Dr. Juan Carlos SánchezS Hospital Clínico San Cecilio. Granada. Dr. Vicente Villanueva Hospital Universitario La Fe. Valencia.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Dr. Juan Carlos SánchezS Hospital Clínico San Cecilio. Granada. Dr. Vicente Villanueva Hospital Universitario La Fe. Valencia."

Transcripción

1

2 Comité Científico Dra. Pilar de la Peña Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. Dr. Antonio Gil-Nagel Hospital Ruber Internacional. Madrid. Dr. Javier Salas Hospital Vall D Hebrón. Barcelona. Dr. Juan Carlos SánchezS Hospital Clínico San Cecilio. Granada. Dr. Vicente Villanueva Dr. Vicente Villanueva Hospital Universitario La Fe. Valencia.

3 1. OBJETIVOS O Y FINES DEL PROYECTO

4 Objetivos Evaluar el consenso de criterio profesional existente entre los clínicos expertos sobre: 1. El inicio de tratamiento antiepiléptico en distintos tipos de epilepsia de nuevo diagnóstico. 2. El manejo adecuado de los distintos fármacos antiepilépticos disponibles para la monoterapia inicial, según el tipo clínico y el perfil demográfico del caso. 3. El manejo adecuado de los distintos fármacos antiepilépticos disponibles para la monoterapia inicial, según la comorbilidad presente en el paciente.

5 Finalidad estratégica Difundir las conclusiones del presente consenso al colectivo de neurólogos generalistas, y a otras especialidades implicadas en la atención inicial al paciente con crisis epilépticas (internistas, urgencias, neurocirugía, atención primaria, ). Reducir la variabilidad de prácticas en el abordaje clínico inicial de los pacientes epilépticos.

6 4. RESULTADOS R Y CONCLUSIONES

7 Interpretación n por colores de la OPINIÓN N GRUPAL consensuada respecto a cada ítem CONSENSO EN EL DESACUERDO NO SE LOGRA CONSENSO MAYORITARIO CONSENSO EN EL ACUERDO

8 DECISIÓN N DE INICIAR TRATAMIENTO ANTIEPILÉPTICO PTICO

9 SITUACIONES CLÍNICAS Adolescente o adulto joven. Primera crisis generalizada tónico-clónica. Examen neurológico y estudio complementario, incluido EEG basal y RM cerebral, normales. Decisión: No recomendaría iniciar tratamiento antiepiléptico hasta una posible segunda crisis Adolescente o adulto joven. Primera crisis focal motora versiva con generalización tónico-clónica secundaria. Examen neurológico y estudio complementario, incluido EEG basal y RM cerebral, normales. Decisión: No recomendaría iniciar tratamiento antiepiléptico hasta una posible segunda crisis. Adolescente o adulto joven. Primera crisis generalizada tónico-clónica. Examen neurológico, analítico y RM cerebral normales. EEG basal: brotes de actividad de punta-onda generalizada. Decisión: No recomendaría iniciar tratamiento antiepiléptico hasta una posible segunda crisis. Adolescente o adulto joven. Primera crisis generalizada tónico-clónica. Examen neurológico, analítico y EEG basal normales. RM cerebral: lesión frontal polar derecha (sugerente de angioma cavernoso sin sangrado). Decisión: Recomendaría iniciar con fármacos antiepilépticos. Adolescente. Muy ocasionales mioclonías de miembros superiores, coincidiendo con el cansancio o falta de sueño, sin otro tipo de episodios. Examen neurológico, analítico y RM cerebral normales. EEG basal: polipunta-onda generalizada. Decisión: No recomendaría iniciar tratamiento antiepiléptico hasta una posible crisis generalizada. Adolescente. Muy ocasionales ausencias de segundos de duración, sin otro tipo de episodios. Examen neurológico, analítico y RM cerebral normales. EEG basal: actividad de punta-onda generalizada a 3 Hz. Decisión: Recomendaría iniciar tratamiento con fármacos antiepilépticos. Anciano. Primera crisis generalizada tónico-clónica. Examen neurológico:deterioro cognitivo leve. Estudio análitico y EEG normales. RM cerebral: leve atrofia frontal Decisión: No recomendaría iniciar tratamiento antiepiléptico hasta una posible segunda crisis. Paciente con crisis sintomáticas agudas de origen tóxico-metabólico. Decisión: Mantendría el tratamiento con fármacos antiepilépticos hasta la desaparición de la situación aguda que desencadenó las crisis. Adolescente o adulto joven. Crisis generalizada tónico-clónica hace 5 años sin tratar. Nueva crisis generalizada tónicoclónica actualmente. En ambas situaciones el examen complementario, incluido EEG basal y RM cerebral, fueron normales. Decisión: No recomendaría iniciar tratamiento con fármacos antiepilépticos.

10 Intervalo de Confianza 95% Apropiada No consensuada No apropiada DECISIÓN DE INICIAR TRATAMIENTO ANTIEPILÉPTICO.

11 Conclusiones

12 Conclusiones (I) Existe consenso en NO iniciar tratamiento ante una primera crisis generalizada tónico-clónica si el EEG y RM son normales. No se logra este consenso en cuanto a iniciar o no tratamiento si la primera crisis es focal.

13 Conclusiones (II) Los comentarios hechos por el panel de expertos matizan los resultados anteriores en: Completar con EEG sueño Valorar existencia de factores precipitantes Valorar historia familiar de Epilepsia Valorar riesgos profesionales Valorar decisión con el paciente

14 Conclusiones (III) Existe consenso en INICIAR tratamiento antiepiléptico ptico y no esperar a la 2ª 2 crisis: Si el EEG es patológico (sobre todo en epilepsias generalizadas) Si hay lesión en RM cerebral En el Anciano

15 Conclusiones (IV) En el caso de una segunda crisis existe acuerdo en iniciar tratamiento, aunque estén distanciadas en el tiempo En el caso de crisis aguda por alteraciones tóxico metabólicas se opta por retirar el tratamiento una vez controlada la causa

16 ELECCIÓN N DEL FÁRMACO SEGÚN N TIPO DE EPILEPSIA EN MONOTERAPIA DE INICIO

17 BLOQUE II. Epilepsias generalizadas Intervalo de Confianza 95% 1. Varón adolescente / joven. Diagnóstico clínico y EEG: epilepsia generalizada con ausencias y/o crisis generalizadas tónico clónicas.

18 BLOQUE II. Epilepsias generalizadas Intervalo de Confianza 95% 2. Mujer adolescente / joven. Diagnóstico clínico y EEG: epilepsia generalizada con ausencias y/o crisis generalizadas tónico clónicas. Iniciar tratamiento teniendo en cuenta posible tratamiento anticonceptivo hormonal y futuros embarazos.

19 BLOQUE II. Epilepsias generalizadas Intervalo de Confianza 95% 3. Varón adolescente / joven. Diagnóstico clínico y EEG: EMJ, con claro predominio de mioclonías.

20 BLOQUE II. Epilepsias generalizadas Intervalo de Confianza 95% 4. Mujer adolescente / joven. Diagnóstico clínico y EEG: EMJ, con claro predominio de mioclonías. Iniciar tratamiento teniendo en cuenta posible tratamiento anticonceptivo hormonal y futuros embarazos.

21 BLOQUE II. Epilepsias generalizadas Intervalo de Confianza 95% 5. Adolescente. Diagnóstico clínico: ausencias. EEG: punta onda de 3 Hz.

