Boletín Institucional Timestral

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1 Boletín Institucional Timestral DATOS SOBRE ALCOHOLISMO LA ATENCIÓN DEL ALCOHOLISMO EN LOS SERVICIOS DE SALUD 79.O ANIVERSARIO DE ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS ALCOHOL Y GENÉTICA LAS ALTERACIONES QUE INDUCE EL ALCOHOL SOBRE EL SUEÑO EL VALOR DE SONREÍR LA FELICIDAD EL LENGUAJE DEL CORAZÓN DE LA JUNTA DE SERVICIOS GENERALES AGRADECIMIENTO ALCOHOLISMO EN LA MUJER SOY MUJER, SOY PROFESIONAL Y SOY ALCOHÓLICA EL COMITÉ DE COOPERACIÓN CON LA COMUNIDAD PROFESIONAL EN LAS ÁREAS XV CONGRESO EN LA REGIÓN CENTRO ORIENTE Y EN EL ÁREA MICHOACÁN DOS ARTÍCULO ESPECIAL 2.a PARTE DE LA HISTORIA DE AA EN INSTITUCIONES CORRECCIONALES TIPS PARA TU SERVICIO Y TU SALUD MENTAL

2 Boletín «Ganar Aliados» Marca registrada ante el Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial Registro N. o Ganar Aliados es un instrumento del Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional, cuyo espacio es un foro abierto a temas relacionados con el alcoholismo escritos por diversos profesionales, amigos de Alcohólicos Anónimos, e interesados en esta problemática social. Se distribuye por medio de la estructura de los Servicios Generales, a los profesionales amigos e instituciones interesados en el alcoholismo y en el enfermo alcohólico. Sitio web: Correo electrónico: cccposg@aamexico.org.mx DIRECTORIO Presidente: Dr. Ricardo Iván Nanni Alvarado Vicepresidente: Dr. Roberto Karam Araujo Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional de la Junta de Servicios Generales Integrantes: Emily Jean Bonilla Parra Wilfrido Amílcar Sarmiento Estrada Federico Cervantes Cabrera Josafat Sevilla Romero Víctor Zamorano Estrada Miembro de staff: MVZ. Silvia Sierra Pacheco Editor responsable: Arq. Francisco Medina Espinosa Diseño gráfico: LDG. Adrián Olivier Silis. Núm. 44/06 08/2014 Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C. Huatabampo # 18, Col. Roma Sur, México D.F; A.P C.P Tels: , , Fax: Índice Datos sobre alcoholismo La atención del alcoholismo en los servicios de salud 79. o aniversario de Alcohólicos Anónimos Alcohol y genética por Dr. César Córdova Castañeda Custodio clase A de la Junta de Servicios Generales Las alteraciones que induce el alcohol sobre el sueño por Biólogo Adrián Martínez Cervantes Investigador en Ciencias Médicas «D» del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente El valor de sonreír La felicidad por Edith Ley Morales Miembro de Staff de la OSG El lenguaje del corazón de la Junta de Servicios Generales Agradecimiento por Lic. en Psic. Silvia Zamudio Hernández Custodio clase A Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional Alcoholismo en la mujer Soy mujer, soy profesional y soy alcohólica por Dra. Rosalba G. Miembro de la comunidad de AA Área Guanajuato Norte El Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional en las Áreas XV Congreso en la Región Centro Oriente En el Área Michoacán Dos Artículo especial 2. a parte de la historia de AA en instituciones correccionales Tips para tu servicio Tips para tu salud mental 2

3 Datos sobre alcoholismo La atención del alcoholismo en los servicios de salud Es mi deseo, distinguidos colegas, en mi calidad de integrante como custodio no alcohólico de Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C., y también como servidor público dentro del sector salud, compartirles la firme convicción que tengo por la articulación de intervenciones biopsicosociales en el abordaje o dependencia al alcohol, su sinergia y su relación costo/efectividad, para incidir sobre este trastorno mental. Deseo subrayar el inmenso gusto que siento por el hecho de pertenecer a esta gran familia, en la que alcohólicos anónimos y no alcohólicos sumamos esfuerzos en un solo frente de apoyo y amor hacia el que sigue sufriendo y que nos está esperando. Me permitiré realizar algunas consideraciones generales, enfocadas al personal de salud que labora a nivel nacional en los tres niveles de atención, donde se sortea diariamente la demanda cada vez mayor de usuarios de sustancias que requieren intervenciones médicas y psicosociales. La gran mayoría de ese mismo personal no tiene bien definidas estas necesidades. Una vez que el paciente egresa del servicio hospitalario donde fue atendido, no se le ofrece el seguimiento a su problemática lo que precipita su recaída. Las ofertas de atención son entonces discordantes o incluso antagónicas, lo que se traduce en una escasa efectividad que implica un alto costo, no sólo a la salud sino a la sociedad misma. Considero que debe plantearse un sistema sencillo, claro y fácil de operar respecto a la referencia y contra-referencia del usuario de sustancias y a sus familiares, que no debe circunscribirse necesariamente al sistema de salud sino a otros sectores sociales, como el laboral, educativo, de administración y procuración de justicia, así como a organismos gubernamentales, entre otros. El primer nivel de atención (de donde estadísticamente es más probable que puedan ser referidos estos usuarios y sus familias) reviste gran relevancia para hacer eficientes las maniobras tanto preventivas como terapéuticas implementadas en los sujetos que presentan abuso o dependencia a sustancias. Particularmente, para los usuarios del alcohol, considero que puede tejerse una extensa y fortísima red con Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, por conducto de sus más de grupos a lo largo y ancho de nuestra República Mexicana alianza estratégica para crear un tejido de acciones preventivas, terapéuticas y rehabilitadoras a