Unidad Didáctica 2 Activos de salud y desarrollo positivo. Apego y buen trato a la infancia Mariano Hernán. EASP Antonio Garrido. SGSPP
Nuevas perspectivas: desarrollo positivo y activos de salud La Promoción de Salud persigue que las personas y las comunidades aumenten el control sobre su salud y sobre el modo de mejorarla Áreas de acción - Construir políticas públicas saludables - Crear ambientes que favorezcan la salud - Reforzar la acción comunitaria - Desarrollar habilidades personales y comunitarias - Reorientar los servicios de salud (acción promotiva y atención primaria)
Activos y Déficits estima Dependencia del hospital Soluciones positivas Recurso profesional Capacidad, habilidad, talento problema El modelo de activos El modelo del déficit: Desigualdades <<<< modelo patógeno
Activos de salud 40 Activos (Scales, 2001). Search Institute. 40 Activos (Scales, RESISTENCIA 2001). Search Institute. RESISTENCIA SOC SOC 40 Activos (Scales, 2001). Search Institute. RESISTENCIA SOC Compromiso con el aprendizaje (motivación de logro, éxito ) Valores positivos (cuidados y responsabilidad de otros, integridad, honestida) Capacidad social (Toma de decisones, capacidad interpersonal, Resistencia, a presion negativa, pacificación y resolución de conflictos) Identidad positiva (autoestima, visión positiva del futuro personal, proposito ) Apoyo (Relaciones familiares, cuidado escolar y barrio) Fortalecimiento-Empoderamiento Apoyo (Relaciones familiares, cuidado escolar y barrio) (valores Fortalecimiento-Empoderamiento jóvenes en la comunidad, la gente jóven vista como recurso) (valores jóvenes en la comunidad, la gente jóven vista como recurso) Límites y Expectativas Límites y Expectativas Uso constructivo del tiempo Uso constructivo del tiempo (reglas, responsabilidades,influencias, motivacio al exito) (reglas, responsabilidades,influencias, motivacio al exito) (Deporte, Participación en clubs y asociaciones, tiempo en casa, actividades (Deporte, creativas, Participación religiosas,..) en clubs y asociaciones, tiempo en casa, actividades creativas, religiosas,..) EXTERNOS EXTERNOS INTERNOS
EJERCICIO PRÁCTICO Qué es un activo de salud? Debate por parejas
Salud y desarrollo positivo Salutogénesis Latin: salus = salud Griego: genesis = origen Origen de la Salud= Salutogénesis Patogénesis=enfermedad-origen Aaron Antonovsky, Sociólogo, PhD, (1923 1994) Revelando el misterio de la salud. Aaron Antonovsky. Unraveling the Mystery of Health: How People Manage Stress and Stay Well. Jossey-Bass S. Francisco, 1987. Como muchas otras teorias identifica: la salud no es solo la ausencia de enfermedad. Genera la idea del Continuo S<<<<E. Que rompe con la dicotomia salud enfermedad. La OMS también con su Salud = Completo Bienestar, Físico, Mental y Social. Durante los años 70 y 80 del Siglo XX, corren paralelos los discursos y la investigación en Salutogenesis y en Promocion de la salud. En 1993 acude a un seminario de la OMS en Dinamarca. invitado por Dean. IUHPE incorpora los trabajos y estrategias salutogénicas
Salutogénesis ideas para su comprensión Centra la atención en la generación de la salud VS patogénesis Patogenésis o la generación de la enfermedad. qué inclina al individuo o la comunidad al lado positivo?. Qué hacé que algunos prosperen y otros fallen o enfermen en situaciones similares? No existe nadie totalmente enfermo, ni nadie totalmente sano. Estresores El énfasis está sobre el éxito y no sobre el fracaso del individuo. Resistencia >>>> salud
Salutogénesis de Antonovsky Bases del modelo salutogénico ambiente Comprensión ambiente Sentido de la coherencia SOC ambiente Significatividad Manejabilidad ambiente
Infancia Apego y Activos de salud El desarrollo evolutivo, cognitivo, emocional y social de un niño está íntimamente asociado a las primeras experiencias afectivas y de vinculación con las figuras que le cuidan se considera esencial para la salud mental, que un lactante o un niño pequeño experimente una cálida, íntima y continua relación con su madre (o madre sustituta - o madre sustituta permanente- una persona que le cuide en forma estable) relación en la cual ambos encuentren satisfacción y deleite (Bowlby)
