HIDROPS FETAL. Dra. Elsa Torres Marcos Instituto Nacional Materno perinatal
|
|
- Ángel Moya Rivero
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 HIDROPS FETAL Dra. Elsa Torres Marcos Instituto Nacional Materno perinatal
2 Hidrops fetalis Ballantyne reporta el prime caso 1932 Diamond la describe como la etapa final de la Eritroblastosis fetal. La gran mayoría de casos se debía a Ac anti D (Rh) causante de enfermedad hemolítica aloinmune 1960 La amniocentesis para análisis de bilirrubinas y transfusión intrautero. Se introduce la profilaxis con inmunoglobulina. Potter primero en señalar que el hidrops podía ocurrir en ausencia de Eritroblastosis. Desde entonces se aplica el termino hidrops no inmunológico
3 INTRODUCCIÓN La hidropesía fetal se define como la presencia anormal de líquido seroso en el cuerpo fetal, con acúmulo de líquido en cavidades serosa. Mínimamente debe presentar compromiso de dos cavidades del cuerpo del feto. Derrame pericárdico Derrame pleural Ascitis incidencia es de: 1/2500-1/3500 R.N. vivos. La mortalidad es alta dependiendo de la etiología, entre 50 y 95%. La etiología ha cambiado desde que en 1970 se introdujo de la inmunoprofilaxis anti-d en todas las gestantes Rh negativas de forma sistemática. Actualmente aproximadamente el 87% de Hidrops son de causa no inmune.
4 Mecanismos de producción Es un cuadro clínico resultado de varios mecanismos. El mecanismo inmunológico, debido a la presencia de anticuerpos circulantes maternos contra antígenos eritrocitarios fetales, fue descrito por primera vez por Edith Potter en Antes de la introducción de la profilaxis anti-d, en 1968, la hidropesía de causa inmunológica representaba alrededor del 80% de todos los casos de hidropesía. En la actualidad, representa un 10% de los casos.
5 Hidrops fetalis
6 1.Hidrops inmune La etiología más frecuente es la incompatibilidad ABO pero clínicamente es poco importante siendo causa de hiperbilirrubinemia y no de hidrops. La siguiente causa es isoinmunizacion Rh por el antígeno D (98%). Otros: anti E, anti c, anti C, anti K kell.
7 1.Hidrops inmune La etiología más frecuente es la incompatibilidad ABO pero clínicamente es poco importante siendo causa de hiperbilirrubinemia y no de hidrops. La siguiente causa es isoinmunizacion Rh por el antígeno D (98%). Otros: anti E, anti c, anti C, anti K kell.
8 2.Hydrops fetal no inmune o o o Ha sido aplicado a todos los casos que no son secundarios a enfermedad hemolítica Puede diagnosticarse intrautero mediante ecografía en la que aparece inicialmente como pequeños derrames pericárdico o pleural para progresar en pocas semanas a edema generalizado. La placenta es afectada es edematosa, con inflamación de las vellosidades y alteración de la morfología de los vasos sanguíneos.
9 Hidrops no inmune Depende de la población de referencia y de la edad gestacional en el momento del diagnóstico. Dentro de las causas más frecuentes: 23% Cardiopatías 22% idiopático 16% Cromosomopatías: Turner, T13, T18, T21 13% Anomalías de tórax: MAQ 11% Síndromes polimalformativos 6 % Síndrome de transfusión feto-fetal. Infección por parvovirus B19
10 Existen diversas teorías fisiopatológicas: 1-Anemia 2-Hipoxia 3-Insuficiencia cardíaca, las tres primeras son debido a un aumento de la permeabilidad capilar. 4-Disminución del flujo linfático, que explicaría el acumulo de líquido en caso de Higroma quístico y otras malformaciones linfáticas.
11 PATOFISIOLOGÍA El transporte de agua entre los capilares y los tejidos está regulado por los gradientes de presión osmótica e hidrostática, el área de superficie de transporte y la permeabilidad capilar y la velocidad de reabsorción por los vasos linfáticos. Mecanismos que pueden llevar al Hydrops: Aumento de la presión hidrostática capilar Disminución de la presión coloidosmótica del plasma Aumento de la permeabilidad capilar. Disminución del flujo linfático
12
13 El diagnostico El diagnóstico inicial de hidropesía es siempre ecográfico y sencillo, pero llegar al diagnóstico etiológico del proceso puede resultar difícil y complejo.
14 DIAGNOSTICO Clínico: La sospecha clínica es rara. Solo en casos de poli hidramnios con aumento de altura uterina o en situaciones de arritmia fetal. Ecográfico: La ecografía es la exploración de elección. Los signos ecográficos principales son: edema subcutáneo generalizado ascitis fetal (doble corona abdominal) derrame pericárdico derrame pleural hidrocele. o Otros signos ecográficos indirectos: aumento del grosor placentario aumento del grosor del cordón umbilical hidramnios...