más de 4.2 millones de mexicanos con dependencia al alcohol, y a más de 4.8 millones de compatriotas con problemas de abuso de alcohol; una red no solo de salud sino de esperanza y de vida para nuestros pacientes y sus familias. La esperanza de Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C. es materializar el sueño de los hombres y mujeres que han despertado espiritualmente. Deseamos sinceramente que el personal médico y paramédico sienta nuestro respaldo, que cimentamos por medio de la colaboración y confianza de miles de compañeros y compañeras que día a día visitan centros de salud, hospitales, clínicas privadas o públicas, reclusorios, centros penitenciarios, centros de trabajo, y donde seamos requeridos bajo un solo objetivo: llevar el mensaje a aquellos que lo necesitan. Los invito a conocer qué es, qué hace y qué no hace Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C. Conózcannos! Queremos trabajar con ustedes, porque de esto todos somos responsables. Dr. Ricardo Iván Nanni Alvarado El Dr. Ricardo Iván Nanni Alvarado es psiquiatra adictólogo. Es licenciado en Medicina por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), especializado en Psiquiatría y subespecializado en Adictología. Realizó un postgrado de residencia en Investigación Científica y una maestría en Administración de Servicios de Salud. También es diplomado en Calidad en Administración de Servicios de Salud. Actualmente es director general adjunto del Centro Nacional para la Prevención y Control de las Adicciones (CENADIC), presidente de Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C., y profesor titular del postgrado «Adictología Psiquiátrica» en la UNAM y en la Universidad La Salle. 3

4 79.º aniversario de Alcohólicos Anónimos 79. o aniversario de Alcohólicos Anónimos El 10 de junio del 2014 celebramos 79 años del mensaje de vida al mundo. La cooperación entre la comunidad profesional y nuestra comunidad se remonta hasta los comienzos de Alcohólicos Anónimos. Se ha dicho que la verdadera cuna de Alcohólicos Anónimos podría situarse en el consultorio del Dr. Carl Gustav Jung, cuando fue visitado en 1931 por su paciente alcohólico Rowland H. en busca de una solución para su problema alcohólico. Al serle recomendada cierta acción de carácter espiritual, Rowland acude a los grupos «Oxford», donde tuvo la oportunidad de ayudar a Ebbie T., quien a su vez se puso en contacto con Bill W., cofundador de Alcohólicos Anónimos. Aquí nos percatamos de que una de las más destacadas personalidades de la ciencia y de los profesionales jugó un papel muy importante en nuestros orígenes. A partir de 1935, la historia de Alcohólicos Anónimos empezó a acumular nombres de profesionales que tuvieron una influencia decisiva en el desarrollo de nuestra comunidad. La lista empieza con algunas de los figuras más queridas y recordadas: el Dr. Silkworth, la hermana Ignacia, el Dr. Harry Tiebout, el padre Edward Dowling, y muchos más cuya labor fue tan importante, que hizo que Bill W. se refiriera a ellos como los verdaderos fundadores de Alcohólicos Anónimos. En México, en 1982, se fundó el Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional (CCCP) en el Consejo de Administración (en la actualidad, Junta de Servicios Generales) de Alcohólicos Anónimos, y también se promovió su creación en las diferentes áreas y distritos de nuestro país. El CCCP es un comité que busca crear mutua comprensión y cooperación entre la comunidad y aquellos grupos e individuos profesionales interesados en el alcoholismo y en el enfermo alcohólico. Dentro del propósito general enunciamos más específicamente, como línea de acción, el informar al profesional acerca de nuestra comunidad: qué es, dónde está, lo que puede hacer y no puede hacer, sus fines y objetivos, sus posibles alcances y limitaciones, su forma de trabajar, el servicio que presta actualmente y aquel que pudiera prestar con el auxilio de ellos. El comité procura establecer una mayor comunicación en ambos sentidos entre Alcohólicos Anónimos y los profesionales, buscando medios productivos y creativos de cooperación sin afiliación, y de propiciar la difusión en cadena, vía los profesionales, del objetivo de nuestra comunidad y su mensaje de vida. Un «profesional» puede ser un médico familiar, un sacerdote, un agente de la policía o del ministerio público, un empresario, una trabajadora social, un asesor en alcoholismo, un maestro albañil, etc. En resumen: cualquier que tenga que ver con alcohólicos en el curso de su trabajo. A ti, profesional, te invitamos a colaborar con nuestra Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C., ya que con tu ayuda pueden «soplar buenos vientos». Y a ti, miembro de la comunidad, te invitamos a trabajar con el CCCP en tu área, distrito y grupo. Invita a los profesionales a que se unan a estos trabajos, para de esta manera «ganar aliados» y, en unidad, darle vida a nuestra Quinta Tradición: llevar el mensaje al alcohólicos que aún está sufriendo. Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional 4

