FISIOLOGÍA_APARATO_REPRODUCTOR_FEMENINO CICLO MENSTRUAL CICLOS OVÁRICO Y MENSTRUAL CUERPOS LÚTEOS EN DEGENERACIÓN FISIOLOGÍA_AP_GEN_FEMEN.

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Julia Martínez Rey
hace 5 años
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1 CICLO MENSTRUAL CICLOS OVÁRICO Y MENSTRUAL

2 CICLO MENSTRUAL. - durante un ciclo menstrual el endometrio prolifera y luego degenera; - durante la vida fértil el endometrio está compuesto por dos capas: capa funcional: parte gruesa del endometrio que se desprende durante la menstruación capa basal: se conserva durante la menstruación; es el origen de la regeneración de la capa funcional; - durante el ciclo menstrual el espesor del endometrio varía de 1 a 6 mm; - la vasculatura del endometrio también prolifera y se degenera en cada ciclo menstrual

3 CICLO MENSTRUAL. VASCULATURA DEL ENDOMETRIO LAGUNAS VASCULARES ARTERIA ESPIRALADA ARTERIA RECTA ARTERIA RADIAL ARTERIA ARCIFORME ARTERIA UTERINA

4 CICLO MENSTRUAL. FASE PROLIFERATIVA ocurre al mismo tiempo que la maduración folicular y es afectada por la secreción de los estrógenos ováricos las células epiteliales de la porción glandular basal reconstituyen las glándulas; las células del estroma proliferan y secretan colágeno y sustancia fundamental; las arterias espiraladas se alargan conforme se restablece el endometrio; al final de esta fase el endometrio ha alcanzado un espesor de unos 3 mm;

5 CICLO MENSTRUAL. FASE SECRETORA ocurre 1 ó 2 días después de la ovulación y por efecto de la progesterona; LÚTEOS ENen DEGENERACIÓN los efectos ocurren la capa funcional del endometrio; el endometrio se edematiza; las glándulas crecen, por hipertrofia de las células eiteliales, y adquieren un aspecto tortuoso; se aprecia la secreción de un moco que contiene sustancias nutritivas (glucógeno), en caso que ocurra la implantación; al final de esta fase el endometrio ha alcanzado un espesor de unos 6 mm;

6 CICLO MENSTRUAL. FASE MENSTRUAL es causada por la disminución de la secreción ovárica de progesterona y estrógenos; se produce isquemia de la capa funcional por contracciones periódicas en las paredes de las arterias espiraladas; las glándulas dejan de secretar su contenido; disminuye el edema del estroma;... al final de esta fase el endometrio ha alcanzado un espesor de unos 1 mm;

7 CICLO MENSTRUAL. FASE MENSTRUAL es causada por la disminución de la secreción ovárica de progesterona y estrógenos;... la isquemia persistente causa la destrucción del epitelio y la rotura de los vasos sanguíneos; el flujo menstrual está formado por sangre, líquido uterino y células necróticas, epiteliales y del estroma (de 35 a 50 ml); el flujo sanguíneo a través de las arterias rectas mantiene irrigada el estrato basal del endometrio; al final de esta fase el endometrio ha alcanzado un espesor de unos 1 mm;

8 EMBARAZO. IMPLANTACIÓN si hay fecundación e implantación una fase grávida reemplaza a la fase menstrual del ciclo; cuando el blastocisto se implanta en la mucosa uterina, al principio de la segunda semana, las células de la placenta comienzan a secretar hcg; la hcg evita la desintegración del cuerpo lúteo para mantener la producción de progesterona; la implantación es el proceso por el cual un blastocisto se instala en el endometrio;