22 BLOQUE II. Epilepsias generalizadas Intervalo de Confianza 95% 6. Adolescente. Diagnóstico clínico: Epilepsia Mioclónica Progresiva (mioclonías y Crisis generalizadas tónico clónicas). EEG: punta-onda y polipunta-onda Hz

23 BLOQUE II. Epilepsias generalizadas Intervalo de Confianza 95% 7. Adulto. Diagnóstico clínico y EEG: epilepsia generalizada con crisis generalizadas tónico-clónicas

24 Conclusiones

25 Conclusiones (I) Epilepsias generalizadas (I): Se desaconseja en todas las situaciones: GBP, CBZ, OXC, PHT. En pacientes jóvenes con CGTC + ausencias y adultos con CGTC. Se aconsejan LTG y LEV independientemente del sexo y edad. En la mujer en edad fértil plantean dudas TPM y VPA, que, sin embargo, se aconsejan en varón y en paciente adulto.

26 Conclusiones (II) Epilepsias generalizadas (II) En epilepsias mioclónicas (EMJ y EMP) Se aconseja LEV independientemente del sexo y tipo. En el varón con EMJ y en EMP también se aconseja VPA y TPM. No existe consenso sobre el empleo de LTG en estos pacientes Ausencias Se aconseja ESM, LTG, LEV, VPA. Existen dudas sobre la utilidad de TPM

27 BLOQUE II. Epilepsias parciales Intervalo de Confianza 95% 8. Mujer adolescente/joven. Crisis parciales simples o complejas, con o sin generalización secundaria. Iniciar tratamiento teniendo en cuenta posible tratamiento anticonceptivo hormonal y futuros embarazos.

28 BLOQUE II. Epilepsias parciales Intervalo de Confianza 95% 9. Adulto/joven. Crisis parciales simples o complejas, con o sin generalización secundaria.

29 BLOQUE II. Epilepsias parciales Intervalo de Confianza 95% 10. Anciano. Crisis parciales simples o complejas, con o sin generalización secundaria.

30 Conclusiones En epilepsias parciales: Independientemente de la edad y sexo se aconsejan CBZ, OXC, LTG, LEV. Plantea dudas el empleo de TPM en mujeres jóvenes y en ancianos, mientras que se aconseja en varones jóvenes. El empleo de VPA plantea dudas en varones jóvenes y en ancianos, mientras que se desaconseja en mujeres jóvenes. El empleo de GBP únicamente se aconseja en ancianos, mientras que se desaconseja en el resto de situaciones. PHT se desaconseja en todas las situaciones LEV es elegido como opción n en todas las situaciones en monoterapia planteadas

31 Resumen gráfico del Bloque II

32 BLOQUE II Varón joven CGTC/ausencias Mujer Joven CGTC/ausencias Varón joven EMJ Mujer joven EMJ Adolescente ausencias Se consideran fármacos apropiados para esta indicación (consenso) Mayor grado de acuerdo en el consenso (IC 95 % 2) LTG, LEV, TPM, VPA LTG (3,4 %), VPA (0 %)* LTG, LEV LTG (6,7 %)* LEV, TPM, VPA LEV (1,7 %), VPA (1,7 %)* LEV LEV (6,8 %)* ESM, LTG, LEV, VPA VPA (1,7%)* Adolescente EMP LEV, TPM, VPA LEV (0 %), VPA (0 %)* Adulto CGTC LTG, LEV, TPM, VPA LTG (3,5 %), LEV (1,8 %), VPA (0 %)* Mujer joven CP CBZ, LTG, LEV, OXC LTG (1,8 %), LEV (8,6 %)* Varón joven CP CBZ, LTG, LEV, OXC, TPM CBZ (1,7 %), LTG (1,7 %), LEV (1,7 %), OXC (1,7 %)* Anciano CP CBZ, GBP, LTG, LEV, OXC LTG (0 %), LEV (0 %)* * Entre paréntesis, porcentaje en contra

33 ELECCIÓN N DEL FÁRMACO SEGÚN N COMORBILIDAD EN MONOTERAPIA DE INICIO

34 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Paciente oncológico 1. Crisis epilépticas repetidas en paciente con tumor cerebral. Se requerirá tratamiento antiepiléptico a largo plazo.

35 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Paciente oncológico 2. Crisis epilépticas en un paciente con cáncer sistémico, en el cual se está empleando o se prevé emplear quimioterapia y/o radioterapia.

36 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Paciente con depresión n 3. Epilepsia parcial en paciente con depresión en tratamiento con un inhibidor de la recaptación de serotonina.

37 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Ictus 4. Paciente ingresado por AVC (isquémico o hemorrágico) con crisis epilépticas en fase aguda.

38 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Ictus 5. Anciano polimedicado con crisis epilépticas meses después de sufrir un AVC (isquémico o hemorrágico).

39 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Hepatopatía 6. Paciente afecto de una hepatopatía crónica (alcohólica y sobreinfección por VHC) con crisis epilépticas.

40 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% VIH 7. Paciente VIH en tratamiento antirretroviral con epilepsia parcial. No presenta infección oportunista del SNC.

41 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Afectación renal 8. Paciente con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis al que se diagnostica una epilepsia.

42 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Anticoagulación y polimedicado 9. Paciente polimedicado con diferentes fármacos, algunos de ellos con metabolismo hepático que requieren un ajuste estrecho de dosis. Precisa tratamiento antiepiléptico por reciente diagnóstico.

43 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Insomnio 10. Anciano tratado con benzodiacepinas por insomnio crónico al que se le diagnostica una epilepsia parcial

44 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Migraña 11. Adulto tratado con AINEs por migraña sin aura. Crisis que se inician con visión de luces en hemicampo derecho, seguida de crisis parcial compleja y cefalea. RM: lesión malácica en región temporo-occipital izquierda.

45 BLOQUE III Intervalo de Confianza 95% Obesidad 13. Adulto con obesidad diagnosticado de epilepsia parcial. Se decide iniciar tratamiento antiepiléptico.

46 Conclusiones

47 Conclusiones (I) Fármacos de 1ª 1 generación: n: en general, son los peor valorados PHT es el FAE peor valorado y NO se considera apropiado en ninguna de las comorbilidades planteadas. Se plantean dudas en el ictus en fase aguda y en la insuficiencia renal. CBZ en general, no se aconseja en situaciones de comorbilidad, considerándose apropiado solo en depresión, insuficiencia renal y migraña. VPA se considera apropiado en depresión, ictus en fase aguda, insuficiencia renal, migraña y discapacidad intelectual con mioclonías. Se plantean dudas con el paciente oncológico, ictus en fase crónica e insomnio. Se desaconseja en hepatopatía, VIH, polimedicado y obsesidad.

48 Conclusiones (II) Fármacos de 2ª 2 generación: en general, son los mejor valorados TPM se considera apropiado solo en VIH, polimedicado, y sobre todo en migraña y obesidad. GBP se considera apropiado en varias patologías. Esto contrasta con la escasa valoración obtenida en epilepsia focal, salvo en el anciano. OXC está mejor considerado que carbamacepina, lo que contrasta con sus resultados comparativos en epilepsia focal. LTG se considera apropiado en tumor cerebral, cáncer, ictus en fase crónica, VIH, afectación renal, polimedicado, migraña, obesidad y sobre todo en depresión. No se considera apropiado en ictus en fase aguda, hepatopatía y en insomnio. LEV se considera apropiado en todas las situaciones, salvo en insuficiencia renal en la que no se obtiene consenso en acuerdo ni en desacuerdo.