15 Diagnostico prenatal Edema subcutáneo de la calota
16 Diagnostico por imágenes Higroma quístico bebe grama
17 Diagnostico ecográfico Edema nucal Ascitis
18 DIAGNOSTICO Recién nacido Hemograma, reticulocitos, extensión sanguínea, estudio de hemoglobinas, G6PD, Coombs directo, grupo sanguíneo, Rh, electrolitos, gases arteriales, proteínas totales, albúmina, bilirrubina total y directa, enzimas hepáticos, coagulación. Cultivos bacterianos. Serologías víricas (TORCH, Parvovirus B19, Cocsackie), luética e IgM total. Serie esquelética. ECG y Ecocardiograma. Estudio genético. Madre Hemograma, reticulocitos, extensión sanguínea, estudio de hemoglobinas, G6PD, Coombs directo e indirecto, grupo sanguíneo, Rh, Anticuerpos antinucleares, Anti DNA, anticardiolipina, anticoagulante lúpico. Serologías víricas (TORCH, Parvovirus B19, Cocsackie) y luética. Tinción Kleihauer-Betke. Estudio de la placenta (cultivo e histología
19 Hidrops fetal Es un RN con anasarca El edema generalizado Derrame pleural Ascitis intestino
20 MANEJO NEONATAL Asistencia en sala de partos : o Recoger muestras de sangre de cordón urgente para manejo precoz en UCIN (Grupo sanguíneo, Rh, Coombs directo, bilirrubina, proteínas totales, hematocrito y gases). o Tener preparado material de reanimación completo. Sangre fresca o concentrado de hematíes isogrupo si lo conocemos y si no O negativo o Soporte cardio respiratorio. (según clínica) o Valorar drenajes torácicos o abdominales según compromiso respiratorio. o Vía venosa umbilical (según gravedad y tiempo en ser asistido en unidad de Cuidados o Intensivos Neonatales) o Traslado cuidadoso a la UCIN tras estabilidad del paciente
21 MANEJO EN UCIN Manejo específico de cada etiología: arritmia, isoinmunizacion, insuficiencia cardíaca, infecciones tratables, etc. Monitorización invasiva en casos severos. ( presión venosa central y arterial cruenta). Ventilación adecuada (edema pulmonar). Corregir alteraciones asociadas : acidosis, anemia (conseguir hematocrito entre 30-35%), electrolitos, coagulación, etc. Manejo de líquidos en espacio extravascular: Drenajes (tórax, abdomen, pericardio) dependiendo del compromiso cardiorespiratorio. Coloides, derivados hematológicos, diuréticos e inotrópicos para el manejo del tercer espacio. Hemofiltración arteriovenosa continua (si hay fallo renal).
22 Hidrops fetalis: Asistencia respiratoria
23 hiperbilirrubinemia
24 Consecuencias clínicas Hipoplasia pulmonar: Es una complicación frecuente debido a la compresión mecánica del pulmón en crecimiento, falta de distensión pulmonar y la ausencia de movimientos respiratorios Hipertensión pulmonar secundaria a la alteración de la vasculatura pulmonar. Hiperplasia de las células de islotes pancreáticos secundaria a la liberación de Hb en el Hidrops aloinmune Hematopoyesis extra medular Encefalopatía hipoxica isquémica ocurrida intra útero
25 Pronostico Depende dela causa subyacente Alrededor del 50% de los casos de hidrops no inmune resulta en muerte fetal ( Intra útero). Cerca de la mitad de los que nacen vivos fallecen. El pronostico de los Hidrops de etiología desconocida es de gravedad, lo mismo que el delas enfermedades estructurales cardiacas. Es mejor en los casos de anemia. Cuanto mas temprano en la gestación se desarrolle el Hidrops peor es el pronóstico
26 Hidropesía fetal Edurne Mazarico Gallego a, Elisabet Miró Sotelo a, Antonio Vela Martínez a, Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital San Joan de Déu. Esplugues de Llobregat (Barcelona). España. Objetivo: Revisión de casos de hidropesía fetal en nuestro hospital en el período Material y métodos: Revisión de todos los casos de hidropesía fetal diagnosticados en el período ,
27 Resultados: 18% se debieron a cardiopatías. Un 25% se asoció a malformaciones fetales y síndromes. 18% estaba asociado a una cromosopatía. 12,5% de los casos fueron de causa inmunológica. 25% de los casos revisados no hemos hallado ninguna causa materna ni fetal causante del cuadro de hidropesía
28 Mortalidad La mortalidad global ha sido de 82% (40% intraútero espontánea, 30% neonatal y 30% por interrupción legal del embarazo), y del 50% en las hidropesías inmunitarias (muerte intraútero) (fig. 6) En cuanto a la etiología, encontramos un 18% de cardiopatías, con una edad gestacional media de diagnóstico de 27 semanas y una mortalidad del 100% (33% intraútero espontánea, 66% neonatal)
29 Mortalidad El 25% correspondió a síndromes monogénicos y malformaciones, con una edad gestacional media de diagnóstico de 27 semanas, y una mortalidad del 50% (muerte neonatal). La hidropesía se presenta en una minoría de fetos con MAQ (8-10%), generalmente asociada a grandes formaciones. Mortalidad 90% El 18% ha correspondido a cromosopatías, con una edad gestacional media al diagnóstico de 15,3 semanas y una mortalidad del 100% (33% intraútero espontánea y 66% por interrupción legal del embarazo).
30 Mortalidad En un 25% no se ha hallado una etiología conocida, si bien en 3 de los 4 casos no disponemos del estudio necrópsico. La edad gestacional media del diagnóstico ha sido de 16 semanas y la mortalidad del 100% (50% intraútero espontánea y 50% por interrupción legal de la gestación).
