1 Hospital Universitario de Valme Sistema semiautomático detección necesidades Kanban Autores: Sergio Casas Paredes, Juan Javier Álvarez-Ossorio Piñero
Contenido 2 Introducción. Situación Inicial. Nuevo Escenario. Resultados.
Introducción 3 La logística ha adaptado un papel fundamental en el funcionamiento de las instituciones, entendiendo por su misión, el mantener aprovisionadas de todo lo necesario al resto de las unidades de la organización con unos estándares de calidad, tales como eficiencia, eficacia, rapidez y oportunidad en el suministro. En la lucha por incorporar nuevas tendencias en la gestión sanitaria, el área directiva del Hospital Universitario de Valme ha dado un fuerte impulso al desarrollo e implantación de diferentes técnicas logísticas y de compras, tales como: Sistema de detección de necesidades semiautomática Kanban. Desarrollo de propuestas con proveedores de gestión de la cadena logística (M. Papelería y M. Desechable). Acuerdos de colaboración y de depósito.
Contenido 4 Introducción. Situación Inicial. Nuevo Escenario. Resultados.
Situación Inicial D.A.F.O. 5 Debilidades: Circuito funcional no eficiente. Gestión circuito funcional por personal de enfermería. Poca Flexibilidad. Responsabilidad nominativa. Gestión no eficiente de espacios. Gestión no eficiente del material. Elevado número de m² ocupados. Fortalezas: Circuito consolidado en la organización. Oportunidades: Aplicación de herramientas logísticas de contrastados beneficios en otras organizaciones. Amenazas: Cambios logísticos estratégicos en la organización.
Situación Inicial Circuito Funcional 6 48 HORAS Solicitud Necesidades Preparación Pedido Distribución hasta puerta Almacén Cons. Reposición FASES DEL FLUJO 48 H 24 H 8 a 15 H 8 a 15 H SERVICIO LOGÍSTICA SERVICIO
Situación Inicial Ineficiencias 7 Gestión del almacén por el personal de enfermería, como tarea adicional a sus funciones habituales. Problemas cuando el auxiliar de enfermería encargado del almacén no puede desempeñar sus funciones (vacaciones, bajas, etc.). Aparición de almacenes de tránsito. Traslado de ineficiencias al almacén central. Circuito funcional no óptimo (48 horas). Elevados pedidos urgentes.
Situación Inicial Ineficiencias 8 Existencias no cuantificadas ni valoradas. Alta caducidad de artículos. Desorden. Reposiciones tediosas y no uniformes. Estimaciones visuales. Elevado tiempo preparación de pedidos. Pedidos elevados. Elevadas números de referencias. Material estacionado en pasillos pendientes de reposición.
Contenido 9 Introducción. Situación Inicial. Nuevo Escenario. Resultados.
Nuevo Escenario Entornos Esenciales 10 INVENTARIO PERMANENTE IDENTIFICACIÓN MATERIALES MINIMIZACIÓN STOCKS UNIDAD LOGÍSTICA GESTIÓN LOGÍSTICA INTEGRAL DETECCIÓN SEMIAUTOMÁTICA DE NECESIDADES APROVISIONAMIENTO EN 24H
Situación Inicial Circuito Funcional 11 24 HORAS Solicitud Necesidades Preparación Pedido Distribución hasta puerta Almacén Cons. Reposición FASES DEL FLUJO 6 a.m. 8 a 15 H 6 a 8 a.m. (Día Siguiente) 8 a 15 (Día Siguiente) LOGÍSTICA
Situación Inicial Beneficios 12 Detección semiautomática de necesidades. Disminución de tiempo de generación de pedidos. Circuito Aprovisionamiento 24 horas. Gestión Logística Integral. Optimización de espacios. Eliminación de Caducidades.
Situación Inicial Beneficios 13 Dimensionamiento de stocks Disminución de pedidos urgentes. Mayor control del consumo. Control de acceso exhaustivo. Cuantificación de los stocks on-line. Mayor dedicación a tareas propias del personal asistencial.
Contenido 14 Introducción. Situación Inicial. Nuevo Escenario. Resultados.
Resultados 15 La incorporación de esta nueva técnica de gestión de los almacenes de consumo, ha proporcionado notables beneficios a la gestión logística y de compras del Área Hospitalaria, destacando: Optimización del espacio físico: liberando espacios en almacenes de consumo y recuperándolos para otras necesidades del Hospital. Mayor eficiencia en la gestión logística: reducción tiempos preparación de pedidos, reducción de peticiones urgentes, circuito funcional en 24 horas. Reducción de consumos, al ajustarse a las necesidades reales, y eliminación de caducidades. Mayor control de los almacenes por la Unidad Logística y menor dedicación al almacén del personal sanitario. Depuración de referencias necesarias para el desempeño de su actividad en los servicios.