49 BLOQUE III Se consideran fármacos apropiados para esta indicación (consenso) Mayor grado de acuerdo en el consenso (IC 95 % 2) Tumor cerebral LTG, LEV, OXC LEV (0 %)* Cáncer con Qt y Rt GBP, LTG,LEV LEV (1,7 %)* Depresión en trat. con ISRS CBZ, LTG, LEV, OXC, VPA LTG (5,1 %)* Ictus en fase aguda LEV, VPA LEV (0 %)* Ictus en fase crónica GBP, LTG, LEV, OXC LTG (3,4 %)*, LEV (0 %)* Hepatopatía GBP, LEV LEV (0 %)* VIH en trat. antirretroviral GBP, LTG, LEV, TPM LEV (0 %)* Insuf. renal en hemodiálisis CBZ, LTG, VPA - Polimedicación GBP, LTG,LEV, TPM LEV (0)* Anciano con insomnio GBP, LEV, OXC LEV (6,7 %)* Adulto con migraña CBZ, LTG, LEV, OXC, TPM, VPA TPM (0 %)* Sdme. de Down con mioclonías LEV, VPA LEV (0 %), VPA (1,7%) Adulto obeso LTG, LEV, OXC,TPM TPM (0 %)* * Entre paréntesis, porcentaje en contra

50 5. CONCLUSIONES FINALES

51 Conclusiones Finales Existe una mayor tendencia a iniciar el tratamiento tras una 1ª crisis en función de los resultados de las pruebas complementarias. En general los fármacos de 1ª generación son poco aconsejados. Se prefieren los fármacos de 2ª generación en casi todas las situaciones.

52

Nuevos y novísimos fármacos antiepilépticos

Nuevos y novísimos fármacos antiepilépticos Nuevos y novísimos fármacos antiepilépticos Cuál es el escenario en la epilepsia? 50% Control con monoterapia 30% Control con politerapia 20% Farmacorresistencia 5% están libres de crisis con un nuevo

Más detalles

ENFOQUE DEL TRATAMIENTO CON ANTIEPILEPTICOS EN EL NIÑO

ENFOQUE DEL TRATAMIENTO CON ANTIEPILEPTICOS EN EL NIÑO ENFOQUE DEL TRATAMIENTO CON ANTIEPILEPTICOS EN EL NIÑO DRA. ALBIA J. POZO ALONSO Hospital Pediátrico Universitario William Soler ANTIEPILEPTICOS CLASICOS Fenobarbital 1912 Fenitoína 1938 Trimetadiona 1945

Más detalles

EPILEPSIA EN URGENCIAS DRA. E. PICAZO

EPILEPSIA EN URGENCIAS DRA. E. PICAZO EPILEPSIA EN URGENCIAS DRA. E. PICAZO Definición Epilepsia: : Trastorno neurológico de etiología a diversa, caracterizado por crisis epilépticas pticas recurrentes. Crisis epiléptica ptica: : manifestación

Más detalles

Manejo de las crisis en el ámbito hospitalario. J.C. García-Moncó, Neurología Hospital de Galdakao Mayo-Junio 2012

Manejo de las crisis en el ámbito hospitalario. J.C. García-Moncó, Neurología Hospital de Galdakao Mayo-Junio 2012 Manejo de las crisis en el ámbito hospitalario J.C. García-Moncó, Neurología Hospital de Galdakao Mayo-Junio 2012 Crisis Epilépticas! Parciales n Simples: motoras, sensitivas n Complejas (desconexión del

Más detalles

Elementos comunes de las epileptogénesis. Etiopatogenia de las epilepsias primarias. Clasificación por tipo de crisis. Enfermedad neurológica crónica

Elementos comunes de las epileptogénesis. Etiopatogenia de las epilepsias primarias. Clasificación por tipo de crisis. Enfermedad neurológica crónica EPILEPSIA: Enfermedad neurológica crónica Afecta 0,5 1% población Dra. Carmen Montiel Dpto. Farmacología y Terapéutica Facultad de Medicina. UAM Se caracteriza por aparición de episodios críticos recurrentes

Más detalles

EPILEPSIA. Coordinadora: DRA. CLARA CABEZA ÁLVAREZ. Neurología IMI Toledo

EPILEPSIA. Coordinadora: DRA. CLARA CABEZA ÁLVAREZ. Neurología IMI Toledo EPILEPSIA Coordinadora: DRA. CLARA CABEZA ÁLVAREZ Neurología IMI Toledo Se conoce por epilepsia la aquella condición en la que una persona tiene la tendencia a sufrir ataques epilépticos de repetición.

Más detalles

GESTIÓN DE CRISIS EPILÉPTICAS EN PACIENTES CON CÁNCER

GESTIÓN DE CRISIS EPILÉPTICAS EN PACIENTES CON CÁNCER GESTIÓN DE CRISIS EPILÉPTICAS EN PACIENTES CON CÁNCER 27 de noviembre de 2016 Dra. Lidia Gómez Vicente Servicio de Neurología Hospital Universitario Quirónsalud Madrid ESQUEMA Qué es una crisis epiléptica?

Más detalles

Lección 22. Farmacos Antiepilepticos y anticonvulsivantes UNIDAD VI: ALTERACIONES NEUROLÓGICAS

Lección 22. Farmacos Antiepilepticos y anticonvulsivantes UNIDAD VI: ALTERACIONES NEUROLÓGICAS Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 22 UNIDAD VI: ALTERACIONES NEUROLÓGICAS Lección 22 Farmacos Antiepilepticos y anticonvulsivantes Guión Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 22 1. FUNDAMENTOS.

Más detalles

Cuando tratar la epilepsia: (a) Manejo de la primera crisis (b) Uso racional de la monoterapia y politerapia

Cuando tratar la epilepsia: (a) Manejo de la primera crisis (b) Uso racional de la monoterapia y politerapia Página1 Cuando tratar la epilepsia: (a) Manejo de la primera crisis (b) Uso racional de la monoterapia y politerapia Profesor: Dr. Sebastián Espinosa Neurólogo Revisión: Dr. Jorge Pesantes Presidente de

Más detalles

TEMA XVI: FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS PTICOS Ó ANTICONVULSIVANTES

TEMA XVI: FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS PTICOS Ó ANTICONVULSIVANTES TEMA XVI: FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS PTICOS Ó ANTICONVULSIVANTES 1 EPILEPSIA Caracterizada por descargas neuronales excesivas e incontroladas en el cerebro, aumento en el flujo de cationes al interior celular

Más detalles

Dra. Graciela Falco Octubre 2011

Dra. Graciela Falco Octubre 2011 Dra. Graciela Falco Octubre 2011 RÁPIDAMENTE PROGRESIVA Y UNIFORMEMENTE FATAL ES UNA ENCEFALOPATÍA ESPONGIFORME DEBIDA A LA ACUMULACIÓN DE UNA PROTEÍNA PRIÓNICAS EN EL CEREBRO ESPORÁDICA es el 84% FAMILIAR

Más detalles

Clasificación crisis epilépticas

Clasificación crisis epilépticas Clasificación crisis epilépticas Parciales o focales: descarga en una zona concreta de la corteza cerebral Parcial simple: sin pérdida de conocimiento, motora, sensitiva, sensorial Parcial compleja: con

Más detalles

ANTICONCEPCIÓN EN MUJERES CON PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL

ANTICONCEPCIÓN EN MUJERES CON PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL ANTICONCEPCIÓN EN MUJERES CON PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL Dr. Eduardo López-Arregui Clínica Euskalduna. Bilbao. cambiando actitudes 9º Congreso S.E.C. Sevilla. PATOLOGÍA VASCULAR CEREBRAL * HIPOXIA......ISQUEMIA......INFARTO

Más detalles

Farmacología a de la epilepsia

Farmacología a de la epilepsia Introducción Farmacología a de la epilepsia Enfermedad crónica, con presencia de episodios críticos recurrentes (crisis epilépticas) muchas veces convulsivos, de duración variable Afecta al 0,4-0,8% de

Más detalles

Problemas y decisiones frecuentes. Problemas frecuentes

Problemas y decisiones frecuentes. Problemas frecuentes DEPRESIÓN: Problemas y decisiones frecuentes Psiquiatra - Red Salud UC Problemas frecuentes Existe una moderada tasa de curación (real) de la depresión. Presenta una alta tasa de recaídas y de recurrencia.