31 Tu eres responsable de mi futuro Gracias por ayudarme a crecer
Conclusiones Sesión: Hidrops Fetal
Conclusiones Sesión: Hidrops Fetal Coordinadores: Drs. Germán Campos y Alfredo M Germain - Hidrops Inmune: Dr. Carlos Díaz - Hidrops no Inmune: Dr. Fernando Abarzúa - Terapia en Hidrops Inmune: Dr. Jyh
Más detallesGuías Nacionales de Neonatología. Ministerio de Salud - Chile
Guías Nacionales de Neonatología Ministerio de Salud - Chile 2005 HIDROPS FETAL INTRODUCCION: Clásicamente el hidrops fetal se ha dividido en inmune y no inmune. Como desde la década del 60 la enfermedad
Más detallesISOINMUNIZACION Rh. Profesora Lourdes Carrillo Bermúdez Servicio de Medicina Materno Fetal. Parte I
ISOINMUNIZACION Rh Profesora Lourdes Carrillo Bermúdez Servicio de Medicina Materno Fetal Parte I Causas de anemia fetal Isoinmunización anti-d Isoinmunización anti c, E, Kell Infección Parvovirus B19,
Más detallesEl feto con signos de hidrops: causas y edad gestacional de detección
El feto con signos de hidrops: causas y edad gestacional de detección Abasolo J 1, Meller C 1, Gimenez ML 1,2, Carcano ME 2,3, Marcos F 1, Wojakowski A 2,3, Otaño L. 1,2 1- Servicio de Obstetricia; 2 -
Más detallesMARCO GARNIQUE MONCADA MÉDICO GINECOLOGO DEL INMP
MARCO GARNIQUE MONCADA MÉDICO GINECOLOGO DEL INMP EL IMPACTO DE LA MORTALIDAD PERINATAL ES UN INDICADOR DE SALUD QUE PUEDE SER USADO A NIVEL LOCAL, NACIONAL O MUNDIAL. REFLEJA DIRECTAMENTE LA ATENCIÓN
Más detallesSíndrome de transfusión feto-fetal. Àngela Rico Rodes Residente 3º año de Pediatría Sección Neonatos Tutor: Honorio Sánchez
Síndrome de transfusión feto-fetal Àngela Rico Rodes Residente 3º año de Pediatría Sección Neonatos Tutor: Honorio Sánchez Indice Introducción Sindrome de transfusión feto-fetal (TTTS)/ secuencia anemiapoliglobulia
Más detallesDr. Felipe Yagnam R. Becado Pediatría U de Chile. Servicio Neonatología Hospital Barros-Luco Trudeau Julio 2011
Dr. Felipe Yagnam R. Becado Pediatría U de Chile Servicio Neonatología Hospital Barros-Luco Trudeau Julio 2011 Definición Acumulación de líquido en tejido celular subcutáneo y en una o más cavidades serosas
Más detallesPROEDUMED. Curso en línea del PROsimulador ENARM Contenido de Estudio Identificación del reactivo
PROEDUMED. Curso en línea del PROsimulador ENARM Contenido de Estudio Identificación del reactivo Salir Area: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Especialidad: OBSTETRICIA Tema: COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Y DEL
Más detallesENFERMEDAD HEMOLITICA PERINATAL
www.cerpo.cl ENFERMEDAD HEMOLITICA PERINATAL CERPO Centro de Referencia Perinatal Oriente Departamento de Obstetricia y Ginecología, Campus Oriente, Facultad de Medicina, Universidad de Chile HISTORIA
Más detallesDocente: Dr. Sergio Rodríguez Castro
IISOINMUNIZAC ION Docente: Dr. Sergio Rodríguez Castro ISOINMUNIZACI ETILOGIA: ÓN Incompatibilidad ABO Incompatibilidad CDE ( Rh) Anticuerpos irregulares o atípicos DIAGNOSTICO Y MANEJO: Mediciones del
Más detallesEvaluación Ecografica Tórax y Pulmón Fetal II
Evaluación Ecografica Tórax y Pulmón Fetal II Drs. Carlos Contreras Moreno, Lorena Quiroz Villavicencio, Susana Aguilera Peña, Leonardo Zúñiga Ibaceta, Juan Guillermo Rodríguez Arís Centro de Referencia
Más detallesA propósito de un caso Hidrops Fetal No Inmune.
A propósito de un caso Hidrops Fetal No Inmune. Dr. Mario Hidalgo Roco. Centro de Referencia Perinatal Oriente (CERPO) Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital Dr. Luís Tisné Brousse Campus
Más detallesSeminario N 82 Hidrops NO inmune Drs. Ana Jara Zegarra, Juan Guillermo Rodriguez, Sergio De la Fuente, Daniela Cisterna
Seminario N 82 Hidrops NO inmune Drs. Ana Jara Zegarra, Juan Guillermo Rodriguez, Sergio De la Fuente, Daniela Cisterna CERPO Centro de Referencia Perinatal Oriente Facultad de Medicina, Universidad de
Más detallesISOINMUNIZACION Rh. Profesora Lourdes Carrillo Bermúdez Servicio de Medicina Materno Fetal. Parte II
ISOINMUNIZACION Rh Profesora Lourdes Carrillo Bermúdez Servicio de Medicina Materno Fetal Parte II Anemia Fetal Viscosidad de la sangre disminuida 1 2 Aumento de flujo de Rendimiento sangre al cardíaco
Más detallesISOINMUNIZACIÓN. Incompatibilidad ABO Incompatibilidad RhD Incompatibilidad no ABO no RhD (anti-lewis, anti-kell )
Fecha: 4 de Mayo de 2011 Nombre: Dra. Neus Garrido Mollá R3 Tipo de Sesión: Seminario ISOINMUNIZACIÓN El término incompatibilidad se emplea para definir la situación en que dos individuos tienen un factores
Más detallesCuidado de la enfermera a pacientes con complicaciones de preeclampsia eclampsia, síndrome de Hellp
Cuidado de la enfermera a pacientes con complicaciones de preeclampsia eclampsia, síndrome de Hellp Enf. María Guadalupe Vega Jefe de Piso Unidad de Terapia Intensiva Hospital General Las Américas, Ecatepec
Más detallesExámenes Auxiliares Durante el Embarazo. Dr. Jorge A. Ortiz Castillo
Exámenes Auxiliares Durante el Embarazo Dr. Jorge A. Ortiz Castillo Liquido Amniotico Protege al Producto al distribuir los impactos que recibe la madre. Permite crecimiento externo simétrico de Producto.
