MANUAL PARA DOCENTES. El Agua Potable como la primera fuente de Salud y la lucha contra la Parasitosis

Transcripción

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2 MANUAL PARA DOCENTES El Agua Potable como la primera fuente de Salud y la lucha contra la Parasitosis Año 2013

3 CONTENIDO 1. UNIDAD "EL AGUA POTABLE ES LA PRIMERA FUENTE DE LA SALUD" 1.1. Objetivos Básicos 1.2. Propuesta de Actividades 1.3. Capacitación de Docentes. Contenido: Conceptos fundamentales sobre el agua. El agua en la vida del hombre. Creación, organización y administración de una Junta de Saneamiento Transferencia de Conocimientos a los Alumnos. Contenido del Programa de Educación Sanitaria: La primera fuente de salud: El Agua Potable. El ciclo del agua en la naturaleza. Origen del agua para consumo humano. Propiedades del agua. Uso adecuado del agua. Enfermedades que son transmitidas por el agua. SENASA. El Sistema de Agua Potable. Composición Metodología Pedagógica Otras Actividades a ser desarrolladas Contenido Educativo 2. UNIDAD "LUCHA CONTRA LA PARASITOSIS" 2.1. Objetivos Básicos Propuesta de Actividades Capacitación de Docentes Transferencia de Conocimientos a los Alumnos. Contenido del Programa de Lucha contra la Parasitosis: Tipos de Parasitosis Formas de Transmisión Síntomas Consecuencias Prevención Hábitos de Higiene y Vida Saludable Metodología Pedagógica Otras Actividades a ser desarrolladas. 1

4 INTRODUCCIÓN Este manual pretende que los docentes se capaciten y cuenten con las herramientas conceptuales y prácticas para, a su vez, transferir conocimientos y capacitación a los alumnos por ende a la misma comunidad de su área de influencia. Básicamente este material está dividido en dos grandes unidades: 1º) La identificación del agua potable como fuente de salud; y 2º) La necesidad de una lucha frontal contra la parasitosis, especialmente la que es facilitada por los hábitos inadecuados en el uso del agua. Se busca con esto crear y mantener comunidades poseedoras de una cultura de la higiene, mediante la debida capacitación en el conocimiento del uso y tratamiento adecuado del agua potable, de los hábitos de higiene personal y doméstico para evitar riesgos a la salud de consumir y convivir con agua insalubre. Es una verdad incontestable que si nuestros niños y niñas aprenden y practican hábitos adecuados de higiene, serán también agentes multiplicadores en su familia y así se tendrá un futuro de generaciones sanas, felices y útiles para la sociedad, para sí mismos la noble y enaltecedora misión es la que se pretende orientar a los docentes y educadores de la salud. 2

5 1. EL AGUA POTABLE ES LA PRIMERA FUENTE DE LA SALUD 1.1. OBJETIVOS BÁSICOS Concienciar a los docentes con relación a la incorporación de la Unidad de Enseñanza El Agua Potable es la Primera Fuente de Salud en el Programa de Naturaleza, Salud y Trabajo. Apoyar al personal directivo y docente de las instituciones escolares en la implementación de la mencionada Unidad de Enseñanza PROPUESTA DE ACTIVIDADES Capacitación a docentes. Duración: 2 jornadas Objetivos Instalar la problemática sanitaria del agua en la comunidad. Interesar a los integrantes del cuerpo directivo y docente de las escuelas para el desarrollo de la Unidad Sanitaria. Planificar, con nuestro apoyo, las actividades a ser desarrolladas con los alumnos. Actividades con los alumnos. Duración: 3 semanas, 3 horas mínimo por día. Sensibilizar a los niños y a sus padres: Acompañar y apoyar la construcción del sistema de agua corriente en la comunidad. Concienciar acerca del valor del uso del agua potable en la familia. 3

6 1.3. CAPACITACION DE DOCENTES EL AGUA POTABLE ES LA PRIMERA FUENTE DE LA SALUD CONCEPTOS FUNDAMENTALES SOBRE EL AGUA El agua es el elemento esencial para mantener nuestras vidas. Lugares de abastecimiento. La contaminación de las aguas, el primer enemigo de la Salud. Que es el agua potable? EL AGUA EN LA VIDA DEL HOMBRE Como utilizar el agua y para que sirve. Como se encuentra la situación sanitaria del agua en la comunidad COMO CREAR, ORGANIZAR Y MANTENER UNA JUNTA DE SANEAMIENTO PERTINENTE. Fin y Objetivos de la Junta de Saneamiento o de la organización de la comunidad. Funciones y miembros que los componen. Que actividades son importantes realizar en el sistema de agua corriente de la comunidad. Costo y financiamiento del sistema de agua corriente INICIO Y CULMINACIÓN DE LA UNIDAD DE ENSEÑANZA. Algunas actividades para realizar con los niños. Orientación acerca de la clausura de la unidad. Distribución de materiales de enseñanza a los maestros, para el desarrollo de la unidad. 4

7 1.4. TEMARIO A SER DESARROLLADO CON LOS ALUMNOS 1er. Y 2do. Grado TEMA 1 NECESITAMOS EL AGUA PARA VIVIR DESARROLLO a) Observamos a los miembros de la familia y a los animales que nos rodean cuando tienen sed. Llegar a las siguientes conclusiones: Todos los animales necesitan agua para vivir. Todos los seres humanos necesitamos agua para vivir. Cuando hace calor, tomamos mucha más agua que cuando hace frio. b) Trabajo en grupo: Experimentar con dos plantitas iguales, a las cuales una se riega y la otra no. Llegar a las siguientes conclusiones: Las plantas también necesitan agua para vivir. Todos los seres vivos necesitamos agua para poder vivir. 5