9 EMBARAZO. DESARROLLO INICIAL DEL EMBRIÓN OVULACIÓN, FECUNDACIÓN, MIGRACIÓN POR LA TROMPA E IMPLANTACIÓN

10 EMBARAZO.

11 EMBARAZO. ESTADIOS DEL ÓVULO HUMANO FECUNDADO o CIGOTO mórula, blástula, gástrula, néurula, embrión Dominio público,

12 EMBARAZO. al cavitarse la mórula se forma el blastocisto; el blastocisto está formado por una esfera hueca con un cúmulo de células contra uno de sus polos (es el macizo celular interno - embrioblasto); el macizo celular interno dará origen a los tejidos del embrión; la capa de células periféricas forma el macizo celular externo (trofoblasto) que formará el citotrofoblasto y luego la placenta; al entrar en contacto con el endometrio las células trofoblásticas del polo embrionario proliferan rápidamente y comienzan la invasión; el trofoblasto invasor se diferencia en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto;

13 EMBARAZO. el citotrofoblasto es una capa celular interna muy activa desde el punto de vista mitótico que produce células que se funden con el sincitiotrofoblasto, la capa erosiva externa; el sincitiotrofoblasto no sufre mitosis y consiste en una masa citoplasmática multinucleada que invade activamente el epitelio y el estroma subyacente del endometrio; después de la implantación el endometrio sufre decidualización: la parte del endometrio que sufre cambios morfológicos durante el embarazo se llama caduca o decidua (es caduca porque se desprenderá con la placenta en el momento del parto)

14 EMBARAZO. CAMBIOS EN EL ENDOMETRIO. por acción de la progesterona, LÚTEOS EN DEGENERACIÓN las glándulas endometriales aumentan su tortuosidad; acumulan sustancias secretoras (glucógeno y lípidos) secretan pequeñas cantidades de líquido endometrial; después de la implantación el endometrio sufre decidualización; CAMBIOS EN EL MIOMETRIO. hiperplasia e hipertrofia de células musculares;

15 EMBARAZO. CAMBIOS EN EL ENDOCÉRVIX. aumento de secreción mucosa que formará el tapón endocervical; eversión del conducto endocervical (ectopia cervical), con la consecuente aparición de zonas de metaplasia escamosa; reacción de Arias-Stella;

16 EMBARAZO. CAMBIOS EN EL ENDOCÉRVIX. ECTOPIA CERVICAL.

17 EMBARAZO. CAMBIOS EN EL ENDOCÉRVIX. ECTOPIA (o ECTROPION) CERVICAL. variabilidad en los límites del epitelio; según la edad y el estado hormonal; el límite del epitelio plano y el epitelio cilíndrico se localiza en el interior del canal endcervical, o bien en el exterior, sobre el ectocérvix (ectopia).

18 EMBARAZO. CAMBIOS EN EL ENDOCÉRVIX. REACCIÓN DE ARIAS-STELLA. reacción de Arias-Stella (aumento de células glandulares atípicas; LÚTEOS DEGENERACIÓN tendencia a laen hipercromasia; vacuolizaciones citoplasmáticas); diagnóstico diferencial con adenocarcinoma de endocéervix;

19 LACTANCIA

20 LACTANCIA CÉLULAS DEL ACINO MAMARIO: Los acinos mismos consisten en una sola capa de células cúbicas con células mioepiteliales en la periferia. 20

21 CAMBIOS EN LA GLÁNDULA MAMARIA DURANTE EMBARAZO Y LACTANCIA. durante el embarazo se produce proliferación celular (epitelial y LÚTEOS DEGENERACIÓN conjuntiva) deen los lobulillos mamarios (tanto del sistema canalicular como de las unidades ducto-lobulillares terminales); esto se traduce en una actividad secretora evidente; la estimulación por parte de la progesterona y el lactógeno placentario (hormona peptídica de origen placentario con acción lactogénica, que se segrega en las últimas fases de la gestación y participa en la preparación del tejido mamario) contribuye a la formación de calostro; a su vez la progesterona inhibe la lactogénesis durante la gestación;

22 LACTANCIA. la producción de leche se debe a la acción de la prolactina (hormona adenohipofisaria); producción de secreción láctea después del parto, por descenso de los niveles de estrógenos y progesterona; durante los primeros días después del parto se produce calostro; reflejo liberador de oxitocina.

23 CLIMATERIO.

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