Más detallesATENEO CENTRAL NEONATOLOGIA UNIDAD 1 27/06/17
ATENEO CENTRAL NEONATOLOGIA UNIDAD 1 27/06/17 Paciente de sexo masculino derivado desde la Maternidad Sardá F. de nac:16/02/17 F. de ingreso:20/03/17 Edad: 32 días Antec. Obstétricos: producto de G2 P2
Más detallesHipoxia Perinatal 1ra. parte
Fecha de impresión : Sábado, 09 de Abril 2011 Hipoxia Perinatal 1ra. parte Introducción Qué es la asfixia perinatal? Incidencia Factores de riesgo Hipoxia Perinatal Introducción No existe una definición
Más detallesMARCO GARNIQUE MONCADA MÉDICO GINECOLOGO DEL INMP
MARCO GARNIQUE MONCADA MÉDICO GINECOLOGO DEL INMP EL IMPACTO DE LA MORTALIDAD PERINATAL ES UN INDICADOR DE SALUD QUE PUEDE SER USADO A NIVEL LOCAL NACIONAL O MUNDIAL. REFLEJA DIRECTAMENTE LA ATENCIÓN
Más detallesDoppler Feto-placentario en embarazo de alto riesgo obstètrico. Asist. Dra. Moràn
Doppler Feto-placentario en embarazo de alto riesgo obstètrico Asist. Dra. Moràn Embriología Organogénesis comprendida desde la tercer a la octava semana Tercer semana se evidencia latido cardiaco Cuarta
Más detallesUnidad 6 Evaluación mediante Doppler de la Arteria Umbilical
Unidad 6 Evaluación mediante Doppler de la Arteria Umbilical Daniel Cafici Director de Docencia e Investigación Sociedad Argentina de Ultrasonografía en Medicina y Biología Técnica Evaluación Doppler de
Más detallesEstudios y ecografías
SP EMBARAZO Estudios y ecografías trimestre a trimestre Desde la concepción hasta la fecha de parto, los controles necesarios para tener un embarazo seguro. Guía de íconos que vas a ver durante toda la
Más detallesCONSENTIMIENTO INFORMADO TEST DE ADN LIBRE CIRCULANTE FETAL EN SANGRE MATERNA PARA EL CRIBADO DE TRISOMÍAS 21, 18 Y 13.
ADENDUM 2 CONSENTIMIENTO INFORMADO TEST DE ADN LIBRE CIRCULANTE FETAL EN SANGRE MATERNA PARA EL CRIBADO DE TRISOMÍAS 21, 18 Y 13. Hoja informativa para realización de la prueba de cribado con ADN libre
Más detallesPágina 1. La tasa de mortalidad perinatal es por nacidos vivos y muertos - CREM y Servicio de Epidemiología. Mortalidad por causas
7. Defunciones y tasas de las primeras causas de Tasas por 1.000 nacidos vivos y muertos. Periodo 1999-. Ambos sexos.areaiv XVI. 01-49. Afecciones originadas en el periodo perinatal 49. Otros trastornos
Más detallesPROF. MTRN. SERGIO PAVIÉ ENFM
PROF. MTRN. SERGIO PAVIÉ ENFM-142 2009 GENERALIDADES La disponibilidad de servicios de cuidados intensivos así como otros factores influenciaran el resultado de los neonatos de alto riesgo, siendo estos:
Más detallesHERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA Dr. Rodrigo Verdugo C. Cirujano Pediatra Hospital Regional - Coyhaique I. DESCRIPCIÓN La hernia diafragmática es un defecto congénito del feto (ocurre durante la gestación)
Más detallesISOINMUNIZACION Rh. Profesora Lourdes Carrillo Bermúdez Servicio de Medicina Materno Fetal. Parte III
ISOINMUNIZACION Rh Profesora Lourdes Carrillo Bermúdez Servicio de Medicina Materno Fetal Parte III Ac irregulares título crítico 1/16 Genotipado fetal RHD positivo MANEJO ISOINMUNIZACION VS-ACM semanal
Más detallesPuede ser causado por una variedad de condiciones en las que la producción de orina fetal está disminuida.
Oligoamnios. Dr. Geovani Rodríguez Romero. Conceptos Disminución patológica del LA para una determinada edad gestacional. En el embarazo a término, se considera que existe oligoamnios cuando el volumen
Más detallesDiagnóstico y tratamiento prenatal de anomalías fetales
Posgrado Bianual Interdisciplinario Perinatología y Salud Materno-Infantil. Universidad Autónoma de Entre Ríos Asociación Argentina de Perinatología Paraná, Entre Ríos, 9 de abril de 2010 Diagnóstico y
Más detallesInmunización de la madre a antígenos del hematíe fetal y paso posterior de IgG de madre a feto
Enfermedad hemolítica perinatal Inmunización de la madre a antígenos del hematíe fetal y paso posterior de IgG de madre a feto El problema más frecuente y grave es la aloinmunización materna al Antígeno
Más detallesEVALUACIÓN DE LA CONDICIÓN FETAL GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
EVALUACIÓN DE LA CONDICIÓN FETAL GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA OBJETIVO: Detectar precozmente los factores de riesgo que puedan alterar el desarrollo y crecimiento del feto, lo que permite efectuar oportunamente
Más detallesIX. Análisis de Resultados
IX. Análisis de Resultados Una de las principales causas de mortalidad en el Departamento de Chinandega es la mortalidad perinatal, dentro de la cual la neonatal representa el 71%, lo cual sugiere mejorar
Más detallesCONTROL Y SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO NORMAL. Segovia Noviembre de 2009
CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO NORMAL Segovia Noviembre de 2009 SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO Factores de riesgo durante el embarazo Antecedentes médicos Factores sociodemográficos Hipertensión arterial
Más detallesDiferentes definiciones Diferentes etiologías Alteraciones desarrollo fetal y respuesta vascular Limitadas opciones de tratamiento Momento de
Rocio de los Llanos Moreno Selva R4 Obstetricia y Ginecologia Hospital General Universitario Albacete INTRODUCCIÓN 2ª causa de mortalidad perinatal Secuelas a corto y largo plazo (5-30%) Mortalidad 120/1000
Más detallesCaso Clínico Nº1 Curso Infecciones neonatales 2017
Caso Clínico Nº1 Curso Infecciones neonatales 2017 Caso clínico RNT 40 semanas GEG Madre con diabetes gestacional y mal control metabólico durante embarazo. Nace por cesárea de urgencia por registro sin
Más detallesSCREENING ECOGRÁFICO DEL PRIMER TRIMESTRE
SCREENING ECOGRÁFICO DEL PRIMER TRIMESTRE...juntos desde 1979 S CREENING ECOGRÁFICO DEL PRIMER TRIMESTRE Qué es el Screening Ecográfico del Primer Trimestre? El Screening del Primer Trimestre es un estudio
Más detallesEndocrinopatías del embarazo
Endocrinopatías del embarazo Es necesario identificar a las mujeres con riesgo de desarrollar diabetes gestacional para, una vez reconocidas, colocarlas bajo un estricto control glucémico durante la gestación.
