Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Noticias del jueves 17 de septiembre de 2015 Contenido

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1 Contenido Pierden aseguradoras mercado de mujeres Convoca IMSS a compra consolidada Investigan irregularidades en la compra de condones en la SSA Hay más de 3 millones de muertes al año en el mundo por contaminación del aire Cirugía bariátrica cura algunos casos de diabetes Nuevo control de la presión sanguínea podría salvar vidas: estudio Aprende a detectar un posible linfoma El negocio de la tercera edad en México está verde, es un nicho en crecimiento y no aprovechado Amibas, microscópicas pero peligrosas Destinará Educación Pública 15 por ciento de recursos a instalar bebederos Porciones pequeñas de comida en restaurantes ayuda a combatir obesidad Avanza estrategia para prevenir sobrepeso, obesidad y diabetes en Tamaulipas Embarazo con sana alimentación previene obesidad en el infante La comida chatarra encoge el cerebro? Científicos australianos dicen que sí Aceite de oliva reduce la aparición de cáncer de mama: estudio La versátil levadura; crean con ella componentes de la mariguana 80% de habitantes del DF, con agua, casa, salud... 1

2 La Jornada Pierden aseguradoras mercado de mujeres Ulises Díaz 17 de septiembre, 2015 En México, el potencial del mercado para seguros para mujeres es muy amplio pero las compañías no dirigen suficientes esfuerzos para atenderlos, según un reporte de aseguradoras. En México, a pesar del potencial del mercado, las aseguradoras no dirigen sus esfuerzos de promoción ni tienen productos específicos para las mujeres, según la Corporación Financiera Internacional (IFC, por sus siglas en inglés), Grupo AXA y Accenture. El País está considerado como una de las 10 economías donde más potencial hay para la venta de seguros para ellas, según el informe "Protección para la Mujer: Ofrecer seguros a las mujeres para proteger a todos e impulsar el crecimiento inclusivo", publicado hoy. "El mercado de ventas de seguros para mujeres en total está proyectado para crecer entre 26 mil y 40 mil millones de dólares, aproximadamente seis veces del estimado de 4 mil millones de dólares del consumo actual", dice el reporte. En el rubro de seguros personales y relacionados con la salud, las mexicanas gastaron en millones de dólares. La estimación para 2030 dice que esta cantidad crecerá entre 6 y 9 veces, por lo que será de entre 433 y 669 millones de dólares. En seguros no personales, como vivienda, negocio o automóviles, el gasto actual es de 2 mil millones de dólares, pero la expectativa es que en 15 años el consumo crezca entre 6 y 10 veces más, para gastar de 26 a 40 mil millones de dólares. Sin embargo, y a pesar de la prospectiva, el sector de los seguros ha ignorado a las mujeres como segmento de clientes clave, a pesar del gran potencial de crecimiento de ese mercado. "En general, si se acercara más a las mujeres, el sector podría incrementar significativamente la participación de éstas en la economía y brindar mayor respaldo al desarrollo económico y social", señala el documento. Hay tres razones por las cuales las mujeres en México no compran seguros. La primera de ellas es porque no confían en las aseguradoras; la segunda es que no conocen completamente los beneficios de contratar un producto de esta clase, y la tercera es que piensan que éstos son sólo para aquellos que tienen altos ingresos. Al respecto, el informe señala que hay maneras de mejorar estas percepciones, como campañas educativas, para mejorar tanto el conocimiento de los productos como la imagen de las compañías, desarrollar sociedades para mejorar la visibilidad y crear productos específicamente diseñados para mujeres. "Las compañías en México deben de ser más proactivas y diseñar productos y servicios específicos en el tipo de vida que ellas llevan. 2

3 "Por ejemplo, las madres que trabajan podrían beneficiarse de paquetes que entiendan la correlación que hay entre el trabajo y la casa, mientras que para mujeres más grandes un especial énfasis en salud sería interesante", indica la publicación. Reforma Convoca IMSS a compra consolidada Norma Zúñiga 16 de septiembre, 2015 Ya están disponibles en el portal de Compranet las convocatorias para la compra consolidada 2016 del sector salud, cuyos fallos se darán del 20 de octubre al 9 de diciembre. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ya lanzó las convocatorias correspondientes para la compra consolidada del sector salud en A través del portal de Compranet, el organismo difundió 14 proyectos de licitaciones, de los cuales la gran mayoría son para adquirir medicamentos, lácteos y estupefacientes en sus presentaciones de genéricos y de referencia. Sólo uno de los proyectos corresponde a la adquisición de vacunas, inmunoglubulinas, faboterápicos y cutirreacciones. En esta adquisición, liderada por el IMSS, participan la Secretaría de la Defensa Nacional (Sedena), el ISSSTE, Pemex y secretarías de salud federal y estatal, entre otros. De acuerdo con dichas convocatorias, las juntas aclaratorias para los proveedores serán entre el 7 de octubre y el 27 de noviembre, y los fallos se anunciarán entre el 20 de octubre y el 9 de diciembre. En estas convocatorias, el IMSS plantea las cantidades y medicamentos que prevé adquirir en 2016 con el fin de que los proveedores entreguen sus propuestas. En septiembre de 2013 se lanzó por primera vez esta convocatoria, calificada entonces como la compra consolidada de medicamentos y material de curación más grande en la historia de México. Sin embargo, el monto de compra disminuirá al menos 6 por ciento en 2016, según la Secretaría de Salud. Se prevé que alcance los 48 mil millones de pesos, mientras que en 2015 el gasto fue de 51 mil millones de pesos, la más grande en la historia del sector público mexicano. En el proceso participarán como testigos sociales la ONG Contraloría Ciudadana para la Rendición de Cuentas y la Academia Mexicana de Auditoría Integral y Desempeño. 3