5 Alcohol y genética Alcohol y genética El alcohol es una droga comúnmente consumida que produce: a) una gran mortalidad por diversas causas; b) una gran morbilidad (enfermedades); c) una serie de desajustes socioeconómicos de diversa índole. El alcoholismo es el resultado de una serie de sucesos previos a su aparición franca, que abarca circunstancias sociales y, como hoy ya se sabe, genéticas. El alcohol es una causa importante de muerte y de enfermedad en todo el mundo, por tratarse de una droga legal de fácil acceso y que genera diversos patrones de adicción en sus consumidores. Se conocen científicamente diversos fenotipos de enzimas que regulan el metabolismo del alcohol. A este respecto se sabe que existen diferentes resistencias a la intoxicación etílica. Estas diferencias vienen codificadas genéticamente. De los diferentes modos de metabolizar el alcohol depende la susceptibilidad personal al mismo, es decir, que la intensidad subjetiva ante una misma ingesta de alcohol puede ser diferente para dos sujetos, hecho que se debe a las diferencias genéticas que presenten. Pero no hay que ser científico para saber que hay personas que toleran más alcohol que otras. En su origen, el alcoholismo tiene que ver con esto: Un bebedor poco tolerante deberá sufrir mucho para ingerir el mismo alcohol que un bebedor muy tolerante, de forma que desarrolla un mecanismo de aversión secundario a la toma de alcohol que le hace evitar esa conducta porque le hace sentir mal. Sin embargo, al tolerante no le costará mucho, siendo mucho más susceptible, por esta razón, a caer en el alcoholismo. Queda establecido así el vínculo entre genética y alcoholismo, y en última instancia esto se ve reducido a la mayor o menor vida media de dos enzimas denominadas aldehído deshidrogenasa y alcohol deshidrogenasa, presentes en el hígado. Este factor viene modelado genéticamente. Además, se sabe que los sujetos poco tolerantes, debido a la menor funcionalidad de un subtipo de la aldehído deshidrogenasa, son más susceptibles a los daños que el alcohol causa en el organismo. Dr. César Córdova Castañeda Custodio clase A de la Junta de Servicios Generales Las alteraciones que induce el alcohol sobre el sueño Se define el alcoholismo como una alteración conductual crónica, manifestada por la ingestión repetida de bebidas alcohólicas en exceso de los usos dietéticos y sociales de la comunidad, hasta el punto de interferir con la salud del bebedor o con su vida económica o social. Por esto el alcoholismo es considerado como una enfermedad. Pero al revisar la literatura sobre los efectos, son pocos los estudios que describen los efectos sobre la actividad eléctrica cerebral que ocurre durante el ciclo del sueño. Las alteraciones del sueño no ocurren en las fases de inicio o tempranas del alcoholismo, sino hasta que el individuo padece el alcoholismo. Hay que considerar la combinación de sustancias que tienen los sujetos durante su actividad alcohólica; sólo describiremos los efectos del alcohol, debido a que en combinación con otras sustancias los efectos son difíciles de interpretar. Empezaré describiendo que el primer efecto que tiene el alcohol es producir un estado de excitación transitoria por depresión de sistemas inhibitorios. En otras palabras, desinhibe. Y el nivel de excitación dependerá de la cantidad de alcohol y la personalidad del sujeto. El uso continuo o frecuente de alcohol induce tolerancia y esta tolerancia o acostumbrarse se debe a la inducción enzimática, o sea, al aumento de la cantidad y actividad de la deshidrogenasa alcohólica (la enzima que metaboliza el alcohol). Pero lo que aquí trata este escrito es que también el tejido nervioso se acostumbra, hasta cierto punto, a la presencia continua del alcohol: la conducta del sujeto se va adaptando a los cambios inducidos por la bebida en el habla, la visión y el control motor. Cuando el tejido o sistema nervioso se acostumbra a esta sustancia, empiezan a ocurrir los cambios en la calidad del sueño. Un efecto importante es la disminución del tiempo que ocupamos en soñar sueño de movimientos oculares rápidos (MOR), aumenta la latencia de la primera ensoñación. El segundo efecto es que la primera etapa del sueño (etapa-i) 5

6 El valor de sonreír desaparece. Y con esta fase del sueño, que disminuye las funciones del sueño MOR, empieza un deterioro. Para describir este deterioro, enumeraré las funciones del sueño MOR en condiciones normales: 1. Limpia al sistema nervioso central de los metabólicos endógenos. 2. Reorganiza los patrones de circuitos cerebrales que se relacionan con el aprendizaje. 3. Reajusta los niveles necesarios de excitación (homeóstasis). 4. Sirve para reorientar al sujeto con el mundo que lo rodea. 5. Limpia los circuitos de memoria para facilitar la llegada de nueva información. 6. Consolida la memoria de corto plazo en memoria de largo plazo. 7. Libera las tendencias instintivas en situación benigna (que el sujeto no puede liberar). Con la privación de sueño MOR por el abuso del alcohol, estas funciones disminuyen o se pierden. Aunado a esta pérdida empiezan los episodios de psicosis o ausencias cortas de la realidad. Al comprender las funciones que tiene el sueño MOR y que el alcohol deteriora o disminuye comenzamos a entender las características del alcohólico: lentitud en el aprendizaje, constante irritabilidad, periodos de psicosis, pérdida constante de la memoria (se le olvidan la cosas), no tiene capacidad para retener la cosas, constantemente tiene que estar aprendiendo y, la última que se considera en la actualidad, una conducta aberrante tendencias instintivas a los abusos sexuales, por nombrar alguna. Se describen las psicosis como trastornos severos de la conducta, manifestados por desconexión de la realidad, incapacidad para pensar coherentemente, falta de reconocimiento de estas anormalidades (inconsciencia de la enfermedad), y, eventualmente, delirios y alucinaciones. Éstas últimas son definidas como percepciones en ausencia de un objeto real (el ejemplo típico es el del alcohólico que «ve» elefantes rosas) en contraste con las ilusiones, que son percepciones en presencia de un objeto real (cuando vemos doble