SEMANA 1 ESTRÉS EN EL ÁREA QUIRÚRGICA

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1 SEMANA 1 ESTRÉS EN EL ÁREA QUIRÚRGICA Pero no solo el paciente vive estrés frente a un acto quirúrgico, el personal asistencial de dicha área también está constantemente sometido a factores que aumentan en estrés y las cargas emocionales de los miembros del equipo de trabajo. La enfermería, al igual que otras profesiones relacionadas con el trato y cuidado de seres humanos, registra altos niveles de estrés laboral, que en algunos casos alcanzan la entidad clínica denominada Síndrome de Burnout o Síndrome del trabajador quemado. Qué es el Síndrome de Burnout? El síndrome del quemado se ha descrito como un problema de salud laboral con una alta prevalencia entre el personal de enfermería que labora en el área de cirugía.

2 CARÁCTERISTICAS: Agotamiento emocional: ( no puedo más ) El trabajador siente que ya no puede dar más de sí mismo en el ámbito afectivo. Consiste en un agotamiento de los recursos emocionales propios y en la aparición de síntomas como cefalea, dolor de espalda, taquicardia, hipertensión y otros. Falta de realización personal en el trabajo. ( no valgo ) que hace referencia al estado de ánimo del trabajador. Este estado lleva a la tendencia de estos profesionales a evaluarse negativamente. Despersonalización. ( no me importa ), supone el desarrollo de sentimientos y actitudes negativas hacia uno mismo, hacia los compañeros y hacia la vida en general; y de sentimientos de cinismo hacia las personas destinatarias del trabajo. Estas personas son vistas por los profesionales de forma deshumanizada debido a un endurecimiento afectivo. Al entender el burnout como una respuesta al estrés laboral crónico se debe tomar en consideración al entorno de salud en el que nos desenvolvemos, con las características especiales y novedosas que nos hacen reflexionar sobre como adecuarnos profesionalmente al mismo. Este síndrome podría ser consecuencia de la interacción de factores personales como la edad, el sexo o la personalidad del individuo; factores sociales como el estado civil o el apoyo familiar; y factores laborales como la carga de trabajo, las relaciones con el equipo laboral o la antigüedad. Etapas de desarrollo del Burnout El desarrollo del proceso de estar quemado tiene cuatro etapas diferenciadas: 1. Entusiasmo: Inicio idealista del trabajo, con motivación y expectativas, sin límites de sacrificio. El riesgo en esta etapa es la de una sobre-identificación con el enfermo y el gasto excesivo e ineficaz de energía 2. Estancamiento: Progresiva toma de conciencia y percepción de la realidad, hay un enlentecimiento de la actividad frente al desequilibrio entre lo ofrecido y la recompensa recibida 3. Frustración: Primera manifestación del burnout. Se expresa al dejar la persona de participar tan activamente como acostumbraba, aparecen los cuestionamientos más profundos y el inicio de la desmotivación. 4. Apatía: Retiro absoluto del individuo (mecanismo de defensa para evitar el daño emocional) producto de episodios sucesivos de frustración y desilusión. Aparecen el agotamiento emocional, el desinterés, el alejamiento, el cinismo etc.

3 Estrategias para la prevención e intervención Las estrategias de intervención para la prevención y tratamiento del síndrome de quemarse por el trabajo pueden ser agrupados en tres categorías (Gil-Monte y Peiró, 1997): Estrategia individuales Estrategias grupales y Estrategias organizacionales. 1. Estrategias individuales: Estrategias de control o centradas en el problema Dentro de las actividades y las técnicas se encuentran: o Entrenamiento en solución de problemas o Entrenamiento de la asertividad o Entrenamiento para el manejo eficaz del tiempo o Hacer descansos durante el trabajo o Marcarse objetivos reales o Desarrollo de conductas que eliminen la fuente del estrés o neutralicen las consecuencias negativas del mismo. o Aumentar y conservar las amistades o Delegar responsabilidades o Solicitar ayuda cuando el trabajo es excesivo o no sé está preparado para afrontarlo. o Compartir los problemas laborales, dudas y opiniones con los compañeros, con el fin de buscar soluciones a los problemas y no como una crítica destructiva hacia el servicio o la institución. o No olvide el personal de enfermería también puede enfermar y necesita en ocasiones pedir ayuda y pasar a la posición del paciente, por lo tanto no se crea infalible o demasiado fuerte. 2. Estrategias grupales Fomentar por parte de los compañeros el apoyo social Los individuos obtienen más información Adquieren nuevas habilidades Obtienen refuerzo social Retroinformación sobre la ejecución de tareas Se consigue apoyo emocional

4 Pines define 6 formas de ofrecer apoyo: 1. Escucha activa 2. Dar apoyo técnico 3. Crear necesidades y pensamiento de reto, desafío y creatividad. 4. Apoyo emocional 5. Participar en la realidad social del sujeto 6. Confirmar o cuestionar las creencias sobre sí mismo: auto concepto, autoeficacia y autoestima. 3. Estrategias organizacionales Se sabe que el síndrome de burnout en enfermería quirúrgica puede estar relacionado con el área de asistencia asistencial a la que se pertenezca, por ello es importante: Crear un perfil de enfermera que se acople a las características y exigencias de la unidad o servicio quirúrgico Selección del personal de enfermería de debe trabajar en esa unidad Cursos de formación Fomentar el trabajo en equipo Realizar reuniones a menudo en la que las enfermeras puedan exponer sus preocupaciones, propuestas de mejora de funcionamiento. Fomentar el apoyo social y personal entre ellas. Apoyo psicológico para aquellas que lo necesitaran Igual que existen protocolos para la prevención de accidentes laborales, un protocolo que albergara estos aspectos y adaptado a las características del bloque quirúrgico podría reducir los niveles de burnout entre el personal de enfermería. Esto repercutiría directamente en la calidad de la asistencia, la satisfacción de los pacientes, reducción de la baja por estrés laboral, mejora del rendimiento laboral, aumento del índice de satisfacción personal con el trabajo realizado etc. Cada uno de nosotros puede contribuir para que el burnout no se presente en nuestra área de trabajo porque igual que proporcionamos cuidados a los pacientes también debemos proporcionarnos cuidados a nosotros mismos de una forma integral para garantizar nuestra salud física, psíquica y social y la de ellos.

5 Bibliografía Martínez García, M. Centeno Cortés, C. Sanz-Rubiales, A. Del Valle, ML. (2009). Estudio sobre el Síndrome de Burnout en Profesionales de Enfermería de Cuidados Paliativos en el País Vasco. Rev Med Univ Navarra, 53 (1), 3-8. Moreno Jiménez, B. Rodríguez Carvajal, R. Escobar Redonda, E. La evaluación del burnout profesional factorialización del MBI-GS. Un análisis preliminar. Ansiedad y estrés. 2001; 7 (1): pp Díaz-Muñoz Crespo, MJ. Síndrome del quemado en profesionales de Enfermería que trabajan en un hospital monográfico para pacientes cardíacos. Nure Investigación. 2005; 18: 1-7 Andrés, P. De Juan, D. Escobar, J. Jarabo, J. Martínez, MªT. Burnout: Técnicas de afrontamiento. Universitat Jaume I.