4 En las 14 licitaciones de la compra consolidada de 2015 se adquirieron más de mil 900 claves de medicamentos y material de curación. En la compra consolidada de 2016 se estima que participarán 21 estados. La Jornada Algunas empresas habrían incurrido en prácticas monopólicas para manipular precios Investigan irregularidades en la compra de condones en la SSA Ángeles Cruz Martínez 17 de septiembre de 2015 De la indagatoria de la Comisión Federal de Competencia Económica, que lleva un año y cuyo inicio se publicó en el Diario Oficial, se determinará si ha habido acciones ilegales En 2014, la Secretaría de Salud pagó 64 centavos por cada preservativo y adquirió 72 millones de piezas, aunque también en un proceso con irregularidades, que aún están en investigación. La imagen fue tomada en la quinta Feria de la Diversidad Sexual, uno de cuyos ejes fue informar sobre el uso adecuado del condón. Las irregularidades en la compra de condones en el sector salud son un problema añejo y reiterado cada año, en particular desde 2005 cuando surgieron empresas que empezaron a hacer la competencia a fabricantes que hasta ese momento eran los únicos ganadores de los contratos de las instituciones públicas. En esa guerra comercial, algunas empresas han incurrido en presuntas prácticas monopólicas, acuerdos entre fabricantes, comercializadores y distribuidores con la finalidad de manipular los precios. Por ello, desde hace más de un año la Comisión Federal de Competencia Económica (Cofece) realiza una investigación. De esa indagatoria se determinará si ha habido acciones ilegales. Lo cierto es que solamente por una mayor competencia en el mercado, los precios de los condones bajaron de 1.25 pesos la pieza a menos de un peso y hasta 48 centavos en algunos años. En 2014, la Secretaría de Salud (Ssa) pagó 64 centavos por cada preservativo y adquirió 72 millones de piezas, aunque también en un proceso con irregularidades, algunas de las cuales aún están en investigación. El inicio formal de la indagatoria de Cofece se dio a conocer en la edición del Diario Oficial de la Federación el 5 de marzo de Ahí, este órgano desconcentrado de la Secretaría de Economía planteó que a raíz de una denuncia y debido a que cuenta con elementos suficientes, inició el proceso que la llevará a comprobar si ha habido contratos, convenios, arreglos o combinaciones entre agentes económicos que producen, distribuyen o comercializan productos de látex adquiridos por el sector salud, con el objeto o efecto de fijar, elevar, concertar o manipular el precio de venta o compra al que son ofrecidos o demandados en el sector público. 4

5 También buscará verificar si ha habido intercambio de información con el mismo propósito, así como si fabricantes o distribuidores se han puesto de acuerdo para presentar posturas o incluso abstenerse de participar en las licitaciones, concursos o subastas públicas. Con estas acciones habrían obstaculizado la competencia y libre concurrencia en el mercado. La Cofece abrió el expediente DE y de cada una de las acciones efectuadas ha dado cuenta de manera pública. De igual forma existe constancia de las solicitudes de empresas a las que no identifica por su nombre para conocer con qué calidad forman parte de la investigación y de algunas otras que han pedido el cierre de la pesquisa. Eso no ha ocurrido y, por el contrario, ha realizado diferentes peticiones de información a los agentes involucrados. La más reciente es del pasado 14 de septiembre. En otra diligencia, del 17 de marzo de 2015, la Cofece indicó que existen diversos agentes económicos involucrados y una pluralidad de hechos que originaron la separación del expediente a fin de hacer más pronta y expedita su tramitación. Mientras tanto, sigue pendiente la licitación LA T de la Ssa correspondiente a la compra de condones con recursos económicos de este año. El trámite se inició en julio y será hasta el 25 de septiembre, de acuerdo con la notificación más reciente de la SSA, cuando los participantes presenten sus propuestas económicas. Eso siempre que haya concluido la etapa de la junta de aclaraciones. La SSA convocó para adquirir 52 millones de condones, lo que equivale a una disminución de casi un tercio respecto de lo comprado en 2014, cuando fueron 72 millones de preservativos. La Jornada La mayoría de fallecimientos, debido al uso del carbón para cocinar; China, de los más afectados Hay más de 3 millones de muertes al año en el mundo por contaminación del aire 17 de septiembre de 2015 Para 2050 la cifra de casos podría duplicarse, alerta equipo internacional liderado por experto del Instituto Max Planck Insta a realizar acciones para mejorar la calidad atmósferica Se piensa que la industria y el tráfico son los mayores contaminantes, pero no es el caso. La imagen, una planta térmica de carbón en Pekín Cerca de 3.3 millones de personas mueren anualmente en el mundo de forma prematura a consecuencia de la contaminación del aire, la mayoría de ellas en Asia, según un estudio dado a conocer este miércoles en la publicación especializada Nature. 5