o cuando se cree que una pared, que sí existe, se derrite). Por otro lado está la privación del sueño por el alcohol, que induce en el sujeto periodos de insomnio que con el tiempo se vuelve parte de la personalidad: el insomnio constante. El insomnio es una patología que requiere de un tratamiento psiquiátrico. Entre otras alteraciones se cuenta la de los trastornos afectivos, que van unidos a la característica depresiva del alcohólico que será tema de otro escrito, para no confundir al lector. No todo está perdido para el alcohólico. Estos cambios «adaptativos» desaparecen con la recuperación física del individuo, y con la paz y tranquilidad que la práctica del programa de AA propician en el individuo. Referencias: Fernández-Guardiola A. Mecanismos y funciones del sueño. Salud Mental, 1(4): pp. 6-15, Brailowsky S. Las sustancias de los sueños. Fondo de Cultura Económica. México, Biólogo Adrián Martínez Cervantes Investigador en Ciencias Médicas «D» del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente La felicidad La felicidad no depende de condiciones externas depende de nuestro interior. No es lo que tenemos, lo que somos o lo que realizamos lo que nos hace felices o desafortunados es lo que pensamos. La risa produce fármacos capaces de curar o, al menos, de atenuar la mayoría de nuestros padecimientos. Al sonreír, nuestro cuerpo se relaja y combatimos la ansiedad e impulsa nuestros pensamientos y acciones hacia la generosidad. Pero no sólo hay que sonreír físicamente: es importante aprender a sonreír con los ojos, con los labios, con el pensamiento y con las emociones. Algo tan simple como una sonrisa tiene infinidad de ventajas para nuestra persona, salud, y beneficios para la gente que nos rodea. Es importante aprender a vivir sonriente, porque es un bien poderoso. Nos ayuda a dejar de resistirnos a los pensamientos que nos provocan ansiedad y sufrimiento. Con una sonrisa es imposible hablar de mala manera, pues la entonación de la voz y su sentido cambian y se tornan más amigables. Asimismo, una sonrisa se contagia y es útil también para el ámbito laboral, pues crea empatía con nuestro interlocutor, y con ello podemos conseguir mucho más que si recibimos a alguien con el ceño fruncido. Saber sonreír debe ser un requisito para cualquier persona exitosa y emprendedora. Simplemente el rostro es el espejo del alma e indicador de la energía del cerebro. Si sonreímos, estamos demostrando que tenemos un interior en armonía y damos lo mejor de nosotros: paz y seguridad. La vida nos devuelve lo que le damos: si le mostramos mala cara, mala cara nos pondrá; pero si le sonreímos, la vida nos sonreirá, pues una sonrisa sincera es la llave de la felicidad y del corazón. Edith Ley Morales Miembro de Staff de la OSG 6

7 El lenguaje del corazón de la Junta de Servicios Generales Agradecimiento Sin duda, una de las experiencias más satisfactorias para el espíritu es el servir de manera altruista, y, para mí, unirme al esfuerzo de contribuir a dar el mensaje de vida al enfermo alcohólico que aún sufre me ha resultado en experimentar felicidad en el corazón, por lo que me siento agradecida con Alcohólicos Anónimos, por brindarme esa oportunidad de servir y de conocer el maravilloso programa de recuperación espiritual de los Doce Pasos. Hay un vocablo hebreo, אשר ( ošer), que se traduce «feliz», y un verbo afín, אשר ( ªšar), que significa «declarar feliz». Ambos términos se emplean con relación a personas que experimentan este estado como resultado de sus buenas acciones, como por ejemplo: actuar con consideración hacia personas desfavorecidas. «Feliz» proviene del latín felicitas, que quiere decir «fértil», «fecundo». El término griego correspondiente es μακάριος (makarios), que se traduce como «feliz», «bienaventurado», «dichosos» y «felices». Y dicha felicidad no se deriva de acumular riquezas o poder material sino, como dijo Jesucristo, en la antigüedad, y Erich Fromm, en la actualidad dos grandes líderes: el primero, de la fe; el segundo, del psicoanálisis : que hay más felicidad en dar que en recibir. Y este dar tiene que ver con la espiritualidad, con el altruismo puro, con el servicio a los demás. Ese dar que no busca otro interés que el bienestar del semejante, porque en este bienestar va implicado el de la persona que lo da. Para mí esa fue y ha sido una aspiración desde pequeña, y en mi vida adulta lo he visto realizado gracias a que Dios me dio la oportunidad de conocer a Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C. como un todo. No sabía a quién, ni cómo, ni cuándo daría un servicio altruista Y la vida los puso frente a mí, y este tiempo, este esfuerzo y este compartirles de mí, de mi esencia como persona y de mis conocimientos como profesional es sin duda algo invaluable. Desde lo más profundo mi corazón les digo: que Dios los siga bendiciendo y, por lo que a mí respecta, les estaré por siempre agradecida. Con cariño y respeto, Lic. en Psic. Silvia Zamudio Hernández Custodio clase A Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional 7

