asegúrese que los consentimientos de anestesia y quirúrgico están cumplimentados, poniéndolo en conocimiento de los facultativos responsables en caso contrario. Compruebe el tipo de intervención a que va a ser sometido y lateralidad si procede. Valore tiempo de ingesta, alergias, retirada de prótesis, hábitos tóxicos y medicación. Identifique vías y drenajes, comprobando su estado y punto de punción. Facilite al paciente la información que solicite o precise para calmar el temor y la ansiedad. Supervise el traslado del paciente. Registre la información en la hoja quirúrgica de enfermería. 9.- OBSERVACIONES Y RAZONAMIENTOS El paciente que va ser sometido a una intervención quirúrgica de urgencias, y sus familiares, suelen llegar con una gran carga emocional, por lo que es muy importante el apoyo psicológico por parte de los profesionales, que intervienen en todo el proceso para intentar disminuir la ansiedad y el temor ante estas situaciones especialmente estresantes. Cuando el paciente esta desorientado se debe consultar a los acompañantes para la toma de decisiones. Fecha de aprobación: 11/01/2013 Página 4 de 6
Con frecuencia el paciente acude directamente del servicio de urgencias al quirófano, por lo que las condiciones físicas y la preparación no suele ser la adecuada, siendo asumida por el personal de enfermería del área quirúrgica de urgencias. El trabajo durante la acogida del paciente en quirófanos de urgencias debe realizarse de la forma mas rápida precisa posible procurando dar sensación de normalidad. La buena acogida del paciente quirúrgico es fundamental para garantizar que el proceso quirúrgico se va a producir con las máximas garantías de seguridad. Obtener información del paciente a través de los familiares si este no puede darla. 10.- CRITERIOS DE EVALUACIÓN El paciente ha conservado su intimidad durante el traslado. El paciente ha sido correctamente identificado. Se ha recogido la información en la hoja de enfermería. 11.- REVISIONES Año 2016. 12.- BIBLIOGRAFÍA Manzano González M. Editor. Manual de Procedimientos de Enfermería. Murcia: Universidad de Murcia, Servicio de publicaciones; 2000. 13.- AUTORES Mª José Funes Meseguer Isidoro Vázquez Villa REVISADO (2007) POR: Mª José Funes Meseguer Isidoro Vázquez Villa REVISADO (2012) POR: Josefa Lorca Sánchez María Dolores Sánchez Vidal 14.- REGISTROS No aplicable. 15.- HISTÓRICO DE EDICIONES Nº Ed. Resumen de cambios Responsable 0 Edición inicial Supervisor Quirófano 1 Edición primera 2007 Supervisor Quirófano 2 Edición segunda 2013 Supervisor Quirófano Fecha de aprobación: 11/01/2013 Página 5 de 6
Detalle de cambios desde la última edición: Fecha de aprobación: 11/01/2013 Página 6 de 6