Más detalles

BANCO NACIONAL DE ADN CARLOS III COLECCIONES DE MUESTRAS DE ENFERMEDADES RARAS RESUMEN DE COLECCIONES DE ENFERMEDADES RARAS

BANCO NACIONAL DE ADN CARLOS III COLECCIONES DE MUESTRAS DE ENFERMEDADES RARAS RESUMEN DE COLECCIONES DE ENFERMEDADES RARAS RESUMEN DE COLECCIONES DE ENFERMEDADES RARAS DESCRIPCIÓN El concepto de enfermedades raras, también conocidas como enfermedades poco comunes, enfermedades minoritarias o enfermedades poco frecuentes (la

Más detalles

FARMACOLOGIA DE LA EPILEPSIA

FARMACOLOGIA DE LA EPILEPSIA FARMACOLOGIA DE LA EPILEPSIA OBJETIVOS Y COMPETENCIAS: Al finalizar el estudio de este Tema el alumno deberá ser capaz de: 1.- Clasificar de forma básica los diferentes tipos de crisis epilepticas. 2.-

Más detalles

HEMOFILIA Y EDAD Claudia Patricia Casas Servicio de Hematología Hospital de San José

HEMOFILIA Y EDAD Claudia Patricia Casas Servicio de Hematología Hospital de San José HEMOFILIA Y EDAD Claudia Patricia Casas Servicio de Hematología Hospital de San José Expectativa de vida Enfermedad coronaria Cáncer Envejecimiento El envejecimiento: cambios que se producen en

Más detalles

3. Crisis mioclónicas. Sacudidas musculares bruscas, breves y recurrentes, sin alteración de la conciencia. Más comunes en infancia y adolescencia.

3. Crisis mioclónicas. Sacudidas musculares bruscas, breves y recurrentes, sin alteración de la conciencia. Más comunes en infancia y adolescencia. Rodríguez Alvarez, Ana Paula* *Servicio de Medicina Interna CRISIS EPILÉPTICA: clásicamente se define como aquellos síntomas y signos derivados de la activación hipersincrónica y excesiva de las neuronas

Más detalles

Tabla 2: Anmanesis en cefalea

Tabla 2: Anmanesis en cefalea Tabla 1: Cefaleas crónicas (IHS-2004 modificada) Primarias 1. Migraña. 1.5 Complicaciones de la migraña. 1.5.1 Migraña crónica. 1.6 Migraña probable. 1.6.5 Migraña crónica probable. 2. Cefalea tensional.

Más detalles

TEMA XXI ANTICONVULSIVANTES

TEMA XXI ANTICONVULSIVANTES TEMA XXI ANTICONVULSIVANTES Farmacología de la epilepsia (epilambaneim) Introducción Enfermedad crónica, con presencia de episodios críticos recurrentes (crisis epilépticas) muchas veces convulsivos, de

Más detalles

La epilepsia activa puede producir en los

La epilepsia activa puede producir en los Tratamiento antiepiléptico. Vigilancia y controles 7 Jose Luis Herranz Fernández Profesor Titular de Pediatría. Universidad de Cantabria Neuropediatría. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander

Más detalles

Es frecuente la infección crónica por el virus de hepatitis B (VHB)?

Es frecuente la infección crónica por el virus de hepatitis B (VHB)? HEPATITIS B Qué es la hepatitis B y tipos? La hepatitis B es una enfermedad producida por la infección de un virus de tipo ADN, que infecta e inflama el hígado. Puede producir un cuadro agudo (hepatitis

Más detalles

Epilepsia y Adolescencia. Dr. Marcelo Muñoz Rosas Hospital San Camilo

Epilepsia y Adolescencia. Dr. Marcelo Muñoz Rosas Hospital San Camilo Epilepsia y Adolescencia Dr. Marcelo Muñoz Rosas Hospital San Camilo Epilepsia y Adolescencia El volumen del Cerebro crece hasta los 14 años: El volumen total de SB crece hasta los 20 años. La SG frontal

Más detalles

EPILEPSIAS EN ESCOLAR Y ADOLESCENTE. SERVICIO DE PEDIATRIA. HOSPITAL SANTA MARIA DEL ROSELL. DR. FRANCISCO RODRÍGUEZ.

EPILEPSIAS EN ESCOLAR Y ADOLESCENTE. SERVICIO DE PEDIATRIA. HOSPITAL SANTA MARIA DEL ROSELL. DR. FRANCISCO RODRÍGUEZ. EPILEPSIAS EN ESCOLAR Y ADOLESCENTE. SERVICIO DE PEDIATRIA. HOSPITAL SANTA MARIA DEL ROSELL. DR. FRANCISCO RODRÍGUEZ. INTRODUCCIÓN: N: SE CONSIDERAN DOS ETAPAS: 1. LA PRIMERA INFANCIA O ETAPA PREESCOLAR

Más detalles

Farmacología del Sistema Nervioso. FARMACOS ANTIEPILEPTICOS. Dr. Pedro Guerra López

Farmacología del Sistema Nervioso. FARMACOS ANTIEPILEPTICOS. Dr. Pedro Guerra López Farmacología del Sistema Nervioso. FARMACOS ANTIEPILEPTICOS. Dr. Pedro Guerra López Fárm acos Antiepilépticos. Desarrollo 1912-Fenobarbital. (Hauptmann) 1938- Fenitoina (Merrit y Putnam) 1965- Fármacos

Más detalles

El electroencefalograma en el estudio y control de la epilepsia

El electroencefalograma en el estudio y control de la epilepsia El electroencefalograma en el estudio y control de la epilepsia Javier López Pisón Isabel Dolz Zaera Teresa Arana Navarro Septiembre 2013 1 Electroencefalograma El electroencefalograma (EEG) es el registro

Más detalles

NOVEDADES TERAPÉUTICAS EN EPILEPSIA

NOVEDADES TERAPÉUTICAS EN EPILEPSIA NOVEDADES TERAPÉUTICAS EN EPILEPSIA Dra. Ana Pazos Ferro Servicio de Medicina Interna Complexo Hospitalario Xeral-Calde de Lugo El tratamiento actual de la epilepsia es SINTOMÁTICO, TICO, impidiendo que

Más detalles

PATOLOGÍA URGENCIAS II

PATOLOGÍA URGENCIAS II PATOLOGÍA URGENCIAS II (Acreditado por La Comisión Nacional de Formación Continuada) Duración: 100 H Objetivo-s general-es de la actividad El objetivo fundamental de este manual, es capacitar a los profesionales

Más detalles

Convulsiones febriles. Hospital Santa Maria del Rosell. Dr. Fco. Rodríguez.

Convulsiones febriles. Hospital Santa Maria del Rosell. Dr. Fco. Rodríguez. Convulsiones febriles Hospital Santa Maria del Rosell. Dr. Fco. Rodríguez. Convulsiones febriles. Concepto: Son aquellos episodios con perdida de conciencia coincidentes con fiebre o febrícula con manifestaciones

Más detalles

SERVICIO SALUD ARAUCANIA NORTE PROTOCOLO REFERENCIA CONTRARREFERENCIA EPILEPSIA PROTOCOLO DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

SERVICIO SALUD ARAUCANIA NORTE PROTOCOLO REFERENCIA CONTRARREFERENCIA EPILEPSIA PROTOCOLO DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA PROTOCOLO DE REFERENCIA Y RED ASISTENCIAL SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA NORTE. OBJETIVOS: ESTABLECER UNA COORDINACION PARA LA DERIVACION ENTRE LA ATENCION PRIMARIA Y HOSPITALES COMUNITARIOS, HACIA LA ATENCION

Más detalles

CASO CLÍNICO Control del dolor. Residentes Oncología Médica Hospital Clínico San Carlos Madrid

CASO CLÍNICO Control del dolor. Residentes Oncología Médica Hospital Clínico San Carlos Madrid CASO CLÍNICO Control del dolor Residentes Oncología Médica Hospital Clínico San Carlos Madrid ANTECEDENTES PERSONALES Varón de 59 años Ex-bebedor y ex-fumador IQ: hernia inguinal derecha y hernia umbilical

Más detalles

Colegio de Medicina Interna de México A.C.

