Acreditación de Establecimientos de Salud. Dirección General de Salud de las Personas Dirección de Calidad en Salud

Transcripción

1 Acreditación de Establecimientos de Salud Dirección General de Salud de las Personas Dirección de Calidad en Salud 12/03/2013

2 Marco Legal Ley Nº Ley General de Salud. Artículo 38º.- Los establecimientos de salud y servicios a que se refiere el presente Capítulo, quedan sujetos a la evaluación y control periódicos y a las auditorías que dispone la Autoridad de Salud de nivel nacional. D.S. Nº SA Reglamento de Establecimientos de Salud y SMA. Artículo 101

3 Marco Legal Ley Nº Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud D.S N SA Reglamento Cuarta Disposición. Complementaria y Final. De la Acreditación de las IPREES D.S SA artículo 6 establece que la SUNASA podrá ejercer su potestad supervisora y sancionadora en los establecimientos de salud sin perjuicio de que estén registrados en el RIPRESS R.S N , aprobó el Reglamento de Registro de las IPRESS, el cual se flexibiliza los requisitos a sólo 11 datos de tipo declarativo, RS SUNASA/CD, implementa el registro de oficio para aquellos establecimientos de salud que se encuentran operando en el marco de convenios de intercambio prestacional o de cooperación interinstitucional, con un plazo de 120 días para que realicen el procedimiento regular establecido. El Instrumento de Supervisión de ISIPRESS contempla estos dos aspectos como requisitos obligatorios: Categorización vigente y Autoevaluación (primera fase de la Acreditación)

4 Marco Legal R.M. N /MINSA Política Nacional de Calidad en Salud Séptima Política. Organiz. Prov. At. Salud, Mejorar la calidad de la at. de salud de manera sistem. y peman. RM N /MINSA Sistema de Gestión de la Calidad en Salud Componente Garantía y Mejora.

5 Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo NTS Nº 050-MINSA/DGSP-V.02 R. M / MINSA 5 de junio del 2007

6 Mecanismos de regulación del funcionamiento de EESS MEJORAMIENTO C TIEMPO

7 Acreditación Es un proceso de evaluación periódica, basado en la comparación de desempeño del prestador de salud con una serie de estándares óptimos y factibles de alcanzar, orientado a promover acciones de mejoramiento continuo de la calidad de atención y el desarrollo armónico de las unidades productoras de servicios de un establecimiento de salud o servicio médico de apoyo.

8 Objetivos 1. Ofrecer evidencias a los usuarios de los servicios de salud, que las decisiones clínicas, no clínicas y preventivopromocionales se manejan con atributos de calidad y se otorgan con el compromiso y la orientación de maximizar la satisfacción de los usuarios. 2. Promover una cultura de calidad en todos los establecimientos de salud o servicios médicos de apoyo del país a través del cumplimiento de estándares y criterios de evaluación de calidad. 3. Dotar a los usuarios externos de información relevante para la selección del establecimiento de salud o servicio médico de apoyo, por sus atributos de calidad.

9 Inicio Prestador informa inicio autoevaluación a DCS DCS registra inicio autoevaluación Prestador informa resultados autoevaluación DCS registra resultados en Base de Datos regional y/o nacional AUTOEVALUACION PROCEDIMIENTOS Prestador solicita Ev. Externa? Sí Comisión Nacional Sectorial selecciona aleatoriamente evaluadores externos Prestador expresa anuencia y convoca evaluadores externos seleccionados del listado Equipo evaluador externo realiza visita y procede a evaluación No DCS publica resultado EVALUACION EXTERNA -Sí Acredit (CA y RM/RER) Emite CA y envía para expedición de RM/RER Cumple con criterios? Envía Informe Técnico a Comisión Sectorial de Acreditación Sí Cumple con criterios? Equipo entrega a la DCS Inf..Técnico de Evaluación Externa No Fin o continua según establecido No No Acredit a

10 Organización para la Acreditación Equipo de Acreditación Equipo de Evaluadores Internos Comisión Nacional Sectorial Comisión Regional Sectorial Equipo de Evaluadores Externos Unidades Orgánicas de Calidad

11 INSTRUMENTOS DEL PAES Norma Técnica Listado estándares Anexo 8 de la GEVI Guía técnica del Evaluador Hojas de Registro de Datos de Autoevaluación y otros Referencias Normativas Aplicativo

12 FLUXOGRAMA PARA LA AUTOEVALUACION Designa responsables de servicio/área /departamento que interactúan con Evaluadores

13 MODELO EXITOSO EN AUTOEVALUACION Hospital Vitarte Categoría: II-1 Autoevaluación

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15 AUTOEVALUACIÓN DE EESS PERIODO 2012 (Preliminar)

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17 LECCIONES APRENDIDAS La convocatoria y sensibilización de los directivos debe ser constante para lograr el apoyo en la realización de la autoevaluación. La asistencia técnica y acompañamiento a los equipos de evaluadores internos debe ser impulsado por los equipos de acreditación y unidades orgánicas de calidad. La verificación de la autoevaluación en los establecimientos de salud que han aprobado es una tarea inmediata a desarrollar para impulsar la evaluación externa.

18 LECCIONES APRENDIDAS La preparación del equipo de evaluadores externos debe ser más exigente, buscando un buen desempeño en la aplicación de la evaluación externa. Las Comisiones Regionales Sectoriales estarán en la agenda de la gestión de los Gobiernos Regionales, en la medida que la CNSA brinde una permanente asistencia técnica a ambas instancias. La difusión y socialización del avance en el desarrollo del PAES absolverá las interrogantes de diversos actores claves que facilitarán la implementación del proceso.

19 Avanzando hacia la acreditación Gracias!!! Lic. Rosario D. Zavaleta Álvarez