8 TEMA 2 EL AGUA COMO DON DE LA NATURALEZA DESARROLLO a) Observamos las características del cielo y de la tierra, con respecto al agua. Llegar a las siguientes conclusiones: Hay agua en todo el planeta tierra, en el cielo en forma de nubes; en la atmósfera en forma de niebla o lluvia; en la tierra, la encontramos en los ríos, lagos, lagunas, etc.; y debajo de la tierra también encontramos agua. 6

9 TEMA 3 COMO DEBE SER EL AGUA PARA BEBER DESARROLLO a) Observamos dos recipientes transparentes, uno con agua limpia y el otro con agua sucia, y llegamos a la siguiente conclusión: Sólo debemos tomar agua limpia. b) Determinar las características del agua limpia: inolora, incolora e insípida: no tiene olor, tiene buen sabor (es de gusto agradable), es transparente y cristalina. 7

10 TEMA 4 COMO MANTENER LIMPIO EL HOGAR, LOS ALIMENTOS Y A NOSOTROS MISMOS DESARROLLO a) Experimentamos lavarnos las manos con agua sucia y demostramos que siguen sucias después de esto. Llegar a las siguientes conclusiones. Debemos lavar nuestras manos, nuestros alimentos, nuestras ropas y nuestros hogares, únicamente, con agua limpia. b) Hábitos a desarrollar. Limpiar bien los vasos, jarras y tazas que vamos a utilizar. Mantener limpios los recipientes donde beben los animales domésticos. Lavarse las manos varias veces al día. Cepillarse bien los dientes y cuidar la higiene personal. Lavar bien los alimentos antes de consumir, en especial las verduras. Limpiar bien y mantener siempre así el hogar. El agua que bebemos debe guardarse en un recipiente limpio. Las canillas y bebederos deben estar limpios. 8

11 3er. Y 4to. Grado TEMA 1 NECESITAMOS DEL AGUA PARA VIVIR DESARROLLO a) Los seres vivos del reino vegetal contienen agua, así como todos los animales. b) Gran parte del cuerpo humano está compuesto de agua. c) La pérdida del agua excesiva en el cuerpo produce la deshidratación. GRÁFICO DEL CUERPO HUMANO 9

12 TEMA 2 EL AGUA EN LA NATURALEZA DESARROLLO a) Experimentos, propiedades físicas del agua. El agua por acción de la temperatura, se evapora y sube. b) Ciclo del agua en la naturaleza: disponibilidad de tres tipos de agua: de lluvias, superficiales y subterráneas. 10

13 TEMA 3 LA CONTAMINACION DEL AGUA DESARROLLO a) Experimento: Se observa una gota de agua en el microscopio. Y se concluye que el agua aunque parezca limpia, puede contener microorganismos nocivos para la salud. b) Peligros de contaminación de las aguas de lluvia, superficiales y subterráneas. 11

14 5to. Y 6to. Grado TEMA 1 EL AGUA COMO FACTOR DE VIDA DESARROLLO a) Gracias al agua hay vida sobre la tierra. b) Proporción de agua en el cuerpo. La pérdida del agua excesiva en el cuerpo produce la deshidratación. c) La calidad del agua es importante para la economía familiar y evolución de los pueblos. 12

15 TEMA 2 EL AGUA EN LA NATURALEZA DESARROLLO a) Ciclo de agua en la naturaleza. b) Sistemas de distribución y sus partes: captación, bombeo, almacenamiento, distribución. Diversos tipos de almacenamiento: tanque elevado, cisternas, represa, Tajamares, Aljibes, según el caso que se dé en la comunidad. Observación de la construcción del sistema. 13

16 TEMA 3 LA CONTAMINACION DEL AGUA DESARROLLO a) Contaminaciones superficiales, profundas y de lluvia. b) Peligros de contaminación en el almacenamiento doméstico. c) Medidas de seguridad: tratamiento domiciliario y colocación de cloro. 14

17 TEMA 4 ENFERMEDADES DERIVADAS DEL AGUA DESARROLLO a) Vías de contagio. b) Enfermedades transmitidas a por el agua: tifoidea, paratifoidea, disentería, virosis, parasitosis. c) Enfermedades que se pueden producir por la ausencia de algunas sustancias en el agua: caries dentales, bocio, etc. d) Enfermedades por intoxicación de sustancias que pueden existir en el agua: flourosis, arsenismo, saturnismo. TEMA 5 SUMINISTRO DE AGUA POTABLE EN PARAGUAY DESARROLLO a) Organismos estatales encargados del agua potable. b) Importancia de la acción conjunta entre el Gobierno y la ciudadanía. 15

18 1.5. METODOLOGÍA A SER UTILIZADA POR LOS DOCENTES Los maestros deben explicar de forma corta, clara y sencilla. Se puede utilizar la ayuda de métodos audiovisuales, como ser proyección de películas y el uso del microscopio para observar los microbios que se encuentran en una gota de agua. Los niños pueden realizar recortes de diario con información acerca del agua y pegarlos en cartulinas grandes a modo de carteles para el aula. O dibujar en sus cuadernos. Con estos trabajos de podrán demostrar el grado de aprendizaje de los alumnos y alumnas. 16

