Necesidades de proteínas y energía en la lactancia y la infancia

Transcripción

1 Nestlé Nutrition Workshop Series Pediatric Program Volume 58 Necesidades de proteínas y energía en la lactancia y la infancia Ho Chi Minh City, Vietnam, 20 a 24 de noviembre de 2005 Coordinadores: J. Rigo E.E. Ziegler

2 Índice de materias iv Prefacio 1 Consecuencias a largo plazo de la alimentación inicial sobre el riesgo posterior de obesidad Berthold Koletzko 5 Necesidades energéticas de lactantes y niños Nancy F. Butte 7 Necesidades proteicas de lactantes y niños Peter J. Garlick 9 Crecimiento de lactantes alimentados con leche materna y con leches infantiles Ekhard E. Ziegler 10 Composición corporal durante el primer año de vida Jacques Rigo 17 Ingestas diarias de referencia: conceptos y enfoques subyacentes a las necesidades de proteínas y energía Allison A. Yates 19 Metabolismo intestinal de aminoácidos en recién nacidos Johannes B. van Goudoever, Sophie R.D. van der Schoor, Barbara Stoll, Douglas G. Burrin, Darcos Wattimena, Henk Schierbeek, Maaike W. Schaart, Maaike A. Riedijk y Jasper van der Lugt 21 Necesidades de aminoácidos en lactantes y niños Paul B. Pencharz y Ronald O. Ball 24 Efectos de las ingestas elevadas de proteínas Irene Axelsson ii

3 26 Fisiología de la regulación de la ingesta de alimentos: interacción con los componentes alimentarios G. Harvey Anderson, Alfred Aziz y Rania Abou Samra 28 Alimentación complementaria: comparación internacional con respecto a las necesidades y la ingesta de proteínas y energía Carlo Agostoni, Enrica Riva y Marcello Giovannini 31 Cuál es la edad óptima para la introducción de la alimentación complementaria? Kathryn Dewey 33 Problemas recientes en la malnutrición proteico-energética en niños Jehan-François Desjeux 36 Calidad y cantidad de proteínas en las leches infantiles a base de leche de vaca para los lactantes a término sanos: pasado, presente y futuro Katherine Macé, Philippe Steenhout, Petra Klassen y Anne Donnet 39 Proteínas recombinantes de la leche materna Bo Lönnerdal 41 Ponentes iii

4 Prefacio Se escogió el tema Necesidades de proteínas y energía en la lactancia y la infancia para el 58 Seminario Pediátrico de Nestlé Nutrition, que se celebró en Noviembre de 2005 en Ho Chi Minh City, Vietnam. En 1993, el 33 Seminario de Nestlé Nutrition sobre Metabolismo de las proteínas en la infancia, presidido por el Prof. Niels Räihä, tuvo lugar en la República Sudafricana. En ese Seminario, el Prof. Räihä introdujo un nuevo concepto en términos de necesidades proteicas al proponer una reducción del nivel de proteínas en las leches infantiles con el objeto de aproximarse al de la leche materna. En el año 2000, en el Seminario titulado Las leches infantiles: más cerca del patrón de referencia (Nestlé Nutrition Workshop Series, Vol. 47, supplement), presidido por los Profs. Niels Räihä y Firmino Rubaltelli, se incluyó una revisión de la información más reciente que probaba la seguridad y la eficacia de la reducción del contenido en proteínas de las leches infantiles hasta un nivel más próximo al de la leche materna. El resultado de estos Seminarios permitió que la División de I D de Nestlé desarrollase con éxito una nueva generación de leches infantiles de inicio con una calidad proteica significativamente mejorada, al nivel de 1,8 g/100 kcal, próximo al de la leche materna, en el inicio de la lactancia. Después de someterse a ensayos clínicos favorables, estas leches infantiles de inicio se hallan disponibles actualmente en el mercado. No hace mucho se ha prestado asimismo atención a la cuestión de si puede ser también deseable, o no, optimizar la calidad proteica y reducir el nivel de proteínas de las leches infantiles de continuación. Por otra parte, otros estudios han dejado entrever asociaciones entre el excesivo aporte proteico en el primer año de vida y el riesgo posterior de obesidad, diabetes y otras enfermedades crónicas relacionadas. Mientras que las necesidades proteicas han recibido una enorme atención, el aspecto de las necesidades energéticas nunca ha sido revisado sistemáticamente en los Seminarios de Nestlé Nutrition. En consecuencia, creemos que ha llegado el momento de revisar el conocimiento más reciente sobre las necesidades de energía y proteínas de los lactantes y niños. iv

5 Deseamos agradecer a los dos Presidentes, Profs. Ekhard E. Ziegler y Jacques Rigo, expertos prestigiosos en este campo, la confección del programa de la reunión y la presencia conjunta de los principales líderes de opinión en el ámbito de las necesidades proteicas y energéticas. Ekhard E. Ziegler, Profesor de Pediatría y Director del Servicio de Nutrición de Lactantes Samuel J. Fomon de la Universidad de Iowa, EE.UU., es muy conocido por sus trabajos sobre el metabolismo de las proteínas. El Prof. Jacques Rigo es el Director del Departamento de Neonatología de la Universidad de Lieja, Bélgica, y es miembro del Comité de Nutrición del ESPGHAN. Deseamos testimoniar también nuestro agradecimiento a las Sras. Montip Nagsevi y Vipapan Panitantum y su equipo de Nestlé Vietnam por su exhaustivo apoyo logístico, que permitió disfrutar de la magnífica hospitalidad vietnamita de los participantes procedentes de todo el mundo. Prof. Ferdinand Haschke, MD, PhD Vicepresidente y Catedrático Nestlé Nutrition Institute Vevey, Suiza Dr. Denis Barclay, PhD Asesor Científico Nestlé Nutrition Institute Vevey, Suiza v

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