Colegio de Medicina Interna de México A.C. CONGRESO PANAMERICANO DE MEDICINA INTERNA PROGRAMA ACADEMICO Del 12 al 15 de noviembre Los Cabos, Baja California Sur SEDE: CENTRO INTERNACIONAL DE CONVENCIONES DE LOS CABOS, BAJA CALIFORNIA SUR FECHAS:

Más detalles

Encuesta de Qué Sienten Los Pacientes dirigida a pacientes con cáncer de mama. Informe de resultados Octubre de Con la colaboración de

Encuesta de Qué Sienten Los Pacientes dirigida a pacientes con cáncer de mama. Informe de resultados Octubre de Con la colaboración de Encuesta de Qué Sienten Los Pacientes dirigida a pacientes con cáncer de mama Informe de resultados Octubre de 2013 Con la colaboración de Introducción y descripción de la encuesta Resultados de la encuesta

Más detalles

LAS CAIDAS, FACTOR DE RIESGO DE FRACTURA. PREVENCION Y TRATAMIENTO

LAS CAIDAS, FACTOR DE RIESGO DE FRACTURA. PREVENCION Y TRATAMIENTO LAS CAIDAS, FACTOR DE RIESGO DE FRACTURA. PREVENCION Y TRATAMIENTO Dra Carmen Pérez Bocanegra Servicio de M. Interna Hospital Vall d Hebron Barcelona CAIDAS = S. GERIATRICO MORBIMORTALIDAD DETERIORO FUNCIONAL

Más detalles

Anexo II Tratamiento farmacológico de las cefaleas primarias y algias faciales (Grupo de Estudio de Cefaleas, S.E.N.)

Anexo II Tratamiento farmacológico de las cefaleas primarias y algias faciales (Grupo de Estudio de Cefaleas, S.E.N.) Anexo II Tratamiento farmacológico de las cefaleas primarias y algias faciales (Grupo de Estudio de Cefaleas, S.E.N.) Las dosis recomendadas son para pacientes adultos. Estas recomendaciones no deberían

Más detalles

Epilepsías. del lactante. Servicio de pediatría.

Epilepsías. del lactante. Servicio de pediatría. Epilepsías del lactante Dr. Rodríguez SánchezS Hospital Sta.. María a del Rosell Servicio de pediatría. a. Introducción: n: El periodo de lactante abarca desde las cuatro semanas de vida, hasta las treinta

Más detalles

Insuficiencia de hierro...

Insuficiencia de hierro... Insuficiencia de hierro... TFR Un diagnóstico eficaz de su Receptor Soluble de Transferrina. Qué es el Receptor Soluble de Transferrina (TFR)? Es una proteína de transmembrana presente en todas las células.

Más detalles

TECNOLOGÍA EN SALUD DE INTERÉS. Oxcarbazepina, lacosamida, vigabatrina, topiramato o levetiracetam. 1. RESUMEN

TECNOLOGÍA EN SALUD DE INTERÉS. Oxcarbazepina, lacosamida, vigabatrina, topiramato o levetiracetam. 1. RESUMEN TECNOLOGÍA EN SALUD DE INTERÉS Oxcarbazepina, lacosamida, vigabatrina, topiramato y levetiracetam 1. RESUMEN Título del reporte: Efectividad y seguridad de oxcarbazepina, lacosamida, vigabatrina, topiramato

Más detalles

Mesa Redonda: Actualización en epilepsia Actitud terapéutica Miguel Rufo Campos Jefe de la Unidad de Neurología Infantil HHUU Virgen del Rocío SEVILLA

Mesa Redonda: Actualización en epilepsia Actitud terapéutica Miguel Rufo Campos Jefe de la Unidad de Neurología Infantil HHUU Virgen del Rocío SEVILLA Mesa Redonda: Actualización en epilepsia Actitud terapéutica Miguel Rufo Campos Jefe de la Unidad de Neurología Infantil HHUU Virgen del Rocío SEVILLA INTRODUCCIÓN.- Durante los últimos años, hemos asistido

Más detalles

ENTIDAD FINANCIADORA: Fondo de Investigación Sanitaria convocatoria de investigación clínica independiente EC07/90394

ENTIDAD FINANCIADORA: Fondo de Investigación Sanitaria convocatoria de investigación clínica independiente EC07/90394 Estrategias terapéuticas en Trastorno Depresivo Mayor resistente a tratamiento con Inhibidores Selectivos de la Recaptación n de la Serotonina. Ensayo clínico pragmático, paralelo, aleatorizado con evaluación

Más detalles

SOCORRISMO DE PISCINAS SESIÓN : CONVULSIONES y EPILEPSIA. AREA 03: TEORIA SANITARIA DOCENTE: Raquel Arlegui Iriarte

SOCORRISMO DE PISCINAS SESIÓN : CONVULSIONES y EPILEPSIA. AREA 03: TEORIA SANITARIA DOCENTE: Raquel Arlegui Iriarte SOCORRISMO DE PISCINAS SESIÓN : CONVULSIONES y EPILEPSIA AREA 03: TEORIA SANITARIA DOCENTE: Raquel Arlegui Iriarte TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS PROHIBIDA SU VENTA O UTILIZACION PARA LA DOCENCIA SIN PERMISO

Más detalles

C II REUNIÓN DE LAS ASOCIACIONES TERRITORIALES DEL NOROESTE DE LA PENÍNSULA IBÉRICA

C II REUNIÓN DE LAS ASOCIACIONES TERRITORIALES DEL NOROESTE DE LA PENÍNSULA IBÉRICA C II REUNIÓN DE LAS ASOCIACIONES TERRITORIALES DEL NOROESTE DE LA PENÍNSULA IBÉRICA Oviedo, 23 y 24 de Abril de 2010 Servicio Anatomía Patológica Hospital San Agustín (Avilés) Historia clínica Varón 67

Más detalles

PROGRAMA. Módulo 1: Problemática relacionada con el uso de fármacos en el adulto mayor.

PROGRAMA. Módulo 1: Problemática relacionada con el uso de fármacos en el adulto mayor. PROGRAMA PROBLEMÁTICAS FRECUENTES DE FARMACOLOGÍA Y FARMACOTERAPÉUTICA EN LA POBLACIÓN GERONTE: POLIFARMACIA, CONSTIPACION, INSOMNIO, DOLOR, LECTURA CRITICA DE LA BIBLIOGRAFIA Director: Prof. Dr. Rodolfo

Más detalles

Tomoterapia: precisión y máximo ajuste en el tratamiento del cáncer

Tomoterapia: precisión y máximo ajuste en el tratamiento del cáncer Tomoterapia: precisión y máximo ajuste en el tratamiento del cáncer Radioterapia guiada por la imagen La Tomoterapia es un sistema de alta tecnología con el que se administra Radioterapia guiada por la

Más detalles

CONTROVERSIAS HIPERTENSION PULMONAR

CONTROVERSIAS HIPERTENSION PULMONAR CONTROVERSIAS HIPERTENSION PULMONAR Mª Carmen Torreiro Penas Hospital Xeral-Calde Lugo Eficacia/precio de los fármacos f aprobados? Es necesario evaluar los fármacos f aprobados? TRATAMIENTO Importantes

Más detalles

Clase Funcional II OMS en Hipertensión Arterial Pulmonar

Clase Funcional II OMS en Hipertensión Arterial Pulmonar Clase Funcional II OMS en Hipertensión Arterial Pulmonar DEL DIAGNÓSTICO PRECOZ AL TRATAMIENTO EFICAZ COORDINADOR Miguel Ángel Gómez Sánchez Clase Funcional II OMS en Hipertensión Arterial Pulmonar DEL

Más detalles

LLD Abreviado de Zoloft. Todo medicamento debe conservarse fuera del alcance de los niños.