19 1.6. SUGERENCIAS DE ACTIVIDADES A REALIZAR EN LAS ESCUELAS Cada maestro puede realizar alguna de estas actividades con sus respectivos grados, de acuerdo a los recursos con que se cuenta y el nivel intelectual de los alumnos. Adecuar un lugar para la Higiene Personal, ya sea en el grado o en alguna parte apropiada de la escuela, con el fin de fomentar la limpieza. Enumerar los usos del agua e ilustrar con recortes de diarios, láminas y dibujos. Organizar un Grupo de Salud, encargado de llevar agua fresca a los alumnos en los días de excesivo calor. Realizar reuniones y discutir entre todos, acerca de las ventajas y desventajas del Grupo de Salud. Realizar excursiones o paseos para observar y comentar la calidad del agua de los arroyos, pozos, aljibes y del sistema de abastecimiento de agua de la comunidad. Contar cuentos o historias de episodios que tengan relación con la contaminación o el abastecimiento del agua. Visitar el Centro de Salud de la Comunidad, para investigar estadísticas de parasitosis internos y externos o deshidrataciones. Relatar experiencias sobre enfermedades de origen hídrico que hayan ocurrido en la familia. Colocar en los corredores y salas, tiras de papel con frases alusivas. 17

20 1.7. CONTENIDO EDUCATIVO DE LA UNIDAD DE ENSEÑANZA AGUA POTABLE, PRIMERA FUENTE DE SALUD El mundo está conformado por los siguientes elementos: luz, aire, suelo y agua. Los cuatro elementos son importantes, porque de ninguno ellos podemos prescindir. Si falta alguno la vida no será posible. Sin luz todo será oscuridad, no habrá fotosíntesis; por tanto, los vegetales no existirían, ni habrá calor sino frío y tinieblas. Sin aire moriremos asfixiados. El suelo es donde nos sustentamos, edificamos nuestra vivienda y cultivamos para nuestros alimentos. El agua nos da la humedad requerida, de lo contrario todo sería sequedad, aridez y esterilidad. Concepto de Agua: El agua es un líquido claro, limpio, cristalino y transparente, sin olor y de sabor agradable. Cualquier agua que no se ajusta a esta definición deja de ser potable. EL AGUA COMO FACTOR DE VIDA El agua es un elemento necesario porque mantiene y perpetúa la vida. El hombre, los animales, vegetales y microorganismos, la utilizan continuamente. Existe por tanto una relación de dependencia de los seres vivos hacia ella (es frecuente ver como mucha gente va con recipientes hacía la fuente en su búsqueda y los animales van en manadas a su aguada, los palmípedos y zancudos viven prácticamente en el agua y los microbios mueren si la humedad llega al 10%). 18

21 Sin ella la vida dura poco. Aproximadamente el 75% de nuestro cuerpo está constituido de agua: es el agua de constitución. El 25 % restante es sólido: huesos, piel, dientes, uñas y pelos. Si vemos a una persona de unos 100 kilogramos de peso, 75 kilogramos de agua. Si extraemos esta cantidad de líquido, tendremos una persona diferente, delgada, seca, solamente con huesos, piel y músculos secos, parecerá un esqueleto y no podrá vivir. Nuestro cuerpo trabaja en base al empleo de mucha cantidad de agua. Nuestras células, tejidos, órganos, aparatos y sistemas funcionan con agua. El agua es el solvente de los alimentos, el vehículo de los nutrientes, la que humedece, la que hace posible nuestra fisiología. Como podemos restituir el agua en nuestro organismo: Bebiéndola directamente. Con los alimentos. Con el mate y tereré. En las bebidas gaseosas Con las frutas y otros. 19

22 El líquido que ingerimos se metaboliza. Una vez aprovechado se elimina con la orina, las heces, el sudor, la transpiración y las lagrimas. Esta pérdida de líquido es una función normal del organismo. En ciertos casos se produce la perdida anormal del cuerpo a la que llamamos deshidratación. DESHIDRATACIÓN La deshidratación es la pérdida excesiva de agua y sales minerales de un cuerpo. Puede producirse por estar en una situación de mucho calor (sobre todo si hay mucha humedad), ejercicio intenso, falta de bebida o una combinación de estos factores. También ocurre en aquellas enfermedades donde está alterado el balance hidroelectrolítico. Básicamente, esto se da por falta de ingestión o por exceso de eliminación. Para evitarla se debe beber agua o bebidas isotónicas como la limonada. No es muy recomendable beber bebidas muy azucaradas, o por lo menos es aconsejable alternarlas con agua. Se ha de beber siempre que se tenga sed. La deshidratación voluntaria se reduce o incluso se elimina por completo con las bebidas isotónicas. Aunque se pensaba que era mejor beber traguitos cortos, ahora se recomienda beber tragos grandes, porque se absorbe más rápido. La causa es que un volumen grande en el estómago acelera el vaciado gástrico. De todos modos, el agua en el estómago no debe molestar durante el ejercicio. Los síntomas de la deshidratación, aparte de la sequedad de las mucosas que provoca la sed, pueden ser: náuseas, falta de fuerza o disminución del rendimiento, fatiga mental y física, y el hecho de que, al pellizcar la piel sin clavar la uña, se queda la marca. Para disminuir la cantidad de agua eliminada, los riñones concentran más la orina, e incluso la que se encuentra en la vejiga se puede reconcentrar aún más. 20