8 Alcoholismo en la mujer Soy mujer, soy profesional y soy alcohólica Siendo una profesionista de la salud en la pequeña ciudad donde me establecí, y consciente de ser destacada en mi profesión, no creía que nada pudiera perturbar mi vida. Amo mi profesión pediatría, por lo cual no aceptaba tener graves problemas emocionales. Ahora sé que estos problemas eran ya mis compañeros desde la infancia. Era una víctima de la celotipia, de la auto conmiseración y la co dependencia. Tengo que reconocer que el alcohol no me era del todo desagradable. Desde que tenía cinco años, mi abuelo paterno, cada tarde que llegaba a casa, solía tomar té y agregarle alcohol puro cuando yo, muy comedida, le decía: «Te sirvo» Pero, me lo bebía con avidez! Mi familia paterna era de Hidalgo, donde más que agua se bebía pulque que no me agradaba, pero bebía aguamiel como si fuera alimento. Más tarde me casé. Mi matrimonio iba de mal a peor. Perdimos a mi tercera hija y desde ahí se desencadenó mi terrible mal: la enfermedad del alcoholismo. Lo más triste es haber trabajado toda mi vida para la salud. Cada semana escuchaba que llegaban personas a dar pláticas de Alcohólicos Anónimos, que rehuía argumentando cualquier pretexto. Sabía que tenía un problema, pero no lo reconocía ante los demás. En mi persona y profesión me mostraba estricta, exigente, trabajadora, y no daba pie a que se me cuestionara. Por las tardes cumplía con mi responsabilidad como madre, pero obligaba a mis hijos a dormir temprano, para tomar la botella y comenzar a beber. Mientras transcurría la noche, sólo lloraba y bebía; bebía y lloraba. En la madrugada abandonaba el vino, y al amanecer me incorporaba de nueva cuenta al trabajo y mis actividades rutinarias. Así transcurrieron 20 años, prisionera de mi amo: el alcohol. Está por demás mencionar que me divorcié: si mi ex pareja sabía o no de mi alcoholismo, qué más daba! Me jubilé y entonces fue peor, pues caí en una gran depresión. Me sentía más sola que nunca! Fui al psiquiatra. Un gran médico, con especialidad en adicciones, me dijo que el 20 % del tratamiento era con él aunado a algunos medicamentos, pero que el 80 % dependía de asistir a un grupo de Alcohólicos Anónimos, y me obsequió el «Libro Grande», Alcohólicos Anónimos. No podía creer lo que el psiquiatra me decía alcohólica yo? Tuvieron que pasar algunos meses para poder aceptar su diagnóstico y la solución. Finalmente asistí a un grupo de Alcohólicos Anónimos por mi propia voluntad. Realmente no sé cómo ocurrió, pero logré dejar de beber. Tuve mi despertar espiritual. Recuperé la fe. La comunidad de Alcohólicos Anónimos está presente a nivel mundial. Ha logrado salvar vidas por más de 78 años Y salvó mi vida! «El milagro del siglo xx» penetró en mi espíritu. AA logró lo que yo durante 20 años traté de hacer dejar de beber. Aunque son pocas mis 24 horas de sobriedad. Pero «sólo por hoy» estoy sobria. Hoy me amo a mí misma. Estoy viva. Me siento en plenitud y totalmente feliz! Pero lo más importante que he aprendido es que, para mantenerme sin beber, debo trabajar con otros, transmitiendo este maravilloso mensaje de vida. Hoy reconozco la enorme valía de mi vida y observo la alegría y la tranquilidad de mi familia. He aprendido que tengo que invertir mi tiempo, dinero y esfuerzo para mantenerme sobria. Aunque caí en la obscuridad del alcoholismo, hoy soy feliz, porque renací en el mundo de Alcohólicos Anónimos! Dra. Rosalba G. Miembro de la comunidad de AA Área Guanajuato Norte 8

9 El Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional en las áreas XV Congreso en la Región Centro Oriente Como parte del XV Congreso de Alcohólicos Anónimos de la Región Centro Oriente, celebrado del 7 al 9 de marzo del 2014, en el Velódromo Olímpico, se realizó el foro sobre alcoholismo «Las comunidades profesionales y AA», con el objetivo de difundir la importancia de la colaboración con las comunidades profesionales de la salud, para reintegrar en la vida a quienes han padecido la enfermedad del alcoholismo. El Dr. Ricardo Iván Nanni Alvarado, presidente de Central Mexicana de Servicios Generales de AA, A.C., reconoció el esfuerzo de los integrantes de AA por mantenerse alejados del alcohol y, principalmente, por transmitir el mensaje de rehabilitación a quienes son víctimas de esa enfermedad. En el Área Michoacán Dos Es agradable contemplar la historia de Alcohólicos Anónimos, porque de ello nace el sentido de pertenencia y de gratitud: gratitud a Dios, a la comunidad de Alcohólicos Anónimos y, por ende, a todos los amigos profesionales que nos legaron sus conocimientos con tanta generosidad, como solamente las almas tocadas por Dios saben hacer. Esos conocimientos quedaron plasmados en nuestros treinta y seis principios espirituales que nos dan vida a través de este maravilloso programa. Nuestros amigos profesionales se han convertido en nuestros más grandes aliados, puesto que sin ellos sería difícil lograr que el mensaje se quede en nuestras comunidades. Cada vez que un grupo de compañeros de AA transmite el mensaje en una localidad, en una colonia, el primer contacto se hace muchas veces por medio de una enfermera, un médico, un sacerdote, un síndico, el presidente municipal, el inspector de seguridad pública, etc. Esto contribuye a que muchas personas que padecen de esta devastadora enfermedad encuentren una manera totalmente diferente de vivir. Gracias por siempre, amigos profesionales! El trabajo con nuestros grandes aliados para transmitir el mensaje es el objetivo que tiene nuestra área, por conducto de este Comité de Cooperación con la Comunidad Profesional. Nuestro compañero servidor de CCP ha motivado con gran entusiasmo a los MCD, para que se nombren coordinadores en sus distritos. En este periodo contamos con siete coordinadores en los veintisiete distritos de nuestra área michoacana. La motivación es permanente. Esperamos a corto plazo contar con el 100 % de nuestros coordinadores. Los siete coordinadores de CCP han logrado establecer charlas con profesionales, a quienes han obsequiado paquetes promocionales de literatura del CCCP y ejemplares del boletín Ganar Aliados. Nuestra Área Michoacán Dos está trabajando