LLD Abreviado de Zoloft. Todo medicamento debe conservarse fuera del alcance de los niños. LLD Abreviado de Zoloft Versión: 19.0 Fecha: 20 de febrero de 2015 Aprobación ARCSA: 23 febrero de 2016 Todo medicamento debe conservarse fuera del alcance de los niños. 1. Presentación: Sertralina que

Más detalles

Consumo de recursos sanitarios y costes asociados del tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren

Consumo de recursos sanitarios y costes asociados del tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren Consumo de recursos sanitarios y costes asociados del tratamiento t t quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren Javier Soto Álvarez Farmacoeconomia e Investigación de Resultados Unidad de Acceso y Relaciones

Más detalles

disponibles según cada institución en que trabaje el alumno en hospital y

disponibles según cada institución en que trabaje el alumno en hospital y Humanismo médico, empatía, compasión, valores del profesional en Cuidados Paliativos. Antropología del proceso de morir en las distintas culturas y en Uruguay. La muerte en la filosofía occidental ayer

Más detalles

Cáncer de mama avanzado

Cáncer de mama avanzado Cáncer de mama avanzado Santander 1 de Julio 2016 Tàrsila Ferro Directora de Cuidados Instituto Catalán de Oncología Profesora Universidad de Barcelona Definiciones Cáncer de mama recurrente o recurrencia:

Más detalles

PROTOCOLO DE INFECCIÓN URINARIA:

PROTOCOLO DE INFECCIÓN URINARIA: PROTOCOLO DE INFECCIÓN URINARIA: Elaborado por los servicios de : Nefrología Pediátrica : Dr. J. Nieto Dr. E. Lara Pediatría General: Dra. M. Boronat Dra. C. Ferrer Dra. J. Suñé Unidad de Enfermedades

Más detalles

Accidente Cerebrovascular Isquémico ACVI

Accidente Cerebrovascular Isquémico ACVI Accidente Cerebrovascular Isquémico ACVI Alberto José Machado, M.D. Hospital Alemán Buenos Aires, Argentina TIEMPO ES CEREBRO Si en el dolor de pecho hay demora en la llegada de los pacientes, aquí hay

Más detalles

Garantías de Oportunidad en el AUGE

Garantías de Oportunidad en el AUGE Garantías de Oportunidad en el AUGE PLAN AUGE GARANTÍA DE OPORTUNIDAD: El Auge define un tiempo máximo de atención para el diagnóstico y/o tratamiento de las 69 enfermedades incluidas en el plan de salud,

Más detalles

Crisis Convulsiva. www.reeme.arizona.edu

Crisis Convulsiva. www.reeme.arizona.edu Crisis Convulsiva Vidotto N. Sparacino D. Uhrig M. Szyrko V. Trucco F. Mendez B. Zeitunlian A. Dr. Luis Quinteros, Docente Cátedra C de Emergentología, Universidad Nacional Córdoba, C Argentina Objetivos

Más detalles

MENOPAUSIA Y SÍNDROME CLIMATERICO. Álex Pujol Sánchez Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Infanta Elena - Noviembre 2014

MENOPAUSIA Y SÍNDROME CLIMATERICO. Álex Pujol Sánchez Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Infanta Elena - Noviembre 2014 MENOPAUSIA Y SÍNDROME CLIMATERICO Álex Pujol Sánchez Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Infanta Elena - Noviembre 2014 Caso clínico: Carmen, 47 años. Preocupada porque desde hace unos 6 meses

Más detalles

Plan de Estudios: 509 Licenciado/a en Medicina. Asignatura: Farmacología clínica. Itinerario de la asignatura: Quinto curso

Plan de Estudios: 509 Licenciado/a en Medicina. Asignatura: Farmacología clínica. Itinerario de la asignatura: Quinto curso Licenciatura en Medicina - Facultad de Medicina Plan de Estudios: 509 Licenciado/a en Medicina Asignatura: 29098 Farmacología clínica Itinerario de la asignatura: Quinto curso Curso académico: 2010 2011

Más detalles

MANEJO DE LAS CONVULSIONES FEBRILES EN NUESTRA COMUNIDAD

MANEJO DE LAS CONVULSIONES FEBRILES EN NUESTRA COMUNIDAD ACTITUD DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICA BSCP Can Ped 2000; 24- nº 3 MANEJO DE LAS CONVULSIONES FEBRILES EN NUESTRA COMUNIDAD M. Martí Herrero, J.C. Cabrera López, L. Toledo Unidad de Neurología Pediátrica. Hospital

Más detalles

Elevación de transaminasas. Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA

Elevación de transaminasas. Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA Elevación de transaminasas Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA Transaminasas AST o GOT (alaninoaminotransferasa) Presente en hígado, músculo, riñón y cerebro. ALT o GPT (aspartatoaminotransferasa)

Más detalles

Seguimiento a largo plazo del superviviente de cáncer

Seguimiento a largo plazo del superviviente de cáncer Seguimiento a largo plazo del superviviente de cáncer Fernando López Verde Centro de Salud Delicias. Málaga. Grupo de Trabajo Atención Oncológica SAMFyC Grupo de Trabajo Cáncer. semfyc Supervivencia? NCCS:

Más detalles

Abordaje de los Síndromes geriátricos

Abordaje de los Síndromes geriátricos Abordaje de los Síndromes geriátricos Viendo más allá de la enfermedad y los años Dr. Humberto Medina Chávez Médico Internista y Geriatra Introducción En las últimas décadas el mundo ha sufrido el fenómeno

Más detalles

GPC PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA DEL ICTUS Prevención secundaria del ictus

GPC PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA DEL ICTUS Prevención secundaria del ictus GP PREVENIÓN PRIMRI Y SEUNDRI DEL ITUS Prevención secundaria del ictus Riesgo de un nuevo episodio de ictus isquémico transitorio o ataque isquémico transitorio uál es el riesgo de sufrir un ictus en personas

Más detalles

Pacientes con cáncer. Carlos Lahoz

Pacientes con cáncer. Carlos Lahoz Pacientes con cáncer Carlos Lahoz Varón 45 a. con dolor precordial de 45 mn de duración. ECG: Aumento de troponina I Coronariografía: Antecedentes personales No HTA, no DM, no dislipemia. No hábitos tóxicos.

Más detalles

La Atención Médica al Adulto con Síndrome de Down

La Atención Médica al Adulto con Síndrome de Down La Atención Médica al Adulto con Síndrome de Down 2 Patologías asociadas al Síndrome de Down Cardiopatías: en el adulto la más frecuente es el prolapso de la mitral, sin olvidar los cuidados de una cardiopatía

Más detalles

DOLOR DE CABEZA (CEFALEA) MIGRAÑA (JAQUECA)

DOLOR DE CABEZA (CEFALEA) MIGRAÑA (JAQUECA) DOLOR DE CABEZA (CEFALEA) MIGRAÑA (JAQUECA) Coordinador: DR. CARLOS MARSAL ALONSO Neurología IMI Toledo GENERALIDADES La cefalea o dolor de cabeza es el más frecuente de todos los dolores que padece el

Más detalles

Cáncer. de Pulmón en Mujeres. Simposio. Madrid, 25 de febrero de Perspectiva de Género en Cáncer de Pulmón: Documento de Consenso

Cáncer. de Pulmón en Mujeres. Simposio. Madrid, 25 de febrero de Perspectiva de Género en Cáncer de Pulmón: Documento de Consenso Sede HOTEL PASEO DEL ARTE Atocha, 123 28012 Madrid IV Simposio Cáncer de Pulmón en Mujeres Perspectiva de Género en Cáncer de Pulmón: Documento de Consenso Madrid, 25 de febrero de 2016 Organizado por