23 La orina se puede concentrar hasta producir solo 500 ml al día, pero su producción no decrece; la sudoración puede suponer una mayor pérdida de agua que la orina. La deshidratación desaparece rápidamente, gran parte de sus síntomas desaparecen en media o una hora después de beber agua sin ninguna limitación, incluso con deshidrataciones de hasta el 10 por ciento del peso corporal. BENEFICIOS DEL AGUA Pero si la cantidad de agua que se suministra es suficiente tal que satisfaga óptimamente las necesidades de las familias asociándose a una excelente calidad sanitaria, tienen su influencia favorable en la salud y en la economía familiar. Esta influencia se refleja notoriamente, en una mejor condición de la calidad de vida. La gente es más sana y, por lo tanto, trabaja y produce más, el maestro y los niños asisten a clases en una palabra la abundancia, junto a la buena calidad de agua disponible, es un aliado de la salud y la economía ya que favorece para que cada persona sea más sana, favoreciendo el progreso de un pueblo. EL CICLO DEL AGUA EN LA NATURALEZA No podemos conservar adecuadamente nuestros recursos hídricos sin comprender en primer lugar cómo circula el agua por el medio ambiente. El ciclo del agua se refiere al movimiento del agua por la superficie de la Tierra, sobre ella y por debajo de ésta, en forma de hielo, agua líquida y vapor de agua. El agua se mueve constantemente sobre el suelo y por debajo de él, se evapora en la atmósfera, principalmente a través de las plantas, y posteriormente se recicla como lluvia o nieve. Constituye la forma principal mediante la que el 0,027% del agua dulce de la Tierra continúa estando disponible para todos los seres vivos, incluyendo los seres humanos que la utilizan para la producción de sus alimentos, para la industria y como bebida, para el mantenimiento de los ecosistemas en condiciones saludables, y para otra gran cantidad de necesidades. 21

24 La misma agua potable de la que dependemos hoy en día, ha estado circulando de esta manera desde que apareció por primera vez en el planeta. El agua va desde la superficie de la Tierra a la atmósfera en forma de vapor de agua, mediante la evaporación (proceso en el que el agua pasa de líquido a estado de vapor) a partir del agua superficial, y mediante la transpiración. La transpiración es el movimiento del agua a través de la vegetación y el suelo. Por lo tanto, la presencia de vegetación (diversidad biológica) afecta a la precipitación y su eliminación a gran escala modifica significativamente el ciclo del agua. En las zonas secas, puede llegarse a la desertificación. El vapor acumulado mediante este proceso, que se denomina evapotranspiración, se condensa en forma de nubes, volviendo más tarde a la superficie de la Tierra por la precipitación (lluvia, nieve, granizo, aguanieve). Y el ciclo se repite. El agua que se filtra en la tierra constituye las "aguas subterráneas" - la fuente principal de agua potable para mucha gente. De hecho, el grueso del agua líquida potable del mundo son las aguas subterráneas. El ciclo hidrológico funciona relativamente rápido sobre el suelo, pero es más lento por debajo. Las aguas superficiales pueden tardar únicamente algunos meses o años en recargarse, y por tanto, rehabilitarse, pero los períodos de reciclado de las aguas subterráneas pueden ser del orden de cientos de años. Como consecuencia de ello, una vez que se han degradado las aguas subterráneas, puede ser extremadamente difícil - en algunos casos imposibles que se limpien y restituyan. FUENTES DE ABASTECIMIENTO Son fuentes de abastecimiento el sitio donde esta se encuentra y adonde recurrimos para obtenerla. Se conocen tres fuentes de abastecimiento: Meteórica Superficiales 22

25 Subterráneas Las fuentes meteóricas: se refieren a la lluvia. Existen familias que obtienen agua solamente de la lluvia, porque no encuentran otra fuente adecuada, como en algunas regiones del Chaco. En estas regiones, las casas se construyen con techos y canaletas colectoras y un aljibe como reservorio y almacenamiento de agua. Pero la fuente meteórica no es segura como tal, pues existen prologadas épocas de sequía, de este modo, el agua almacenada, debe racionarse para cada uso. Debido al uso mezquino y restringido la gente no se baña con la frecuencia deseada, no higieniza la vivienda, el niño no se baña para ir a la escuela ni para dormir, se acumulan las ropas sucias, no se lavan correctamente las verduras, toda la vivienda huele mal etc. Las fuentes superficiales: Son las más frecuentes en nuestro país y las constituyen manantiales, tajamares, embalses, lagos, arroyos y ríos. Son Fuentes seguras de abastecimiento porque son caudalosas y numerosas, la calidad sanitaria es dudosa porque están sujetas y a merced de las contaminaciones. Los animales entran en ella, el hombre se baña en su agua y lava sus ropas. Las fuentes subterráneas: son las que encuentran en el subsuelo y son numerosas en nuestro país. Las aguas subterráneas son captadas mediantes 2 clases de pozos: los rasos y los pozos perforados. Los pozos rasos llegan a la primera napa freática, que tiene profundidad variable (10,15, 20metros) y en algunos casos emerge a la superficie formando manantiales. En época de sequía el nivel freático desciende considerablemente, razón por la cual muchos pozos se secan, pero apenas llueve vuelve a ascender, reapareciendo el agua en los pozos secos. Esta primera napa no es recomendada por Ministerio de Salud Pública como fuente de abastecimiento, y no es usada por los sistema de agua corriente, ya que fácilmente puede contaminarse por la filtraciones de letrinas y pozos ciegos; o por polvos, hojas, animales; que caen al pozo cuando la boca esta desprotegida. 23