arduamente para festejar el 79. o aniversario de Alcohólicos Anónimos en todo el mundo: preparando desayunos, conferencias informativas para explicar quiénes somos, qué hacemos y nuestra solución para el problema del alcoholismo, siendo nuestros grandes aliados fundamentales para la transmisión de este mensaje de vida y esperanza para todo el mundo. Sabemos que existe aún mucho por hacer, pues es nuestra responsabilidad y objetivo primordial transmitir el mensaje a aquel que se encuentra atrapado en las tinieblas del alcoholismo. Gracias a nuestros grandes aliados, los profesionales, por colaborar en la transmisión de este mensaje. Compañeros: disfrutemos de la alegría de vivir transmitiendo el mensaje, viviendo en plenitud nuestra sobriedad. Alfonso Zacarías G. Delegado a la Conferencia Mexicana Área Michoacán Dos Coordinador del CCCP de Conferencia 9

10 Artículo especial 2. a parte de la historia de AA en instituciones correccionales (Segunda parte) III. Hechos destacados Organización 10 El propósito de un comité de Instituciones Correccionales es coordinar los esfuerzos de los miembros individuales y los grupos de Alcohólicos Anónimos que se interesan en llevar nuestro mensaje de recuperación a los alcohólicos en las prisiones, y de establecer los medios para allanar el camino entre la institución penitenciaria y la comunidad de Alcohólicos Anónimos, por medio de contactos antes de la puesta en libertad. Viendo la necesidad de los miembros de Alcohólicos Anónimos de llevar el mensaje a las prisiones con mayor eficacia, durante la 33. a Conferencia Mexicana en 1999, el Comité de Instituciones Correccionales aprobó la elaboración de un manual específico del Comité de Instituciones Correccionales, el cual debía contener: a) cuadro básico, b) organigrama, c) guía de actuación y d) funciones del RCIC (Representante del Comité de Instituciones Correccionales). Por otro lado, era evidente que los internos, al ser liberados, necesitarían no sólo el seguimiento de las autoridades penitenciarias sino también el apoyo de los miembros externos de Alcohólicos Anónimos. Por lo tanto, la 34. a Conferencia aprobó la elaboración de un carnet tamaño pasaporte con datos de identificación personal del preliberado, con suficiente espacio para firma y sello, y que éste se distribuyera sin donativo por conducto del Comité de Instituciones Correccionales de la Junta de Servicios Generales. Desde aquel momento, y hasta el día de hoy, se ha entregado un gran número de carnets para preliberados a las áreas del país. En el 2007, durante la IX Convención Nacional de Alcohólicos Anónimos celebrada en el «Estadio Jalisco», y como resultado de un convenio de colaboración, tuvimos la oportunidad de realizar una teleconferencia con un interno del penal de Puente Grande, Jalisco, que fue trasmitida simultáneamente a grupos establecidos en penales de Oaxaca y Puebla. Así, en los primeros años de Alcohólicos Anónimos, el trabajo de paso doce en las prisiones normalmente lo realizaban los miembros y grupos, pero al ir surgiendo los comités dentro de la estructura de servicio, éstos han coadyuvado en la mejora del servicio, y el trabajo de paso doce con los internos se hace con mayor eficiencia. Islas Marías Cuando empezó el trabajo de Alcohólicos Anónimos en el complejo penitenciario de Islas Marías existían varios campamentos, y en todos ellos estaba presente el problema de alcoholismo. Solamente en uno de los campamentos había un grupo de Alcohólicos Anónimos; en el resto no existían. Además, los internos no podían pasar de un campamento a otro, por indicaciones disciplinarias. Ante tal situación, el asunto es llevado al Consejo, y éste, en pleno, tomó el acuerdo de que miembros del Consejo de Administración consejeros regionales se entrevistaran con el director del penal, para ofrecerle un programa de trabajo (juntas de información, formación de grupos, etcétera) que podría ser de gran ayuda para las personas con problemas de alcoholismo que vivían ahí. Esta relevante reunión tuvo lugar el 15 de agosto de 1979, en el aula N. o 1 de la escuela primaria «Enrique Rébsamen», de la colonia «Penal Federal» en Islas Marías, con la presencia del Lic. Hortencio Zagal Lagunas, subdirector de la colonia, dos miembros de Alcohólicos Anónimos del D.F., dos miembros del grupo institucional y un empleado federal como padrino. A raíz de este encuentro se formó el primer grupo institucional de Alcohólicos Anónimos del archipiélago de Islas Marías. El Comité de Instituciones refiere que en el mes de marzo de 1980 se realizó una reunión de trabajo con el C. Rosete, que apadrinaba al grupo de Alcohólicos Anónimos que estaba funcionando en el penal de Islas Marías. A esta reunión asistió el presidente del Consejo, el Lic. Fernando Gutiérrez, así como varios miembros de Alcohólicos Anónimos, con el propósito de conocer los problemas de alcoholismo existentes en este centro penitenciario. Tiempo después, el Comité de Instituciones del 4. o distrito en los Mochis, Sinaloa, informó que el 25 de noviembre de 1983, recibieron una llamada de auxilio de Islas Marías, del Lic. Armando Liógan Beltrán, subdirector del penal y amigo de Alcohólicos Anónimos. En esa llamada solicita literatura y manifiesta la inquietud de formar un grupo de Alcohólicos Anónimos. La responsabilidad del trabajo institucional en Islas Marías ha sufrido algunos cambios a lo largo de los años. En la 18. a Asamblea Mexicana en 1984, el Comité de Instituciones recomendó que el comité de área de Sinaloa se hiciera cargo de los grupos que sesionaban allí, auxiliado por los servidores de los comités de instituciones de su propia área, de las demás áreas del país y por el Comité de Instituciones del Consejo. Sin embargo, en la 34. a Conferencia se deroga esta recomendación y se crea el área «Sinaloa Tres», la cual debía asumir la responsabilidad a partir de esa fecha. El 29 de febrero de 1984, los compañeros de las áreas Guanajuato y Sinaloa visitaron Islas Marías por invitación de las autoridades. El 22 de marzo del mismo año, un barco de la Armada los condujo en un viaje que duró doce horas y, a su llegada, se realizó una junta de información al público con la asistencia de diversos internos, la participación de tres alcohólicos anónimos, dos ministros religiosos y un médico. Dos compañeros permanecieron una semana visitando los campamentos, lle-