6 La mayoría de las muertes se deben a emisiones producidas, sobre todo en China e India, por la combustión del carbón o la biomasa para calentar y cocinar o por medio de generadores de diesel, informaron investigadores de Alemania, Chipre, Estados Unidos y Arabia Saudí, dirigidos por Johannes Lelieveld, del Instituto Max Planck de Química. En la Unión Europea, donde la contaminación del aire se debe sobre todo a la agricultura, las partículas en suspensión y el ozono causan la muerte de 180 mil personas anualmente. Según los investigadores, para 2050 la cifra de casos mortales podría duplicarse, si no se introducen medidas suficientes para mejorar la calidad del aire. Desde hace tiempo es sabido que el ozono o las partículas en suspensión son dañinas para la salud, sobre todo aquellas partículas con un diámetro de menos de 2.5 micrometros (2.5 millonésima parte de un metro). Éstas pueden penetrar profundamente en los pulmones y desencadenar diferentes problemas de salud, como enfermedades cardiacas, de las vías respiratorias o cáncer de pulmón. Generalmente se supone que la industria y el tráfico son los peores contaminantes del aire, pero a escala mundial no es aparentemente el caso, afirma Lelieveld. En India y China los pequeños fuegos domésticos causan la mayor parte de la niebla contaminante (esmog). Si bien son actividades de pequeño calibre, cuando lo hace la mayoría de la población la suma total es grande, agrega. Según los datos de los investigadores, cinco de cada 10 mil personas que murieron prematuramente en 2010 fallecieron a consecuencia de la contaminación atmosférica. Sólo en China fueron 1.36 millones de personas, cifra notablemente superior a los accidentes de tránsito o al sida. Mientras, India ocupó el segundo lugar de la lista, con 0.65 millones de fallecidos anualmente debido a la mala calidad del aire. Generadores de diesel Cerca de un tercio de todos los casos mortales en el mundo son consecuencia de la mala calidad del aire en Nepal más o menos un 70 por ciento, producto de pequeños hornos de combustión para calentar o cocinar, así como a generadores de diesel. Los gobiernos de los países afectados deberían incrementar sus esfuerzos para lograr el acceso de las personas a mejores tecnologías de calefacción y de cocina y convencerlos de sus ventajas, indica el director del estudio Lelieveld en una conferencia de prensa telefónica. En Europa, Rusia, el este de Estados Unidos y Asia Oriental la mayoría de las partículas en suspensión proceden de la agricultura y la ganadería, sobre todo de la cría de ganado y del empleo de fertilizantes que desprenden sustancias químicas en el aire, los cuales generan las partículas en suspensión. En Reino Unido y Estados Unidos cerca de 20 por ciento de las muertes por contaminación del aire de atribuyen al tránsito vehicular. A nivel internacional esta cifra supone sólo 5 por ciento. 6

7 Por otro lado, en un segundo estudio, publicado en la revista Nature Geoscience, se indica la posibilidad de reducir en gran medida el número de muertos limitando las emisiones. La reducción de la deforestación por incendio de la selva tropical brasileña desde 2004 ha provocado una notable disminución de las partículas en suspensión, evitando así anualmente entre 400 y mil 700 fallecimientos en Sudamérica, indicaron en el estudio. La Crónica Cirugía bariátrica cura algunos casos de diabetes Bertha Sola/Cedars Sinaí: Estudios hechos en el Cedars Sinai de Los Ángeles, Estados Unidos, indican que la cirugía bariátrica ayuda a controlar y en algunos casos a curar la diabetes mellitus, indicó el director de Cirugía Laparoscópica de ese centro, Miguel Ángel Burch. Horas después de que el paciente se sometió a la cirugía para disminuir el peso, pierde la diabetes afirmó el cirujano, quien destacó que incluso antes de reducir su peso, el paciente mejora o supera esta enfermedad crónica-degenerativa. En una entrevista con Notimex, el especialista explicó que la cirugía bariátrica consiste en un baipás gástrico que crea un puente entre el estómago y los intestinos, para que el alimento pase de manera directa a estos últimos. Si bien, los científicos no saben con exactitud por qué la cirugía mejora la diabetes, Burch dijo que esto podría deberse a que el cambio de anatomía gástrica evita que la comida toque la parte superior del intestino. Así, los alimentos ya no interactúan con las millones de bacterias que de forma normal se encuentran en el y que son las responsables de la absorción de nutrientes, detalló. Últimamente estamos entendiendo que hay una simbiosis entre las bacterias y nuestras células, por tanto, evitar que la comida tenga contacto con estas bacterias hace que éstas funcionen de una nueva forma, dijo Burch. Ya que más de 50 por ciento del peso humano es bacteria y el otro 50 por ciento son células humanas, añadió. Por otro lado, el médico dijo que se piensa que esa parte del intestino en pacientes diabéticos no funcionando bien, lo que provoca que el hígado produzca mucho más azúcar. En esta hipótesis, el hígado tendría mayor relevancia en el desarrollo de la diabetes de lo que antes se pensaba, explicó el médico. De modo que la cirugía bariátrica ayudaría a reducir la sobreproducción de azúcar que genera el hígado para que la insulina, producida por el organismo, procese mejor la azúcar. Es decir, con la cirugía las personas recuperan su metabolismo, abundó. 7

8 Aseguró que los resultados apuntan que la cirugía llega a controlar hasta por tres años la diabetes y en algunos casos la cura de por vida, siempre y cuando no se vuelva a subir de peso. En la actualidad, Burch realiza una investigación en la que se reproduce la forma de anatomía de la cirugía, sin hacerla para cubrir esa parte del intestino delgado durante seis o 12 meses y ver los resultados. Pues si bien, de manera normal la cirugía bariátrica se indica para personas que tienen más de 45 kilos de sobrepeso, se experimenta ahora en personas que tienen 22 kilos de sobrepeso, para corroborar si esta cirugía funciona para corregir la diabetes en pacientes que no serían candidatos para ella, agregó. Además se estudian los efectos negativos de este proceso quirúrgico, pues en casos raros la manga se puede mover. En menos del dos por ciento de los pacientes se presentan hemorragias y alrededor del cuatro por ciento presenta abscesos. De acuerdo con la Federación Internacional de Diabetes (IDF, por sus siglas en inglés), en el mundo hay alrededor de 387 millones de personas con este padecimiento. SinEmbargo Nuevo control de la presión sanguínea podría salvar vidas: estudio Por Juan Luis García Hernández Septiembre 17, 2015 La presión sanguínea se mide por dos números, en milímetros de mercurio (mmhg), que reflejan los movimientos sistólico y diastólico. Investigadores de una organización civil apoyados por el Instituto Nacional de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés) de los Estados Unidos han concluido que el tratamiento para personas con hipertensión debe hacerse por medio de un agresivo descenso en la presión sanguínea. La presión sanguínea se mide por dos números, en milímetros de mercurio (mmhg), que reflejan los movimientos sistólico y diastólico, cuando el corazón se contrae y luego cuando se expande, respectivamente. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud cuando la presión sanguínea del movimiento sistólico, siempre el más alto de los dos números, es igual o mayor a 140 mmhg se considera una presión sanguínea alta. El mismo caso que si pasa de 90 en la diastólica. Sin embargo, el trabajo recomienda que los niveles de la primera no sobrepasen de 120 mmhg. Lo que reduce considerablemente el riesgo de morir por una enfermedad cardiovascular casi en un 35 por ciento. Esta conclusión fue hecha pública como un resultado preliminar de la investigación, que aún no termina. 8