26 La otra variedad es el pozo profundo, que capta agua de una segunda napa mas profunda y caudaloso, ubicada a una distancia que puede llegar a más de los (100, 200, 300, 400, 600 metros) de profundidad. Este pozo se hace con una máquina perforadora especial. Podemos decir que desde el punto de vista higiénico, el agua captada de los pozos perforados profundos es generalmente de mejor calidad sanitaria, para beber y para uso casero. Esta napa subterránea profunda es la fuente utilizada por Salud Pública para la construcción de los Sistemas de Agua Potable. Según la calidad sanitaria, el agua se clasifica en dos grupos bien definidos: el agua contaminada y el agua potable. El agua contaminada es cuando posee elementos nocivos para la salud que pueden ser microbios, substancias química venenosas o simplemente impurezas. Los microbios más peligrosos son aquellos que provienen de las excretas humanas y animales y su presencia en el agua pueden originar brotes graves de enfermedades intestinales. Las sustancias químicas venenosas pueden provenir de residuos industriales, mataderos, curtiembres y plaguicidas que frecuentemente se arrojan a los cursos de agua. El agua contaminada no se debe beber porque puede originar y propagar rápidamente infecciones e intoxicaciones intestinales de extrema gravedad. El agua potable no contiene ningún elemento nocivo para la salud. El agua proveída por los sistemas de abastecimiento es potable, también la filtrada, clorada, hervida y aireada. USO DEL AGUA Respecto al uso de agua, ella puede recibir varias aplicaciones teniendo en cuenta las necesidades que se presentan, así mismo: 1. Uso doméstico. 2. Uso público. 3. Uso industrial y comercial. 4. Uso agropecuario. 5. Uso energético. 24

27 PROPIEDADES DEL AGUA El uso doméstico es el más importante y por eso es competencia de Salud Publica. Los sistemas de agua potable son diseñados y construidos para resolver los problemas que la falta de agua ocasiona a las familias y están destinado para la bebida, higiene personal, preparación de alimentos, lavado de verduras y frutas, lavado de utensilios, lavado de ropas, limpieza de la habitación, para la disposición sanitaria de las excretas y para el riego de jardines y pequeñas huertas. No se contempla para bebida de animales, ni regadío de huertas ni para limpieza de vehículos, regado de calles, etc. En una palabra, el uso doméstico del agua es la finalidad de la Política sanitaria del Gobierno Nacional, puesto que proveyendo agua potable a la vivienda, se está construyendo barreras de contención contra las infecciones gastrointestinales. Con la provisión de agua potable, se irá disminuyendo en forma sostenida y sistemática la alta tasa de morbilidad y mortalidad infantil por estas enfermedades. Además, su uso diario y continuo, irá creando hábitos y actitudes favorables, que permitirá a la persona desarrollar una vida sana y prolongada. CANTIDAD NECESARIA DE AGUA Para que el agua potable pueda reportar los beneficios a cada persona y a cada familia en su conjunto, en salud, confort y bienestar, y satisfacer las necesidades del hogar, se ha establecido, para el logro de tales beneficios, proveer cierta cantidad de agua para las 24 horas de cada día. Esta cantidad es del orden de 50 litros por persona para 24 horas, llamada "cuota de agua por habitante por día", estableciéndose un promedio de 50 litros diarios. Las propiedades del agua son ciertos atributos que el líquido posee y que nos sirve para certificar la calidad que posee en el momento de examinarla. 25

28 Pero como el objeto de nuestra exposición es presentar el agua potable, decimos entonces que ésta debe ajustarse a las siguientes propiedades: Físicas Son aquellas que pueden apreciarse con los sentidos, no deben ajustarse a las normas de potabilidad. Comprenden: Temperatura: el agua potable debe satisfacer a quien la bebe, siendo la temperatura un estado importante para su aceptación o rechazo. Existen varios grados en la temperatura del agua. Una temperatura ideal es aquella que hace fresca el agua. Esta frescura es del orden de los 15 a 20 grados centígrados, la torna agradable y aceptable al paladar. Superior a esta cifra la vuelve caliente, e inferior como los 10 grados, la vuelve fría, y los 5 grados centígrados, la hacen helado. Temperaturas externas la vuelve objetable y aún rechazada. Turbidez: Es la falta de claridad y transparencia del agua que le da aspecto sucio. Se debe a materias en suspensión, tales como arcilla y otras sustancias inorgánicas finalmente divididas o materias similares. El agua potable no debe presentar turbiedad, y si la posee puede ser motivo de rechazo. Color: Es una propiedad que se atribuye al contenido de materia orgánica o a minerales. Existen dos variedades de color, el aparente y la real. El color aparente se debe a la turbiedad, ya que desaparece cuando el agua permanece en reposo. El color real es verdadero pues no desaparece con el agua en reposo. El agua potable no debe poseer color. Olor: El agua potable no posee olor, y si lo posee, debe ser el conferido por el cloro o la propia tubería que no son ofensivos. Sabor: Debe ser agradable, apetecible, de modo que satisfaga plenamente la sed. La persona que la bebe debe quedarse con la agradable sensación de sentirse 26

29 contentan y satisfecha. No debe poseer ningún sabor extraño. Si lo posee, es un indicador de que alguna sustancia ha entrado en contacto con el agua. Hay ciertos sabores que puedan percibirse a través del agua: balsámico, aromático, terroso, ha pescado, sótano, orina, excreta, huevo podrido, cántaro viejo, moho, barro, etc. Químicas Químicamente, las aguas subterráneas contienen sales disueltas en proporciones variables extraídas de los estratos rocosos del subsuelo, de los cuales va disolviendo y extrayendo las sales. Normalmente las aguas poseen su contenido de las sales minerales. El agua en esta condición provee al organismo de nutrientes minerales. Si la dieta diaria es pobre en minerales, el agua de los abastecimientos públicos las suministra y se constituyen así en un valioso complemento alimentario, proveedor de calcio, hierro, cobre, flúor, magnesio, etc. Microbianas En el agua potable no se acepta la presencia de tan siquiera un solo microbio proveniente de excretas humanas, ni quistes y huevos de parásitos intestinales. Si existen microorganismos, sólo se tolerarán los de orígenes ambientales inofensivos (bacilo coli aerógenes). Si aparecen microbios de origen fecal humano (colibacilo fecal), existe la certeza de que el pozo ola rede se contamina con excretas. Ante este hecho, habría que paralizar el suministro de agua hasta tanto se verifique el sitio de la contaminación, y se corrija el problema: caso contrario, podría sobrevenir brote epidémico de infecciones intestinales de graves consecuencias. 27