11 vando a cabo diversas juntas de información. Así, el 30 de marzo a las 14:00 horas, las autoridades de Islas Marías, con la asistencia de 86 colonos alcohólicos anónimos, efectuaron una junta de servicio para elegir a los servidores de cada uno de los grupos de los campamentos. En 1992 se realiza una intensa labor para motivar a las áreas del país a fin de que envíen donativos destinados al sostenimiento de los grupos institucionales en Islas Marías, los cuales serían canalizados al Área Sinaloa Tres para proveer lo necesario para el funcionamiento de estos grupos. El Comité de Instituciones Correccionales es el enlace de la Oficina de Servicios Generales con el Área Sinaloa Tres para el reporte de aportaciones y recepción y envío de informes. Gracias al trabajo eficaz del área, el distrito institucional de Islas Marías tenía ocho grupos: el grupo «Nueva vida», en el campamento «Balleto»; el grupo «Nuevo amanecer», en el campamento «Rehilete»; el grupo «Convivencia», en el campamento «Nayarit»; el grupo «Bugambilias», en el campamento «Bugambilias»; el grupo «Nuevo progreso» en el campamento «Laguna del Toro»; el grupo «Picapiedra», en el campamento «San Juan Papelillo»; el grupo «Renacimiento», en el campamento «Aserradero», y el grupo «Fortaleza» en el campamento «Morelos». Debido a la reestructuración por parte de la Secretaría de Gobernación, los antes «campamentos» son ahora CEFERESOs independientes. Hoy en día son cinco los grupos de Alcohólicos Anónimos que sesionan en los centros de internamiento: el grupo «Una luz en la oscuridad» (femenil), en el CEFERESO «Rehilete»; el grupo «Nuevo progreso» en el CEFERESO «Laguna del Toro»; el grupo «Fortaleza» en el CEFERESO «Morelos»; el grupo «Renacimiento», en el CEFERESO «Aserradero»; el grupo «Bugambilias» en el CEFERESO «Bugambilias». El Área Sinaloa Tres actualmente trabaja de manera coordinada en estrecha comunicación con el Comité de Instituciones Correccionales de la Junta de Servicios Generales, por ser la responsable de tramitar la autorización de ingreso ante la Dirección General de Instituciones Abiertas, Prevención y Readaptación Social, para que los compañeros, mes a mes, puedan prestar este servicio ininterrumpidamente. La revista Plenitud AA ha realizado un gran trabajo para documentar los avances en la transmisión del mensaje de Alcohólicos Anónimos en Islas Marías. Convenios de colaboración Para cumplir con el único objetivo de Alcohólicos Anónimos, la transmisión del mensaje, los compañeros realizaron los trámites para ingresar a las cárceles con las autoridades locales. Algunos penales estatales y municipales abrieron sus puertas para que se transmitiera el mensaje y se abrieran grupos institucionales en algunos de ellos. Con el fin de ser más efectivos en los centros correccionales del Departamento del Distrito Federal, en 1994 el Comité de Instituciones estableció entrevistas con las autoridades de Prevención y Readaptación Social. En estas reuniones se solicitó transmitir el mensaje en los reclusorios de alta peligrosidad y que se formaran grupos institucionales de Alcohólicos Anónimos dentro de las cárceles. Posteriormente se planteó la firma de un acuerdo de colaboración, y en mayo de 1995 la comunidad de Alcohólicos Anónimos firmó el acuerdo con la Dirección General de Prevención y Readaptación Social dependiente del ahora Órgano Administrativo Desconcentrado de Prevención y Readaptación Social de la Secretaria de Seguridad Pública. A nivel federal, el primer convenio de colaboración para transmitir el mensaje en los reclusorios del país se firmó con la Secretaría de Seguridad Pública Federal (SSPF) el 1. o de marzo del 2003; se firmó un segundo convenio, también con la SSPF, el 20 de abril del Posteriormente se llevó a cabo la firma de otro convenio de colaboración con la Dirección General de Instituciones Abiertas, Prevención y Readaptación Social debido a los cambios ocurridos tanto en la SSPF como en la Junta de Servicios Generales. El propósito estipulado en este convenio fue: «Conjuntar acciones para establecer programas de atención y rehabilitación de internos en materia de alcoholismo, así como brindar apoyo en la canalización a los preliberados». Para tal efecto se llevó a cabo una rueda de prensa el 10 de junio del 2009 en el Museo Nacional de Antropología, en el D.F. Este convenio fue modificado nuevamente, para actualizar la información gubernamental, el 22 de junio del 2011, y está próximo a renovarse. Gracias a la firma de estos convenios, Alcohólicos Anónimos ha podido llevar el mensaje y formar grupos en un total de 404 instituciones correccionales en la República Mexicana. Semana Nacional del Interno Alcohólico Desde 1998 surgieron planes que fueron gestando lo que hoy conocemos como la «Semana Nacional del Interno Alcohólico». El plan de acción propuesto por Central Mexicana plantea