Más detallesDepende de la población de referencia y de la edad gestacional en el momento del diagnóstico. Dentro de las causas más frecuentes:
HIDROPS FETAL Dr. Moreno. Neonatología. Servicio de Pediatría. Dra. Marimon.Servicio de Ginecología y Obstetrícia. Febrero 1998. CONCEPTO Se trata de un edema subcutaneo generalizado con acúmulo de líquido
Más detallesPágina 1. La tasa de mortalidad perinatal es por nacidos vivos y muertos - CREM y Servicio de Epidemiología. Mortalidad por causas
6. Defunciones y tasas de las primeras causas de. Tasas por 1.000 nacidos vivos y muertos. Periodo 1999-. Ambos sexos.areaii XVI. 01-49. Afecciones originadas en el periodo 49. Otros trastornos originados
Más detallesLA ECOGRAFÍA DE LAS SEMANAS
LA ECOGRAFÍA DE LAS 22-26 SEMANAS 16 esta edad de embarazo, el feto pesa entre 400 600 grs y mide entre 23 30 cm desde la cabeza al talón. La madre ya percibe los movimientos fetales. En este periodo,
Más detallesDr. Jool Alarcón Quispe. Maestría en Medicina con Mención en Ecografía Post Grado en ecografía obstetrica de Alto Nivel
Dr. Jool Alarcón Quispe Maestría en Medicina con Mención en Ecografía Post Grado en ecografía obstetrica de Alto Nivel Existen dos mecanismos: 1. La fecundacion de 2 o mas ovocitos 2. La división en el
Más detallesMORBILIDADES. Trastornos respiratorios y cardiovasculares específicos del período perinatal 1 P20 - P29
HOSPITAL GINECO - OBSTETRICO "ISIDRO AYORA" MORBILIDADES EN CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES CODIFICACION DE ACUERO A LA CLASIFICACION ESTADISTICA INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES Y PROBLEMAS RELACIONADOS CON
Más detalles7. Defunciones y tasas de la mortalidad fetal tardía según causa y sexo, por área de salud. Casos y tasas por nacidos vivos y muertos.
s vivos y muertos. 01-93. Todas las causas 119 4,2 66 4,5 53 3,8 XVI. 01-49. Afecciones originadas en el periodo perinatal 112 3,9 64 4,4 48 3,4 01. Feto y recién afectados por condiciones de la madre
Más detallesPrograma Formativo. Objetivos. Código: Curso: Hematología y Hemoterapia. Duración: 70h.
Código: 40657 Curso: Hematología y Hemoterapia Modalidad: ONLINE Duración: 70h. Objetivos La sangre es un tejido líquido que circula permanentemente por el sistema vascular y está formado por vasos sanguíneos
Más detallesENFERMEDAD HEMOLÍTICA PERINATAL: ISOINMUNIZACIÓN Rh. Profesora: Sonia Águila Setién
ENFERMEDAD HEMOLÍTICA PERINATAL: ISOINMUNIZACIÓN Rh. Profesora: Sonia Águila Setién CONCEPTO La enfermedad hemolítica por Rh es una anemia que afecta al feto y al recién nacido, provocada al sensibilizarse
Más detalles6. Defunciones y tasas de la mortalidad perinatal según causa y sexo, por área de salud. Casos y tasas por nacidos vivos y muertos.
6. Defunciones y tasas de la mortalidad perinatal según causa y sexo, por área de salud. Casos y tasas por 1.000 s 01-93. Todas las causas 47 3,7 20 3,0 27 4,3 XVI. 01-49. Afecciones originadas en el periodo
Más detallesSeminario Nº 27 Evaluación Ecográfica de Tórax y Pulmón Fetal II
Seminario Nº 27 Evaluación Ecográfica de Tórax y Pulmón Fetal II Drs. Mónica Acevedo Diedrichs, Daniela Cisternas Olguín, Juan Guillermo Rodríguez Aris, Leonardo Zúñiga Ibaceta CERPO Centro de Referencia
Más detallesCAPÍTULO II MATERIALES Y MÉTODOS
CAPÍTULO II MATERIALES Y MÉTODOS 1. HIPÓTESIS Hay una fuerte asociación entre la Diabetes gestacional, la Hipertensión inducida por el Embarazo y la Isoinmunización materno-fetal con la Hipoglicemia neonatal.