9 Este estudio entrega información que potencialmente puede salvar la vida, será útil para los encargados de salud, para que puedan considerar las mejores opciones de tratamiento en sus pacientes, en particular, aquellos mayores de 50 años, dijo Gary Gibbons, director del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI), a través de un comunicado. La alta presión sanguínea también llamada hipertensión puede derivar en problemas cardíacos, y en ocasiones precedidos por dolor de cabeza, náuseas, confusión, sangrado nasal y afectación de la vista. El estudio que empezó en el 2009 es el más grande que se haya hecho para medir la presión. Incluyó a más de 9 mil 300 participantes de 50 años o más, que fueron conseguidos en más de 100 centros médicos a lo largo de los Estados Unidos. La población examinada fue diversa. Comprendió distintas razas, edades de personas mayores y ambos géneros. Asimismo, descartó a personas con diabetes, previamente infartadas o enfermedades renales. Los investigadores dividieron a los participantes en dos grupos dependiendo de su presión sanguínea. En uno, recibieron dos tipos de medicamentos para no pasar del puntaje 140 mmhg en sistólica. En el otro, la medicación tuvo como objetivo no pasar de los 120 por medio de tres fármacos. Nuestros resultados proveen de importante evidencia que tratan de bajar la presión sanguínea en pacientes de mayor edad o en alto riesgo puede ser beneficioso y fijar mejores resultados sobre todo, dijo Lawrence Fine, jefe ejecutivo en la NHLBI. En México la hipertensión es una de las principales causas de muerte. Tan sólo por este padecimiento en mayores de 20 años se reportan 11 millones 123 mil mexicanos, de acuerdo con datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición No obstante, considerando a todas aquellas personas que no han sido diagnosticadas, el Instituto Nacional de Salud Pública ha dicho que la prevalencia de la enfermedad podría abarcar al 30 por ciento de la población. Aunque las probabilidades de padecer hipertensión se incrementan con la edad, también se dan casos de gente joven con este problema. De acuerdo con datos de la Ensanut, en los adultos mayores a 60 años la hipertensión fue 3.4 veces más frecuente que en los adultos de 20 a 29 años. También se encontraron 1.3 veces más adultos hipertensos con obesidad (42.3 por ciento) que con peso normal (18.5 por ciento). 9

10 Reforma Aprende a detectar un posible linfoma Paloma Villanueva 16 de septiembre, 2015 Un ganglio inflamado por más de 6 semanas y pérdida de peso excesiva pueden ser síntomas de cáncer linfático, advierte oncólogo. Un ganglio que se mantiene inflamado por más de 6 semanas y pérdida de peso excesiva pueden ser manifestaciones de linfoma, cáncer del sistema linfático que se presenta principalmente en niños, adultos en edad productiva y adultos mayores. Los linfomas se presentan cuando un linfocito (un tipo de glóbulo blanco) sufre un cambio maligno y se multiplica, con el tiempo estas células malignas desplazan a las células sanas y crean tumores. Los tumores provocan el agrandamiento de los ganglios linfáticos o crecen en el tejido linfático que se encuentra en órganos como el estómago, los intestinos y la piel; en algunos casos, también afecta la médula ósea y la sangre. En el marco del Día Mundial del Linfoma, Xicoténcatl Jiménez, médico adscrito al servicio de oncología del Hospital Juárez de México, refiere que este grupo de patologías se divide en enfermedad de Hodgkin, que representa aproximadamente el 40 por ciento de los casos, y linfomas no Hodgkin, que conjugan el 60 por ciento restante. La Guía de Práctica Clínica para la detección oportuna y diagnóstico del Linfoma no Hodgkin en edad pediátrica reporta que la incidencia de esta enfermedad en niños mexicanos es una de las más altas a nivel mundial. De acuerdo con estudios del IMSS, el Linfoma no Hodgkin presenta tasas de incidencia anual de 7.7 casos en 1 millón de niños menores de 1 año; casos en niños de 1 a 4 años; 93.3 casos en niños de 5 a 9 años; y 89.3 casos en niños de 10 a 14 años. Por cada niña que presenta Linfoma no Hodgkin, dos niños lo padecen; en general, los linfomas representan el 10 por ciento de los casos de cáncer infantil, de acuerdo con el Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (Censia). En el caso de los adultos, la mayor incidencia de Linfoma no Hodgkin ocurre en la etapa productiva del individuo, ya que el 90 por ciento de los casos se presenta entre los 40 y 60 años de edad, de acuerdo con la Guía de Práctica Clínica de Linfomas No Hodgkin en el adulto. Jiménez refiere que el principal síntoma es la pérdida de peso acelerada y excesiva (más de 10 kilos en menos de 6 meses) y el crecimiento de los ganglios. "Es un crecimiento ganglionar rápido que puede provocar dolor, son habitualmente ganglios bien delimitados, móviles, duros y se presentan en cadenas, pueden presentarse en varios sitios como cuello y axila o cuello e ingle", describe. 10