Más detalles

SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS

SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS Dr. Eric Saucedo de la Llata El Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) es la enfermedad endocrina (glandular) más común de las mujeres. Tiene una frecuencia del 5 al

Más detalles

JORNADA EDUCACION NEUROLOGICA CONTINUA NEURO-ONCOLOGIA

JORNADA EDUCACION NEUROLOGICA CONTINUA NEURO-ONCOLOGIA JORNADA EDUCACION NEUROLOGICA CONTINUA NEURO-ONCOLOGIA COMPLICACIONES NEUROLOGICAS DE LA RADIOTERAPIA Dra Cristina Mara INTRODUCCION El uso terapéutico de la RT se inicia pocos años después del descubrimiento

Más detalles

Discapacidad Intelectual 360º

Discapacidad Intelectual 360º Discapacidad Intelectual 360º Te garantizamos la máxima utilidad clínica El mejor servicio del mercado para diagnosticar Discapacidad Intelectual La frecuencia de este trastorno en menores de 18 años se

Más detalles

HIPOTIRODISMO EN EL EMBARAZO. Inés Velasco Grupo TiroSEEN Barcelona-2015

HIPOTIRODISMO EN EL EMBARAZO. Inés Velasco Grupo TiroSEEN Barcelona-2015 HIPOTIRODISMO EN EL EMBARAZO Inés Velasco Grupo TiroSEEN Barcelona-2015 Un poco de fisiología TRH TSH Tiroides T3 T4 Mecanismos de adaptación Hiperplasia compensadora Secreción preferencial de T3 Funciones

Más detalles

SUBRED ANGOL Y VICTORIA

SUBRED ANGOL Y VICTORIA PROTOCOLO PARA LA REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA Desde la APS y Pediatría a Neurología infantil Patología: Epilepsias y Convulsiones febriles Objetivos 1. Asegurar a los usuarios de la sub red, la pertinencia

Más detalles

Diplomado Nutrición Clínica (Toluca)

Diplomado Nutrición Clínica (Toluca) Diplomado Nutrición Clínica 200 20 (Toluca) No. Tema Docente Fecha t(h) Módulo I - LOS ELEMENTOS DE LA NUTRICIÓN 20 2 3 Examen Inicial Anatomía y Fisiología digestivas Anatomía e Histología Digestivas

Más detalles

Prevención secundaria del ictus en sujetos hipertensos. Meta terapéutica pasada la fase aguda del ictus.

Prevención secundaria del ictus en sujetos hipertensos. Meta terapéutica pasada la fase aguda del ictus. Prevención secundaria del ictus en sujetos hipertensos. Meta terapéutica pasada la fase aguda del ictus. Pedro Armario (1,2) (1) Jefe de Servicio Área Riesgo Vascular (2) Servicio de Medicina Interna Hospital

Más detalles

CRISIS EPILÉPTICAS. Ane Monasterio Garde MIR MFyC H. Galdakao 2/4/2012

CRISIS EPILÉPTICAS. Ane Monasterio Garde MIR MFyC H. Galdakao 2/4/2012 CRISIS EPILÉPTICAS Ane Monasterio Garde MIR MFyC H. Galdakao 2/4/2012 DEFINICIONES Crisis epiléptica Episodio limitado de alteración de la función cerebral, causado por una actividad anormal y excesiva

Más detalles

Programa: Beca de Perfeccionamiento en EPILEPSIA EN PEDIATRÍA. Departamento: Pediatría Servicio: Neurología Pediátrica

Programa: Beca de Perfeccionamiento en EPILEPSIA EN PEDIATRÍA. Departamento: Pediatría Servicio: Neurología Pediátrica Programa: Beca de Perfeccionamiento en EPILEPSIA EN PEDIATRÍA Departamento: Pediatría Servicio: Neurología Pediátrica 1. Datos generales 1.1 Nombre del Programa: Epilepsia en Pediatría 1.2 Tipo de programa:

Más detalles

Vacuna frente al papilomavirus humano. (Comentarios a las fichas técnicas)

Vacuna frente al papilomavirus humano. (Comentarios a las fichas técnicas) Vacuna frente al papilomavirus humano (Comentarios a las fichas técnicas) Prof. Ángel Gil de Miguel, Catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad Rey Juan Carlos, Comunidad de Madrid

Más detalles

PROGRAMA DE FARMACOLOGÍA CLÍNICA (5º CURSO)

PROGRAMA DE FARMACOLOGÍA CLÍNICA (5º CURSO) PROGRAMA DE FARMACOLOGÍA CLÍNICA (5º CURSO) CARÁCTER : TRONCAL CRÉDITOS: TEÓRICOS 2 ; PRÁCTICOS 2,5 DURACIÓN. CUATRIMESTRAL OBJETIVOS GENERALES DEL PROGRAMA El objetivo principal de la asignatura Farmacología

Más detalles

Definiciones 3 Clasificaciones 3 Incidencia 5 Mortalidad 7 Recurrencia 8 Coste económico 8 Secuelas 8 Conclusión 11

Definiciones 3 Clasificaciones 3 Incidencia 5 Mortalidad 7 Recurrencia 8 Coste económico 8 Secuelas 8 Conclusión 11 Índice Presentación P. de Castro de Castro, M. Vázquez López VII 1. Ictus infantil: conceptos, peculiaridades y epidemiología P. de Castro de Castro, M. Vázquez López, M.C. Miranda Herrero 1 Definiciones

Más detalles

Epilepsia y embarazo

Epilepsia y embarazo Epilepsia y embarazo Introducción El embarazo conlleva cambios hormonales, metabólicos y psíquicos que modifican sustancialmente la historia natural de muchas enfermedades neurológicas y por otro lado

Más detalles

ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN

ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN CEFALEAS Representan el principal motivo de asistencia para el neurólogo así como el principal motivo de consulta neurológica para el MAP. La migraña es la cefalea que más consulta

Más detalles

PROTOCOLO PILOTO GES MINISTERIO DE SALUD Subsecretaría de Salud Pública División de prevención y Control de Enfermedades Secretaría Técnica GES

PROTOCOLO PILOTO GES MINISTERIO DE SALUD Subsecretaría de Salud Pública División de prevención y Control de Enfermedades Secretaría Técnica GES PROTOCOLO PILOTO GES 2008 Prevención Secundaria de la Insuficiencia renal crónica Terminal Documento de Trabajo MINISTERIO DE SALUD División de prevención y Control de Enfermedades Secretaría Técnica GES

Más detalles

Necesidad de colaboración entre clínicos y patólogos en el abordaje del paciente con nefropatía lúpica Explicar las bases racionales y las

Necesidad de colaboración entre clínicos y patólogos en el abordaje del paciente con nefropatía lúpica Explicar las bases racionales y las Necesidad de colaboración entre clínicos y patólogos en el abordaje del paciente con nefropatía lúpica Explicar las bases racionales y las indicaciones de la biopsia renal en pacientes con NL Exponer los

Más detalles

Manejo de la Crisis Hipertensiva

Manejo de la Crisis Hipertensiva Manejo de la Crisis Hipertensiva 6 Manejo de la Crisis Hipertensiva 6 I Introducción 1 II Puerta de Entrada al Protocolo 1 III Diagnóstico 1 IV Valoración Inicial 2 Anamnesis Exploración Física Exploración

Más detalles

Dr. Juan Carlos Valia Vera, Dr. Guido Mazzinari

Dr. Juan Carlos Valia Vera, Dr. Guido Mazzinari Dr. Juan Carlos Valia Vera, Dr. Guido Mazzinari Servicio de Anestesia Reanimación n y Tratamiento del Dolor Consorcio Hospital General Universitario Valencia Caso Clinico Varón de 34 años VIH estadio C3,

