Salud de los jóvenes Prevención de los Trastornos de la Conducta Alimentaria Descripción Programa de prevención primaria y secundaria destinado a disminuir la morbimortalidad ocasionada por los trastornos de la conducta alimentaria (anorexia y bulimia). Justificación Los trastornos de la conducta alimentaria constituyen en la actualidad un grave problema de salud pública. En la etiopatogenia de estas enfermedades están involucrados múltiples factores predisponentes y de riesgo, tanto de carácter sanitario como social y cultural. Para abordar el problema desde una perspectiva multisectorial y holística, el programa de prevención de trastornos de la conducta alimentaria en Castilla-La Mancha comprende actuaciones a desarrollar a través de estructuras dinámicas y participativas que inciden en los diferentes ámbitos, escenarios y actores con influencia en la aparición y desarrollo de estas patologias. Objetivos Contribuir a la formación del personal sanitario, profesorado y otros agentes sociales implicados en la prevención, detección precoz y tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria. Desarrollar contenidos de educación para la salud dirigidos a escolares y jóvenes, promoviendo la participación de las familias y la comunidad. 27
Implementar programas específicos preventivos específicos para grupos de riesgo. Crear opinión e informar a la población general sobre la importancia de los factores de riesgo y protección ligados a los estilos de vida. Fomentar las actividades y proyectos de grupos de ayuda mutua. Impulsar el desarrollo de proyectos de investigación. Año de inicio Curso 2000-2001 Población diana Adolescentes y jóvenes. 28
Actividades 1. EDUCACIÓN SANITARIA a) Proyectos de formación en valores en centros docentes que contemplan la alimentación y la prevención de trastornos de la conducta alimentaria como materia transversal en el currículum escolar, así como actividades extracurriculares y extraescolares. b) Formación de jóvenes agentes mediadores en salud en el ámbito de las estrategias de educación entre pares o iguales, en colaboración con el Consejo de la Juventud de Castilla- La Mancha, en temas relacionados con la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria. c) Realización de talleres sobre prevención de trastornos de la conducta alimentaria en Institutos de Enseñanza Secundaria que desarrollen proyectos de educación en valores. 2. DETECCIÓN Y MANEJO EN EL MEDIO SANITARIO a) Según el protocolo del programa de salud infantil: cribado de trastornos del comportamiento alimentario a la edad de 11 y 14 años. b) Protocolo de manejo del paciente con trastornos del comportamiento alimentario en atención primaria. c) Derivación y tratamiento en el dispositivo asistencial. 29
3. INTERVENCIÓN EN GRUPOS DE RIESGO Se desarrolla a través del programa "Tal como eres", que comprende actuaciones de prevención primaria dirigidas específicamente a los grupos de mayor riesgo (alumnado de 2º de ESO, 13-14 años) y al entorno en que se desenvuelven. Las actuaciones del programa están destinadas a modificar actitudes negativas en relación con la imagen corporal, el peso y los hábitos de alimentación, así como a proporcionar los recursos necesarios para desarrollar la capacidad crítica frente a la cultura de la delgadez, fortalecer la autoestima y la resiliencia (capacidad para enfrentarse a las amenazas del entorno). Las actividades se realizan mediante una estrategia de intervención grupal cognitivo conductual que incluye explicaciones, debates, role-playing, juegos y ejercicios prácticos, apoyado en la proyección de diapositivas y vídeos, y folletos recordatorios. Las sesiones se realizan durante el horario escolar y tienen una duración aproximada de dos horas. La intervención se complementa con una charla-coloquio dirigida a padres y comunidad escolar. Módulos - Actitud crítica anta la publicidad y presión ambiental. - Autoestima y aceptación. - Desarrollo físico y regulación el peso corporal. - Conceptos básicos de alimentación y nutrición. - Prevención de la obesidad. 30
Documentos y materiales de apoyo - Protocolo para la detección y el manejo en atención primaria de los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria. - Prevalencia de los trastornos de la conducta alimentaria en jóvenes escocares. - Memorias de evaluación del programa "Tal como eres". - Folleto del programa "Tal como eres". - Páginas web: www.jccm.es/sanidad/salud/promosalud/in dex.htm y www.talcomoeres.org Personas e instituciones implicadas Personas - Personal de las Consejerías de Sanidad y Educación - Profesionales de atención primaria y especializada - Personal docente y orientadores de colegios e institutos. Asesores de centros de formación del profesorado - Familia y comunidad educativa - Equipo clínico de especialistas del programa "Tal como eres" Instituciones - Consejería de Sanidad - Consejería de Educación - AMPAS de centros docentes - Asociaciones y Grupos de auto-ayuda 31