11 Otros síntomas son sudoración excesiva -sobre todo en la noche-, fiebre, fatiga sin explicación, infecciones frecuentes, sangrados; si la enfermedad comienza en otro lugar y no en los ganglios linfáticos (huesos, pulmón, tubo digestivo, piel), se pueden presentar síntomas como dolor de huesos, tos, dolor en el pecho, dolor abdominal, sarpullido o bultos en la piel. Las guías refieren que cuando se trata de niños, en el 80 por ciento de los casos se presenta abultamiento abdominal por crecimiento de órganos como el bazo o el hígado. Los grupos de mayor riesgo son los pacientes en tratamiento con inmunosupresores por haber recibido un trasplante, pacientes con VIH o con inmunodeficiencias primarias, portadores de enfermedades crónicas inflamatorias como enfermedad celiaca y artritis reumatoide. También individuos con infecciones por Helicobacter Pylori y virus Epstein-Barr y personas que por su trabajo se exponen a agentes tóxicos. Dado que no hay un estudio que auxilie en la detección temprana de los linfomas, como la mastografía en el caso del cáncer de mama, Jiménez resaltó la importancia de acudir al médico con regularidad, especialmente si se presentan síntomas. "Debemos tener en cuenta que no hay un estudio de detección, por eso es tan importante acudir a la consulta periódica con el médico y, sobre todo, si hay síntomas como infecciones frecuentes, sangrados inexplicables, pérdida de peso, sudoración nocturna, nódulos en el cuello; ésa es la forma en que los médicos podemos hacer el diagnóstico oportunamente y ofrecer al paciente mayores posibilidades de curación", destacó. Reforma Está imberbe 'turismo viejo' Desaprovechan nicho en turismo. Sector poblacional de la tercera edad crecerá 200% en siguientes 15 años El negocio de la tercera edad en México está verde, es un nicho en crecimiento y no aprovechado Dayna Meré 17 de septiembre, 2015 Con un promedio de estancia de al menos 5 días, con un nivel socioeconómico estable, que puede viajar en cualquier época del año y gusta del buen servicio, el sector poblacional de la tercera edad crecerá al menos en 200 por ciento en los próximos 15 años, según datos de Conapo. Datos de la Secretaria de Turismo (Sectur) indican que los viajeros mexicanos que son mayores de 60 años ya representan el 9 por ciento de los turistas mexicanos, muy cercanos a los viajeros mayores de 50 y 40 años, con el 9.5 y 12.7 por ciento, respectivamente, y va en crecimiento. 11

12 Actualmente existen 10.5 millones de personas mayores de 60 años, lo que representa a 9 de cada 100 mexicanos, y para el año 2030 se calcula que 27.7 millones de personas serán mayores de 60 años, casi 27 por ciento de cada 100 mexicanos. Un estudio de la Sectur en 2013 destaca el atractivo crecimiento del turismo de la tercera edad, pero deben crearse condiciones para su estancia. "El aumento de la esperanza de vida traerá consigo un mayor número de turistas de mayor edad procedentes de mercados de países desarrollados. "Las necesidades de estos consumidores pueden ser numerosas, tales como de disponer de asistencia médica en las proximidades (esto es importante, teniendo en cuenta la previsión futura del aumento de enfermedades como la obesidad y las alergias)", indica el boletín cuatrimestral 2013 de Sectur. Pedro Lichtle, director general de Integración de Información Sectorial de la Sectur federal, señala que los proveedores turísticos deben adecuar sus servicios a este sector de la población de rápido crecimiento, dijo. Añadió que gracias a los avances de la medicina, no sólo se elevó la expectativa de vida, sino que también se ha logrado que los adultos mayores gocen de una salud más y mejor controlada, lo que los lleva a viajar una vez que se jubilan. Destacó que el perfil de turista mayor de 60 años traerá ingresos generosos a la industria, ya que su tipo de alojamiento es amplio, considerando su nivel socioeconómico, que siempre viajan acompañados, que tienen estancias más largas, utilizan más servicios de autobús que renta de autos, adquieren paquetes turísticos, por lo general, y su experiencia es compartida de boca en boca hacia otras personas en su misma condición. En México, el único estado que ha dado impulso al turismo gerontológico es Tabasco, donde incluso la Secretaría de Turismo otorgó en el año 2011 el Distintivo G a empresas cuyas condiciones atraían a este segmento. Viejos los cerros... México entró a un creciente proceso de envejecimiento de su población millones de personas mayores de 60 años existen actualmente, lo que representa a 9 de cada 100 mexicanos millones de personas mayores de 60 años se espera que vivan para el año 2030, casi 27 por ciento de cada 100 mexicanos millones de personas mayores de 60 años se espera que vivan para el año 2050, cifra que significa más del 30 por ciento de la población. Fuente: Conapo 12

13 La Crónica Amibas, microscópicas pero peligrosas Bertha Sola/SYM La amebiasis o amibiasis, es una enfermedad diarréica provocada por parásitos La amebiasis ( conocida más como amibiasis) es una infección ocasionada por la ameba Entamoeba histolytica que afecta al colon y que puede ser adquirida a través del consumo de agua y alimentos contaminados con quistes microscópicos que generan dicho parásito, o por faltas de higiene en las manos, antes de comer o preparar alimentos o después de ir al baño. Tiene un período de incubación que puede durar pocos días o varios meses, aunque lo más frecuente es que oscile entre 2 y 4 semanas, aunque los quistes del microorganismo sobreviven a los ácidos estomacales, por lo que pueden dirigirse y colonizar al intestino grueso sin causar ningún síntoma; no obstante, llega un momento en que adquieren una forma activa (trofozoítos) y comienzan a invadir la pared de dicho órgano, lo que da lugar a molestias abdominales, principalmente diarrea acompañada con sangre y moco, gases, pérdida de peso y fiebre elevada y otras molestias. Es importante saber que las amebas están provistas de poderoso grupo de enzimas, que son proteínas que realizan reacciones biológicas y que les permiten abrirse paso entre tejidos, lo que puede ocasionar daños en otros órganos como el hígado y hasta el cerebro. Hay varias especies de amebas: Entamoeba histolytica, Acanthomoeba, Naegleria, Hartmanella, Dentamoeba fragilis, Entamoeba coli y Endolimax nana. La segunda, tercera y cuarta es muy raro que presente infección y solamente se han reportado casos en personas que consumen agua estancada; en estos casos la enfermedad que ocasionan es meningoencefalitis. Las amebas se adquieren por medio de: Consumo de agua y alimentos contaminados con los quistes de la ameba. No lavarse las manos antes de comer ni después de ir al baño. Introducir los dedos a la boca sin previo aseo. Es común que la amebiasis se presente en lugares donde usan el excremento humano como fertilizante en sembradíos de vegetales y frutas. Contacto oral en la región anal de una persona infectada, a manera de estimulación sexual. Al principio, la mayoría de los afectados no presenta síntomas, hasta que se genera la invasión a los tejidos del intestino grueso, lo que ocasiona: Calambres abdominales. Diarrea acompañada de moco y sangre. Varias líquidas de al día, lo que puede llevar a deshidratación y a molestias en la zona del ano por rozaduras. Gases intestinales. Pérdida de peso. 13