30 ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL AGUA Existen enfermedades cuya aparición y propagación tienen relación con el agua de consumo. Son las enfermedades de transmisión hídrica. El agua como nos la entrega la naturaleza no puede enfermar porque no posee los elementos nocivos que hemos mencionado. Es en la tierra y por acción del hombre que se contamina, sea por ignorancia o por falta de preocupación. Para facilitar el conocimiento, se agrupa en la siguiente forma, las enfermedades relacionadas con el agua: 1. Enfermedades microbianas. 2. Enfermedades parasitarias. 3. Enfermedades por intoxicación. 4. Enfermedades carenciales. Las tres primeras se caracterizan porque el agente causal de la enfermedad está presente en el agua mientras que en las carenciales, algunos elementos esenciales para la salud, están ausente. SE acostumbra a decir que estas enfermedades tienen relación directa con el agua. Pero existen otras que tienen relación indirecta, como aquellas transmitidas por vectores, tales el paludismo, la fiebre amarilla, el dengue transmitido por mosquitos, y la esquistosomiasis transmitida por el caracol planorbides. En este manual, nos limitaremos a hablar de los cuatros grupos citados, y en tal sentido diremos que el grupo de enfermedades microbianas se debe a la presencia de microbios en el agua, sea de origen fecal humano o de animales. El agua contaminada con estos microbios produce: diarreas, disenterías, enteritis, gastroenteritis, paratifoidea, hepatitis infecciosa, poliomielíticos, etc. 28

31 Las enfermedades parasitarias son debidas a la presencia en el agua de beber, de huevecillos de lombrices y quistes de amebas y guardia lambía que son protozoarios. Así se contraen las ascariasis, amebiasis, tricuriasis, giardiasis, esquistosomiasis, etc. Las enfermedades por intoxicación se deben a la ingestión de substancias químicas cuya concentración sobrepasa límites máximos de tolerancia, como: el plomo que produce el saturnismo; el arsénico que produce el arsenicismo, que es una enfermedad caracterizada por pigmentación de la planta del pie y de la palma de la mano, que degenera en callosidades y que luego conduce al cáncer de la piel; el cadmio, el cianuro, el mercurio y el selenio, y venenos químicos como insecticidas, aceite natural, combustibles, jabones, detergentes, ácidos, álcalis y sales. Las enfermedades carenciales son debidas a la ausencia en el agua de consumo o a la escasez de sales de yodo y de flúor en forma de yoduro y fluoruro (de sodio, potasio, calcio, magnesio, etc.). Cuando en el agua de consumo público falta o escasean las sales de yodo, aparece el bocio endémico dentro de la población. La glándula tiroides necesita, de una dosis diaria de sales de yodo para que trabaje normalmente. Si el yodo no es proporcionado por el agua, la glándula tiroides se hipertrofia (se agranda), es decir, crece anormalmente en su tamaño haciendo una prominencia en el cuello que en algunas personas toman un tamaño considerable. De igual manera, cuando escasean o faltan las sales de flúor en el agua de beber destinado al público, aparecen las caries dentales como un mal generalizado en los niños. El agua de consumo debe poseer de 0,70 1,5 parte por millón de sales de flúor para que pueda proteger los dientes de los niños contra las caries. Si el flúor es escaso, el esmalte de los dientes es blando y fácilmente es destruido por los ácidos y los microbios de la boca. 29

32 SENASA Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental. Es un organismo técnico dependiente del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, creado por Ley Nº 369/72 que tiene, como objetivo, planificar, promover, ejecutar, administrar y supervisar las actividades de saneamiento ambiental, (agua potable, desagüe cloacal y basuras)establecidas en dicha ley. Tiene su domicilio en la ciudad de Asunción, en la esquina de las calles Mariscal Estigarribia y Tacuary, con dependencias en el interior del país, para cumplir sus funciones. Establece vínculos directos con otros organismos nacionales e internacionales y con personas de carácter público y privado, a los efectos del cumplimiento de sus fines. La dirección y administración del SENASA está a cargo de un Director designado por el Poder Ejecutivo, a propuesta del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, con título de Ingeniero Sanitario. 30

33 Entre sus atribuciones y obligaciones se destacan: Obtener la participación de las localidades para el cumplimiento de sus fines y, particularmente, para la financiación, construcción, administración, operación y mantenimiento de obras de saneamiento. Promover y crear Juntas de Saneamiento, según el Decreto 8910/74, en las localidades urbanas no mayor a habitantes y rurales. Tanto en la región Oriental y Occidental. Acordar los convenios necesarios con las Juntas, Municipalidades y organismos nacionales para el cumplimiento de sus fines. Establecer los costos que corresponden a los beneficiarios o usuarios, por la construcción o expansión de los servicios de agua potable y de otras obras de saneamiento, de común acuerdo con la respectiva Junta. Reglamentar normas internas para las disposiciones sobre conexión, consumes mínimos y usos de los distintos servicios. Presta permanente asistencia técnica y administrativa a las Juntas de Saneamiento. 31