Más detalles8. Defunciones y tasas de la mortalidad fetal tardía según causa y periodo, por sexo. Casos y tasas por nacidos vivos y muertos.
8. Defunciones y tasas de la mortalidad fetal tardía según causa y periodo, por sexo. Casos y tasas por 1.000 s 2005-2013 2005-2007 2008-2010 Casos Tasa Casos Tasa Casos Tasa 01-93. Todas las causas 284
Más detallesDr. Alfredo Nodarse Rodríguez Profesor Asistente. Hospital González Coro Ciudad Habana
Dr. Alfredo Nodarse Rodríguez Profesor Asistente. Hospital González Coro Ciudad Habana Resultados... Muertes perinatales: OR 0.71, 95% IC (0.50-1.01) Inducciones: OR 0.83, 95% IC (0.74-0.93). Ingresos
Más detallesSíndrome de HELLP. Características del síndrome de Hellp
Síndrome de HELLP El síndrome de HELPP es una variante de la preeclampsia y consiste en una complicación grave en el embarazo o posterior al parto que puede ser mortal. La preeclamsia es un cuadro que
Más detallesTécnico en Hematología y Hemoterapia. Sanidad, Dietética y Nutrición
Técnico en Hematología y Hemoterapia Sanidad, Dietética y Nutrición Ficha Técnica Categoría Sanidad, Dietética y Nutrición Referencia 166762-1501 Precio 50.36 Euros Sinopsis La sangre es la especialidad
Más detallesGuía del Curso Técnico en Hematología y Hemoterapia
Guía del Curso Técnico en Hematología y Hemoterapia Modalidad de realización del curso: Titulación: A distancia y Online Diploma acreditativo con las horas del curso OBJETIVOS La sangre es un tejido líquido
Más detallesATENCIÓN A LA GESTACION Y PARTO
MÓDULO 11 (Área hospitalaria) ATENCIÓN A LA GESTACION Y PARTO OBJETIVO De acuerdo a la edad, detectar los factores de riesgo, realizar el diagnóstico temprano de las afecciones ginecobstétricas, emitir
Más detallesTEMA 36.- El recién nacido con anoxia e insuficiencia respiratoria
TEMA 36.- El recién nacido con anoxia e insuficiencia respiratoria Contenidos: Cambios en el sistema respiratorio Anoxia fetal y neonatal Síndrome de dificultad respiratoria idiopática Síndrome de aspiración
Más detallesPoliglobulia Neonatal. Krasna Mihovilovich R Becada Pediatría USS
Poliglobulia Neonatal Krasna Mihovilovich R Becada Pediatría USS Hematocrito > 65% en muestra obtenida en vena periférica Normal para el RNT: 40 60% Aumento hematocrito Aumento viscosidad sanguínea Alteración
Más detallesDr. Marcos Lutteral Clínica Colón
Clínica Colón INTRODUCCIÓN El síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) junto a los embarazos múltiples, constituyen la complicaciones más grave a las que nos tenemos que enfrentar en pacientes sometidas
Más detallesDOPPLER EN OBSTETRICIA
Fecha: 4 de Mayo de 2011 Nombre: Dra. Neus Garrido Molla R3 Tipo de Sesión: Seminario DOPPLER EN OBSTETRICIA 1. INTRODUCCIÓN El área de mayor avance en obstetricia durante los últimos años ha sido el desarrollo
Más detallesManejo prenatal actual de la isoinmunización Rh: soluciones para un fracaso
XII Jornadas de Enferméría Obstétrica Hospital Italiano de Buenos Aires, 10 d agosto de 2012 Manejo prenatal actual de la isoinmunización Rh: soluciones para un fracaso Lucas Otaño Servicio de Obstetricia
Más detallesASPIRINA Y HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR PAPEL ACTUAL
ASPIRINA Y HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR PAPEL ACTUAL Lidia Pérez García. Residente Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Uso de heparina y aspirina SAF TROMBOFILIAS
Más detallesGUÍA ACTUALIZADA: TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA
GUÍA ACTUALIZADA: TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA S E R V I C I O D E N E O N A T O L O G Í A H G U A S H E I L A S E G U R A S Á N C H E Z R 3 T U T O R : H O N O R I O S Á N C H E Z Z A P L A N A Contenido Introducción
Más detallesDIAGNÓSTICO PRENATAL
DIAGNÓSTICO PRENATAL DIAGNÓSTICO PRENATAL El diagnóstico prenatal nos permite identificar mediante determinadas pruebas diagnósticas realizadas durante el embarazo, los defectos congénitos más graves y
Más detallesECOGRAFIA OBSTÉTRICA DE ALTA RESOLUCIÓN
DIAGNÓSTICO PRENATAL El diagnóstico prenatal nos permite identificar mediante determinadas pruebas diagnósticas realizadas durante el embarazo, los defectos congénitos más graves y frecuentes que pueden
Más detallesINMUNOHEMATOLOGÍA EN EL EMBARAZO. Isoinmunización Rh. Sergio Jiménez López R4 de Bioquímica Clínica
INMUNOHEMATOLOGÍA EN EL EMBARAZO Isoinmunización Rh Sergio Jiménez López R4 de Bioquímica Clínica GENERALIDADES En la membrana celular de los hematíes existen diferentes proteínas, las cuales son las responsables
Más detallesCAPÍTULO I INTRODUCCIÓN. El presente trabajo busca como objetivo general, determinar las complicaciones
CAPÍTULO I INTRODUCCIÓN El presente trabajo busca como objetivo general, determinar las complicaciones maternas neonatales que se presentan en el manejo activo y expectante de la ruptura prematura de membranas