14 Vómito. Deshidratación. Fiebre mayor a 38 Cuando la ameba infesta al hígado ocasiona formación de absceso, que es la acumulación de pus en este órgano, manifestándose mediante intenso dolor, fiebre, sudoración, escalofríos, náuseas, vómito y debilidad muscular; esta complicación se presenta en 1% de casos y es necesario la atención inmediata. El diagnóstico se basa en la exploración física, los síntomas del enfermo y se puede complementar y confirmar por medio de exámenes de laboratorio de muestras de materia fecal y de sangre que indique la presencia de anticuerpos. Para prevenirla, sobre todo en niños y personas mayores, es necesario: Consumir agua purificada, hervida, o embotellada. Lavar bien los alimentos antes de consumirlos, especialmente frutas y verduras; tallar al chorro de agua o ponerlas en agua limpia con unas gotitas base de yodo durante unos minutos. No comer en puestos callejeros o locales de dudosa higiene. Es fundamental lavarse las manos y mantener las uñas antes de comer y después de ir al baño. Usar protector bucal (por ejemplo, látex o plástico PVC esterilizados) en caso de tener contacto oral con la zona anal de algún individuo. Los familiares de los afectados deberán solicitar análisis de materia fecal, aún si se encuentran libres de cualquier síntoma, ya que pueden ser portadores de algún parásito. Qué se debe hacer cuando se padece diarrea? Administración de medicamentos antiamebianos, recomendados por el médico, de preferencia desparasitarse cada 6 meses. Seguir dieta blanda, es decir, aquella a base de caldos con verduras, gelatina y abundante cantidad de líquidos. Mantener reposo en cama hasta que fiebre y diarrea hayan disminuido. Si la temperatura corporal es demasiado elevada puede controlarse mediante antipiréticos o ciertos analgésicos. Cuando el afectado presenta absceso en el hígado requiere antiamebianos e intervención quirúrgica para drenar la pus en el citado órgano. Es fundamental mantener hidratado al paciente, ya que la diarrea y vómito generan pérdida considerable de agua en el organismo, por lo que el paciente debe ingerir líquidos en abundancia, suero oral y bebidas rehidratantes. Aunque una de las manifestaciones de esta infección es la diarrea, no se recomienda medicamento alguno para combatir dicha enfermedad, pues de este modo no se estaría combatiendo la causa real del padecimiento. La diarrea sirve para limpiar el intestino, pero si es excesiva puede causar deshidratación y la necesidad de rehidratar a veces son suero intravenoso en algún hospital. 14

15 Evitar la automedicación, ya que algunos analgésicos y antipiréticos están contraindicados en casos donde el paciente presente diarrea y vómito, debido a que pueden agravar estos síntomas. Obesidad y Nutrición La Jornada Publican lineamientos del programa de la reforma sectorial Destinará Educación Pública 15 por ciento de recursos a instalar bebederos Laura Poy Solano 17 de septiembre de 2015 La Secretaría de Educación Pública (SEP) difundió en el Diario Oficial de la Federación los nuevos lineamientos de operación del programa de la reforma educativa, el cual prevé un nuevo componente, pues deberá destinar 15 por ciento de los fondos que le asigne la Cámara de Diputados a instalación y mantenimiento de bebederos escolares. A diferencia de 2014, cuando se podía solicitar hasta 350 mil pesos, el monto máximo para infraestructura en escuelas de hasta 25 alumnos es de 300 mil pesos para atender carencias físicas como construcción, remodelación, ampliación, demolición o habilitación de espacios, así como construcción de infraestructura hidrosanitaria y acceso a agua potable, además de mobiliario básico de aula y otros. Para las acciones de la llamada autonomía de gestión escolar dispondrá hasta de 72 mil 500 pesos, que deberán invertirse para fortalecer la competencia lectora, de escritura y matemáticas de los alumnos; implementar acciones para disminuir el rezago y abandono escolares; desarrollo de capacidades para el ejercicio de la autonomía escolar; adecuación y mantenimiento de espacios escolares, y equipamiento y mobiliario de escuela. En el caso de los planteles con más de 500 alumnos, los recursos máximos para mejoras de infraestructura son 705 mil pesos, y se dispondrá hasta de 205 mil pesos adicionales para adecuaciones que no requieran modificaciones estructurales, lo que representa un incremento de más de 80 mil pesos en comparación con el ciclo escolar pasado. Además de mantener un apoyo de hasta 50 mil pesos para los servicios educativos que da el Consejo Nacional de Fomento Educativo en las comunidades más pobres del país, los lineamientos que entraron en vigor este martes prevén destinar hasta 72 mil 500 pesos para acciones de infraestructura y gestión escolar de primarias y secundarias que fueron beneficiadas en el ciclo El monto se incrementa a 75 mil pesos para las que cuenten con una matrícula hasta de 50 alumnos; las de más de 500 podrán recibir nuevamente fondos para infraestructura hasta por 500 mil pesos, así como de 120 a 205 mil pesos para acciones de gestión escolar. 15