34 2 UNIDAD: LUCHA CONTRA LA PARASITOSIS 2.1 CONTENIDO EDUCATIVO DE LA UNIDAD DE ENSEÑANZA QUÉ ES EL PARASITISMO? Se llama parasitismo a la relación que se establece entre dos especies, ya sean vegetales o animales. En esta relación, se distinguen dos factores biológicos: el parásito y el huésped. El parásito vive a expensas de la otra especie, a la que se le denomina huésped. El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del huésped, en el tracto intestinal. El parásito compite por el consumo de las sustancias alimentarias que ingiere el huésped, o, como el caso del anquilostoma, éste se nutre de la sangre del huésped, adhiriéndose a las paredes del intestino. GIARDIA LAMBLIA Es la primera causa de parasitosis intestinal en nuestro país. Es padecida principalmente por niños escolares y pre-escolares. Produce la enfermedad conocida como giardiasis o lambliasis. Forma de transmisión Las personas que tienen este parásito y no usan un sistema adecuado para "hacer sus necesidades" (letrina sanitaria, tanque séptico, o red de cloaca), depositan en el suelo las materias fecales que contienen los huevecillos del parásito. Luego, los huevecillos pueden contaminar el agua, las frutas y los alimentos que son ingeridos por las personas. 32

35 También los parásitos pueden ser llevados hasta la boca por las manos sucias, o por las moscas que contaminan todos los alimentos donde se paren. Los huevecillos llegan al estómago y luego pasan al intestino delgado, donde se pegan a las paredes provocando diarreas, y fuertes dolores de estómago. ENTAMOEBA HISTOLYTICA Estos parásitos, también conocidos como amebas, producen la enfermedad conocida como amebiasis o disentería y ocupan el segundo lugar de frecuencia en la población. Las amebas viven en los charcos, lagunas y pozos de agua, preferentemente, dulces y estancadas, debajo de las hojas en estado de descomposición. Forma de transmisión Las personas infectadas con amebas que no usan la letrina sanitaria, contaminan el suelo con las materias fecales, que contienen los huevecillos de los parásitos. Los huevecillos depositados en el suelo contaminan el agua, las frutas y las verduras. También los huevos de ameba pueden transmitirse por las moscas o las manos sucias de los manipuladores de alimentos. Cuando las personas toman agua sin hervir o ingieren alimentos contaminados sin lavar, adquieren la enfermedad. Las amebas ingeridas por la persona pasan al intestino grueso, donde se desarrollan. En algunos casos, la amebiasis puede producir malestar y diarrea alternada con estreñimiento, también pueden causar disentería, es decir diarrea dolorosa con salida de sangre y moco en abundancia. Las amebas pueden entrar en la corriente sanguínea y producir infecciones en el hígado, los pulmones, el cerebro, y salida de úlceras en la cara. Puede producir anemia 33

36 TRICHURIS TRICHURA Estos parásitos, conocidos como tricocéfalos, son unos gusanos redondos en forma de látigo, que afectan a muchas personas en el país y representan el tercer parásito en orden de importancia. Produce tricuriasis. Forma de transmisión Las personas que tienen estos parásitos, y que no usan la letrina sanitaria, depositan en el suelo las materias fecales que llevan los huevecillos. Con el calor, la humedad del suelo y la sombra, los huevos maduran y se convierten en embriones del parásito. Este proceso lleva unas 3 semanas. Las personas, principalmente los niños, pueden ingerir los embriones por medio de las manos sucias, el polvo, el agua, los alimentos, las frutas y los objetos contaminados. Los embriones de tricocéfalos ingeridos bajan al estómago y llegan al intestino grueso, donde se convierten en parásitos adultos. En el intestino grueso los parásitos se pegan a las paredes, se alimentan y se multiplican, produciendo malestar estomacal intermitente, diarrea, pérdida de peso y anemia. La tricuriasis afecta principalmente a los niños y a los ancianos. 34

37 ASCARIS LUMBRICOIDES Es un parásito conocido como lombriz intestinal grande del ser humano y produce ascariasis. Forma de transmisión Las personas infectadas con lombrices intestinales, al realizar sus necesidades en el suelo, depositan los huevos del parásito por medio de la materia fecal. Las personas, principalmente los niños, ingieren los huevos de las lombrices por las manos sucias, el polvo, el agua, los alimentos y objetos contaminados y se terminan de desarrollar en el intestino delgado. Las complicaciones de la ascariasis se dan cuando las lombrices se reúnen en algún lugar fijo del intestino, ocasionando una obstrucción intestinal. En los niños, las lombrices pueden invadir el hígado, la cavidad peritoneal y el apéndice, produciendo su muerte. Las lombrices pueden llegar a la glotis (abertura triangular entre las cuerdas vocales) y producir sofocación o asfixia en los niños. Las larvas de Ascaris también, pueden invadir las vías respiratorias y provocar hemorragias o inflamación en los pulmones. 35

38 La persona con ascariasis puede tener síntomas variables, algunas veces son leves o pueden estar ausentes; el primer signo es la salida de lombrices en las heces o vomitadas. Una infección grave puede producir trastornos digestivos, dolores abdominales, vómito, intranquilidad y alteración del sueño. ANCYLOSTOMA DUODENALE Y NECATOR AMERICANUS Estos parásitos conocidos como anquilostomas, producen la anquilostomiasis y se encuentran en suelos húmedos, en condiciones favorables de temperatura y tipo de suelo. Forma de transmisión: Entran al organismo, generalmente por la piel, especialmente de los pies descalzos; penetran la vía sanguínea hasta el tracto digestivo y se pegan a la pared del intestino delgado para absorber sangre, desarrollarse y multiplicarse. La hembra adulta pone miles de huevos que salen con las materias fecales y contaminan el ambiente. La anquilostomiasis crónica debilita a la persona, y en casos de malnutrición, produce anemia e incapacidad. En los niños con gran infección, los anquilostomas producen retraso en el crecimiento y en las facultades mentales. Raras veces, la anquilostomiasis produce la muerte, pero cuando ésta se presenta, se debe a la asociación con otras enfermedades. TAENIA SAGINATA (DE LA CARNE DE RES) TAENIA SOLIUM (DE LA CARNE DE CERDO) Este parásito, también conocido como tenia o solitaria, se transmite al ser humano por la ingesta de carne de res o cerdo cruda o mal cocida, con la larva del parásito. Producen la enfermedad conocida como teniasis. 36