Más detallesICTERICIA NEONATAL. Enfermedad hemolítica ABO: Paso transplacentario inmunoglobulina IgG anti A, anti B, Madre O IV a Recién Nacido A II - B III
ICTERICIA NEONATAL Dr. Enrique Hering. La Ictericia es una de las patologías más frecuentes en el período neonatal. Se considera como niveles fisiológicos hasta 10 mgr. de bilirrubinemia en el Recién nacido
Más detallesHospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca
Página 1 de 6 1. Diagnóstico de Egreso 1.1. Definición de la Enfermedad 1.1.1. Peso por debajo del límite inferior de la curva de peso en función de la edad gestacional. (percentil 10) 1.2. Tipos de Restricción
Más detallesCarolina Serrano Diana. MIR 4 Obstetricia y Ginecología. Albacete, 27 de Febrero de 2015
Carolina Serrano Diana. MIR 4 Obstetricia y Ginecología. Albacete, 27 de Febrero de 2015 Diagnóstico prenatal detección y/o el diagnóstico de un defecto congénito Trisomía 21 Aneuploidía más frecuente
Más detallesArritmias Fetales CERPO. Dr. David Medina Marzo Motivación Generalidades Tipos de Arritmias Estudio TSPV Bloqueos
Arritmias Fetales CERPO Dr. David Medina Marzo 2012 Motivación Generalidades Tipos de Arritmias Estudio TSPV Bloqueos Clínica X Clínica A Parto de Término normal 2 Hrs Traslado TGA RN descompensado Cianosis
Más detallesATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO
1 2 ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO ÍNDICE 1. DEFINICIÓN 2. EPIDEMIOLOGÍA 3. FACTORES DE RIESGO 4. DIAGNOSTICO a. CLÍNICO b. LABORATORIO Y GABINETE c. ALGORITMO DIAGNOSTICO 5. TRATAMIENTO a. AMBULATORIO Y HOSPITALARIO
Más detallesIctericia neonatal. Juan José Morell Bernabé Vanesa M.ª Yanguas Torres
Ictericia neonatal Juan José Morell Bernabé Vanesa M.ª Yanguas Torres Junio 2011 1 Definición Signo clínico caracterizado por la pigmentación amarillenta de la piel y mucosas ocasionada por un aumento
Más detallesAbordaje y Manejo del Paciente con Pancreatitis aguda. Luz Elena Flórez Rueda Cirujana General 2016
Abordaje y Manejo del Paciente con Pancreatitis aguda Luz Elena Flórez Rueda Cirujana General 2016 Definición Proceso inflamatorio del páncreas, no bacteriano, agudo, produciendo lesión tisular con respuesta
Más detallesTema 17 (Atención enfermera al recién nacido en riesgo)
Tema 17 (Atención enfermera al recién nacido en riesgo) La aparición de ictericia en el RN nos indica: a. Que los niveles de séricos de Bb son > 2 mg/dl b. que los niveles de séricos de Bb son > 5 mg/dl
Más detallesRESULTADOS Factores de riesgo biológicos y de la condición de salud
IX. RESULTADOS 29 De 129 neonatos sometidos a ventilación mecánica por 48 horas o más entre enero de 2004 y noviembre de 2005, se seleccionaron 64 casos de neumonía asociada a VM (49.6%) y 65 controles
Más detallesGUIA DE PRACTICA CLINICA POLICITEMIA NEONATAL. DIRECCIÓN MÉDICA (UF) Versión: 1
1. OBJETIVO Esta guía tiene como objetivo formular recomendaciones, con racionalidad y evidencia científicas, que apoyen la toma de decisiones para el grupo de Neonatólogos, Pediatras y Médicos Generales
Más detallesDiseño del título. Interna Catalina Jiménez Septiembre 2018
Diseño del título Interna Catalina Jiménez Septiembre 2018 Título y diseño de contenido con lista Objetivo Evaluar la viabilidad y la seguridad del ordeño del cordón umbilical (UCM) en recién nacidos deprimidos
Más detallesGPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Manejo de la Aloinmunización Materno-Fetal. Guía de Práctica Clínica
Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Manejo de la Aloinmunización Materno-Fetal GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-307-10 1 Guía de Referencia
Más detallesSesión S. Pediatría. H. Materno-Infantil. Badajoz Cristina Rangel Oliveira (R3 Obstetricia y Ginecología)
Cristina Rangel Oliveira (R3 Obstetricia y Ginecología) Introducción de las gestaciones Zigosidad Identidad genética. Diagnóstico: ADN. Corionicidad Placentación. Sospecha ecográfica. Diagnóstico AP. Introducción
Más detallesEl factor Rh: su importancia durante el embarazo
El factor Rh: su importancia durante el embarazo Puede complicarse mi embarazo si soy Rh negativa? Esta es la pregunta con que llegan muchas pacientes al consultorio, y la función del especialista es explicar
Más detallesSEMINARIOS CERPO:
SEMINARIOS CERPO: 2018 2019 Nº SEMINARIO AUTOR 1 Principios físicos en ultrasonografía 2 Evaluación ecográfica desarrollo morfológico fetal I 3 Evaluación ecográfica desarrollo morfológico fetal II 4 Determinación
Más detallesVASOS QUE SE EVALUAN 1.-ARTERIA UTERINA 2.-ARTERIAS UMBILICALES 3.-ARTERIA CEREBRAL MEDIA 4.-DUCTUS VENOSO
VASOS QUE SE EVALUAN 1.-ARTERIA UTERINA 2.-ARTERIAS UMBILICALES 3.-ARTERIA CEREBRAL MEDIA 4.-DUCTUS VENOSO 1.-ARTERIAS UTERINAS ARTERIAS UTERINAS TECNICA Doppler color o energía por vía transabdominal.