16 El programa de la reforma educativa que tiene por objetivo atender carencias físicas de planteles públicos de educación básica, en particular aquellos que se ubiquen con mayores rezagos también podrán destinar hasta 2 por ciento de sus recursos a fortalecer las supervisiones de las zonas donde se localicen los planteles beneficiados. Cada estado recibirá recursos en función del número de planteles que se beneficien del programa, mientras que anteriormente se les entregaban cinco millones de pesos para estas labores. La Crónica Porciones pequeñas de comida en restaurantes ayuda a combatir obesidad Bertha Sola En las últimas décadas el tamaño de las porciones en los platillos que se ofrecen en restaurantes y en otros tipos de establecimientos de comida ha aumentado significativamente. Reducir el tamaño de las porciones que se ofrecen en restaurantes ayudaría a revertir la epidemia de la obesidad, ya que la mayoría de las personas son reacias a dejar comida en el plato, sugieren investigadores. Un equipo de científicos de la Universidad de Cambridge encontró que el tamaño de la porción influye mucho en la cantidad de alimentos que -sin saberlo- ingerimos, pues según su estudio entre más comida se ofrece, la gente come más. Los investigadores revisaron 61 estudios y advirtieron que en las últimas décadas el tamaño de las porciones en los platillos que se ofrecen en restaurantes y en otros tipos de establecimientos de comida ha aumentado significativamente. En promedio, entre 1993 y 2013, el tamaño del pastel de carne se duplicó, las roscas aumentaron de 70 gramos a 86 gramos, un paquete familiar de papas fritas creció 50 por ciento, y una bolsa individual de cacahuates es ahora 80 por ciento más grande. Los científicos llevaron a cabo también un estudio que involucró a seis mil 711 personas, quienes fueron sometidas a una amplia gama de ensayos clínicos sobre peso corporal, calorías ingeridas, enfermedades y dietas. El equipo de Cambridge concluyó que debían eliminarse las grandes porciones de comida en los restaurantes y ofrecer los alimentos en platos y vasos más pequeños porque ello contibuiría a que las personas ingieran hasta 279 calorías menos al día. El doctor Ian Shemilt, de la unidad de investigación en Salud de Cambridge, declaró a la cadena pública de noticias BBC, que esta es la evidencia más concluyente hasta la fecha de que la gente consume más comida y bebida cuando se le ofrecen porciones mayores. Los consumidores tienen un papel que jugar, por ejemplo todos nosotros podemos reducir el tamaño de los platos y vasos que usamos, incluso pedir porciones más pequeñas en los restaurantes que visitamos, añadió. 16

17 Los científicos estiman además que los gobiernos podrían adoptar medidas para obligar a los restaurantes a ofrecer platillos más reducidos, lo cual tendría también un impacto positivo en la relación calidad-precio. Poner un límite al tamaño de los alimentos ricos en carbohidratos ayudaría finalmente a las personas para perder peso, sostienen. Especialistas en salud afirman que la reducción de las porciones es un medio eficaz para disminuir el consumo de calorías tanto en restaurantes como en casa, donde las personas también deben tener cuidado en la cantidad de alimentos que ingieren. El Sol de México Avanza estrategia para prevenir sobrepeso, obesidad y diabetes en Tamaulipas Como resultado de la Estrategia para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes, durante el primer semestre del año más de 11 mil tamaulipecos se beneficiaron con acciones que permiten controlar estos padecimientos y prevenir complicaciones severas de la salud. Las enfermedades crónicas no transmisibles se han convertido en uno de los principales problemas de salud pública en todo el País, por lo que el Gobierno de Egidio Torre Cantú, ha sumado esfuerzos de colaboración para promover el hábito de consumo alimentario saludable y la realización de actividad física, señaló Norberto Treviño García Manzo, Secretario de Salud. Informó que actualmente, en el primer semestre del 2015, los indicadores de la estrategia nacional muestran un avance significativo en la aplicación de acciones contra estos tipos de padecimientos entre la población tamaulipeca atendida por las 12 Jurisdicciones Sanitarias de la Entidad. Destacó que dos mil 229 personas redujeron el tres por ciento de su talla al iniciar el programa; además se han efectuado cinco mil 509 sesiones de actividad física; mil 123 talleres de nutrición; cuatro mil 527 sesiones de orientación alimentaria, todo aunado a la participación en las ferias de salud, campamentos de verano y marchas por la salud. Refirió que estas acciones se han logrado con el sustento de tres pilares fundamentales que son: Salud Pública con promoción de estilos de vida saludables; así como, campañas de educación y monitoreo permanente de las enfermedades no transmisibles e implementación de acciones preventivas. Atención médica, para que las personas con factores de riesgo tengan acceso oportuno a los servicios de salud. El tercer pilar, la Regulación Sanitaria y la Política Fiscal, da respuestas efectivas a la demanda social de regular el etiquetado y la publicidad de alimentos y bebidas, principalmente la que se enfoca al público infantil. 17