Estadísticas 16 ESPACIO ALMACENAMIENTO m² Servicio 2007 2010 DIFERENCIA Servicio Urgencias 110,00 37,00-66,36% 8ª Izquierda 47,06 8,94-81,00% 9ª Izquierda 27,62 5,54-79,94% 5ª Izquierda 25,83 6,00-76,77% 7ª Derecha 24,72 6,76-72,65% 8ª Derecha 23,57 6,76-71,32% Otros 341,72 227,36-33,47% Total 600,52 298,36-50,32%
Estadísticas 17 DATOS ACTIVIDAD / GESTIÓN Descripción 2007 2010 DIFERENCIA Número de Almacenes Físicos 77 35-54,55% Nº Horas/año dedicación personal asistencial * 12.636 1.584-87,46% * Equivalente a 8,20 personas de dedicación exclusiva/año y aproximadamente a 55 personas en dedicación parcial/año Nº Almacenes Físicos Nº Horas Dedicación Personal Asistencial 15.000 10.000 5.000 0 10 20 30 40 50 60 70 80 0 2007 2010 2007 2010
Estadísticas 18 Nº REFERENCIAS Servicio 2007 2010 DIFERENCIA Paritorio 307 191-37,79% Consultas Comunes 415 262-36,87% 5ª Izquierda 155 105-32,26% 3ª Derecha 214 147-31,31% Urgencias 510 380-25,49% Otros 6.448 5.526-14,30% Total 8.049 6.611-17,87% Reducción Nº Referencias 600 500 400 300 200 2007 2010 100 0 Paritorio Consultas Comunes 5ª Izquierda 3ª Derecha Urgencias
Estadísticas 19 CONSUMOS Servicio 2007 2010 DIFERENCIA Octava Izquierda 114.628,50 88.750,08 25.878,42-22,58% Cuarta Derecha 48.722,56 42.163,68 6.558,88-13,46% Quinta Izquierda 44.250,53 40.473,12 3.777,41-8,54% Conusltas 67.183,57 62.391,48 4.792,09-7,13% Octava derecha 59.820,23 55.792,92 4.027,31-6,73% Traumatología 91.220,32 87.591,24 3.629,08-3,98% Reducción Nº Referencias 120.000,00 100.000,00 80.000,00 Media Ahorro -10,58% 60.000,00 40.000,00 2007 2010 20.000,00 0,00 Octava Izquierda Cuarta Derecha Quinta Izquierda Conusltas Octava derecha
Estadísticas 20 GASTO PERSONAL ASISTENCIAL Servicio 2007 2010 DIFERENCIA Nº Horas/año dedicación personal asistencial 308.318,40 38.649,60-87,46% Nº Horas Dedicación Personal Asistencial 400.000,00 300.000,00 200.000,00 100.000,00 0,00 2007 2010
Estadísticas Estabilización de la demanda 21 Llave 3 pasos extensión 10 Cm 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto SeptiembreOctubre NoviembreDiciembre Novena Izquierda 2009 2010
Estadísticas Estabilización de la demanda 22 Llave 3 pasos extensión 10 cm 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto SeptiembreOctubre NoviembreDiciembre Neumología 2009 2010
Estadísticas Estabilización de la demanda 23 Aguja I.V. Desechable 9x25 20G 1200 1000 800 600 400 200 2009 2010 0 Enero Marzo Mayo Julio Septiembre Noviembre Segunda Izquierda
Estadísticas Estabilización de la demanda 24 Aguja I.M. Desechable 12x40 Trocar 18G 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Enero Marzo Mayo Julio Septiembre Noviembre Neumología 2009 2010
Estadísticas Estabilización de la demanda 25 Aposito Absorbente Adhesivo 7,5 x 5 cms 300 250 200 150 100 50 2009 2010 0 Enero Marzo Mayo Julio Septiembre Noviembre Radiología
Estadísticas Estabilización de la demanda 26 Aposito Absorbente C/Adhesivo 9 x 30 cms. 400 350 300 250 200 150 100 50 2009 2010 0 Enero Marzo Mayo Julio Septiembre Noviembre Novena Izquierda
Estadísticas URGENCIAS 27
Estadísticas RADIODIAGNÓSTICO 28
Estadísticas CONSULTAS 29
Estadísticas OCTAVA 30
Dirección Económica 31 Nivel de ejecución proyecto 96% Coste medio implantación almacén 9.372,01
Dirección Económica 32 Equipo de trabajo: o Juan Javier Álvarez-Ossorio Piñero o Sergio Casas Paredes. o Joaquín Blanco de la Rosa. o Irene Dorantes Bellido. o Ana Morón Romero. o Baldomero Santos Beltrán o Jerónimo López Espada.
Gracias por vuestra atención 33