Más detalles

La malaltia vascular cerebral a l àrea Barcelona Litoral Mar. Dra. Ana Rodríguez Campello Servei de Neurologia

La malaltia vascular cerebral a l àrea Barcelona Litoral Mar. Dra. Ana Rodríguez Campello Servei de Neurologia La malaltia vascular cerebral a l àrea Barcelona Litoral Mar Dra. Ana Rodríguez Campello Servei de Neurologia El ictus como problema de salud Alta incidencia (200/100.000 hab/año). Segunda causa global

Más detalles

INFLUENCIA DE LA VARIABILIDAD BIOLOGICA EN LA TOMA DE MUESTRA

INFLUENCIA DE LA VARIABILIDAD BIOLOGICA EN LA TOMA DE MUESTRA XIX CONGRESO LATINOAMERICANO DE PATOLOGIA CLINICA/ML CUBA INFLUENCIA DE LA VARIABILIDAD BIOLOGICA EN LA TOMA DE MUESTRA Dra. Mercedes Adalys Rodríguez Ravelo Especialista en Laboratorio Clínico. Hospital

Más detalles

Caso 2: 1ª RM: aumento de señal en la corteza cerebral en difusión y FLAIR, con ganglios de la base normales. 2ª RM: aparece aumento de señal en

Caso 2: 1ª RM: aumento de señal en la corteza cerebral en difusión y FLAIR, con ganglios de la base normales. 2ª RM: aparece aumento de señal en RESULTADOS: En todos los casos encontramos alteraciones características a nivel cortical y/o en los ganglios basales en fases iniciales de la enfermedad. Caso 1: 1ª RM: aumento de señal en T2, FLAIR y

Más detalles

PARASOMNIAS ALEX IRANZO SERVICIO DE NEUROLOGIA UNIDAD MULTIDISCIPLINARIA DEL SUEÑO HOSPITAL CLÍNIC BARCELONA

PARASOMNIAS ALEX IRANZO SERVICIO DE NEUROLOGIA UNIDAD MULTIDISCIPLINARIA DEL SUEÑO HOSPITAL CLÍNIC BARCELONA PARASOMNIAS ALEX IRANZO SERVICIO DE NEUROLOGIA UNIDAD MULTIDISCIPLINARIA DEL SUEÑO HOSPITAL CLÍNIC BARCELONA Parasomnias REM No REM Otras 1) Trastorno de la conducta durante el sueño REM 2) Pesadillas

Más detalles

Jone Abad HIDROTERAPIA. Hidroterapia. www.jone.abad.eus QUE ES LA HIDROTERAPIA?

Jone Abad HIDROTERAPIA. Hidroterapia. www.jone.abad.eus QUE ES LA HIDROTERAPIA? HIDROTERAPIA QUE ES LA HIDROTERAPIA? La, o empleo del agua con fines terapéuticos, es uno de los métodos más antiguos utilizados en el tratamiento de las disfunciones físicas. Consigue sus efectos terapéuticos

Más detalles

PROYECTOS PRESENTADOS

PROYECTOS PRESENTADOS Área Calidad, Formación, Investigación y Desarrollo Enfermería PREMIO NACIONAL DE INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA 15ª EDICIÓN año 2013 PROYECTOS PRESENTADOS TRABAJO Nº 1 Título: EFECTOS Y CONSECUENCIAS DE

Más detalles

Nombre del Paciente Teléfono ( (Apellido) (Nombre) (Segundo Nombre) Dirección (Número y Calle) (Ciudad) (Estado) (Código Postal)

Nombre del Paciente Teléfono ( (Apellido) (Nombre) (Segundo Nombre) Dirección (Número y Calle) (Ciudad) (Estado) (Código Postal) HISTORIAL MÉDICO Y EXPEDIENTE DE SALUD PERSONAL PARA ADULTOS ALERGIAS: Traiga este formulario con usted cada vez que visite a su Profesional de Salud Nombre del Paciente Teléfono ( (Apellido) (Nombre)

Más detalles

Tuberculosis pulmonar y EPOC

Tuberculosis pulmonar y EPOC Tuberculosis pulmonar y EPOC Asociación? Relación causa-efecto? Dr. Ramon Boixeda i Viu Servei de Medicina Interna Hospital de Mataró Asociación? Relación causa-efecto? 1. Asociación. Tabaco. 2. Relación

Más detalles

Ecografía en el seguimiento de la trombosis venosa profunda. Dra. Raquel Barba Martín Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid

Ecografía en el seguimiento de la trombosis venosa profunda. Dra. Raquel Barba Martín Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid Ecografía en el seguimiento de la trombosis venosa profunda Dra. Raquel Barba Martín Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid Introducción Tras un episodio de Enfermedad Tromboembólica Venosa los objetivos

Más detalles

Fármacos. anticonvulsivantes

Fármacos. anticonvulsivantes Fármacos anticonvulsivantes Epilepsia: Generalidades Enfermedad neurológica frecuente Utilización n de grupos de fármacos f con acciones farmacológicas similares Objetivo principal: Evitar la propagación

Más detalles

COORDINADORES: Dr. A. Molins Servicio de Neurología Hospital Dr Josep Trueta. Girona

COORDINADORES: Dr. A. Molins Servicio de Neurología Hospital Dr Josep Trueta. Girona Girona, 20 y 21 de mayo de 2011 COORDINADORES: Dr. A. Molins Hospital Dr Josep Trueta. Girona Dr. J. A. Mauri Hospital Lozano Blesa. Zaragoza PONENTES: Dra. N. Bargalló Hospital Clínic. Barcelona Dr. J.

Más detalles

LA EVALUACIÓN DEL PSA EN EL DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA

LA EVALUACIÓN DEL PSA EN EL DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA LA EVALUACIÓN DEL PSA EN EL DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA Diana Predescu Isabel Martínez Sáez Centro de Salud de Onda I Unitad Docente MFYC Castellon INTRODUCCIÒN El CaP en España y Europa es el tercer

Más detalles

Palabras clave: Tumores pediátricos del sistema nervioso central, secuelas neurológicas y neuropsicológicas y evaluación neuropsicológica.

Palabras clave: Tumores pediátricos del sistema nervioso central, secuelas neurológicas y neuropsicológicas y evaluación neuropsicológica. Grau Rubio, C; Bernabeu Verdú, J; Cañete Nieto, A; Barahona Clemente, T; y Castel Sánchez, V. Evaluación y rehabilitación neuropsicológica en las Unidades de Oncologogía Pediátrica: un proyecto viable.

Más detalles

Resultados relevantes obtenidos con Escozul para Cáncer Maxilar

Resultados relevantes obtenidos con Escozul para Cáncer Maxilar Documento elaborado por: Grupo Resultados relevantes obtenidos con Escozul para Cáncer Maxilar Paciente: Maria del Carmen Diagnóstico: CA Maxilar con metástasis Está Está prohibida la la reproducción de

Más detalles

RESULTADOS PRELIMINARES

RESULTADOS PRELIMINARES ESTUDIO DE LA EFICACIA DE LICOTRIZ COMO CREMA REGENERATIVA Y REGENERADORA EN EL TRATAMIENTO DE CICATRICES POSTQUIRÚRGICAS EN PACIENTES SOMETIDAS A RADIOTERAPIA POR CÁNCERES GINECOLÓGICOS. INTRODUCCIÓN

Más detalles

Causa Parálisis Cerebral

Causa Parálisis Cerebral Asfixia Perinatal Dr. Jorge A. Carvajal Cabrera, Ph.D. Jefe Unidad de Medicina Materno Fetal Departamento de Obstetricia y Ginecología. Pontificia Universidad Católica de Chile Parálisis Cerebral Se define

Más detalles