la celebración de esta semana nacional en junio en los diferentes CERESOs del país. Al siguiente año se iniciaron los trabajos de la «Semana Integral de Prevención y Readaptación Social», donde participaron las áreas y se comprometieron a compartir toda una semana con los internos y las autoridades, apoyando con módulos de información, juntas informativas en los auditorios y colocando stands con nuestra literatura que fue obsequiada al final de la semana. Ante la necesidad de intensificar los trabajos de Alcohólicos Anónimos en los centros de detención a nivel nacional, en marzo del 2003 se firmó un convenio de colaboración con el que se creó la «Semana Nacional del Interno Alcohólico». La primera edición de esta semana se realizó de forma simultánea en el D.F., en el penal del Hongo en Baja California, en Tlaxcala y en el Centro de Readaptación Social del Estado de Tabasco. La semana se celebró del 22 al 26 de septiembre del Durante la 38. a Conferencia Mexicana en el 2004 se aprobó que la Semana Nacional del Interno Alcohólico se efectuara de manera permanente en junio, por ser el mes de las instituciones correccionales. Desde entonces, la segunda semana de junio de cada año se lleva a cabo la Semana Nacional del Interno Alcohólico en todos los centros penales del país en que tiene presencia Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos. Así 11

12 mismo, desde el 2006 se publican anualmente carteles para conmemorar este evento. Con base en la experiencia adquirida para la promoción de este evento, en la reunión conjunta de julio del 2009 se acordó enviar a todas las áreas, en el mes de agosto, la convocatoria para participar en la elección de sede mediante el procedimiento del Tercer Legado. En cuanto a la organización, el comité planteó que la rueda de prensa debía realizarse en algún auditorio del área sede, que además se celebrara la ceremonia de apertura en la institución correccional, y que toda la organización de ambos eventos se condujera de manera conjunta por el Comité de Instituciones Correccionales de la Junta de Servicios Generales y el comité del evento local. En aquel año, el área electa fue Guerrero Norte. La rueda de prensa se llevó a cabo en Casa Rivera Restaurante Fusión. Posteriormente se realizó la ceremonia de apertura en el grupo «Ilusión», del CEFERESO de Iguala, Guerrero. Además de la Semana Nacional del Interno Alcohólico, se sugirió que todas las áreas del país, en la medida de sus posibilidades, realizaran al menos un congreso institucional al año en CERESOs y CE- FERESOs de la República Mexicana, reforzando así las actividades que se venían llevando a cabo. Todos estos eventos han coadyuvado para que las autoridades brinden las facilidades necesarias para la apertura de nuevos grupos institucionales, así como para ampliar los días de sesión. Por medio de estas actividades es posible llegar a un mayor número de internos. Boletines institucionales Desde julio de 1979 comenzó a desarrollarse la idea del boletín de instituciones correccionales, que salió a la luz el 6 de septiembre de ese año; para la primavera de 1980 habían aparecido tres números. En aquel tiempo el contenido del boletín era elaborado con las ideas sugeridas en las reuniones del Comité de Instituciones. A esta publicación siguieron la conformación de paquetes de literatura para hospitales y cárceles. Más tarde, en 1982, se edita el folleto El Representante del Comité de Instituciones Correccionales y el folleto Es mejor que estar sentado en una celda, publicado en En la 22. a Asamblea Mexicana celebrada en 1988, el Comité de Instituciones sugiere una guía para llevar el mensaje a las prisiones, con el propósito de realizar este servicio de la mejor manera posible en las instituciones correccionales del país. A partir de la 38. a Conferencia, para dar cumplimiento a la 3. a Recomendación, se inició la publicación del primer número del segundo boletín institucional; se publicaron seis números, cuyos temas tenían el objetivo de fortalecer la recuperación del interno alcohólico; uno de ellos estaba dedicado a la mujer dentro de las instituciones correccionales. En el 2008, la Junta de Servicios Generales giró instrucciones para elaborar otro boletín institucional conformado por compartimientos de internos e internas y con los eventos, para que fuera entregado a las áreas y canalizado a los grupos institucionales sin donativo alguno. Además, estos boletines debían estar disponibles en la página web de Central Mexicana de Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos, A.C. Se publicaron diecinueve ejemplares de este boletín. A partir del 2008, el boletín del Comité de Instituciones Correccionales cambia de imagen y se conoce hasta el día de hoy con el nombre «Desde Adentro»; el más reciente ejemplar es el N. o 28, que corresponde al tercer trimestre del Tips para tu servicio Tips de salud mental El servicio es un acto espiritual, reduce el ego. Pero si no se hace adecuadamente, se invierte el proceso y entonces el ego se incrementa. Un servidor debe ser congruente en su hablar y en su actuar. Ten en cuenta que una cosa es cumplir con el tiempo de servicio, y otra, muy diferente, cumplir con las responsabilidades inherentes al servicio. Servir es un privilegio. Esto se siente cuando hay crecimiento espiritual. Para servir no basta con la buena voluntad: ésta se complementa con el conocimiento y la responsabilidad. Recuerda que toda persona tienen derecho a: Ser tratado con dignidad y respeto. Cambiar de opinión y decidir sin presiones. Ser escuchado y ser tomado en serio. Lo anterior fortalecerá tu autoestima.