18 Finalmente, indicó que los resultados antes mencionados representan un avance importante en la prevención y control de las enfermedades no transmisibles, al otorgar una atención especializada que ayuda a crear conciencia en los tamaulipecos sobre el autocuidado de su salud. El Sol de México Embarazo con sana alimentación previene obesidad en el infante Cuando una mujer embarazada lleva una alimentación sana previene, a su vez, una posible obesidad en su hijo, afirmó el neonatólogo David Rodríguez Medina. La deficiente alimentación en el embarazo puede derivar en problemas de obesidad y síndrome metabólico en el infante, sobre todo si nació de forma prematura o con bajo peso, señaló el experto de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) de Ginecoobstetricia del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco. Explicó que primordialmente en el primer trimestre de la gestación, la mujer embarazada debe tener una ingesta adecuada de proteínas, así como de vitaminas como la B12 y otros minerales. Agregó que en este proceso, el aporte nutricional de la mujer juega un papel muy importante en la metalización de los genes en el bebé, el cual es un procedimiento epigenético en donde es posible la neutralización de los mismos y con ello evitar que se expresen más adelante. Detalló que entre estos genes se encuentra el de la obesidad, que es un gen ahorrador heredado generacionalmente que tiende a almacenar automáticamente reservas calóricas al enfrentarse con carencias nutricionales. Indicó que lo anterior puede dar lugar a que durante la programación fetal que es cuando el bebé está en plena formación intrauterina, el gen de la obesidad no llegue a metilizarse o neutralizarse debido a que el bebé no recibió nutrientes suficientes que le faciliten este proceso primario. 2Prácticamente quedara activo como una reacción ante las carencias nutricionales a las que tuvo que enfrentarse el producto, en su etapa gestacional, puntualizó. Rodríguez Medina refirió que diversos estudios han advertido que los bebés cuyas madres no tuvieron una alimentación sana durante el embarazo, pueden sufrir complicaciones a nivel del sistema nervioso central; además, serán más propensos al desarrollo de resistencia a la insulina y a la obesidad y a la hipertensión arterial. Los mismos riesgos, dijo, se han advertido en niños que nacieron en condiciones de restricción de crecimiento uterino, además de tener una tendencia al desarrollo de la obesidad en edades como la adolescencia y la adultez. 18

19 En casos de bajo peso, también se han señalado riesgos metabólicos en bebés que nacieron, incluso, pesando menos de tres kilogramos, al igual que en niños prematuros extremos cuyo alumbramiento fue antes de la semana 28 de gestación. Asimismo, dijo, de otras características adversas como talla o estatura baja en la adultez, y una desnutrición crónica, aun con obesidad y sobrepeso. Apuntó que la inadecuada metalización de genes como el de la obesidad debido a una mala programación del ADN, puede transmitirse hasta por tres generaciones posteriores. No obstante, insistió en la importancia de una alimentación sana en el embarazo, para garantizar el adecuado crecimiento y desarrollo del bebé y evitar problemas de salud a futuro. SinEmbargo La comida chatarra encoge el cerebro? Científicos australianos dicen que sí Por Juan Luis García Hernández Septiembre 16, 2015 Un estudio hecho por dos universidades australianas afirma por primera vez en humanos que el consumo de comida chatarra disminuye el tamaño del cerebro. Los investigadores de la Universidad de Deakin y la Universidad Nacional Australiana asociaron la comida chatarra con menores tamaños del hipocampo, una parte del cerebro vinculada con las funciones de la memoria, el aprendizaje, la dimensión del espacio y la inhibición. Se está volviendo claro que la dieta es de critica importancia para la salud tanto mental, como física, a lo largo de la vida, dijo Felice Jacka, autora de este trabajo al portal de la Universidad Deakin, en Melbourne, Australia. Los investigadores creen que este hallazgo podría ser la explicación de por qué las afectaciones al cerebro ha aumentado en la población. El trabajo evaluó a personas de la tercera edad entre 60 y 64 años. A través del uso de resonancias magnéticas en 2 mil 76 participantes que calculaban el tamaño del hipocampo izquierdo y derecho, así como del escrutinio de sus dietas, los científicos determinaron que quienes consumían bebidas azucaradas, botanas saladas y carnes procesadas, tenían un hipocampo izquierdo más reducido, que aquellos que no consumían estos alimentos. Hemos sabido durante algún tiempo que los componentes de la dieta, sanos e insanos, tienen un rápido impacto en aspectos del cerebro que afectan el tamaño del hipocampo y su función, pero hasta ahora estos estudios sólo se habían hecho en ratas y ratones. Este es primero que muestra que este es el caso en humanos, dijo Jacka. 19

20 El estudio australiano también mostró que los adultos de la tercera edad que tienen dietas más ricas en nutrientes, tienen un hipocampo izquierdo más largo. Lo que podría significar un resultado de importancia para futuras investigaciones sobre el tratamiento de la demencia y salud mental. Los resultados fueron publicados en BMC Medicine, una diario que publica contenidos de ciencia, tecnología y medicina, aseveran que esta condición en adultos mayores podría ser igualmente válida para todas las edades. El estudio enfatizó que los efectos de la dieta quedaron demostrados, pese a que también se consideraron otros factores asociados con la afectación del tamaño del hipocampo como lo son la actividad física, fumar, el nivel educativo, el género y la depresión. Pero por el otro lado, los autores creen que la dieta podría empezarse a ver como un factor que puede desencadenar justamente trastornos mentales como la depresión, o representar un mayor riesgo de desarrollar demencia. Estas tampoco son buenas noticias para la industria de alimentos ultraprocesados y refrescos, que ya carga con parte de la responsabilidad de otras enfermedades. El año pasado la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció que había más de mil 900 millones de adultos en el mundo con sobrepeso, de los cuales 600 millones eran obesos. Y México es el país más afectado en este sentido, donde el 70 por ciento de su población padece de sobrepeso y obesidad. Cáncer SinEmbargo Aceite de oliva reduce la aparición de cáncer de mama: estudio Septiembre 17, 2015 Un estudio realizado en España develó que una dieta con cuatro cucharadas soperas de aceite de oliva virgen puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama en dos terceras partes. Los investigadores concluyeron que por cada 5 por ciento de calorías que el cuerpo ingiere del aceite de oliva, el riesgo de que se presenten los característicos tumores de mama disminuye en un 28 por ciento. El estudio hecho por las universidades de Navarra Navarra y el Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología (CIBERobn) y publicado en la revista JAMA Internal Medicine es el primer trabajo aleatorio sobre este tema. La muestra abarcó a 4 mil 282 mujeres a las que se les ha hecho un seguimiento durante casi 5 años. Las participantes llevaron tres tipos de dieta mediterránea, ésta se basa en una serie de productos vegetales y legumbres, pan y otros cereales, el consumo de vino y el aceite de oliva como grasa principal. 20