APEGO Características Es una unión emocional perdurable con una persona en particular Dicha relación produce seguridad, tranquilidad, alivio, agrado y placer La pérdida o la amenaza de pérdida de la persona, evoca una intensa ansiedad Además, el vínculo de apego actúa como infraestructura psíquica y andamiaje funcional para todas las relaciones afectivas futuras que el niño desarrollará en su vida
APEGO Un cuidado sensible, la capacidad de reaccionar ante las necesidades afectivas del niño y la aceptación de sus propios pensamientos y sentimientos son factores primordiales en la promoción de las relaciones de apego seguras Las madres con la mente en la mente en relación con sus hijos suelen tener con ellos un vínculo de apego más seguro (Meins y otros, 2001). Un niño con apego seguro confía en que la figura con la cual ha establecido relación estará a su disposición como fuente de bienestar y alivio en los momentos de tensión.
Relaciones de apego Las relaciones de apego han sido clasificadas como seguras, inseguras o desordenadas La separación de los niños de sus cuidadores y las interrupciones o el desorden en las primeras relaciones de apego pueden tener serias consecuencias negativas para el desarrollo del niño. Los cuidados parentales de baja en la primera infancia están íntimamente relacionados con la incidencia de desórdenes emocionales y de autorregulación comportamental. Los niños con apego inseguro o desordenado no tienen expectativas constantes en cuanto a la capacidad de las figuras con las cuales han establecido relación de ayudarlos a afrontar las dificultades emotivas.
Buen trato a la infancia Para que un niño crezca y se desarrolle hace falta una comunidad El buen trato a los niños, niñas y adolescentes se inscribe en un marco general de derechos de la infancia Las fuentes de buen trato conciernen a las competencias parentales, los modelos comunitarios, culturales y de intervención de las administraciones, las políticas de justicia y equidad, las prácticas de redes y la resiliencia de todos los implicados (Barudy).
Buen trato a la infancia Marco de principios Interés superior del niño/a No discriminación Igualdad social Enfoque de género Derecho a la vida y al desarrollo pleno Participación
Promoción del buen trato Epidemiología de la infancia Legislación amigable (marco de derechos) y políticas intersectoriales Apoyo a los contextos de socialización Sensibilización social (derechos de la infancia) Protección y derechos en medios de comunicación y en nuevas tecnologías Mirada a los niños en riesgo, desprotección, discapacidad y desventaja social Reforzar actuaciones preventivas y rehabilitadoras ante situaciones de conflicto social Educación de calidad Prevención, promoción y protección de la salud Promover entornos físicos, culturales y políticos amigables Garantizar la participación efectiva de la infancia
EJERCICIO PRÁCTICO Ejercicio en plenario DEBATIENDO SOBRE DERECHOS
BIBLIOGRAFÍA Antonovsky, A. (1996) The salutogenic model as a theory to guide health promotion. Health Promotion International vol. 11, pp. 11-18. Antonovsky, A. (1987) Unraveling the mystery of health. How people manage stress and stay well. Francisco. Jossey-Bass, San Oliva, A. La promoción del desarrollo adolescente: recursos y estrategias de intervención. Consejería de Salud. 2008 Mariano Hernan (Los activos para la salud. Promoción de la salud en contextos personales, familiares y sociales. Mariano Hernán García. Carmen Lineros González. Revista FUNDESFAM enero 2010 - volúmen 2 - número2) Bowlby J. (1998) Apego y pérdida, Paidós Ibérica. Barcelona. Morgan, A. & Ziglio, E. (2007). Revitalising the evidence base for public health: an assets model. Promotion & Education, 2, 17-22.