Más detallesTema 11 (Atención enfermera al recién nacido en riesgo)
Tema 11 (Atención enfermera al recién nacido en riesgo) Los problemas de salud de un recién nacido a término con CIR se relacionan con: a. La malnutrición fetal b. La inmadurez fetal c. El peso al nacimiento
Más detallesa. La hipoglucemia se define como la cifra de glucosa en sangre menor o igual a 80 mg/dl.
Recién nacido de 41 semanas de edad gestacional, de 4,7 kg de peso, hijo de madre diabética, que a las dos horas de vida presenta una cifra de glucosa de 28 mg/dl. La madre refiere que no se engancha bien
Más detallesTodas las Edades- Sexo Masculino. No. de Orden Diagnóstico Masculino
según Lista Internacional de Enfermedades de la CIE-10 No. de Orden Diagnóstico Masculino 1 Neumonía 7,204 2 Diarrea de Presunto origen infeccioso(a09) 5,682 3 Diabetes Mellitus 3,560 4 Enfermedades del
Más detallesALTERACIONES DEL TÉRMINO DE LA GESTACIÓN Y DEL CRECIMIENTO FETAL. MSc Dra. Lourdes Carrillo Bermúdez Parte II
ALTERACIONES DEL TÉRMINO DE LA GESTACIÓN Y DEL CRECIMIENTO FETAL MSc Dra. Lourdes Carrillo Bermúdez Parte II TOCOLISIS TIPOS DE TOCOLÍTICOS: Betadrenérgicos. Anticálcicos. Sulfato de Magnesio. Inhibidores
Más detallesLic. Enfermería Enfermería del Niño y Adolescente II ANAMNESIS PERINATAL
Lic. Enfermería Enfermería del Niño y Adolescente II ANAMNESIS PERINATAL Concepto de anamnesis perinatal Los hechos que permiten evaluar a un recién nacido comienzan con el período prenatal que va desde
Más detallesAlteraciones y enfermedades de la madre y/o los anexos que producen alteraciones en el recién nacido
Alteraciones y enfermedades de la madre y/o los anexos que producen alteraciones en el recién nacido CURSO GENERACIÓN 2016 TERCER AÑO PROF. AGDA. LAURA VALLI COORD. GENERAL PROF. ADJ. PERINATOLOGÍA Y PUERICULTURA
Más detallesANEXOS DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS
ANEXOS DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS 1.- Control Prenatal: Para considerarse válido, mínimo 4 consultas. 2.- Vacunación antitetánica: Para considerarse válida, mínimo 2 vacunaciones durante el embarazo.
Más detallesPRACTÍQUESE UN EXÁMEN DIAGNÓSTICO-PREVENTIVO ECOGRÁFICO:
PRACTÍQUESE UN EXÁMEN DIAGNÓSTICO-PREVENTIVO ECOGRÁFICO: ECOGRAFÍA CORPORAL TOTAL REALIZADO CON ECÓFRAFO DE TECNOLOGÍA AVANZADA, MINDRAY D-7 TRIDIMENSIONAL, CON DOPPLER PULSADO Y DOPPLER COLOR.ELECTROCARDIOGRAMA.
Más detallesTema 21 SHOCK HIPOVOLÉMICO. Clínica, complicaciones y tratamiento
Tema 21 SHOCK HIPOVOLÉMICO Clínica, complicaciones y tratamiento Etiología Como consecuencia de disminución del volumen circulante Hemorragia. Pérdida de sangre o plasma en tejidos lesionados o quemados.
Más detallesConsecuencias y efectos del pinzamiento precoz o tardío del cordón umbilical
Categoría Universidad Trabajo fin de Grado, Máster y EIR Título Consecuencias y efectos del pinzamiento precoz o tardío del cordón umbilical Resumen El objetivo del estudio fue describir las consecuencias
Más detallesDr. Diego Rivera
diegoriverap@yahoo.com diegoriverap@yahoo.com Estrategia diagnóstica aplicada para detectar una enfermedad en pacientes sin sintomas. El objetivo es seleccionar con precisión la mayor parte de casos con
Más detallesPericarditis aguda. Médico-Quirúrgica. Enfermedad del pericardio INTRODUCCIÓN. Estudio de caso clínico. María Getino canseco Profesora Titular
Médico-Quirúrgica Pericarditis aguda Estudio de caso clínico María Getino canseco Profesora Titular M.a Lourdes Bernuz Profesora Ayudante Escuela Universitaria de Enfermeria. Universidad de Barcelona INTRODUCCIÓN
Más detallesDidáctica. Embarazo gemelar. Control prenatal. Dr. Jesús Martínez
Didáctica Embarazo gemelar Dr. Jesús Martínez Coordinador del Programa de Especialización Obstetricia y Ginecología HGO -UCV Introducción Prevalencia Dicigóticos Espontánea 1 %-2 % (1/80) Raza oriental
Más detallesPRESENTACIÓN INUSUAL DE UN TUMOR CADIACO
PRESENTACIÓN INUSUAL DE UN TUMOR CADIACO Autores: TPC. Ana Julia Suarez y TPC Silvina Magoleda Laboratorio de Ecocardiografía Dr. Enrique Gayet, Dra. Silvia Makhoul, Dra. Karina Crotto. Jefatura de Prácticas
Más detallesCAPÍTULO IV ANÁLISIS Y DISCUSIÓN
CAPÍTULO IV ANÁLISIS Y DISCUSIÓN Con los resultados antes señalados podemos afirmar que la incidencia de Hipoglicemia neonatal en el IMP de Lima en el período 1 de febrero a 30 de diciembre del 2001, mediante
Más detalles