39 Forma de transmisión La tenia del cerdo se transmite por el contacto, de las manos sucias con los huevos de la tenia o solitaria, con la boca y por la ingestión directa de los alimentos o el agua contaminada con heces con huevos de solitaria. En el caso de los huevos de la tenia del cerdo, al llegar al intestino delgado, se abren y las larvas se pegan al tejido celular subcutáneo y en los músculos; cuando se pegan al corazón, en los ojos o en el sistema nervioso central (cerebro) produce graves consecuencias. En la tenia de la carne de res, la larva llega al intestino y se pega a las paredes, chupa sangre y se desarrolla. La infección por las tenias adultos puede producir en las personas nerviosismo, problemas para conciliar el sueño, falta de apetito, pérdida de peso, dolores abdominales y trastornos digestivos. En algunos casos de teniasis, no se representan síntomas y la enfermedad no es mortal. FORMAS DE TRANSMISIÓN DE LOS PARÁSITOS Consumiendo agua y alimentos contaminados con materia fecal infestada de huevecillos de parásitos. Al no lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño. Al no contar con una buena disposición sanitaria de excretas y haciendo las necesidades fisiológicas en el suelo. Comiendo carne de cerdo mal cocida. Cuando los niños y niñas juegan con la tierra y llevan la mano o cualquier objeto a la boca Cuando los niños comen tierra. 37

40 LOS SÍNTOMAS MÁS COMUNES DE LA PARASITOSIS Palidez general y anemia Dolor de cabeza Dolores en el vientre como cólicos Tos intensa Adelgazamiento Cansancio Fiebre moderada Crujir de los dientes Diarrea Falta de apetito Convulsiones Duerme con ojos entreabiertos. Vómitos Insomnio y picazones en el ano y nalga en la noche Carácter violento e irritable CONSECUENCIAS DE PARÁSITOS EN LOS NIÑOS Una de las principales consecuencias es la desnutrición ya que los parásitos consumen sangre y provocan la perdida de hierro y otras nutrientes, provocando anemia grave. Además, afecta el crecimiento normal de los niños infectados, ocasiona retrasos en la pubertad, problemas de aprendizaje y memoria entre otros. El niño enfermo tiene dificultad para el aprendizaje escolar por disminución de su energía vital; pereza y escasa lucidez mental. Tiene su defensa orgánica disminuida. 38

41 PODEMOS PREVENIR LAS PARASITOSIS Enterrando diariamente las basuras de las casas. Usando zapatos o zapatillas (calzado) para evitar la anquilostomiasis, principalmente. Manteniendo las casas, pisos, paredes limpios y secos. Protegiendo las fuentes de agua: construyendo un brocal, un terraplén y una tapa a los pozos y manantiales para que puedan estar protegidos de los contaminados por las excretas humanas diseminadas por el suelo, en especial cuando son arrastradas por las lluvias. Hirviendo 10 minutos agua para beber, en caso que no sea potable. Lavando correctamente las verduras, fruta y vegetales; sacando las suciedades adheridas sobre todo entre los pliegues porque muchas verduras son cultivadas en huertas cuya tierra está abonada con heces humanas, ricas en huevos de áscaris; Protección de alimentos; los alimentos, biberones, chupetes y utensilios de cocina, deben ser guardados y protegidos de las moscas. Estos insectos acostumbran posarse en excretas humanas, transportando por las patas, cuerpo y trompa, huevos de áscaris, que luego son depositados sobre todo lo mencionado y los contamina. Evitando consumir alimentos de ventas callejeras y lugares con condiciones poco higiénicas. Evitando que los niños jueguen con tierras contaminadas con heces; 39

42 Lavando correctamente las manos después de ir al baño, después de tocar basuras y tierra. Haciendo una buena disposición sanitaria de excretas. Fomentando la construcción de letrinas sanitarias en las viviendas Usando y manteniendo la letrina sanitaria o baños en buenas condiciones higiénicas. Evitando la práctica de la defecación en el suelo. Llevando al médico al niño y a cualquier otra persona que tenga síntomas de parasitosis. Preparando campañas de Educación Sanitaria para que la población en general, conozca los peligros de la parasitosis. Estableciendo un calendario médico. La transmisión del parasito externo es directa desde la persona enferma a la persona sana, a través de las manos, cama, silla, inodoro que tanto el escolar y adultos puedan contaminarse, para eso que los/as alumnos/as sean controlados y los enfermos sometidos a tratamientos. Es bueno realizar a cada escolar un examen de materia fecal una vez al año. 40

43 MEDIDAS GENERALES PARA PREVENIR LA PARASITOSIS INTESTINAL Lavarse las manos con bastante agua y jabón antes de preparar los alimentos o comer y después de ir al sanitario o a la letrina. Lavar muy bien las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudos. Quemar o enterrar diariamente las basuras de la casa; o, echarlas al carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas y cucarachas que transmiten enfermedades. En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos o ponerle lavandina (tres gotas de cloro por cada litro de agua). Si no existe un servicio público organizado de recolección y trasporte que permita la disposición final de los residuos sólidos, es necesario establecer sistemas individuales que minimice los riesgos para la salud de la población. 41